第100章 只能爭第二了啊……(求追讀訂閱啦~)
第100章 只能爭第二了啊……(求追讀訂閱啦~)
「再試試30毫升吧。」
沈默微微一笑,那笑容自信又從容,打斷了三人的胡思亂想。
30毫升,距離上一屆雲陽市大賽的最好成績,也就只差了1毫升了。
而他的這番操作動靜,也終於引來了操作間內另外那一位男老師,和兩位年輕醫生的注意。
男老師是技能中心的外科系組長,叫葉榮,兩個年輕醫生來自骨科綜合病區,叫曹倫和吳駿宇。
大家都是此類操作的專業人士,因此一聽到動靜,便同時湊了過來,像看熱鬧般,七嘴八舌,交頭接耳,知曉了剛才發生的驚人事件。
「40毫升,一次成功?」
「第一次來練習!?」
「這麼年輕!」
「還要嘗試30毫升——·!?」
他們三人都瞪大了眼睛,踢走腦海中一閃而過的質疑,剩下的,便只有巨大的震驚還有深深的羨慕。
他們看著沈默過分年輕的面容,心想:這大概就是天賦了吧!
一來就破了縣醫院的記錄。
甚至.
「臥了個槽啊~」
曹倫不住,當即忍不住小聲嘟了一句,「也不知道是哪個科的隱藏高手?實在是誇張!」
林梅輕咳一聲,打斷了有些漸漸喧囂的議論。
同時她深吸一口氣,果斷將模擬人的胸腔積液調整到30毫升,並鄭重提醒道:
「沈醫生,當胸腔積液低於40毫升時,每一毫升的難度都是質變,所以才會有一毫升對應2分的設定,你準備好了嗎?」
「當然。」沈默微微一笑。
他聽懂了了林梅的提醒,也聽見了旁人驚嘆的議論。
不過這些東西對他來說,並不是很影響就是了。
定位、消毒、麻醉.
沈默依然有條不素地進行著每一個穿刺的操作步驟。
只是這次他花費的時間更久。
因為最難的,還是如何在廣闊的胸膜腔里,找到胸腔積液的位置。
也就是專業術語:胸水定位。
畢竟胸腔太大了,30毫升的胸腔積液也實在太小了。
操作者沒有透視眼,根本無法知道模擬人胸腔內的具體情況。
他們只能通過手法叩診,大致判斷胸腔積液可能停留的位置,並結合自己豐富的操作經驗,制定一個相對最佳的穿刺點。
胸水定位的過程非常必要,也很考察術者的水平,尤其是叩診水平。
因為可以想像的是,穿刺點的位置距離胸腔積液越近,那麼穿刺的成功率,就越高!
也越安全!
沈默微微眯起眼睛,仔細感受著手指叩診的反饋,腦海中迅速分析著各種可能性。
片刻後,他眼神忽然一定,這次選擇的是肩腳線第九肋間——
確定穿刺點後。
他緩緩拿起穿刺針,手指輕輕摩著針身,仿佛要把自己指尖的觸覺轉移到針尖之上。
然後,他深吸一口氣,眼神變得銳利,將穿刺針緩緩刺入皮膚。
周圍的人都屏住了呼吸,眼晴緊緊盯著沈默的手和模擬人,大氣都不敢出,仿佛那根穿刺針扎的不是模擬人,而是他們自己一般。
時間仿佛在這一刻凝固了。
一息、兩息、三息隨著穿刺針的不斷深入,在胸腔內四處游移,沈默眉頭漸漸緊,額頭也漸漸冒出了些許汗珠。
30毫升,對於動輒可以容納2-3000,甚至4000毫升的單側胸腔里,還是太少了。
想要尋找隱藏其中的積液,談何容易。
沈默眉頭越皺越緊,在這片刻功夫,他反覆將針尖在胸腔內各個方向試探了多次,但仍然沒有抽到胸水。
而且他明顯感受到,自己的針尖多次輕輕觸碰到一種稍顯質韌的組織一一這應是模擬人的肺臟壁壘了。
在那肺臟壁壘之後,大概率就是黃色的肺水了。
抽到就意味著失敗。
沈默當然不會誤穿,但如此試探次數多了,還是未見蘭水,便多少也有些不自信了。
正當他猶豫著是否放棄的時候,忽然,心有靈犀間,針尖朝左下方一拐,進了一片更深入的空間。
緊接著,一絲淡蘭色的液體,就那麼水靈靈地滲入了注射器管。
成了?
「又有了!」
林梅眼尖,幾乎是同時發現了蘭色指示液,大聲打破了沉默。
她的臉上露出了欣慰又驚喜的笑容,忍不住帶頭鼓起掌來。
啪啪啪啪..·
「太厲害了!」喻燕芳和朱年安也激動地歡呼起來,眼中滿是崇拜。
葉榮、曹倫和吳駿宇也紛紛鼓掌,眼神中充滿了讚嘆和敬佩。
啪啪啪啪·——·
「僥倖、僥倖」沈默擺擺手,再次把指示液送回模擬人胸腔。
掌聲固然讓人挺欣喜的,但他卻沒有太多的得意。
他不覺得自己是在裝。
因為他真的認為只是僥倖如果說前兩次穿刺,所有的操作和過程都還有跡可循那麼當胸腔積液的數量減少到30毫升之後,對他來說,就真的是有點誤打誤撞的運氣了。
是機緣巧合之下,將針尖刺入了肋膈角的最深處,從而抽到了積液。
或者更準確地說,如果不是先前兩次的穿刺過程,給了他一些經驗。
那麼30毫升的難度,對現在的他來說,是必然不可能成功的。
因為他雖然有著高級穿刺術,但正兒八經的醫生,誰會給僅僅只有30毫升的胸腔積液穿刺啊?
太少了!
這不符合臨床實際工作。
純粹是在炫技!
「你這可不是僥倖」林梅搖搖頭,經驗豐富地總結道,「我剛才注意到你的穿刺針,多次角度有異,應該是很貼近肺臟了。」
「這很正常,因為模擬人的肺臟畢竟與正常人不一樣,它也不似正常人那般,可以配合著保持屏氣動作,進一步縮小肺臟的體積,避免誤傷。」
「但你最後,都能及時轉向,避開肺臟組織,最終找到胸腔積液。」
「這說明你在穿刺術上的造詣,非常深厚了!」
「而且肋膈角的位置,那裡太深了,平時我們正常穿刺,幾乎不會涉及那裡!」
「了不得.」
「了不得啊——」
她連說了兩次「了不得」,心情複雜,既是歡喜,又是多少有些惆悵。
而隨著她話音落下,周圍的氣氛也愈發熱烈起來。
朱年安興奮地搓著雙手,意猶未盡地感慨道:「沈醫生,你這技術也太牛了!是怎麼做到的啊?」
喻燕芳也激動得小臉通紅,輕聲喝彩:「太厲害了!這簡直絕了!」
葉榮雙手抱胸,微微點頭,跟著稱讚道:「後生可畏啊,這技術,沒個多年的沉澱和鑽研,可練不出來。」
曹倫和吳駿宇則伸出了大拇指,由衷地說:「沈醫生,以後我們還得跟你好好請教,
可千萬別介意。」
沈默這回終於是有些不好意思了。
他微微低頭,連忙擺手謙虛地說:「林老師過獎了,各位前輩和同事也抬舉我了,我就是運氣好,以後大家一起好好交流。」
林梅笑著說:「過分的謙虛可就是驕傲了,而且這次我算是來對了,有你這個苗子在,咱們雲陽市大賽肯定能拿個好成績,說不定還能拿冠軍!」
「不過嘛——」她突然古怪地看了一眼在旁圍觀的喻燕芳四人,又想到那另外五個不在場的「種子」,嘴角微微上揚,挪輸著笑嘆了句:
「可惜我們縣醫院自己的比賽,那就有點無趣了。」
「你們其他幾個人,只能爭第二了啊——」」
「爭第二」
四小隻面色同時有些後知後覺地發苦,就像吃了苦瓜一樣。
不過很快,他們又變得釋然。
他們知道,在臨床操作這一行當,行就是行,不行就是不行。
而且當差距到了一定程度,他們也生不出半分嫉妒,反而心裡希冀地想著:「哪怕是院裡第二名,也是有機會參加雲陽市比賽的。」
「今年的精彩,可一定不能錯過了—一定要好好觀摩學習!」
「再試試30毫升吧。」
沈默微微一笑,那笑容自信又從容,打斷了三人的胡思亂想。
30毫升,距離上一屆雲陽市大賽的最好成績,也就只差了1毫升了。
而他的這番操作動靜,也終於引來了操作間內另外那一位男老師,和兩位年輕醫生的注意。
男老師是技能中心的外科系組長,叫葉榮,兩個年輕醫生來自骨科綜合病區,叫曹倫和吳駿宇。
大家都是此類操作的專業人士,因此一聽到動靜,便同時湊了過來,像看熱鬧般,七嘴八舌,交頭接耳,知曉了剛才發生的驚人事件。
「40毫升,一次成功?」
「第一次來練習!?」
「這麼年輕!」
「還要嘗試30毫升——·!?」
他們三人都瞪大了眼睛,踢走腦海中一閃而過的質疑,剩下的,便只有巨大的震驚還有深深的羨慕。
他們看著沈默過分年輕的面容,心想:這大概就是天賦了吧!
一來就破了縣醫院的記錄。
甚至.
「臥了個槽啊~」
曹倫不住,當即忍不住小聲嘟了一句,「也不知道是哪個科的隱藏高手?實在是誇張!」
林梅輕咳一聲,打斷了有些漸漸喧囂的議論。
同時她深吸一口氣,果斷將模擬人的胸腔積液調整到30毫升,並鄭重提醒道:
「沈醫生,當胸腔積液低於40毫升時,每一毫升的難度都是質變,所以才會有一毫升對應2分的設定,你準備好了嗎?」
「當然。」沈默微微一笑。
他聽懂了了林梅的提醒,也聽見了旁人驚嘆的議論。
不過這些東西對他來說,並不是很影響就是了。
定位、消毒、麻醉.
沈默依然有條不素地進行著每一個穿刺的操作步驟。
只是這次他花費的時間更久。
因為最難的,還是如何在廣闊的胸膜腔里,找到胸腔積液的位置。
也就是專業術語:胸水定位。
畢竟胸腔太大了,30毫升的胸腔積液也實在太小了。
操作者沒有透視眼,根本無法知道模擬人胸腔內的具體情況。
他們只能通過手法叩診,大致判斷胸腔積液可能停留的位置,並結合自己豐富的操作經驗,制定一個相對最佳的穿刺點。
胸水定位的過程非常必要,也很考察術者的水平,尤其是叩診水平。
因為可以想像的是,穿刺點的位置距離胸腔積液越近,那麼穿刺的成功率,就越高!
也越安全!
沈默微微眯起眼睛,仔細感受著手指叩診的反饋,腦海中迅速分析著各種可能性。
片刻後,他眼神忽然一定,這次選擇的是肩腳線第九肋間——
確定穿刺點後。
他緩緩拿起穿刺針,手指輕輕摩著針身,仿佛要把自己指尖的觸覺轉移到針尖之上。
然後,他深吸一口氣,眼神變得銳利,將穿刺針緩緩刺入皮膚。
周圍的人都屏住了呼吸,眼晴緊緊盯著沈默的手和模擬人,大氣都不敢出,仿佛那根穿刺針扎的不是模擬人,而是他們自己一般。
時間仿佛在這一刻凝固了。
一息、兩息、三息隨著穿刺針的不斷深入,在胸腔內四處游移,沈默眉頭漸漸緊,額頭也漸漸冒出了些許汗珠。
30毫升,對於動輒可以容納2-3000,甚至4000毫升的單側胸腔里,還是太少了。
想要尋找隱藏其中的積液,談何容易。
沈默眉頭越皺越緊,在這片刻功夫,他反覆將針尖在胸腔內各個方向試探了多次,但仍然沒有抽到胸水。
而且他明顯感受到,自己的針尖多次輕輕觸碰到一種稍顯質韌的組織一一這應是模擬人的肺臟壁壘了。
在那肺臟壁壘之後,大概率就是黃色的肺水了。
抽到就意味著失敗。
沈默當然不會誤穿,但如此試探次數多了,還是未見蘭水,便多少也有些不自信了。
正當他猶豫著是否放棄的時候,忽然,心有靈犀間,針尖朝左下方一拐,進了一片更深入的空間。
緊接著,一絲淡蘭色的液體,就那麼水靈靈地滲入了注射器管。
成了?
「又有了!」
林梅眼尖,幾乎是同時發現了蘭色指示液,大聲打破了沉默。
她的臉上露出了欣慰又驚喜的笑容,忍不住帶頭鼓起掌來。
啪啪啪啪..·
「太厲害了!」喻燕芳和朱年安也激動地歡呼起來,眼中滿是崇拜。
葉榮、曹倫和吳駿宇也紛紛鼓掌,眼神中充滿了讚嘆和敬佩。
啪啪啪啪·——·
「僥倖、僥倖」沈默擺擺手,再次把指示液送回模擬人胸腔。
掌聲固然讓人挺欣喜的,但他卻沒有太多的得意。
他不覺得自己是在裝。
因為他真的認為只是僥倖如果說前兩次穿刺,所有的操作和過程都還有跡可循那麼當胸腔積液的數量減少到30毫升之後,對他來說,就真的是有點誤打誤撞的運氣了。
是機緣巧合之下,將針尖刺入了肋膈角的最深處,從而抽到了積液。
或者更準確地說,如果不是先前兩次的穿刺過程,給了他一些經驗。
那麼30毫升的難度,對現在的他來說,是必然不可能成功的。
因為他雖然有著高級穿刺術,但正兒八經的醫生,誰會給僅僅只有30毫升的胸腔積液穿刺啊?
太少了!
這不符合臨床實際工作。
純粹是在炫技!
「你這可不是僥倖」林梅搖搖頭,經驗豐富地總結道,「我剛才注意到你的穿刺針,多次角度有異,應該是很貼近肺臟了。」
「這很正常,因為模擬人的肺臟畢竟與正常人不一樣,它也不似正常人那般,可以配合著保持屏氣動作,進一步縮小肺臟的體積,避免誤傷。」
「但你最後,都能及時轉向,避開肺臟組織,最終找到胸腔積液。」
「這說明你在穿刺術上的造詣,非常深厚了!」
「而且肋膈角的位置,那裡太深了,平時我們正常穿刺,幾乎不會涉及那裡!」
「了不得.」
「了不得啊——」
她連說了兩次「了不得」,心情複雜,既是歡喜,又是多少有些惆悵。
而隨著她話音落下,周圍的氣氛也愈發熱烈起來。
朱年安興奮地搓著雙手,意猶未盡地感慨道:「沈醫生,你這技術也太牛了!是怎麼做到的啊?」
喻燕芳也激動得小臉通紅,輕聲喝彩:「太厲害了!這簡直絕了!」
葉榮雙手抱胸,微微點頭,跟著稱讚道:「後生可畏啊,這技術,沒個多年的沉澱和鑽研,可練不出來。」
曹倫和吳駿宇則伸出了大拇指,由衷地說:「沈醫生,以後我們還得跟你好好請教,
可千萬別介意。」
沈默這回終於是有些不好意思了。
他微微低頭,連忙擺手謙虛地說:「林老師過獎了,各位前輩和同事也抬舉我了,我就是運氣好,以後大家一起好好交流。」
林梅笑著說:「過分的謙虛可就是驕傲了,而且這次我算是來對了,有你這個苗子在,咱們雲陽市大賽肯定能拿個好成績,說不定還能拿冠軍!」
「不過嘛——」她突然古怪地看了一眼在旁圍觀的喻燕芳四人,又想到那另外五個不在場的「種子」,嘴角微微上揚,挪輸著笑嘆了句:
「可惜我們縣醫院自己的比賽,那就有點無趣了。」
「你們其他幾個人,只能爭第二了啊——」」
「爭第二」
四小隻面色同時有些後知後覺地發苦,就像吃了苦瓜一樣。
不過很快,他們又變得釋然。
他們知道,在臨床操作這一行當,行就是行,不行就是不行。
而且當差距到了一定程度,他們也生不出半分嫉妒,反而心裡希冀地想著:「哪怕是院裡第二名,也是有機會參加雲陽市比賽的。」
「今年的精彩,可一定不能錯過了—一定要好好觀摩學習!」