第80章 三天時光，病理各出（求訂閱）
第80章 三天時光，病理各出（求訂閱）
三天時間一晃而過—
醫院是個見證人生百態的地方，這裡有辛酸苦辣，有悲歡離合，有善良醜陋，有生存死亡。
沈默沒那麼多愁善感，尤其當科室的日常工作漸漸忙碌起來之後，他的心思就更單純了，只想管好自己的每一個病人，順帶搞搞文章。
三天後，沈默之前給歐文雄送檢的石蠟病理結果終於出來了，是「非乾酪樣壞死的上皮樣細胞結節。」
簡而言之。
歐文雄得的是「結節病」。
是一種全身性質的慢性炎症。
也是良性的。
結節病的表現症狀多種多樣，可能會累及身體的多個器官和系統，有時臨床表現與肺癌或者肺結核相似。
常見的症狀有肺部受累，患者可能會出現咳嗽、氣短等症狀，以及相應的肺部影像學改變。
有些人的皮膚也可能出現皮疹、結節等病變，或是當眼睛受累時，會有視力下降、眼痛等情況—
不一而足。
也正因如此，極易誤診。
不過這病聽來複雜，實際上治療卻很簡單，對於像歐文雄這種輕症患者來說，一般對症治療即可。
無需手術，也無需放化療—
但是考慮到歐文雄的基礎狀態，胸外科請了呼吸科會診後，最終給予了激素（強的松)治療。
藥物治療的效果非常明顯。
聽張文斌說，今天早上，家屬已經在商量出院的事宜了。
另外，還有一個喜憂參半的消息是，曾向榮的病理結果也出來了。
果真是精原細胞瘤。
根據各項檢查結果來判斷，初步評估他得的是早期蛋C。
沈默聯繫了在南醫二院的同學，那裡的泌尿外科水平頗高，據說還是國家重點學科。
曾向榮去了哪裡，在進一步完善相關檢查後，將被擇期手術治療。
沈默還打聽了一下，像曾向榮這種情況，需要做的手術是「右側睪丸切除術+右側精索靜脈高位結紮術。」
前者可以從小小榮的局部開個小口子，創傷一般不大，只要不近距離觀察，一般都發現不了。
後者（精索結紮）則可以做腹腔鏡，在下腹打幾個洞，也是微創。
崔哥知道這個消息後很開心，覺得沈默的安排很合心意，並且認為自己在家鄉這群酒友面前也漲了面子，查房的時候都紅光滿面，精神抖擻，胯下生威，虎虎生風。
而曾向榮則連夜懷揣著七上八下的忐忑心情，護著顛沛流離的旦旦，在羊城辦好了住院，等待手術—
那裡的醫生安慰他：「像你這情況，還好發現得早—以後生育能力應該可以保留，
不用借別人的種。」
不過嘛—
他自己總是覺的自己的人生就此殘缺了一部分，有些悲春傷秋。
En nn
三天的時間還發生了許多事。
比如原先在院的幾個其他病人都順當出院了，那個腸癌複診的病人，一切檢查結果都好，走的時候樂呵呵的，說三個月後再回來複查。
孫新民在門診又收了四個新病人一都是他從雲陽市一拐過來的「老朋友」。
醫院是有虹吸效應的，醫生也有，像鍾院士那種做到極致的影響力更是巨大。
孫新民沒那麼牛逼，但看病也還算相對靠譜，對待病人都和和氣氣的，口碑也還行。
而且腫瘤醫生與病人之間的關係有時挺微妙的，一般來說，只要治療有效，病人又還活著，往往都會成為一種不遠不近的「朋友」關係。
有的朋友走著走著就不來了—那是因為病治好了，他們就不想再來，最好是永遠別來。
有的朋友走著走著就沒了。
有些朋友走著走著還會給你介紹更多的朋友，壯大隊伍。
有的朋友走著走著—卻是發現這路也忒長了，全是套路，就像初戀的小男生遇到了海王女友，被不斷拉扯，時好時壞，時喜時憂，時哭時笑，精力交瘁。
抗癌之路，道阻且長—
至於沈默。
孫新民壓縮了他的義診時間。
不過對於沈默去神外輔助穿刺，或是在門診手術間自己搞點小操作這件事，他都選擇了睜一隻眼閉一隻眼，給了最大且充分的工作自由。
作為成果：這三天沈默又攢了233點經驗值，各項熟練度若干，穿刺了三個門診病人，得了500塊錢—
當然。
當目前為止。
腫瘤科還有一個最重要的病人。
梁鈺瀅—
「小崔啊，梁鈺瀅的病理結果出來沒有？」下午上班前，孫新民沒有急著去門診，而是把三小隻醫生全部叫到辦公室，神情肅然地聊起了梁鈺瀅的病情。
「領導，還沒呢。」崔勇暉無奈搖頭，「今天上午沈默才問了病理科，對方說這個病人的情況比較複雜，也要科里討論討論，才能發報告，催不得。」
「催不得也要催，總不能幹等著吧！」孫新民有些不高興。
「好的好的。」崔勇暉小心應和。
正在這時，陸剛伸長脖子，手指在滑鼠上快速敲擊著，突然眼睛一亮，喊道：「主任，崔哥，有一個病理的結果剛剛出來了！」
「哦？哪個結果？」孫新民忙問。
「是—是全子宮+雙側輸卵管的標本，也就是上次梁鈺瀅在婦科做手術，切了子宮那次送的病理標本。」
陸剛盯著電腦屏幕，一字一句地念：「患者宮腔可見局部癌灶，符合子宮內膜樣腺癌(高分化)改變。」
「腫瘤浸潤深度<1/2肌層厚度，余未見明顯異常。」
「是—子宮內膜樣腺癌？」
隨著陸剛話音落下，大家的目光刷地一下都聚焦在沈默身上，心裡不約而同地想道：
「還真讓他給說對了！」
「就是子宮內膜癌！」
「1A1期—！」
「不過—」孫新民想的更多。
他微微眯起眼睛，思索片刻後說：「如果只是子宮內膜樣腺癌，高分化，浸潤深度<
1/2肌層，那麼應該是預後相對比較好的類型，而且是最早的1A1期！」
「對於這種病人來說，做一個全子宮+雙側輸卵管切除的手術，雖然不算最徹底，但也絕對不小了，符合國際定的標準手術之一。」
「也算是根治性手術—」
「那麼這個病人，為什麼術後會出現這種，嚴重的腹腔腫瘤爆發的情況？不合理啊！？」
忽然，他目光灼灼地看向沈默，問道：「小沈啊，你怎麼看？」
三天時間一晃而過—
醫院是個見證人生百態的地方，這裡有辛酸苦辣，有悲歡離合，有善良醜陋，有生存死亡。
沈默沒那麼多愁善感，尤其當科室的日常工作漸漸忙碌起來之後，他的心思就更單純了，只想管好自己的每一個病人，順帶搞搞文章。
三天後，沈默之前給歐文雄送檢的石蠟病理結果終於出來了，是「非乾酪樣壞死的上皮樣細胞結節。」
簡而言之。
歐文雄得的是「結節病」。
是一種全身性質的慢性炎症。
也是良性的。
結節病的表現症狀多種多樣，可能會累及身體的多個器官和系統，有時臨床表現與肺癌或者肺結核相似。
常見的症狀有肺部受累，患者可能會出現咳嗽、氣短等症狀，以及相應的肺部影像學改變。
有些人的皮膚也可能出現皮疹、結節等病變，或是當眼睛受累時，會有視力下降、眼痛等情況—
不一而足。
也正因如此，極易誤診。
不過這病聽來複雜，實際上治療卻很簡單，對於像歐文雄這種輕症患者來說，一般對症治療即可。
無需手術，也無需放化療—
但是考慮到歐文雄的基礎狀態，胸外科請了呼吸科會診後，最終給予了激素（強的松)治療。
藥物治療的效果非常明顯。
聽張文斌說，今天早上，家屬已經在商量出院的事宜了。
另外，還有一個喜憂參半的消息是，曾向榮的病理結果也出來了。
果真是精原細胞瘤。
根據各項檢查結果來判斷，初步評估他得的是早期蛋C。
沈默聯繫了在南醫二院的同學，那裡的泌尿外科水平頗高，據說還是國家重點學科。
曾向榮去了哪裡，在進一步完善相關檢查後，將被擇期手術治療。
沈默還打聽了一下，像曾向榮這種情況，需要做的手術是「右側睪丸切除術+右側精索靜脈高位結紮術。」
前者可以從小小榮的局部開個小口子，創傷一般不大，只要不近距離觀察，一般都發現不了。
後者（精索結紮）則可以做腹腔鏡，在下腹打幾個洞，也是微創。
崔哥知道這個消息後很開心，覺得沈默的安排很合心意，並且認為自己在家鄉這群酒友面前也漲了面子，查房的時候都紅光滿面，精神抖擻，胯下生威，虎虎生風。
而曾向榮則連夜懷揣著七上八下的忐忑心情，護著顛沛流離的旦旦，在羊城辦好了住院，等待手術—
那裡的醫生安慰他：「像你這情況，還好發現得早—以後生育能力應該可以保留，
不用借別人的種。」
不過嘛—
他自己總是覺的自己的人生就此殘缺了一部分，有些悲春傷秋。
En nn
三天的時間還發生了許多事。
比如原先在院的幾個其他病人都順當出院了，那個腸癌複診的病人，一切檢查結果都好，走的時候樂呵呵的，說三個月後再回來複查。
孫新民在門診又收了四個新病人一都是他從雲陽市一拐過來的「老朋友」。
醫院是有虹吸效應的，醫生也有，像鍾院士那種做到極致的影響力更是巨大。
孫新民沒那麼牛逼，但看病也還算相對靠譜，對待病人都和和氣氣的，口碑也還行。
而且腫瘤醫生與病人之間的關係有時挺微妙的，一般來說，只要治療有效，病人又還活著，往往都會成為一種不遠不近的「朋友」關係。
有的朋友走著走著就不來了—那是因為病治好了，他們就不想再來，最好是永遠別來。
有的朋友走著走著就沒了。
有些朋友走著走著還會給你介紹更多的朋友，壯大隊伍。
有的朋友走著走著—卻是發現這路也忒長了，全是套路，就像初戀的小男生遇到了海王女友，被不斷拉扯，時好時壞，時喜時憂，時哭時笑，精力交瘁。
抗癌之路，道阻且長—
至於沈默。
孫新民壓縮了他的義診時間。
不過對於沈默去神外輔助穿刺，或是在門診手術間自己搞點小操作這件事，他都選擇了睜一隻眼閉一隻眼，給了最大且充分的工作自由。
作為成果：這三天沈默又攢了233點經驗值，各項熟練度若干，穿刺了三個門診病人，得了500塊錢—
當然。
當目前為止。
腫瘤科還有一個最重要的病人。
梁鈺瀅—
「小崔啊，梁鈺瀅的病理結果出來沒有？」下午上班前，孫新民沒有急著去門診，而是把三小隻醫生全部叫到辦公室，神情肅然地聊起了梁鈺瀅的病情。
「領導，還沒呢。」崔勇暉無奈搖頭，「今天上午沈默才問了病理科，對方說這個病人的情況比較複雜，也要科里討論討論，才能發報告，催不得。」
「催不得也要催，總不能幹等著吧！」孫新民有些不高興。
「好的好的。」崔勇暉小心應和。
正在這時，陸剛伸長脖子，手指在滑鼠上快速敲擊著，突然眼睛一亮，喊道：「主任，崔哥，有一個病理的結果剛剛出來了！」
「哦？哪個結果？」孫新民忙問。
「是—是全子宮+雙側輸卵管的標本，也就是上次梁鈺瀅在婦科做手術，切了子宮那次送的病理標本。」
陸剛盯著電腦屏幕，一字一句地念：「患者宮腔可見局部癌灶，符合子宮內膜樣腺癌(高分化)改變。」
「腫瘤浸潤深度<1/2肌層厚度，余未見明顯異常。」
「是—子宮內膜樣腺癌？」
隨著陸剛話音落下，大家的目光刷地一下都聚焦在沈默身上，心裡不約而同地想道：
「還真讓他給說對了！」
「就是子宮內膜癌！」
「1A1期—！」
「不過—」孫新民想的更多。
他微微眯起眼睛，思索片刻後說：「如果只是子宮內膜樣腺癌，高分化，浸潤深度<
1/2肌層，那麼應該是預後相對比較好的類型，而且是最早的1A1期！」
「對於這種病人來說，做一個全子宮+雙側輸卵管切除的手術，雖然不算最徹底，但也絕對不小了，符合國際定的標準手術之一。」
「也算是根治性手術—」
「那麼這個病人，為什麼術後會出現這種，嚴重的腹腔腫瘤爆發的情況？不合理啊！？」
忽然，他目光灼灼地看向沈默，問道：「小沈啊，你怎麼看？」