第30章：到底是什麼病菌？
病人臥床好幾天，現在的臉色更是難看。
嘴唇灰暗，神志不清，翻開眼皮，雙目無神。
仿佛已經到了彌留之際，隨時都有可能殯天。
空氣中有著一股痰液的惡臭味，即便戴了口罩，也能聞到。
李主任忽然想起來，在很久之前，也有發生過類似的事情。
但當時是術後出現的，算院內感染，那次也是十分危險。
找不到致病菌，後續是聯合使用多種抗生素，才將其解決。
之後研究了半個月，才知道是一種不常見的細菌發生了變異導致的。
而現在這位……
李主任再次看向病人。
一樣沒有找到致病菌，當務之急是將感染解決，保證患者安全。
具體病菌後面可以慢慢研究。
「用三聯抗生素吧！」
思考再三，李主任下達了指令。
正所謂，是藥三分毒。
病人現在狀態並不好，如果使用四聯抗生素的話，會產生其他副作用。
因此，即便是用藥，也要時刻以患者為中心。
在李主任下達醫囑後，急診科這邊也是連忙配上大劑量、覆蓋廣的抗生素。
先給病人試一下，如果大劑量無法適應，再慢慢下調。
傍晚時分，病人的情況似乎出現了好轉。
高燒已經退下，神志漸漸恢復。
至少與人交流已經不成問題。
病人的家屬也是欣喜若狂，一個勁地感謝李主任。
還說要等病人好了出院之後，再給他送上一面錦旗。
蘇然也去特意看了一下患者情況，病情確實有了好轉。
這顯然是一件好事，他也沒多想，只覺得是自己上班魔怔了！
當時居然會想到陰道毛滴蟲感染！
回想起來，蘇然還是忍不住發笑，隨後也沒有再放心上。
可就在所有人都認為，這名病人的治療到此為止的時候……
意外還是發生了！
當天晚上，深夜十二點多，患者突然在病床上抽搐不停，口吐白沫。
時刻守在患者身邊的家屬，也是紛紛慌了神。
等值班護士被急匆匆喊到病房時，一摸患者，渾身上下直燙手。
生命監護儀上的體溫那一項更是達到40.1℃。
這都已經是極高燒狀態！
接到噩耗的李主任，火急火燎地趕過來。
一身白大褂下，還穿著藍色的睡衣。
今天是他值夜班，本來在值班室熟睡，結果直接被護士推門喊醒。
李主任頗為睏倦的神情上，滿是疑慮不解。
怎麼會復發呢？
按理說，無論是哪種類型的致病菌，三聯抗生素或多或少都會起作用。
最多就是有些人體質不同，對某些抗生素比較耐受。
心中雖不解，但李主任清楚，自己不能表現出來。
病房裡，護士之類的醫務人員就算了。
關鍵是還有病人家屬，如果連他這個最專業的人都表示束手無策。
那家屬會怎麼想？
因此，此刻的李主任也只能使出最後的殺手鐧。
「用上碳青黴烯。」
抗生素里被譽為最後的防線，除了碳青黴烯類，還有多粘菌素、糖肽類……
這些都是在其他抗生素無效時，作為最終治療手段。
如果這都沒用的話，李主任也沒轍了。
在碳青黴烯使用後，在凌晨時分，病人高燒退下。
可好景不長，還沒等李主任鬆一口氣。
第二天，病人再一次反覆高燒發作。
此時的病人狀態比前幾天還要差，神志完全喪失，雙目暗淡，
臉頰乾瘦，皮膚松垮。
病房裡，即便有護士及時清理，也依舊瀰漫一股惡臭味。
當李主任再次得知這個消息的時候，頭都要暈了。
從醫這麼久，他就沒遇到過這麼難纏的疾病！
這真的是肺部感染嗎？
李主任絞盡腦汁，回憶了自己的畢生所學。
第一次，他對自己產生了懷疑。
是不是以前某節課不認真，錯漏了老師講的某個重點。
沒辦法，再怎麼頭暈，也要想辦法解決。
病人就躺在那呢！
在短暫用藥暫時穩定了病人的狀態後。
李主任抓住時機，連忙查詢了一下國外文獻，看看是否有相似的情況。
但結果不盡人意，並沒有什麼幫助。
無奈之下，他只好打電話給當年帶自己的那名老教授。
如今對方已經退休，可在肺部感染方面，仍舊是業內大師級別的人物。
「老師啊！最近過得怎麼樣呀？
是這樣的，我最近遇到了一個很奇怪的病……」
李主任在電話里，將病例講述一遍，並把自己用藥結果也一併說出。
電話那頭，一時陷入沉思。
隨後兩人又展開了半個多小時的交流。
老教授提出了一些新的診斷，都被李主任否決了，因為他已經試驗過了。
眼見所有的結論都不對，老教授也產生了質疑。
只不過他跟李主任差別在於，他質疑的是這個病是否真的是病菌感染！
「你不是說會診了嗎？有沒有人提出新的推測？」
李主任本來脫口而出，想說沒有。
但腦海中突然浮現蘇然的身影，想起他的離譜推測。
猶豫了幾秒，他還是說了出來。
「有一名住院醫說，可能是陰道毛滴蟲感染。」
剛說完，李主任甚至都做好了被罵的準備！
可沒想到，電話那頭，不僅沒有反應，倒是有些驚訝地哼了一聲。
時間一分一秒過去，要不是電話還在顯示。
李主任都以為是老師掛他電話了。
這時，電話那頭終於傳來老教授的聲音。
「你可以去做個凝膠聚集法檢測一下。」
「這……老師！您也認為是這個！？」李主任都驚了。
這麼離譜的推測，莫非真是答案？
老教授沒有確認，也沒有否認。
他從症狀的角度來講，陰道毛滴蟲感染是有具備可能性的。
但最後診斷，還需要檢測結果出來。
既然連老師都這麼說了，李主任也不再多說。
連忙請檢驗科的醫生過來，給患者做一個凝膠聚集法快速檢測。
這項檢測一般是用於女性陰道分泌物內的毛滴蟲。
一個男人，檢查什麼？
前來的醫生雖然不解，但還是照做。
二十多分鐘之後。
加急的檢驗結果很快就顯示出來。
當李主任親眼看到的時候，更是膛目結舌。
+++，強陽性！
嘴唇灰暗，神志不清，翻開眼皮，雙目無神。
仿佛已經到了彌留之際，隨時都有可能殯天。
空氣中有著一股痰液的惡臭味，即便戴了口罩，也能聞到。
李主任忽然想起來，在很久之前，也有發生過類似的事情。
但當時是術後出現的，算院內感染，那次也是十分危險。
找不到致病菌，後續是聯合使用多種抗生素，才將其解決。
之後研究了半個月，才知道是一種不常見的細菌發生了變異導致的。
而現在這位……
李主任再次看向病人。
一樣沒有找到致病菌，當務之急是將感染解決，保證患者安全。
具體病菌後面可以慢慢研究。
「用三聯抗生素吧！」
思考再三，李主任下達了指令。
正所謂，是藥三分毒。
病人現在狀態並不好，如果使用四聯抗生素的話，會產生其他副作用。
因此，即便是用藥，也要時刻以患者為中心。
在李主任下達醫囑後，急診科這邊也是連忙配上大劑量、覆蓋廣的抗生素。
先給病人試一下，如果大劑量無法適應，再慢慢下調。
傍晚時分，病人的情況似乎出現了好轉。
高燒已經退下，神志漸漸恢復。
至少與人交流已經不成問題。
病人的家屬也是欣喜若狂，一個勁地感謝李主任。
還說要等病人好了出院之後，再給他送上一面錦旗。
蘇然也去特意看了一下患者情況，病情確實有了好轉。
這顯然是一件好事，他也沒多想，只覺得是自己上班魔怔了！
當時居然會想到陰道毛滴蟲感染！
回想起來，蘇然還是忍不住發笑，隨後也沒有再放心上。
可就在所有人都認為，這名病人的治療到此為止的時候……
意外還是發生了！
當天晚上，深夜十二點多，患者突然在病床上抽搐不停，口吐白沫。
時刻守在患者身邊的家屬，也是紛紛慌了神。
等值班護士被急匆匆喊到病房時，一摸患者，渾身上下直燙手。
生命監護儀上的體溫那一項更是達到40.1℃。
這都已經是極高燒狀態！
接到噩耗的李主任，火急火燎地趕過來。
一身白大褂下，還穿著藍色的睡衣。
今天是他值夜班，本來在值班室熟睡，結果直接被護士推門喊醒。
李主任頗為睏倦的神情上，滿是疑慮不解。
怎麼會復發呢？
按理說，無論是哪種類型的致病菌，三聯抗生素或多或少都會起作用。
最多就是有些人體質不同，對某些抗生素比較耐受。
心中雖不解，但李主任清楚，自己不能表現出來。
病房裡，護士之類的醫務人員就算了。
關鍵是還有病人家屬，如果連他這個最專業的人都表示束手無策。
那家屬會怎麼想？
因此，此刻的李主任也只能使出最後的殺手鐧。
「用上碳青黴烯。」
抗生素里被譽為最後的防線，除了碳青黴烯類，還有多粘菌素、糖肽類……
這些都是在其他抗生素無效時，作為最終治療手段。
如果這都沒用的話，李主任也沒轍了。
在碳青黴烯使用後，在凌晨時分，病人高燒退下。
可好景不長，還沒等李主任鬆一口氣。
第二天，病人再一次反覆高燒發作。
此時的病人狀態比前幾天還要差，神志完全喪失，雙目暗淡，
臉頰乾瘦，皮膚松垮。
病房裡，即便有護士及時清理，也依舊瀰漫一股惡臭味。
當李主任再次得知這個消息的時候，頭都要暈了。
從醫這麼久，他就沒遇到過這麼難纏的疾病！
這真的是肺部感染嗎？
李主任絞盡腦汁，回憶了自己的畢生所學。
第一次，他對自己產生了懷疑。
是不是以前某節課不認真，錯漏了老師講的某個重點。
沒辦法，再怎麼頭暈，也要想辦法解決。
病人就躺在那呢！
在短暫用藥暫時穩定了病人的狀態後。
李主任抓住時機，連忙查詢了一下國外文獻，看看是否有相似的情況。
但結果不盡人意，並沒有什麼幫助。
無奈之下，他只好打電話給當年帶自己的那名老教授。
如今對方已經退休，可在肺部感染方面，仍舊是業內大師級別的人物。
「老師啊！最近過得怎麼樣呀？
是這樣的，我最近遇到了一個很奇怪的病……」
李主任在電話里，將病例講述一遍，並把自己用藥結果也一併說出。
電話那頭，一時陷入沉思。
隨後兩人又展開了半個多小時的交流。
老教授提出了一些新的診斷，都被李主任否決了，因為他已經試驗過了。
眼見所有的結論都不對，老教授也產生了質疑。
只不過他跟李主任差別在於，他質疑的是這個病是否真的是病菌感染！
「你不是說會診了嗎？有沒有人提出新的推測？」
李主任本來脫口而出，想說沒有。
但腦海中突然浮現蘇然的身影，想起他的離譜推測。
猶豫了幾秒，他還是說了出來。
「有一名住院醫說，可能是陰道毛滴蟲感染。」
剛說完，李主任甚至都做好了被罵的準備！
可沒想到，電話那頭，不僅沒有反應，倒是有些驚訝地哼了一聲。
時間一分一秒過去，要不是電話還在顯示。
李主任都以為是老師掛他電話了。
這時，電話那頭終於傳來老教授的聲音。
「你可以去做個凝膠聚集法檢測一下。」
「這……老師！您也認為是這個！？」李主任都驚了。
這麼離譜的推測，莫非真是答案？
老教授沒有確認，也沒有否認。
他從症狀的角度來講，陰道毛滴蟲感染是有具備可能性的。
但最後診斷，還需要檢測結果出來。
既然連老師都這麼說了，李主任也不再多說。
連忙請檢驗科的醫生過來，給患者做一個凝膠聚集法快速檢測。
這項檢測一般是用於女性陰道分泌物內的毛滴蟲。
一個男人，檢查什麼？
前來的醫生雖然不解，但還是照做。
二十多分鐘之後。
加急的檢驗結果很快就顯示出來。
當李主任親眼看到的時候，更是膛目結舌。
+++，強陽性！