第368章 不想上班綜合徵

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  第368章 不想上班綜合徵

  診病,是一個技術活,有時候沒有想像中那麼簡單。💘☜ 6➈รђᑌ𝔁.ᑕⓞ𝐦 🐨🐤

  有人說,診病還不容易嗎?尤其這種腫瘤的,片子一拍,不就一清二楚了嗎?哪怕是一個縣級醫院的普通醫生,也能診斷出來啊!

  事實上並不是那麼回事,這需要醫生具有豐富的經驗,深厚的綜合實力。

  就像現在,千葉奈奈子拿到片子,影像特徵並不明顯,可以說幾乎沒有,如果換了普通醫生,可能會懷疑,甚至推翻之前的判斷,然後認為是其它疾病,從而導致漏診、誤診。

  但千葉奈奈子可不會,她斟酌再三,覺得自己的判斷並沒有錯。

  本著對患者負責的態度,儘可能快地找到「元兇」,不耽擱患者的治療,這才請了其他幾個小夥伴一起參詳。

  周喬、墨菲、絲黛芬妮、千葉奈奈子四人在會議室里一起討論,他們私底下玩的時候,是很放得開的,但是現在不是工作嗎?

  所以每個人都態度十分認真,正兒八經的。

  工作歸工作,玩歸玩,一碼歸一碼。

  大家各抒己見,半個小時後,達成一致。

  「患者腫瘤的可能性非常大,下一步就進行PET-CT檢查,同時去社區醫院進行雙側岩下竇靜脈採血,鑑別ACTH來源,明確病灶位置,以便制定精準的治療方案。」

  周喬望向千葉奈奈子,說道:「這個岩下竇採血,就由你來操作吧。」

  「啊?」千葉奈奈子一愣,說道,「我從來沒有做過啊。」她擅長的是用藥啊,這種外科手術就略差一籌。

  「沒事,我們分頭行動,等下我手把手教你。」周喬微微一笑說道。

  千葉奈奈子不由期待起來,周君手把手教我呃,那該多麼旖旎。當然,學東西是最重要的,只不過,旖旎有助於提高學習效率。

  如果可能,她希望坐在周喬的身上學習。

  岩下竇採血,其實是一種微創手術,是在大腦深處取血,從雙側股靜脈將導管超選擇性插管至雙側岩下竇,不同部位採血,從而測定不同部位的ACTH水平。

  如果是垂體來源的,那麼岩下竇這一段ACTH的水平就是高的,可以為庫欣綜合徵做出精準的病因和定位診斷,可以說是這個病診斷的金標準。

  由於患兒比較小,所以會通過全麻手術,微導管插管的方式來完成。

  但是,靜脈血管變異較多,逆行性靜脈插管無法預知前方的血管結構,這就要求,操作的醫生必須要技術精湛,經驗豐富。

  更何況,患兒僅僅4歲,岩下竇及引流靜脈非常細小,只能用內徑約0.5mm的微導管進行插管、採血,操作難度之高,可想而知。

  周喬教得認真,千葉奈奈子也學得認真。男女搭配,學習不累。

  周喬沒有絲毫保留,可謂傾囊相授。

  僅僅教授了不到四十分鐘,千葉奈奈子足足演練了六遍,系統就彈出提示對話框:「千葉奈奈子岩下竇採血手術水平,已經達到專精級初階境界,恭喜宿主,獲得六點獎勵。」

  「周君,你覺得我真的行嗎?」千葉奈奈子問道。

  周喬微微一笑,捋了捋千葉奈奈子的秀髮,對她投去了鼓勵的眼神:「相信自己,伱一定可以的!」

  一行人來到社區醫院,手術室,千葉奈奈子深吸一口氣,上場了!

  在鳶尾花診所想要立足,真的不能沒有真本事,千葉奈奈子也想在外科領域有所成就。

  她還年輕,還有大把的時間可以深造。藝多不壓身,她也想成為多面手。

  從另一個角度說,她是被墨菲和絲黛芬妮給卷到了,感覺光憑用藥這個特長,有些站不住腳。

  儘管手術難度大,千葉奈奈子又是第一次真人實操,但是,這個日本妞兒真的天賦卓絕,在社區醫院麻醉團隊的配合下,在周喬的貼身指導下,千葉奈奈子十分順利地給患兒完成了手術操作。

  「厲害!」絲黛芬妮豎起大拇指點讚。

  就連墨菲,也微微眨了眨眼睛,心說這個日本妞,比得上我之前了。

  墨菲回想起剛來鳶尾花診所的時候,周喬每天手把手地教她做手術,她那個時候醫術的提升簡直是驚人。

  「那真是一段美好的回憶啊。」墨菲很懷念。


  現在,墨菲已經成長起來了,不怎麼再需要周喬手把手地指導了。

  這個機會,卻是輪到千葉奈奈子了。

  而經過真人實踐,千葉奈奈子的這個手術的水平又提升了一個小境界。由先前的專精級初階,升級至了專精級中階。

  進步也是相當可觀的。

  檢查結果出來,果然,患兒是由垂體腫瘤引起的庫欣病。

  確診了!破案了!

  「狡猾的元兇」找到了!

  可是,新的挑戰才剛剛開始。那就是,如何安全地切除腫瘤,又保護好垂體功能,使4歲孩子能夠更好地成長?

  垂體是人體內分泌的司令部,對患兒以後的生長發育十分重要。

  既精細切除,又要精準保留,而幼兒的各種器官,都十分細小,操作難度之高,可想而知。

  千葉奈奈子以前沒有做過這麼高難度的手術,周喬這次就不敢托大,讓她主刀了。

  而是,周喬親自上陣,墨菲、絲黛芬妮、千葉奈奈子三人作為助手,千葉奈奈子主要跟著學習。

  周喬出手,必是精品。

  他帶領美女團隊,耐心、細心且異常精準地沿著幼兒的鼻腔,從這一微小通道入路,抵達腦垂體,剝離下盤踞在患兒垂體中的腫瘤。

  患兒年僅四歲,鼻腔還未完全發育好,鼻竇腔多是軟骨等組織,沒有完全成型,可供手術的鼻腔空間非常之小,既要精準切除腫瘤,又不損傷其他垂體,同時還要減少出血,對技藝的要求不是一般高。

  但最終,鳶尾花天團順利完成手術。

  尤其是千葉奈奈子,獲益匪淺。

  術後,患兒轉入社區醫院重症監護病房。

  術後兩天,轉入普通病房,千葉奈奈子帶領朴秀珠、金姬真,積極監測患兒各項內分泌激素水平。

  結果非常棒,患兒的電解質水平穩定,激素水平下降了,垂體功能獲得了完整保留!

  這次的手術質量,可以說是精品中的精品。社區醫院神經外科許多醫生知道後,再度佩服不已。

  「醫生,實在是太感謝了。只是,我兒子他以後還能追得上來嗎?」患兒的母親十分擔心,父親也緊皺眉頭。

  他們很後悔,沒有早點發覺異常,早點帶兒子來鳶尾花診所檢查。

  現在,耽擱了足足半年的生長期,以後會不會一步落後,步步落後?

  千葉奈奈子安慰道:「沒事的,後期我來給他調整一下生長激素,孩子的個子會追上來的,血壓也會逐漸降到正常的。」

  果然,經過「用藥小達人」千葉奈奈子的後期用藥,患兒的情況越來越穩定。孩子的父母也就寬心了。

  ……

  鳶尾花診所,心理諮詢診室。

  「絲黛芬妮醫生,我最近真的是太痛苦了,每天都不想上班!」一名都市麗人,一臉的睏倦之色,今天本是工作日,但是她特意請了假,過來找絲黛芬妮進行心理諮詢。

  「哦?說來聽聽。」絲黛芬妮很喜歡給人心理疏導,除了能幫助到別人,也可以「聽一些八卦」,千人千面,了解不同人的內心,也有助於審視自己的內心。

  「我特煩啊,反正就是不想上班。早上不想起,勉強去了公司,都是靠一杯又一杯的濃咖啡續命,否則根本無法清醒地工作。」

  「白天工作壓力大,感覺錢越來越難掙,錢少不說,辦公室還有各種亂七八糟的勾心鬥角,簡直,簡直……無法形容,一團糟!」

  「到了晚上吧,又睡不著,會出現各種鬱悶、沮喪、糟糕至極的各種負面情緒,不得已,只能靠酒精來麻醉自己,幫助入眠。日復一日,夜復一夜,然後成了惡性循環,一團糟,跟夢魘一樣。」

  「這種情況下來,導致我每個月的月經都紊亂了。」憔悴的女士抱怨道。

  絲黛芬妮微微一琢磨,就安撫:「這個其實不怪你,你這種情況,考慮職業倦怠症。」

  「職業倦怠症?是一種疾病嗎?」女子眼睛一亮,問道。

  如果真的是病,那就好了。

  因為如果是病,絲黛芬妮醫生也許有非常好的辦法幫忙解決呢。看絲黛芬妮醫生的這神情,應該是有辦法的。

  絲黛芬妮金髮燦爛,眼眸似寶石,點頭說道:「不錯,可以理解成一種疾病,也可以戲稱為不想上班綜合徵。」


  職業倦怠,已經被收錄在第十一版的《國際疾病分類》(ICD-11)中,它被視做一種職場上的現象,但尚未被歸為一類疾病。

  然而,這是一種在長期過度的壓力下導致的情緒、精神和身體極度疲憊的狀態,如果長期不對其進行處理,極易誘發抑鬱症。

  絲黛芬妮就抽絲剝繭,詳細給她解釋。何謂職業倦怠症。

  通常是由工作引發的情感、精神與體能上的入不敷出感。

  你明明有能力做事,卻絲毫提不起動力去做。

  當出現職業倦怠時,個體往往呈現出三種狀態:心好累(情緒耗竭)、不想干(去人格化)、我不行(低效能感)。

  絲黛芬妮打開電腦,調出一張《職業緊張測量核心量表》,給當前這名患者進行了評估。

  裡面足足有三十個問題,需要患者根據實際情況回答。

  不同的答案,有不同的評分,最終,絲黛芬妮統計分數,發現患者的評分為56,屬於中度職業倦怠。

  大於57分,則是重度。

  等到達重度時,這種情緒就會極大地影響到生理健康,而不僅僅是精神層面了。

  這名患者的月經已經因此而出現紊亂,分數也接近57,實際上已經有點向重度發展的趨勢了。

  「幸虧你來得早,要不然拖延成抑鬱症,會比較麻煩。」絲黛芬妮慶幸地說道。

  抑鬱症,不大好治。嚴重時,很多人還會自殺。

  「天吶,我簡直不敢接受,我從來未想像過,我會得這種心理疾病。」患者很唏噓。

  因為,她還很年輕啊,回想剛剛工作的那幾年,仿佛就在昨天。

  「絲黛芬妮醫生,你知道嗎,那時候我剛剛走出校園,是多麼的信心滿滿,對工作是多麼的憧憬與嚮往。」

  絲黛芬妮說道:「是的呢。很多人都會有這種遭遇。因為職業倦怠的患者並不在少數。」

  絲黛芬妮和對方交談,幫她進行心理疏導,一點一點解開她的心結,教她如何平衡工作與生活。

  「也許,你該去談一場戀愛,或者來一場說走就走的旅行。如果想要旅行的話,我推薦中國,那個國家很多人,據說一到節假日,就人擠人。對於你這種情況,去人多的地方擠擠,會有好處。」絲黛芬妮給出自己的建議。

  「嗯嗯,我一定會努力去嘗試的。對了,絲黛芬妮醫生,有個冒昧的問題,我不知道合不合適問?」美女看著絲黛芬妮眨了眨眼睛。

  絲黛芬妮聳聳肩,笑道:「儘管問,沒關係的。」

  美女就道:「絲黛芬妮醫生,你每天在這裡上班,有沒有職業倦怠?」

  絲黛芬妮微微一笑:「沒有啊,我每天都很開心呢。」

  患者:「……」一頭霧水,滿腹狐疑。

  她像看怪物一樣看向絲黛芬妮,心說這個醫生是不是忽悠我的?我就不信了,你真的上班很快樂嗎?

  還有人會覺得上班快樂?

  醫生,不也是壓力很大的一個行業嗎?

  「真的,我不騙你!」絲黛芬妮的笑容宛若春風一般燦爛,她不解釋,也不好解釋。

  不是怕解釋不清,而是怕打擊到這位美女,讓她的病情加重。

  因為,絲黛芬妮覺得,她現在的工作很好啊。

  她暗暗心道,我現在在鳶尾花診所,不僅事少,還錢多,還離家近,我還執掌了診所的財政大權,不僅如此,還隔三差五有周喬這麼優質的男人可供暢玩,不知道有多麼快活呢。

  哪怕是現在讓我去當約翰·霍普金斯醫院的院長,我都不干!

  我會出現不想上班綜合徵?怎麼可能?!

  好吧,就算有,讓周醫生過來幫我狠狠「疏導疏導」,我又立馬精神抖擻,幹勁十足了!

  若是這名患者知道絲黛芬妮的狀況,以上班為樂,恐怕要羨慕死。

  經過絲黛芬妮足足一個小時的心理疏導,這名患者感覺好多了,非常開心地離去。

  只是,這種事情,不是一次心理疏導可以根治的,需要多做幾次,絲黛芬妮這邊收費還蠻貴的。

  但是,那名患者覺得挺值。

  因為錢再重要,也沒有身心健康來得重要不是?

  現在美國有許多公司都有相關的福利,公司與第三方心理諮詢機構簽訂合作協議,員工如果有不適的情況,可以隨時打電話預約心理諮詢師,進行諮詢。

  不限於工作上的事情,哪怕家裡的事情,感情上的事情,只要有需要,都可以撥打電話,而且,對方會保護諮詢者的隱私,絕不向第三人透露。

  哪怕你跟上司不和,說上司的壞話,也不會泄露出去。

  員工不需要支付額外的費用,因為公司已經買過單了,通常是包年服務。

  對於人數比較多的公司團體來說,包年服務更有性價比。

  國內的一些外企也有類似的福利,只不過,國人比較含蓄,用得比較少。

  (本章完)

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