第1035章 第1035章 胸外第一戰（中）
陳陽手中的手術刀沿著房間溝精準切開左心房壁。
吸引器迅速吸走湧出的少量血液，二尖瓣的「真容」連同那噩夢般的巨大鈣化環，徹底呈現在眼前！
即使是經驗豐富的何永華近距離看到這如同被白色水泥澆灌、扭曲變形的瓣膜結構，也忍不住倒吸一口涼氣。
鈣化不僅完全吞噬了瓣環，部分瓣葉也被累及、僵硬變形，瓣下腱索被拉扯、融合、甚至部分鈣化。巨大的鈣化團塊向後深深嵌入心肌，向前則形成一個猙獰的「骨刺」，直指LVOT通道。
觀摩室正在觀看手術的醫生以及觀看直播的醫生不少人都倒吸了一口涼氣。
「如此局面，手術的難度很高呀。」申市醫科大附屬醫院肝膽外科，幾位主任一邊看著直播，一邊輕聲交談。
「是呀，這麼厲害的鈣化我還是第一次見到。」
協和醫院，心胸外科同樣有人在看著手術。
「這部分操作何主任讓給了陳陽，難道陳陽的水平比何主任的水平還高？」
「從手術方案來看，這個手術方案很顯然不是何主任的手筆。」有人道。
「是陳陽？」有人倒吸了一口涼氣，有點難以置信。
手術室，手術正在進行。
「TEE再次確認LVOT基線狀態。」陳陽的聲音響起。
「LVOT最窄處直徑約5mm，峰值流速3.5m/s，壓差約50mmHg！」負責TEE的李莉匯報導。
「嚴重狹窄！」
「開始雕刻。」陳陽的聲音沒有一絲波瀾。
陳陽伸出手，器械護士將一把連接著高速旋轉磨鑽頭的筆狀手柄遞到陳陽手中。同時，另一名助手手持連接著持續冰冷生理鹽水的沖洗管，對準目標區域。
這一刻，所有觀摩者的心都提到了嗓子眼。
尤其是東京順天堂的山本一郎，嘴角噙著冷笑，等著看「魯莽」操作引發的災難。
陳陽的手穩得如同磐石。
隨著磨鑽啟動，低沉的嗡鳴聲在寂靜的手術室里響起。
冷卻鹽水形成一道水幕，籠罩在磨鑽頭與鈣化組織接觸的區域。
陳陽的動作極其輕柔、精細，如同最頂級的微雕大師在對待稀世珍寶。
磨鑽頭接觸那堅硬的鈣化凸起頂端，細小的白色粉末混合著鹽水被吸引器迅速吸走。
「一層…兩層…」陳陽全神貫注，所有的感官都集中在指尖傳來的細微震動反饋上。
陳陽感受著鈣化硬度的變化，判斷著下方組織的性質，每次只磨掉薄薄一層，絕不貪功冒進。
陳陽的目標很明確，削平那個壓迫LVOT的「山頭」，同時避免損傷其下方和周圍的心肌及可能的血管。
時間一分一秒過去。
手術室里只有磨鑽的嗡鳴、鹽水的流淌聲、吸引器的抽吸聲和監護儀規律的滴答聲。
所有人的目光都聚焦在陳陽那穩定操作的手上。
「前凸頂端已基本削平！轉向斜面打磨。」陳陽微微鬆了口氣，緩了緩道。
「TEE監測：LVOT最窄處直徑擴大至7mm，峰值流速降至2.8m/s，壓差約32mmHg！有改善！」李莉的聲音帶著一絲振奮。
「好！繼續！」何永華緊盯著術野，沉聲道。
觀摩室的邱雲山看的眼睛都不敢眨一下。
陳陽的動作更加精細，開始處理鈣化與相對正常心肌交界的「斜坡」區域，這是最容易出血的地方。
磨鑽頭小心翼翼地沿著邊緣「修整」，創造出一個相對平緩的過渡帶。
突然！
「注意！局部滲血增加！」唐延低呼一聲。
在打磨一處鈣化與心肌交界較深的區域時，一處小血管被磨破，暗紅色的血液開始滲出。
東京觀摩室，山本一郎幾乎要冷哼出聲：「看！我說什麼來著！」
與此同時，手術室里，氣氛瞬間一凝！
面對突如其來的滲血，陳陽的眼神沒有絲毫慌亂，他仿佛早有預案。
「吸引器聚焦！小功率電凝筆！」他的聲音依舊平穩，語速甚至沒有加快。
唐延立刻用細吸引頭精準對準滲血點，吸走湧出的血液，保持術野清晰。器械護士已將調至最低功率的電凝筆遞到陳陽手中。
陳陽的手穩依舊如泰山，他暫時移開磨鑽，用鑷子尖端極其輕柔地撥開滲血點周圍的組織，暴露出那個細小的出血點。
電凝筆的尖端發出微弱的「滋滋」聲，精準地點在出血血管的斷端上。
滋…
一股微小的青煙升起，滲血瞬間止住！
整個過程快、准、穩，不超過十秒鐘！術野再次恢復清晰乾淨。
「出血控制。」陳陽緩緩出聲，仿佛只是拂去一粒微塵。
他放下電凝筆，重新拿起磨鑽，繼續未完成的雕刻，仿佛剛才的插曲從未發生。
「漂亮！」德國柏林心臟中心的穆勒教授忍不住低聲讚嘆：「精準的判斷和操作！對器械性能的掌控爐火純青！」
克利夫蘭診所的專家們也紛紛點頭，眼中流露出認可。
東京的山本一郎臉色有些難看，哼了一聲，沒再說話。
手術繼續。
陳陽如同最耐心的工匠，一點點、一層層地打磨著堅硬的鈣化，前凸部分被徹底削平，形成一個相對安全的平台。
接著，他開始處理瓣環平面上的鈣化結節，目標是創造一個相對平整的縫合「地基」，對於深嵌心肌的基底部鈣化，他嚴格遵守「保留薄殼」的原則，只清除最表面尖銳的部分。
「瓣環平面初步平整完成。」陳陽終於放下了磨鑽，那持續了將近一個小時的精細操作，對精神和體力都是巨大的消耗。即使是他，額頭上也布滿了細密的汗珠。
「TEE報告LVOT最新情況！」何永華立刻問道。
「LVOT最窄處直徑擴大至9mm！峰值流速2.0m/s，壓差約16mmHg！梗阻基本解除！」李莉的聲音帶著激動。
「好！」何永華用力握了一下拳，看向陳陽的目光充滿欽佩。
觀摩室，邱雲山更是激動得眼眶微紅，最難啃的骨頭之一，被陳陽用堪稱藝術般的手法啃下來了！
「下一步，瓣膜植入。」
陳陽深吸一口氣，目光投向器械台，器械護士早已準備好選定的那枚低瓣架、帶喇叭口型縫合環的生物瓣膜。
吸引器迅速吸走湧出的少量血液，二尖瓣的「真容」連同那噩夢般的巨大鈣化環，徹底呈現在眼前！
即使是經驗豐富的何永華近距離看到這如同被白色水泥澆灌、扭曲變形的瓣膜結構，也忍不住倒吸一口涼氣。
鈣化不僅完全吞噬了瓣環，部分瓣葉也被累及、僵硬變形，瓣下腱索被拉扯、融合、甚至部分鈣化。巨大的鈣化團塊向後深深嵌入心肌，向前則形成一個猙獰的「骨刺」，直指LVOT通道。
觀摩室正在觀看手術的醫生以及觀看直播的醫生不少人都倒吸了一口涼氣。
「如此局面，手術的難度很高呀。」申市醫科大附屬醫院肝膽外科，幾位主任一邊看著直播，一邊輕聲交談。
「是呀，這麼厲害的鈣化我還是第一次見到。」
協和醫院，心胸外科同樣有人在看著手術。
「這部分操作何主任讓給了陳陽，難道陳陽的水平比何主任的水平還高？」
「從手術方案來看，這個手術方案很顯然不是何主任的手筆。」有人道。
「是陳陽？」有人倒吸了一口涼氣，有點難以置信。
手術室，手術正在進行。
「TEE再次確認LVOT基線狀態。」陳陽的聲音響起。
「LVOT最窄處直徑約5mm，峰值流速3.5m/s，壓差約50mmHg！」負責TEE的李莉匯報導。
「嚴重狹窄！」
「開始雕刻。」陳陽的聲音沒有一絲波瀾。
陳陽伸出手，器械護士將一把連接著高速旋轉磨鑽頭的筆狀手柄遞到陳陽手中。同時，另一名助手手持連接著持續冰冷生理鹽水的沖洗管，對準目標區域。
這一刻，所有觀摩者的心都提到了嗓子眼。
尤其是東京順天堂的山本一郎，嘴角噙著冷笑，等著看「魯莽」操作引發的災難。
陳陽的手穩得如同磐石。
隨著磨鑽啟動，低沉的嗡鳴聲在寂靜的手術室里響起。
冷卻鹽水形成一道水幕，籠罩在磨鑽頭與鈣化組織接觸的區域。
陳陽的動作極其輕柔、精細，如同最頂級的微雕大師在對待稀世珍寶。
磨鑽頭接觸那堅硬的鈣化凸起頂端，細小的白色粉末混合著鹽水被吸引器迅速吸走。
「一層…兩層…」陳陽全神貫注，所有的感官都集中在指尖傳來的細微震動反饋上。
陳陽感受著鈣化硬度的變化，判斷著下方組織的性質，每次只磨掉薄薄一層，絕不貪功冒進。
陳陽的目標很明確，削平那個壓迫LVOT的「山頭」，同時避免損傷其下方和周圍的心肌及可能的血管。
時間一分一秒過去。
手術室里只有磨鑽的嗡鳴、鹽水的流淌聲、吸引器的抽吸聲和監護儀規律的滴答聲。
所有人的目光都聚焦在陳陽那穩定操作的手上。
「前凸頂端已基本削平！轉向斜面打磨。」陳陽微微鬆了口氣，緩了緩道。
「TEE監測：LVOT最窄處直徑擴大至7mm，峰值流速降至2.8m/s，壓差約32mmHg！有改善！」李莉的聲音帶著一絲振奮。
「好！繼續！」何永華緊盯著術野，沉聲道。
觀摩室的邱雲山看的眼睛都不敢眨一下。
陳陽的動作更加精細，開始處理鈣化與相對正常心肌交界的「斜坡」區域，這是最容易出血的地方。
磨鑽頭小心翼翼地沿著邊緣「修整」，創造出一個相對平緩的過渡帶。
突然！
「注意！局部滲血增加！」唐延低呼一聲。
在打磨一處鈣化與心肌交界較深的區域時，一處小血管被磨破，暗紅色的血液開始滲出。
東京觀摩室，山本一郎幾乎要冷哼出聲：「看！我說什麼來著！」
與此同時，手術室里，氣氛瞬間一凝！
面對突如其來的滲血，陳陽的眼神沒有絲毫慌亂，他仿佛早有預案。
「吸引器聚焦！小功率電凝筆！」他的聲音依舊平穩，語速甚至沒有加快。
唐延立刻用細吸引頭精準對準滲血點，吸走湧出的血液，保持術野清晰。器械護士已將調至最低功率的電凝筆遞到陳陽手中。
陳陽的手穩依舊如泰山，他暫時移開磨鑽，用鑷子尖端極其輕柔地撥開滲血點周圍的組織，暴露出那個細小的出血點。
電凝筆的尖端發出微弱的「滋滋」聲，精準地點在出血血管的斷端上。
滋…
一股微小的青煙升起，滲血瞬間止住！
整個過程快、准、穩，不超過十秒鐘！術野再次恢復清晰乾淨。
「出血控制。」陳陽緩緩出聲，仿佛只是拂去一粒微塵。
他放下電凝筆，重新拿起磨鑽，繼續未完成的雕刻，仿佛剛才的插曲從未發生。
「漂亮！」德國柏林心臟中心的穆勒教授忍不住低聲讚嘆：「精準的判斷和操作！對器械性能的掌控爐火純青！」
克利夫蘭診所的專家們也紛紛點頭，眼中流露出認可。
東京的山本一郎臉色有些難看，哼了一聲，沒再說話。
手術繼續。
陳陽如同最耐心的工匠，一點點、一層層地打磨著堅硬的鈣化，前凸部分被徹底削平，形成一個相對安全的平台。
接著，他開始處理瓣環平面上的鈣化結節，目標是創造一個相對平整的縫合「地基」，對於深嵌心肌的基底部鈣化，他嚴格遵守「保留薄殼」的原則，只清除最表面尖銳的部分。
「瓣環平面初步平整完成。」陳陽終於放下了磨鑽，那持續了將近一個小時的精細操作，對精神和體力都是巨大的消耗。即使是他，額頭上也布滿了細密的汗珠。
「TEE報告LVOT最新情況！」何永華立刻問道。
「LVOT最窄處直徑擴大至9mm！峰值流速2.0m/s，壓差約16mmHg！梗阻基本解除！」李莉的聲音帶著激動。
「好！」何永華用力握了一下拳，看向陳陽的目光充滿欽佩。
觀摩室，邱雲山更是激動得眼眶微紅，最難啃的骨頭之一，被陳陽用堪稱藝術般的手法啃下來了！
「下一步，瓣膜植入。」
陳陽深吸一口氣，目光投向器械台，器械護士早已準備好選定的那枚低瓣架、帶喇叭口型縫合環的生物瓣膜。