第1036章 胸外第一戰（下）
「採用帶墊片（pledget）的間斷褥式縫合，2-0 Prolene線。」陳陽下達指令。
陳陽選擇先從相對安全、鈣化「地基」較穩固的後瓣環區域開始縫合。
針線在陳陽手中仿佛有了生命，他運針穩健而精準，每一針都穿透保留的鈣化「薄殼」或相對堅實的瓣環組織，墊片穩穩地壓在組織外側。打結時力度適中，確保縫線穩固又不切割脆弱組織。
「注意避開P2-P3區域（靠近迴旋支），前外交界（靠近傳導束）區域縫合要淺，寧可多縫幾針加固，絕不深入！」陳陽一邊操作，一邊提醒助手。
唐延作為第一助手，負責協助暴露和剪線，全神貫注。
何永華則密切監控著心電監護，預防可能因縫合刺激傳導束導致的心律失常。
縫合在緊張而有序地進行，當縫合進行到靠近前外交界（即傳導束高風險區）時，心電監護上原本規律的波形突然出現了異常！
「室性早搏！頻發！」麻醉醫師的聲音響起。
緊接著，波形變得寬大畸形！
「室性心動過速！心率160！」
所有人的心猛地一沉！最擔心的情況還是出現了！縫合操作可能刺激或損傷了房室結附近的組織！
「暫停縫合！準備利多卡因！」何永華當機立斷。
「利多卡因50mg，靜推！」麻醉醫師迅速執行。
「準備除顫電極板！」何永華低吼，同時飛快地檢查著心電導聯連接是否可靠。
藥物推入，監護儀上的室速波形掙扎了幾下，非但沒有終止，反而惡化為更危險的圖形！
「室顫！發生室顫了！」麻醉醫師的聲音帶著一絲驚駭！
屏幕上，原本代表心跳的QRS波群完全消失，代之以混亂、快速、毫無規律的顫動波！心臟失去了有效的泵血功能！
「200J，非同步，充電！」何永華的聲音斬釘截鐵！除顫是此刻唯一能救命的手段！
「充電完畢！」
「所有人離開病床！Clear！」
砰！
強大的電流瞬間穿過張鐵柱的胸膛，他的身體隨之劇烈彈跳了一下。
所有人的目光死死盯住監護屏幕！
顫動波…依舊在！
第一次除顫失敗！
「360J，再次充電！」何永華的聲音沒有絲毫猶豫，但額角已滲出冷汗。室顫持續越久，復甦成功率越低，腦損傷風險越大！
「充電完畢！」
「Clear！」
砰！
第二次更強的電流衝擊！
監護屏幕上的顫動波…終於消失了！
但出現的並不是期待中的竇性心律，而是一條近乎平直的基線，間或有極其緩慢、微小的波動。
「室顫終止！但…是心室停搏！逸搏心律極其緩慢！心率20次/分！」麻醉醫師的聲音帶著絕望。
心臟近乎停止了跳動！
手術室里瞬間陷入一片死寂！空氣仿佛凝固了！巨大的恐懼攫住了每一個人！體外循環機還在維持著血液循環和氧合，但心臟自身如果不能恢復有效跳動，後果不堪設想！長時間的停搏同樣會導致不可逆的腦損傷甚至死亡！
觀看直播的國內外專家們也都屏住了呼吸。
德國柏林的穆勒教授眉頭緊鎖：「麻煩了！傳導系統可能受到嚴重損傷或水腫壓迫！」
克利夫蘭的專家們也在快速討論著藥物和起搏方案。
東京的山本一郎臉上露出一絲「果然如此」的冷笑。
就在這千鈞一髮之際！
一直密切關注著監護儀和患者狀態的陳陽，眼中精光一閃！
一個想法在陳陽的腦海中成型。
「腎上腺素1mg，靜推！準備經靜脈心內膜臨時起搏！」何永華急促下令，這是西醫標準的搶救流程。
「銀針，酒精消毒！」陳陽的聲音響起
器械護士一愣，但長期訓練形成的條件反射讓她立刻執行，迅速打開準備銀針，並且給銀針消毒。
因為陳陽參與手術的因素，銀針也是必備器械。
在何永華指揮藥物注射和準備起搏的同時，陳陽的動作快如閃電，等護士準備好銀針，陳陽抽出兩支銀針，用酒精棉球簡單消毒張鐵柱雙腕內側，隔著無菌單，就扎了下去。
噗！噗！
兩支銀針精準地刺入張鐵柱雙側內關穴，深達一寸半！
陳陽運足氣力，拇指和食指捻動針柄，施行強刺激瀉法！提插捻轉幅度極大，頻率極快！他要以最強的針感，激發心氣，通陽復脈！
「呃啊…」處於深度麻醉狀態的張鐵柱，身體竟不由自主地劇烈抽搐了一下，那是強烈針感刺激神經的反應！
與此同時，麻醉醫師已將腎上腺素推注完畢，護士正手忙腳亂地準備著心內膜臨時起搏電極導管。
所有人的心都懸在了嗓子眼，目光在監護儀和陳陽捻動銀針的手之間瘋狂切換！
一秒…兩秒…三秒…
就在何永華準備下令進行心內膜起搏的瞬間！
嘀…嘀…嘀…
監護儀上，那近乎平直的基線陡然躍起！
一個雖然寬大但清晰可辨的QRS波跳了出來！
緊接著，第二個、第三個…心率迅速攀升至60次/分、70次/分…節律逐漸變得規整！
「恢復竇性心律了！心率75！血壓回升！」麻醉醫師激動得聲音都變了調！
「呼……」手術室里響起一片壓抑而巨大的呼氣聲！
何永華緊繃的身體瞬間放鬆，後背已被冷汗濕透，他看著陳陽，眼神充滿了難以置信和後怕。邱雲山更是激動得差點跳起來。
「陳…陳主任…」唐延看著那兩支還在微微顫動的銀針，如同看著神跡。
陳陽緩緩停止了捻針，但並未拔出。他保持著提插手法，只是幅度和頻率減小，轉為平補平瀉以維持針效。他的臉色也有些發白，剛才那幾秒的全力施救，同樣耗費了他巨大的心神。
「繼續縫合。動作輕柔，避開危險區域。」陳陽的聲音帶著一絲疲憊，但依舊沉穩如初。
有了這次驚心動魄的教訓，後續的縫合更加小心翼翼。
陳陽和唐延完美配合，完成了剩餘瓣環的縫合，當最後一針打結完畢，喇叭口型的生物瓣膜穩穩地坐落在被「重塑」的鈣化瓣環上。
陳陽選擇先從相對安全、鈣化「地基」較穩固的後瓣環區域開始縫合。
針線在陳陽手中仿佛有了生命，他運針穩健而精準，每一針都穿透保留的鈣化「薄殼」或相對堅實的瓣環組織，墊片穩穩地壓在組織外側。打結時力度適中，確保縫線穩固又不切割脆弱組織。
「注意避開P2-P3區域（靠近迴旋支），前外交界（靠近傳導束）區域縫合要淺，寧可多縫幾針加固，絕不深入！」陳陽一邊操作，一邊提醒助手。
唐延作為第一助手，負責協助暴露和剪線，全神貫注。
何永華則密切監控著心電監護，預防可能因縫合刺激傳導束導致的心律失常。
縫合在緊張而有序地進行，當縫合進行到靠近前外交界（即傳導束高風險區）時，心電監護上原本規律的波形突然出現了異常！
「室性早搏！頻發！」麻醉醫師的聲音響起。
緊接著，波形變得寬大畸形！
「室性心動過速！心率160！」
所有人的心猛地一沉！最擔心的情況還是出現了！縫合操作可能刺激或損傷了房室結附近的組織！
「暫停縫合！準備利多卡因！」何永華當機立斷。
「利多卡因50mg，靜推！」麻醉醫師迅速執行。
「準備除顫電極板！」何永華低吼，同時飛快地檢查著心電導聯連接是否可靠。
藥物推入，監護儀上的室速波形掙扎了幾下，非但沒有終止，反而惡化為更危險的圖形！
「室顫！發生室顫了！」麻醉醫師的聲音帶著一絲驚駭！
屏幕上，原本代表心跳的QRS波群完全消失，代之以混亂、快速、毫無規律的顫動波！心臟失去了有效的泵血功能！
「200J，非同步，充電！」何永華的聲音斬釘截鐵！除顫是此刻唯一能救命的手段！
「充電完畢！」
「所有人離開病床！Clear！」
砰！
強大的電流瞬間穿過張鐵柱的胸膛，他的身體隨之劇烈彈跳了一下。
所有人的目光死死盯住監護屏幕！
顫動波…依舊在！
第一次除顫失敗！
「360J，再次充電！」何永華的聲音沒有絲毫猶豫，但額角已滲出冷汗。室顫持續越久，復甦成功率越低，腦損傷風險越大！
「充電完畢！」
「Clear！」
砰！
第二次更強的電流衝擊！
監護屏幕上的顫動波…終於消失了！
但出現的並不是期待中的竇性心律，而是一條近乎平直的基線，間或有極其緩慢、微小的波動。
「室顫終止！但…是心室停搏！逸搏心律極其緩慢！心率20次/分！」麻醉醫師的聲音帶著絕望。
心臟近乎停止了跳動！
手術室里瞬間陷入一片死寂！空氣仿佛凝固了！巨大的恐懼攫住了每一個人！體外循環機還在維持著血液循環和氧合，但心臟自身如果不能恢復有效跳動，後果不堪設想！長時間的停搏同樣會導致不可逆的腦損傷甚至死亡！
觀看直播的國內外專家們也都屏住了呼吸。
德國柏林的穆勒教授眉頭緊鎖：「麻煩了！傳導系統可能受到嚴重損傷或水腫壓迫！」
克利夫蘭的專家們也在快速討論著藥物和起搏方案。
東京的山本一郎臉上露出一絲「果然如此」的冷笑。
就在這千鈞一髮之際！
一直密切關注著監護儀和患者狀態的陳陽，眼中精光一閃！
一個想法在陳陽的腦海中成型。
「腎上腺素1mg，靜推！準備經靜脈心內膜臨時起搏！」何永華急促下令，這是西醫標準的搶救流程。
「銀針，酒精消毒！」陳陽的聲音響起
器械護士一愣，但長期訓練形成的條件反射讓她立刻執行，迅速打開準備銀針，並且給銀針消毒。
因為陳陽參與手術的因素，銀針也是必備器械。
在何永華指揮藥物注射和準備起搏的同時，陳陽的動作快如閃電，等護士準備好銀針，陳陽抽出兩支銀針，用酒精棉球簡單消毒張鐵柱雙腕內側，隔著無菌單，就扎了下去。
噗！噗！
兩支銀針精準地刺入張鐵柱雙側內關穴，深達一寸半！
陳陽運足氣力，拇指和食指捻動針柄，施行強刺激瀉法！提插捻轉幅度極大，頻率極快！他要以最強的針感，激發心氣，通陽復脈！
「呃啊…」處於深度麻醉狀態的張鐵柱，身體竟不由自主地劇烈抽搐了一下，那是強烈針感刺激神經的反應！
與此同時，麻醉醫師已將腎上腺素推注完畢，護士正手忙腳亂地準備著心內膜臨時起搏電極導管。
所有人的心都懸在了嗓子眼，目光在監護儀和陳陽捻動銀針的手之間瘋狂切換！
一秒…兩秒…三秒…
就在何永華準備下令進行心內膜起搏的瞬間！
嘀…嘀…嘀…
監護儀上，那近乎平直的基線陡然躍起！
一個雖然寬大但清晰可辨的QRS波跳了出來！
緊接著，第二個、第三個…心率迅速攀升至60次/分、70次/分…節律逐漸變得規整！
「恢復竇性心律了！心率75！血壓回升！」麻醉醫師激動得聲音都變了調！
「呼……」手術室里響起一片壓抑而巨大的呼氣聲！
何永華緊繃的身體瞬間放鬆，後背已被冷汗濕透，他看著陳陽，眼神充滿了難以置信和後怕。邱雲山更是激動得差點跳起來。
「陳…陳主任…」唐延看著那兩支還在微微顫動的銀針，如同看著神跡。
陳陽緩緩停止了捻針，但並未拔出。他保持著提插手法，只是幅度和頻率減小，轉為平補平瀉以維持針效。他的臉色也有些發白，剛才那幾秒的全力施救，同樣耗費了他巨大的心神。
「繼續縫合。動作輕柔，避開危險區域。」陳陽的聲音帶著一絲疲憊，但依舊沉穩如初。
有了這次驚心動魄的教訓，後續的縫合更加小心翼翼。
陳陽和唐延完美配合，完成了剩餘瓣環的縫合，當最後一針打結完畢，喇叭口型的生物瓣膜穩穩地坐落在被「重塑」的鈣化瓣環上。