第15章考核結束
監考醫生正要打招呼，卻被陳鈺用眼神打斷，後者的臉色很嚴肅，背著手跟退休老幹部似的走了過去。
好傢夥，視察工作來了！
監考醫生實在想不出陳副院長來操作考核現場的理由，難不成這小子抱上了陳院的大腿？
醫院裡絕不缺走動關係的醫二代，就眼前這小伙子的年齡來看，能有這樣的操作水平，妥妥的二代跑不了。
所以說他下意識就整叉劈了，強行把陳鈺和李西北捆在了一起。
這時，李西北還在沉著冷靜的進行著置管操作。
絲毫沒有注意來人了。
腦子裡清晰羅列出操作細節，配合著經過穩定加持的雙手，李西北現在只覺得置管也不過如此了。
思路無比的清晰。
消毒鋪巾後，先行局部浸潤麻醉，斜行進針打皮丘，隨後進針回抽給藥，重複此類循環，逐層浸潤麻醉。
雖然進針角度和手法有點不純熟，但看上去都沒有問題。
監考醫生在一旁中肯的點點頭。
他本想給這波操作打8分，結果一低頭，眼角餘光就瞥到了邊上的白大褂，搭在評分表上的筆頓時一抖。
這人可是關係戶啊……
8字本該彎曲的弧度被意外拉直，他很給面子的劃出個9。
「你怎麼可以這樣。」
陳鈺注意到了這個小動作，挑了挑眉毛。
監考醫生腦門上擠出疑問號，語氣猶豫道：「給滿分的話......會不會太高了些？很難說的過去…」
「？？？」
陳鈺瞪眼看去。
醫生被他瞪得一愣：「那陳院你的意思是？」
「打分要客觀！」
陳鈺悶聲說道。
監考醫生反應過來了，心想客觀你妹，要不是你杵在這兒，這就是八分的操作好吧？
不過他心裡這樣想，嘴上卻是喏喏恭敬：「陳院說的對......」
好嘛，就知道你倆不簡單！
……
病床前。
李西北已經結束麻醉操作，接下來就要用5ml注射器試穿了。
熟練的抽取生理鹽水，與頸部皮膚呈45°角沿著標記點緩緩進針。
進針時始終保持注射器回抽，以維持注射器的負壓狀態，直至針頭三分之二進入頸部，暗紅色血液開始倒灌注射器時，他的手立馬如開關般定住。
動作乾脆利落，操作不拖泥帶水。
一次試穿成功。
李西北深吸了一口氣。
抬頭看了看系統面板倒計時，已經過去了七分鐘。
留給他的時間不多了。
接下來要進行的中心靜脈試穿操作，才最為關鍵的環節。
李西北手上動作沒有停滯。
中心靜脈穿刺針已經捏在指尖，針頭斜面朝上，針身與皮膚成45°角按照原來試穿的位置和角度進針，進針與回抽同步操作，並保持一定的負壓，等抽到靜脈血時，立即調整穿刺針角度……
所有步驟都一氣呵成，整體下來居然是出奇的順利。
「不錯，做的挺好。」
陳鈺在邊上輕鬆地笑出聲。
就在他以為，考核基本可以宣告結束的時候，李西北正在置入導絲的動作，卻突然停滯住了。
只見他皺著眉頭盯著導絲。
像是發現了什麼問題。
監考醫生敏銳地察覺到了這個細節，下意識往前上了兩步。
置入導絲比較危險，如果強行置入，很可能引起氣胸、血管破裂等一系列嚴重的併發症，對病人造成損傷。
其實，李西北停頓是有原因的。
他剛剛只是在思索這個操作可能會發生的狀況，因此在短暫停頓幾秒後，就繼續以緩慢的速度退針，而後調整針尖方向，嘗試推進導絲。
結果毫無意外！
導絲如泥鰍般，順從滑溜的進入頸靜脈，沒有任何阻塞。
李西北動手能力極強，很快就熱火朝天的幹了起來，兩位大醫生看著他嫻熟的操作，慢慢也就徹底放心了。
接下來的步驟更簡單，只需要按部就班的退出穿刺針，隨後沿導絲擴皮，再將導管沿著導絲置入血管……
諸如此類的定式操作毫無技術可言，李西北幾乎不用思考，僅憑肌肉記憶就能完成。
操作結束時，系統面板上的時間只剩下了兩分鐘。
好險！
李西北長舒了一口氣。
監考醫生忍不住讚許：「完成得很不錯，操作的比我們科室大部分住院醫都強，平時沒少練習吧。」
李西北擦了擦額頭汗滴，如實答道：「第三次實際操作。」
中心靜脈置管一直都是他的薄弱項，準確來說是才接觸到沒多久，要不是今天系統加持，從書中領悟到不少細節，他今天的實操鐵定沒這麼順利。
監考醫生聽得一愣。
才第三次操作就這麼流暢？
自己當住院醫時，做了十幾個深靜脈都沒這速度啊，有時二十分鐘都穿不進去，最後還得求助上級醫救命。
人與人之間……
真就有如此大的落差嗎？
不過，這僅僅是監考醫生的內心戲，操作考試結束，按照規則還有問詢環節，他開始執行提問。
「請考生回答，為什麼要留置深靜脈？」
李西北點點頭：「深靜脈管徑較粗，補液速度快。」
他看了一眼病床上的患者，繼續說道：「在急救時可以快速補充所需要的液體或者血液；另一方面因為深靜脈管壁厚，可以耐受刺激性高的藥物。」
「嗯，不錯！」
監考醫生並不感到意外。
陳鈺一直站在旁邊沒有說話，見考核差不多結束了，於是緊接著又問了一句：「那你說說它們倆的區別？」
李西北壓根沒想到旁邊這位「似有眼熟」老醫生會突然發問，稍微琢磨了片刻，才語氣平靜地問道：「是說深靜脈和周圍靜脈的區別吧？」
「嗯！」
「它們之間的區別，就像是高速公路和普通公路的區別。」
「什麼意思？」
陳鈺覺得這個比喻很有趣。
李西北習慣性小熊攤手，脫口答道：「因為高速公路的車流大，車速快，應用範圍更廣，什麼車都能塞。」
嘿？這回答……
簡潔、通俗、突出要點！
陳鈺看著李西北，反應過來之後心裡越發覺得高興。
不錯！
這個小子，有點意思！
......
好傢夥，視察工作來了！
監考醫生實在想不出陳副院長來操作考核現場的理由，難不成這小子抱上了陳院的大腿？
醫院裡絕不缺走動關係的醫二代，就眼前這小伙子的年齡來看，能有這樣的操作水平，妥妥的二代跑不了。
所以說他下意識就整叉劈了，強行把陳鈺和李西北捆在了一起。
這時，李西北還在沉著冷靜的進行著置管操作。
絲毫沒有注意來人了。
腦子裡清晰羅列出操作細節，配合著經過穩定加持的雙手，李西北現在只覺得置管也不過如此了。
思路無比的清晰。
消毒鋪巾後，先行局部浸潤麻醉，斜行進針打皮丘，隨後進針回抽給藥，重複此類循環，逐層浸潤麻醉。
雖然進針角度和手法有點不純熟，但看上去都沒有問題。
監考醫生在一旁中肯的點點頭。
他本想給這波操作打8分，結果一低頭，眼角餘光就瞥到了邊上的白大褂，搭在評分表上的筆頓時一抖。
這人可是關係戶啊……
8字本該彎曲的弧度被意外拉直，他很給面子的劃出個9。
「你怎麼可以這樣。」
陳鈺注意到了這個小動作，挑了挑眉毛。
監考醫生腦門上擠出疑問號，語氣猶豫道：「給滿分的話......會不會太高了些？很難說的過去…」
「？？？」
陳鈺瞪眼看去。
醫生被他瞪得一愣：「那陳院你的意思是？」
「打分要客觀！」
陳鈺悶聲說道。
監考醫生反應過來了，心想客觀你妹，要不是你杵在這兒，這就是八分的操作好吧？
不過他心裡這樣想，嘴上卻是喏喏恭敬：「陳院說的對......」
好嘛，就知道你倆不簡單！
……
病床前。
李西北已經結束麻醉操作，接下來就要用5ml注射器試穿了。
熟練的抽取生理鹽水，與頸部皮膚呈45°角沿著標記點緩緩進針。
進針時始終保持注射器回抽，以維持注射器的負壓狀態，直至針頭三分之二進入頸部，暗紅色血液開始倒灌注射器時，他的手立馬如開關般定住。
動作乾脆利落，操作不拖泥帶水。
一次試穿成功。
李西北深吸了一口氣。
抬頭看了看系統面板倒計時，已經過去了七分鐘。
留給他的時間不多了。
接下來要進行的中心靜脈試穿操作，才最為關鍵的環節。
李西北手上動作沒有停滯。
中心靜脈穿刺針已經捏在指尖，針頭斜面朝上，針身與皮膚成45°角按照原來試穿的位置和角度進針，進針與回抽同步操作，並保持一定的負壓，等抽到靜脈血時，立即調整穿刺針角度……
所有步驟都一氣呵成，整體下來居然是出奇的順利。
「不錯，做的挺好。」
陳鈺在邊上輕鬆地笑出聲。
就在他以為，考核基本可以宣告結束的時候，李西北正在置入導絲的動作，卻突然停滯住了。
只見他皺著眉頭盯著導絲。
像是發現了什麼問題。
監考醫生敏銳地察覺到了這個細節，下意識往前上了兩步。
置入導絲比較危險，如果強行置入，很可能引起氣胸、血管破裂等一系列嚴重的併發症，對病人造成損傷。
其實，李西北停頓是有原因的。
他剛剛只是在思索這個操作可能會發生的狀況，因此在短暫停頓幾秒後，就繼續以緩慢的速度退針，而後調整針尖方向，嘗試推進導絲。
結果毫無意外！
導絲如泥鰍般，順從滑溜的進入頸靜脈，沒有任何阻塞。
李西北動手能力極強，很快就熱火朝天的幹了起來，兩位大醫生看著他嫻熟的操作，慢慢也就徹底放心了。
接下來的步驟更簡單，只需要按部就班的退出穿刺針，隨後沿導絲擴皮，再將導管沿著導絲置入血管……
諸如此類的定式操作毫無技術可言，李西北幾乎不用思考，僅憑肌肉記憶就能完成。
操作結束時，系統面板上的時間只剩下了兩分鐘。
好險！
李西北長舒了一口氣。
監考醫生忍不住讚許：「完成得很不錯，操作的比我們科室大部分住院醫都強，平時沒少練習吧。」
李西北擦了擦額頭汗滴，如實答道：「第三次實際操作。」
中心靜脈置管一直都是他的薄弱項，準確來說是才接觸到沒多久，要不是今天系統加持，從書中領悟到不少細節，他今天的實操鐵定沒這麼順利。
監考醫生聽得一愣。
才第三次操作就這麼流暢？
自己當住院醫時，做了十幾個深靜脈都沒這速度啊，有時二十分鐘都穿不進去，最後還得求助上級醫救命。
人與人之間……
真就有如此大的落差嗎？
不過，這僅僅是監考醫生的內心戲，操作考試結束，按照規則還有問詢環節，他開始執行提問。
「請考生回答，為什麼要留置深靜脈？」
李西北點點頭：「深靜脈管徑較粗，補液速度快。」
他看了一眼病床上的患者，繼續說道：「在急救時可以快速補充所需要的液體或者血液；另一方面因為深靜脈管壁厚，可以耐受刺激性高的藥物。」
「嗯，不錯！」
監考醫生並不感到意外。
陳鈺一直站在旁邊沒有說話，見考核差不多結束了，於是緊接著又問了一句：「那你說說它們倆的區別？」
李西北壓根沒想到旁邊這位「似有眼熟」老醫生會突然發問，稍微琢磨了片刻，才語氣平靜地問道：「是說深靜脈和周圍靜脈的區別吧？」
「嗯！」
「它們之間的區別，就像是高速公路和普通公路的區別。」
「什麼意思？」
陳鈺覺得這個比喻很有趣。
李西北習慣性小熊攤手，脫口答道：「因為高速公路的車流大，車速快，應用範圍更廣，什麼車都能塞。」
嘿？這回答……
簡潔、通俗、突出要點！
陳鈺看著李西北，反應過來之後心裡越發覺得高興。
不錯！
這個小子，有點意思！
......