第355章 功成必定有你！
第355章 功成必定有你！
「我還年輕，我平時身體那麼強壯，我不想死……」得州大媽完全不能接受。♡💗 ❻❾ｓ𝓗𝕦𝔵.ςＯ𝐦 🏆💎
她老公和女兒則在一旁安慰，手足無措。
邊上一名小護士也在勸，但是沒有用。
得州大媽涕泗滂沱，根本止不住：「我真的好害怕，我還年輕……」
周喬在科室主任的帶領下，走進病房，那名小護士眼睛一亮，頓時叫道：「別哭了，頂流周醫生來了！」
「什麼頂流？」得州大媽立馬感覺得救，止住哭啼，望了過來。
小護士就用手指了指。
得州大媽一看，再次忍不住，放聲嚎啕了起來。
因為，她還以為是什麼厲害的名醫呢，結果就來個年輕帥氣的小伙子。這算什麼頂流啊？
不過，她的女兒卻驚喜地叫道：「這就是那位名滿加州的周醫生嗎？噢，請原諒我說錯了話，應該是名滿北美！」
周喬謙虛地擺擺手：「謝謝。」
「周醫生，趕緊幫我媽媽看看，非常感謝！」患者女兒異常激動與熱情。至於患者和其丈夫，因為常年生活在鄉下，對周喬不怎麼了解。
一名主治醫生便將患者的病程資料調出來，同時介紹病情。
原來，這名患者在幾個月前就出現了發燒的症狀，同時，還有非常怕冷，渾身無力，缺乏食慾等症狀。
最開始，是在鎮上的診所里治療，不僅沒治好，反而還出現了貧血、咖啡尿。
小鎮診所的醫生感覺到很棘手，便將其轉診到了克里斯特米爾斯縣的另外一家大醫院。
然後，那家醫院經過一系列檢查，鎖定為血液疾病——嗜血細胞綜合徵。
這是一種原發或繼發性免疫異常疾病，由於感染、腫瘤等多種致病因素導致淋巴細胞、單核細胞和巨噬細胞系統等異常激活、增殖，分泌大量炎性細胞因子所引起的過度炎症反應綜合徵。
這種病，自然是相當嚴重的，但是並非治不好，可惜的是，一頓操作猛如虎，在一系列的治療之後，這位得州大媽的病情並未好轉，反而越來越嚴重。
這下，得州大媽急了。
然後，在其女兒的建議下，換到了紅杉樹醫院就診。因為她女兒聽說，紅杉樹醫院的老闆之一，是那位鼎鼎有名的周醫生。
也許，能搖到對方來呢？
實在不行的話，就只好去休斯敦大醫院了。但是去休斯敦大醫院，超出了她們家醫保的覆蓋範圍。
她女兒本來抱著試一試的態度，因為，雖然那家醫院背靠專家，但是人家專家不一定給你看，或者說不一定有空，也不一定在得州。
她們只是普通人家，又不是權勢顯赫之輩，能對專家們召之即來，揮之即去。醫生，尤其是頂流名醫，在美國的地位挺高的，就算他們想預約，也不一定能約得上。
沒想到，竟然真的搖來了周醫生，可把她給高興壞了！因此一見到周喬，就十分興奮與激動。
周喬看了看報告，從裡面挑出一張：「患者的肺部存在陰影，做一個纖支鏡檢查吧。」
那名主治醫生一愣，哪裡有陰影？
周喬就指了指：「這裡，還有這裡。」
那名主治醫生仔細一看，果然，有兩個小黑點。非常小，不仔細哪裡注意得到。
然後，他去到電腦上，將片子放大了查看，小黑點其實並不小，尤其是其周邊，放大之後有很大一圈陰影，只是相當淡，只有一兩個地方略濃，縮小了也就一兩個黑點而已。
「這也能看出來？還是隨便瞄了一兩眼的情況下？」這名主治醫師簡直驚呆了。
於是，滿懷崇拜之情，這名醫生遵照周醫生的指示，給患者安排了纖支鏡檢查。
然後，按照周喬的指示，取肺泡灌洗液的樣本，進行病原宏基因組檢測。
他們不會做，周喬手把手指導。
最終，檢查到了田鼠巴貝蟲等病原體。
巴貝蟲，主要寄生在紅細胞內，患者的肺泡灌洗液里，紅細胞的數量其實很少，但是，這樣都能檢測到巴貝蟲。
那說明什麼？
當在廚房裡看到一隻蟑螂的時候，說明下水道里已經到處都是蟑螂。
果然，隨後對患者的外周血進行了同樣的檢測，病原宏基因組檢測，以及血塗片檢查。
真兇，浮出水面。
果然是田鼠巴貝蟲。
參與診療的醫護人員們驚嘆不已：「周醫生厲害啊！」
「還得是周醫生！」
「我怎麼感覺，診病看著也不難，怎麼我們先前就是沒想到這一點呢？」一名新來的醫生摸著下巴，百思不得其解。
這就是，看人挑擔不累，輕輕鬆鬆，輪到自己去，立馬被壓趴下。
一看就會，一實踐就廢。
找到了真兇，再對症治療，就容易多了。
很快，得州大媽的燒就退了，尿液也恢復了正常，貧血也得到了改善。
「巴貝蟲？到底是怎麼一回事？」得州大媽一頭霧水。
周喬就笑道：「你仔細回想一下，在鄉下勞作的時候，有沒有被蟲咬過？比如蜱蟲之類？」
因為巴貝蟲病多通過蜱蟲叮咬傳播，也可通過輸血及垂直傳播方式導致人與人之間感染。
它是一種屬於寄生於哺乳動物紅細胞內的人畜共患病，會對宿主的紅細胞造成破壞，從而導致一系列症狀，比如貧血、咖啡血尿等等。
得州大媽不由摸了摸紅紅的脖子，忽然之間想了起來，說道，「該不是是那次，我被什麼蟲咬過了吧？」
「你被蟲咬過？媽媽，你怎麼不早說？」女兒簡直無語了。
「我在山上山下勞作了幾十年，被蟲咬一下，那不是很正常的嗎？」得州大媽翻了翻白眼，我從小到大，不知被蟲咬過多少次，還被蛇咬過呢，哪裡會在意。
可是，她萬萬沒想到，就是一次不起眼的蟲咬，居然就讓自己吃了幾個月的苦頭，還差點情緒崩潰，恐懼到極點。
得州大媽之所以這麼肯定，是因為她想起來，在得這個怪病之前，她的脖子上真的被蟲咬過一口，當時她一把就將蟲子給捏死了。
要不是周喬提醒，她根本就無法將怪病與蟲咬聯繫在一起。
「除了巴貝蟲，臨床上很多像立克次體、新型布尼亞病毒、貝納柯克斯體、東方體等引起的蟲媒傳染病都可以通過這個技術來明確病原體。」
紅杉樹醫院，大會議室中，周喬就這個病例，給相關的醫護人員們進行了技術培訓。講解的內容，主要就是病原宏基因組檢測技術。
病原宏基因組，基於高通量測序技術對臨床樣本中提取的核酸進行大規模平行序列測定，通過生信分析，從而檢測細菌、真菌、寄生蟲、病毒、立克次體等數萬種微生物。
對於一些常見的感染性疾病，臨床醫生可以根據流行病學史、患者臨床症狀、影像學、實驗室各項常規檢測就可以明確病原體，但是，對於各種少見的、罕見的或新發的傳染性疾病以及危重症患者，病原宏基因組技術可以無差別快速檢測病原體，為臨床感染性疾病的快速診斷、精準治療提供重要依據。
之前，紅杉樹醫院是不具備這個能力的，這次的得州大媽的診療，可以說全程是在周喬的指導下進行的，醫護人員們都獲益匪淺。
以後紅杉樹醫院再碰到相關疾病，就可以獨立上手了。
周喬經常搞培訓，講座，現在做PPT也是一把好手。
而且，在美國，做PPT真的很重要。哪怕是洛婭手底下那些粗莽的黑人們，現在也很多學會了做PPT進行匯報。
美國的總統以及一些政要進行演講，也會準備精美的PPT。而且美國有很多這類的高手，做出來的PPT，簡潔明了，美觀大方。
光是做PPT以及演講的水平，就能獲得額外的加分。
這也是卷的一種形式，你隨便匯報一下，哪裡比得上人家精心準備PPT匯報給力？
論起形式主義，各種花里胡哨的東西，美國並不比中國弱多少。
不過話說回來，PowerPoint本來就是微軟出品的。
……
周喬在家裡忙著帶四寶，餵奶粉，換尿布，忙著給紅杉樹醫院、白岩醫院指導工作，而洛婭這位媽媽，在得州邊境正混得風生水起。
當然，她也有每天打視頻過來，逗弄小寶寶。就是小寶寶們母乳享受不到了。
但是四個寶寶，洛婭再厲害，母乳也是不夠吃的。
好在，葡萄酒莊園中，養了許多羊，可以擠羊奶，全有機的，經過簡單的巴氏消毒後再給寶寶們食用。
另外，各種高端奶粉也囤了不少。寶寶們的營養很豐富。
有早教團隊在，寶寶們的娛樂也不缺。
邊境，國民警衛隊食堂。
洛婭正一身戎裝，言笑晏晏地在給排成長龍的士兵們「打飯」。
「加油！功成必定有你！」
「你們將組成得州最堅固的鋼鐵長城！」
「我為你們感到驕傲！」
經過洛婭這位神奇女王的鼓舞，戰士們精神高昂。
也許，很多得州男人會看不起女人，但是，從來沒有人敢看不起這位神奇女王。
(本章完)
「我還年輕，我平時身體那麼強壯，我不想死……」得州大媽完全不能接受。♡💗 ❻❾ｓ𝓗𝕦𝔵.ςＯ𝐦 🏆💎
她老公和女兒則在一旁安慰，手足無措。
邊上一名小護士也在勸，但是沒有用。
得州大媽涕泗滂沱，根本止不住：「我真的好害怕，我還年輕……」
周喬在科室主任的帶領下，走進病房，那名小護士眼睛一亮，頓時叫道：「別哭了，頂流周醫生來了！」
「什麼頂流？」得州大媽立馬感覺得救，止住哭啼，望了過來。
小護士就用手指了指。
得州大媽一看，再次忍不住，放聲嚎啕了起來。
因為，她還以為是什麼厲害的名醫呢，結果就來個年輕帥氣的小伙子。這算什麼頂流啊？
不過，她的女兒卻驚喜地叫道：「這就是那位名滿加州的周醫生嗎？噢，請原諒我說錯了話，應該是名滿北美！」
周喬謙虛地擺擺手：「謝謝。」
「周醫生，趕緊幫我媽媽看看，非常感謝！」患者女兒異常激動與熱情。至於患者和其丈夫，因為常年生活在鄉下，對周喬不怎麼了解。
一名主治醫生便將患者的病程資料調出來，同時介紹病情。
原來，這名患者在幾個月前就出現了發燒的症狀，同時，還有非常怕冷，渾身無力，缺乏食慾等症狀。
最開始，是在鎮上的診所里治療，不僅沒治好，反而還出現了貧血、咖啡尿。
小鎮診所的醫生感覺到很棘手，便將其轉診到了克里斯特米爾斯縣的另外一家大醫院。
然後，那家醫院經過一系列檢查，鎖定為血液疾病——嗜血細胞綜合徵。
這是一種原發或繼發性免疫異常疾病，由於感染、腫瘤等多種致病因素導致淋巴細胞、單核細胞和巨噬細胞系統等異常激活、增殖，分泌大量炎性細胞因子所引起的過度炎症反應綜合徵。
這種病，自然是相當嚴重的，但是並非治不好，可惜的是，一頓操作猛如虎，在一系列的治療之後，這位得州大媽的病情並未好轉，反而越來越嚴重。
這下，得州大媽急了。
然後，在其女兒的建議下，換到了紅杉樹醫院就診。因為她女兒聽說，紅杉樹醫院的老闆之一，是那位鼎鼎有名的周醫生。
也許，能搖到對方來呢？
實在不行的話，就只好去休斯敦大醫院了。但是去休斯敦大醫院，超出了她們家醫保的覆蓋範圍。
她女兒本來抱著試一試的態度，因為，雖然那家醫院背靠專家，但是人家專家不一定給你看，或者說不一定有空，也不一定在得州。
她們只是普通人家，又不是權勢顯赫之輩，能對專家們召之即來，揮之即去。醫生，尤其是頂流名醫，在美國的地位挺高的，就算他們想預約，也不一定能約得上。
沒想到，竟然真的搖來了周醫生，可把她給高興壞了！因此一見到周喬，就十分興奮與激動。
周喬看了看報告，從裡面挑出一張：「患者的肺部存在陰影，做一個纖支鏡檢查吧。」
那名主治醫生一愣，哪裡有陰影？
周喬就指了指：「這裡，還有這裡。」
那名主治醫生仔細一看，果然，有兩個小黑點。非常小，不仔細哪裡注意得到。
然後，他去到電腦上，將片子放大了查看，小黑點其實並不小，尤其是其周邊，放大之後有很大一圈陰影，只是相當淡，只有一兩個地方略濃，縮小了也就一兩個黑點而已。
「這也能看出來？還是隨便瞄了一兩眼的情況下？」這名主治醫師簡直驚呆了。
於是，滿懷崇拜之情，這名醫生遵照周醫生的指示，給患者安排了纖支鏡檢查。
然後，按照周喬的指示，取肺泡灌洗液的樣本，進行病原宏基因組檢測。
他們不會做，周喬手把手指導。
最終，檢查到了田鼠巴貝蟲等病原體。
巴貝蟲，主要寄生在紅細胞內，患者的肺泡灌洗液里，紅細胞的數量其實很少，但是，這樣都能檢測到巴貝蟲。
那說明什麼？
當在廚房裡看到一隻蟑螂的時候，說明下水道里已經到處都是蟑螂。
果然，隨後對患者的外周血進行了同樣的檢測，病原宏基因組檢測，以及血塗片檢查。
真兇，浮出水面。
果然是田鼠巴貝蟲。
參與診療的醫護人員們驚嘆不已：「周醫生厲害啊！」
「還得是周醫生！」
「我怎麼感覺，診病看著也不難，怎麼我們先前就是沒想到這一點呢？」一名新來的醫生摸著下巴，百思不得其解。
這就是，看人挑擔不累，輕輕鬆鬆，輪到自己去，立馬被壓趴下。
一看就會，一實踐就廢。
找到了真兇，再對症治療，就容易多了。
很快，得州大媽的燒就退了，尿液也恢復了正常，貧血也得到了改善。
「巴貝蟲？到底是怎麼一回事？」得州大媽一頭霧水。
周喬就笑道：「你仔細回想一下，在鄉下勞作的時候，有沒有被蟲咬過？比如蜱蟲之類？」
因為巴貝蟲病多通過蜱蟲叮咬傳播，也可通過輸血及垂直傳播方式導致人與人之間感染。
它是一種屬於寄生於哺乳動物紅細胞內的人畜共患病，會對宿主的紅細胞造成破壞，從而導致一系列症狀，比如貧血、咖啡血尿等等。
得州大媽不由摸了摸紅紅的脖子，忽然之間想了起來，說道，「該不是是那次，我被什麼蟲咬過了吧？」
「你被蟲咬過？媽媽，你怎麼不早說？」女兒簡直無語了。
「我在山上山下勞作了幾十年，被蟲咬一下，那不是很正常的嗎？」得州大媽翻了翻白眼，我從小到大，不知被蟲咬過多少次，還被蛇咬過呢，哪裡會在意。
可是，她萬萬沒想到，就是一次不起眼的蟲咬，居然就讓自己吃了幾個月的苦頭，還差點情緒崩潰，恐懼到極點。
得州大媽之所以這麼肯定，是因為她想起來，在得這個怪病之前，她的脖子上真的被蟲咬過一口，當時她一把就將蟲子給捏死了。
要不是周喬提醒，她根本就無法將怪病與蟲咬聯繫在一起。
「除了巴貝蟲，臨床上很多像立克次體、新型布尼亞病毒、貝納柯克斯體、東方體等引起的蟲媒傳染病都可以通過這個技術來明確病原體。」
紅杉樹醫院，大會議室中，周喬就這個病例，給相關的醫護人員們進行了技術培訓。講解的內容，主要就是病原宏基因組檢測技術。
病原宏基因組，基於高通量測序技術對臨床樣本中提取的核酸進行大規模平行序列測定，通過生信分析，從而檢測細菌、真菌、寄生蟲、病毒、立克次體等數萬種微生物。
對於一些常見的感染性疾病，臨床醫生可以根據流行病學史、患者臨床症狀、影像學、實驗室各項常規檢測就可以明確病原體，但是，對於各種少見的、罕見的或新發的傳染性疾病以及危重症患者，病原宏基因組技術可以無差別快速檢測病原體，為臨床感染性疾病的快速診斷、精準治療提供重要依據。
之前，紅杉樹醫院是不具備這個能力的，這次的得州大媽的診療，可以說全程是在周喬的指導下進行的，醫護人員們都獲益匪淺。
以後紅杉樹醫院再碰到相關疾病，就可以獨立上手了。
周喬經常搞培訓，講座，現在做PPT也是一把好手。
而且，在美國，做PPT真的很重要。哪怕是洛婭手底下那些粗莽的黑人們，現在也很多學會了做PPT進行匯報。
美國的總統以及一些政要進行演講，也會準備精美的PPT。而且美國有很多這類的高手，做出來的PPT，簡潔明了，美觀大方。
光是做PPT以及演講的水平，就能獲得額外的加分。
這也是卷的一種形式，你隨便匯報一下，哪裡比得上人家精心準備PPT匯報給力？
論起形式主義，各種花里胡哨的東西，美國並不比中國弱多少。
不過話說回來，PowerPoint本來就是微軟出品的。
……
周喬在家裡忙著帶四寶，餵奶粉，換尿布，忙著給紅杉樹醫院、白岩醫院指導工作，而洛婭這位媽媽，在得州邊境正混得風生水起。
當然，她也有每天打視頻過來，逗弄小寶寶。就是小寶寶們母乳享受不到了。
但是四個寶寶，洛婭再厲害，母乳也是不夠吃的。
好在，葡萄酒莊園中，養了許多羊，可以擠羊奶，全有機的，經過簡單的巴氏消毒後再給寶寶們食用。
另外，各種高端奶粉也囤了不少。寶寶們的營養很豐富。
有早教團隊在，寶寶們的娛樂也不缺。
邊境，國民警衛隊食堂。
洛婭正一身戎裝，言笑晏晏地在給排成長龍的士兵們「打飯」。
「加油！功成必定有你！」
「你們將組成得州最堅固的鋼鐵長城！」
「我為你們感到驕傲！」
經過洛婭這位神奇女王的鼓舞，戰士們精神高昂。
也許，很多得州男人會看不起女人，但是，從來沒有人敢看不起這位神奇女王。
(本章完)