第95章 無嘔病房的想法
第95章 無嘔病房的想法
此時腫瘤科的在科病人已有8個,快突破兩個五指大關了。
沈默平時雖忙,但早晚都會回來查房,因此在科病人也都認得他,知道這個臉上總掛著溫和的笑,神態有些少年老成的醫生,姓沈。
「張大爺呀,今天抽血的結果我們在電腦上看了,都挺好的,明天看看胸片,如果沒什麼問題,您就可以回家了。」沈默對一位66歲老大爺說。
「沈醫生,我能不能再多住兩天喲?可不急著走。」張大爺臉上滿是不情願,嘴巴半著。
「怎麼呢,還不捨得走啦?」沈默笑笑,倒也沒說行不行。
「唉——」張大爺長嘆一口氣,徐徐說道,「我兒子要星期天才能過來接我,所以可不想這麼早走。」
「行吧———」沈默點了點頭,表示理解,並說:「那您明早跟孫主任說一下這事,聽聽他的意見。」
「好咧,謝謝啊。」張大爺臉色瞬間舒展開來,笑得像朵菊花。
不過頓了頓,他又緊跟著問道:「還有啊,沈醫生,我這吊瓶能不能別打了,感覺沒啥用的。」
他嘟嘟囊著,抬手示意了下胳膊上的針管,遠端掛著一瓶液體。
沈默無奈笑笑:「您的肝功能有點高,這吊瓶是降肝酶的藥,而且您住院不能光做檢查,必須得給點治療用藥,不然醫保不給報銷的。」
「啊?醫保啊?那要用的—要用的——」張大爺一聽,立刻把手縮了回去,仿佛生怕這針水沒了,醫保不能報銷,自己平白多花千來塊錢。
沈默見狀笑笑,也揮手走了。
他知道,這個時空的醫保似乎沒那麼嚴厲,不過還是要防微杜漸。
畢竟他可是聽說,這東西要是狠起來,是會倒查十年的———
沈默和張大爺這一聊,大概花了2分多鐘的時間,算是偏久的。
腫瘤科的病人,病情大多穩定,有些病人,他見上一面,問一句「吃了沒」,病人答曰「吃了」..—·
然後他再問病人「吃得好不好,睡得好不好?」
病人再答曰「都挺好的」。
如此這般,
一個病號也就算查完了。
要是遇到吃不好睡不好的,那大多也沒啥特別處理。
因為在醫院嘛,吃好睡好的病人,還是少數—有時候沈默耐心安慰上兩句,也勝過許多藥物。
如此又過了一會兒。
當他走到12床時,只見喬蓉臉色依舊有些發兒。
她的臉上因脫水而泛著瘦黃,全然沒了剛來時的知性和柔和。
沈默簡單問了兩句,得知對方已經用上了藥,便細心叮囑道:「好好觀察吧,後面應該會漸漸好轉的。」
「好的,謝謝沈醫生。」喬蓉窩在床上,強笑著微微點頭,他的丈夫握著她的手,倒也看著通情達理。
西醫的藥物起效還算較快,但畢竟不是仙丹,大多數—還是做不到藥到病除的。
像這種止吐類的藥物,事後給藥—-那就怎麼的,也得半個小時左右,才能慢慢見到效果。
喬蓉是孫新民負責的老病號了,這次是腸癌復發。
三年前她就做過手術、打過化療,那時候她也領教過化療副反應的厲害,還知道這副作用,是會隨著化療次數的增加,而逐次積累的。
雖說她運氣好,沒怎麼掉頭髮,但胃腸道噁心絞痛的感覺,卻是一次比一次嚴重。
到了後面,她還出現了骨髓抑制,甚至骨痛,神經麻木。
基本上是全靠毅力,咬著牙,才熬過了最後一次化療。
她本以為熬過了那段最黑暗的時光,生活就有了盼頭。
沒想到,腫瘤還是復發了.
好在,這次似乎比當初最難受那幾次,好些了,但還是很痛苦。
沈默又仔細查看並安撫了一會兒喬蓉的各項體徵,然後轉頭對陸剛說:「再開一支胃復安吧,備用。」
「好嘞,我記下了。」陸剛面色凝重地點頭回應,
喬蓉安不安生,可關乎到他今晚的幸福,因為今晚排了陸剛值班」
腫瘤科也是有值班任務的,畢竟住院病人夜裡都在科室,萬一出現什麼特殊情況,總得有醫生主持大局。
不過現在病人量還不算多,也沒什麼危急重症,所以腫瘤科的值班醫生,還可以在家待命。
要是遇到難處理的事情,他們15分鐘內趕到科里,就行,畢竟腫瘤科的醫生目前實在不多。
至於大搶救算了,這些不說。
反正為了避免有時需要開一支藥,就得匆匆忙忙從家裡趕回科里的無奈情況,沈默晚上查房時,一般都會提前定好預備的處理措施。
就像他預想到喬蓉可能會出現噁心嘔吐加重的情況,便提前開一支胃復安,以作備用查房的進度穩中帶快。
腫瘤科和外科可謂大不一樣。
外科手術立竿見影,妙手回春之後,患者術後恢復的情況往往肉眼可見,基本上是一天一個模樣。
可腫瘤科上了化療藥那是絕不可能馬上看到腫瘤消退的。
化療,更像是一場拉鋸戰。
而且往往是兩敗俱傷的慘烈戰局。
因為化療藥既會拼命地殺滅癌症細胞,也會攻擊人體正常細胞,從而引發一系列副作用。
比如貧血、腹痛、骨痛..·
所以腫瘤科醫生的作用,除了制定治療方案,還要根據患者的各種化療副反應,做出有效應對。
說白了,就是要提高患者對化療的耐受能力,儘可能讓患者多接受幾次化療。
為什麼說是化療次數呢?
原因也簡單,因為如果化療副反應太嚴重了,病人被折磨得生不如死,那麼自然就不願意繼續化療了。
可要是化療次數不夠—
斬草不除根,春風吹又生!
「剛子,你再核對一下醫矚,然後把查房的情況跟兩位領導簡單匯報一下,我就先走了。」
「好咧默哥!」
陸剛做小跟班已經很有經驗了。
他揮了揮手,告別沈默,然後心裡琢磨起沈默再早些對他說過的話。
「默哥剛才說了,這套三聯止吐方案,國內普及得還比較少,國外倒是有一些研究資料,證實腫瘤化療可用,所以正好可以在科里推廣一下。」
「要是效果確實好,說不定還能發篇文章呢·—」
「SCI雖說有點難,但發篇中文的核心期刊,應該還是沒問題的。」
「核心期刊啊—.」
陸剛當然不會嫌蚊子肉小。
在他看來,能發核心期刊,那也是件超厲害的事了,足夠他跟女朋友吹噓慶祝七天七夜。
這不,李劍金幹了二十多年的臨床,也就一篇偷渡的核心期刊嗎?
只不過陸剛心裡也犯嘀咕。
他知道,今天這三聯止吐用藥的事情,雖然看似已經告訴孫主任了。
可萬一主任後續不同意,這事兒又該咋整呢—
難搞。
懷著志芯的心情,陸剛又仔細核對了一下在院病人的各項情況,確認無誤後,才迷迷糊糊地回了家。
到家以後,他跟女朋友的聊天,也都沒了心思,滿腦子都是文章。
雖然沈默之前也跟他說過文章帶他名字的事—但一個是帶名字,一個是自己當第一作者,能一樣嗎?
這就好比一個是別人建了豪宅,只給你一間地下室:
另一個則是自己弄了個三室兩衛的百平小屋雖然比不上別墅,但也足夠讓他樂不思蜀了。
想得多了,他竟少見地離開了溫柔鄉,打開電腦,開始搜索三聯止吐的相關資料。
他發現,國外確實已經開始推廣這一方案,還搞了什麼花里胡哨的無嘔病房,而國內則提之寥寥。
雖然也有專家大咖在發聲,但似乎還未引起足夠的重視,而且褒貶不一,擔心止吐藥的副作用。
這英文看的吃力,他一邊用翻譯軟體比對著國內外信息,一邊思索著文章的事情。
如此渾渾噩噩一晚上就過去了。
此時腫瘤科的在科病人已有8個,快突破兩個五指大關了。
沈默平時雖忙,但早晚都會回來查房,因此在科病人也都認得他,知道這個臉上總掛著溫和的笑,神態有些少年老成的醫生,姓沈。
「張大爺呀,今天抽血的結果我們在電腦上看了,都挺好的,明天看看胸片,如果沒什麼問題,您就可以回家了。」沈默對一位66歲老大爺說。
「沈醫生,我能不能再多住兩天喲?可不急著走。」張大爺臉上滿是不情願,嘴巴半著。
「怎麼呢,還不捨得走啦?」沈默笑笑,倒也沒說行不行。
「唉——」張大爺長嘆一口氣,徐徐說道,「我兒子要星期天才能過來接我,所以可不想這麼早走。」
「行吧———」沈默點了點頭,表示理解,並說:「那您明早跟孫主任說一下這事,聽聽他的意見。」
「好咧,謝謝啊。」張大爺臉色瞬間舒展開來,笑得像朵菊花。
不過頓了頓,他又緊跟著問道:「還有啊,沈醫生,我這吊瓶能不能別打了,感覺沒啥用的。」
他嘟嘟囊著,抬手示意了下胳膊上的針管,遠端掛著一瓶液體。
沈默無奈笑笑:「您的肝功能有點高,這吊瓶是降肝酶的藥,而且您住院不能光做檢查,必須得給點治療用藥,不然醫保不給報銷的。」
「啊?醫保啊?那要用的—要用的——」張大爺一聽,立刻把手縮了回去,仿佛生怕這針水沒了,醫保不能報銷,自己平白多花千來塊錢。
沈默見狀笑笑,也揮手走了。
他知道,這個時空的醫保似乎沒那麼嚴厲,不過還是要防微杜漸。
畢竟他可是聽說,這東西要是狠起來,是會倒查十年的———
沈默和張大爺這一聊,大概花了2分多鐘的時間,算是偏久的。
腫瘤科的病人,病情大多穩定,有些病人,他見上一面,問一句「吃了沒」,病人答曰「吃了」..—·
然後他再問病人「吃得好不好,睡得好不好?」
病人再答曰「都挺好的」。
如此這般,
一個病號也就算查完了。
要是遇到吃不好睡不好的,那大多也沒啥特別處理。
因為在醫院嘛,吃好睡好的病人,還是少數—有時候沈默耐心安慰上兩句,也勝過許多藥物。
如此又過了一會兒。
當他走到12床時,只見喬蓉臉色依舊有些發兒。
她的臉上因脫水而泛著瘦黃,全然沒了剛來時的知性和柔和。
沈默簡單問了兩句,得知對方已經用上了藥,便細心叮囑道:「好好觀察吧,後面應該會漸漸好轉的。」
「好的,謝謝沈醫生。」喬蓉窩在床上,強笑著微微點頭,他的丈夫握著她的手,倒也看著通情達理。
西醫的藥物起效還算較快,但畢竟不是仙丹,大多數—還是做不到藥到病除的。
像這種止吐類的藥物,事後給藥—-那就怎麼的,也得半個小時左右,才能慢慢見到效果。
喬蓉是孫新民負責的老病號了,這次是腸癌復發。
三年前她就做過手術、打過化療,那時候她也領教過化療副反應的厲害,還知道這副作用,是會隨著化療次數的增加,而逐次積累的。
雖說她運氣好,沒怎麼掉頭髮,但胃腸道噁心絞痛的感覺,卻是一次比一次嚴重。
到了後面,她還出現了骨髓抑制,甚至骨痛,神經麻木。
基本上是全靠毅力,咬著牙,才熬過了最後一次化療。
她本以為熬過了那段最黑暗的時光,生活就有了盼頭。
沒想到,腫瘤還是復發了.
好在,這次似乎比當初最難受那幾次,好些了,但還是很痛苦。
沈默又仔細查看並安撫了一會兒喬蓉的各項體徵,然後轉頭對陸剛說:「再開一支胃復安吧,備用。」
「好嘞,我記下了。」陸剛面色凝重地點頭回應,
喬蓉安不安生,可關乎到他今晚的幸福,因為今晚排了陸剛值班」
腫瘤科也是有值班任務的,畢竟住院病人夜裡都在科室,萬一出現什麼特殊情況,總得有醫生主持大局。
不過現在病人量還不算多,也沒什麼危急重症,所以腫瘤科的值班醫生,還可以在家待命。
要是遇到難處理的事情,他們15分鐘內趕到科里,就行,畢竟腫瘤科的醫生目前實在不多。
至於大搶救算了,這些不說。
反正為了避免有時需要開一支藥,就得匆匆忙忙從家裡趕回科里的無奈情況,沈默晚上查房時,一般都會提前定好預備的處理措施。
就像他預想到喬蓉可能會出現噁心嘔吐加重的情況,便提前開一支胃復安,以作備用查房的進度穩中帶快。
腫瘤科和外科可謂大不一樣。
外科手術立竿見影,妙手回春之後,患者術後恢復的情況往往肉眼可見,基本上是一天一個模樣。
可腫瘤科上了化療藥那是絕不可能馬上看到腫瘤消退的。
化療,更像是一場拉鋸戰。
而且往往是兩敗俱傷的慘烈戰局。
因為化療藥既會拼命地殺滅癌症細胞,也會攻擊人體正常細胞,從而引發一系列副作用。
比如貧血、腹痛、骨痛..·
所以腫瘤科醫生的作用,除了制定治療方案,還要根據患者的各種化療副反應,做出有效應對。
說白了,就是要提高患者對化療的耐受能力,儘可能讓患者多接受幾次化療。
為什麼說是化療次數呢?
原因也簡單,因為如果化療副反應太嚴重了,病人被折磨得生不如死,那麼自然就不願意繼續化療了。
可要是化療次數不夠—
斬草不除根,春風吹又生!
「剛子,你再核對一下醫矚,然後把查房的情況跟兩位領導簡單匯報一下,我就先走了。」
「好咧默哥!」
陸剛做小跟班已經很有經驗了。
他揮了揮手,告別沈默,然後心裡琢磨起沈默再早些對他說過的話。
「默哥剛才說了,這套三聯止吐方案,國內普及得還比較少,國外倒是有一些研究資料,證實腫瘤化療可用,所以正好可以在科里推廣一下。」
「要是效果確實好,說不定還能發篇文章呢·—」
「SCI雖說有點難,但發篇中文的核心期刊,應該還是沒問題的。」
「核心期刊啊—.」
陸剛當然不會嫌蚊子肉小。
在他看來,能發核心期刊,那也是件超厲害的事了,足夠他跟女朋友吹噓慶祝七天七夜。
這不,李劍金幹了二十多年的臨床,也就一篇偷渡的核心期刊嗎?
只不過陸剛心裡也犯嘀咕。
他知道,今天這三聯止吐用藥的事情,雖然看似已經告訴孫主任了。
可萬一主任後續不同意,這事兒又該咋整呢—
難搞。
懷著志芯的心情,陸剛又仔細核對了一下在院病人的各項情況,確認無誤後,才迷迷糊糊地回了家。
到家以後,他跟女朋友的聊天,也都沒了心思,滿腦子都是文章。
雖然沈默之前也跟他說過文章帶他名字的事—但一個是帶名字,一個是自己當第一作者,能一樣嗎?
這就好比一個是別人建了豪宅,只給你一間地下室:
另一個則是自己弄了個三室兩衛的百平小屋雖然比不上別墅,但也足夠讓他樂不思蜀了。
想得多了,他竟少見地離開了溫柔鄉,打開電腦,開始搜索三聯止吐的相關資料。
他發現,國外確實已經開始推廣這一方案,還搞了什麼花里胡哨的無嘔病房,而國內則提之寥寥。
雖然也有專家大咖在發聲,但似乎還未引起足夠的重視,而且褒貶不一,擔心止吐藥的副作用。
這英文看的吃力,他一邊用翻譯軟體比對著國內外信息,一邊思索著文章的事情。
如此渾渾噩噩一晚上就過去了。