第210章 突如其來的休克
周平心中一驚，這是啥情況啊？
平時最悠閒的留觀室，怎麼也會有搶救啊？
他來不及多想，放下手機，抓起聽診器，就往劉菲菲所在的地方沖了過去。
來到病床旁，劉菲菲就開始跟他交代患者病情。
「周醫生，患者剛說心慌、胸悶，然後就開始煩躁不安，血氧飽和度就一直往下掉！」
「立刻上心電監護，量血壓，然後來一張心電圖！」
周平朝劉菲菲喊了一句，然後迅速給患者進行體格檢查。
眼前的患者，是一個六七十歲的老太太。
她都大口喘著粗氣，雙眼無神，四肢柔軟無力的癱在病床。
「婆婆，您哪裡不舒服啊？」
周平將聽診器放在老婆婆的心臟聽診區。
她的心音極為微弱。
老婆婆明顯是聽到了周平的話，但是吧唧了一下嘴巴，沒有任何的回應。
「糟了，意識如此淡漠，難不成是休克了？」
周平心中有些焦急，他摸了摸老婆婆的脈搏。
她的脈搏很快，而且很弱小！
這就是臨床上常說的脈搏細數。
「周醫生，患者血壓很低！」劉菲菲給患者雙側都量了血壓，「只有70/40mmHg。」
周平的臉色變得極為嚴肅，果然是休克了！
「立刻請心內科急會診。」周平道，「然後再開通一個靜脈通路，全速補液！」
「收到！」
周平看病的第一選擇，那就是請會診，然後才是下達各種搶救醫囑。
「患者家屬呢？」
「我們剛緊急通知了患者家屬，她今天是自己一個人來的。」劉菲菲道。
「好，儘快通知家屬，再給他們打一個電話，告訴他們病情很重，隨時可能會休剋死亡！」
此時，周平覺得自己可真慘。
就是幫陸安頂半天班，怎麼就遇到了這種病情變化 ？
他朝留觀室門口的方向看去，期待著陸安早點兒回來。
……
五分鐘後，心內科會診醫師到了。
看到周平的時候，心內科會診醫師頭都痛了。
因為周平在急診的時候，只要自己拿不定的患者，那都是要請會診。
而請心內科會診的頻率，是最高的。
這主要是因為生命體徵的幾項指標，都和心內科有關，比如血壓、脈搏、心率等。
只要這些指標有問題，周平都會請心內科急會診！
「周平啊，你這病人的心臟有什麼問題啊？又請急會診？」
周平臉不紅心不跳地緩緩道：「這患者就是休克，心率快，血壓低，所以我就請你會診來看看了。」
方如竹心中微微嘆了口氣，想要和急診科醫生來討論這個問題，似乎有些自討苦吃。
「心電圖應該做了吧？」
「這個當然做了。」周平點點頭，吩咐一旁的劉菲菲把心電圖拿了過來。
「患者心率偏快一些，沒有明顯的st段抬高，只是有些繼發性的心肌缺血。」方如竹看了眼心電圖，「查個心肌酶和D-二聚體吧。」
「我已經快速篩查了。」周平又道，拿出一張檢驗報告，「患者的心肌酶正常，D-二聚體輕度上升。」
「這……」
方如竹輕輕皺眉。
「按照你們之前問的病史，患者沒有任何心臟疾病史，也沒有高血壓、糖尿病，目前我覺得她是心源性休克的可能性不大。」
周平卻是反問了一句，「那也不能完全排除吧？」
方如竹：「……」
要是用這麼耍流氓的詢問方法，他就沒啥辦法了。
這時候，劉菲菲站出來說道：「周醫生，患者的血壓還是很低，升不上來啊！」
「多少？」
「和剛剛差不多。」
周平聞言，立刻道：「你們先把去甲腎用上，再密切監測血壓。」
「好。」劉菲菲點點頭。
「老方，要不你收上去，再慢慢查原因吧！」周平臉上堆滿了笑容，湊到了方如竹面前。
「那可別了，這病人再怎麼看，都不像是心臟的問題。」方如竹連忙拒絕了，「上次你收個胸腹痛的病人到我們心內科，結果發現是肝破裂，患者差點兒掛在我們科啊！」
每次回想起這個病人，方如竹都是心有餘悸。
如果肝破裂沒有及時發現，到最後患者怎麼死的都不知道！
周平給住院病房收的患者，那都是有巨坑的存在。
「老方，沒那麼誇張啊！」周平的心裡其實也有些發虛，「現在這個患者既往沒有什麼病史，應該沒什麼大問題，一直放在我這裡，也不是個事兒啊！」
「別別別，我可不聽你的忽悠。」
方如竹一臉的嚴肅，完全不聽周平的話，「你先請別科室的會診，穩定患者的血壓，我先回科室了。」
「啊？」周平一愣，「老方，你別啊！」
「走了，拜拜！」
寫完了會診意見，方如竹很快就離開了急診科病房。
……
就在此時，陸安和阮英政終於回來了。
救星回來了，周平心裡鬆了一口氣哦。
兩人有說有笑的，特別是阮英政。
見證了陸安的縫合技術，他對陸安的態度，已然發生了一百八十度的大轉彎。
「陸安，之後在科室里啊，有什麼不懂的問題，我可是要向你請教的。」阮英政笑道。
「政哥，那我肯定是知無不言。」陸安道，「大家互相學習，互相進步，促進整個科室的良性發展。」
「嗯，說得沒錯。」
見他們兩人聊得開心，周平心中雖然有些疑惑，但是此時也顧不上太多了。
他連忙上前，「政哥，剛次5床留觀室的那個老太太，突然血壓垮了！」
「怎麼回事？！」阮英政一愣，神色有些緊張，「是那個腹瀉、發熱來的患者吧？」
「對的。」周平點點頭，「就是突然之間意識狀態不好，護士量了個血壓，發現只有70/40mmHg。」
「怎麼會呢？她的狀態一直很好啊！」
阮英政一邊想著，一邊朝老婆婆的床位走去。
陸安見狀，緊隨其後。
而一旁的周平，卻沒有跟著，而是喊了一句，「政哥，既然你回來了，那我就先回清創縫合室了，那邊還有事情等著我呢！」
阮英政沒有話說，只是微微擺手。
周平立刻就消失得無影無蹤了。
平時最悠閒的留觀室，怎麼也會有搶救啊？
他來不及多想，放下手機，抓起聽診器，就往劉菲菲所在的地方沖了過去。
來到病床旁，劉菲菲就開始跟他交代患者病情。
「周醫生，患者剛說心慌、胸悶，然後就開始煩躁不安，血氧飽和度就一直往下掉！」
「立刻上心電監護，量血壓，然後來一張心電圖！」
周平朝劉菲菲喊了一句，然後迅速給患者進行體格檢查。
眼前的患者，是一個六七十歲的老太太。
她都大口喘著粗氣，雙眼無神，四肢柔軟無力的癱在病床。
「婆婆，您哪裡不舒服啊？」
周平將聽診器放在老婆婆的心臟聽診區。
她的心音極為微弱。
老婆婆明顯是聽到了周平的話，但是吧唧了一下嘴巴，沒有任何的回應。
「糟了，意識如此淡漠，難不成是休克了？」
周平心中有些焦急，他摸了摸老婆婆的脈搏。
她的脈搏很快，而且很弱小！
這就是臨床上常說的脈搏細數。
「周醫生，患者血壓很低！」劉菲菲給患者雙側都量了血壓，「只有70/40mmHg。」
周平的臉色變得極為嚴肅，果然是休克了！
「立刻請心內科急會診。」周平道，「然後再開通一個靜脈通路，全速補液！」
「收到！」
周平看病的第一選擇，那就是請會診，然後才是下達各種搶救醫囑。
「患者家屬呢？」
「我們剛緊急通知了患者家屬，她今天是自己一個人來的。」劉菲菲道。
「好，儘快通知家屬，再給他們打一個電話，告訴他們病情很重，隨時可能會休剋死亡！」
此時，周平覺得自己可真慘。
就是幫陸安頂半天班，怎麼就遇到了這種病情變化 ？
他朝留觀室門口的方向看去，期待著陸安早點兒回來。
……
五分鐘後，心內科會診醫師到了。
看到周平的時候，心內科會診醫師頭都痛了。
因為周平在急診的時候，只要自己拿不定的患者，那都是要請會診。
而請心內科會診的頻率，是最高的。
這主要是因為生命體徵的幾項指標，都和心內科有關，比如血壓、脈搏、心率等。
只要這些指標有問題，周平都會請心內科急會診！
「周平啊，你這病人的心臟有什麼問題啊？又請急會診？」
周平臉不紅心不跳地緩緩道：「這患者就是休克，心率快，血壓低，所以我就請你會診來看看了。」
方如竹心中微微嘆了口氣，想要和急診科醫生來討論這個問題，似乎有些自討苦吃。
「心電圖應該做了吧？」
「這個當然做了。」周平點點頭，吩咐一旁的劉菲菲把心電圖拿了過來。
「患者心率偏快一些，沒有明顯的st段抬高，只是有些繼發性的心肌缺血。」方如竹看了眼心電圖，「查個心肌酶和D-二聚體吧。」
「我已經快速篩查了。」周平又道，拿出一張檢驗報告，「患者的心肌酶正常，D-二聚體輕度上升。」
「這……」
方如竹輕輕皺眉。
「按照你們之前問的病史，患者沒有任何心臟疾病史，也沒有高血壓、糖尿病，目前我覺得她是心源性休克的可能性不大。」
周平卻是反問了一句，「那也不能完全排除吧？」
方如竹：「……」
要是用這麼耍流氓的詢問方法，他就沒啥辦法了。
這時候，劉菲菲站出來說道：「周醫生，患者的血壓還是很低，升不上來啊！」
「多少？」
「和剛剛差不多。」
周平聞言，立刻道：「你們先把去甲腎用上，再密切監測血壓。」
「好。」劉菲菲點點頭。
「老方，要不你收上去，再慢慢查原因吧！」周平臉上堆滿了笑容，湊到了方如竹面前。
「那可別了，這病人再怎麼看，都不像是心臟的問題。」方如竹連忙拒絕了，「上次你收個胸腹痛的病人到我們心內科，結果發現是肝破裂，患者差點兒掛在我們科啊！」
每次回想起這個病人，方如竹都是心有餘悸。
如果肝破裂沒有及時發現，到最後患者怎麼死的都不知道！
周平給住院病房收的患者，那都是有巨坑的存在。
「老方，沒那麼誇張啊！」周平的心裡其實也有些發虛，「現在這個患者既往沒有什麼病史，應該沒什麼大問題，一直放在我這裡，也不是個事兒啊！」
「別別別，我可不聽你的忽悠。」
方如竹一臉的嚴肅，完全不聽周平的話，「你先請別科室的會診，穩定患者的血壓，我先回科室了。」
「啊？」周平一愣，「老方，你別啊！」
「走了，拜拜！」
寫完了會診意見，方如竹很快就離開了急診科病房。
……
就在此時，陸安和阮英政終於回來了。
救星回來了，周平心裡鬆了一口氣哦。
兩人有說有笑的，特別是阮英政。
見證了陸安的縫合技術，他對陸安的態度，已然發生了一百八十度的大轉彎。
「陸安，之後在科室里啊，有什麼不懂的問題，我可是要向你請教的。」阮英政笑道。
「政哥，那我肯定是知無不言。」陸安道，「大家互相學習，互相進步，促進整個科室的良性發展。」
「嗯，說得沒錯。」
見他們兩人聊得開心，周平心中雖然有些疑惑，但是此時也顧不上太多了。
他連忙上前，「政哥，剛次5床留觀室的那個老太太，突然血壓垮了！」
「怎麼回事？！」阮英政一愣，神色有些緊張，「是那個腹瀉、發熱來的患者吧？」
「對的。」周平點點頭，「就是突然之間意識狀態不好，護士量了個血壓，發現只有70/40mmHg。」
「怎麼會呢？她的狀態一直很好啊！」
阮英政一邊想著，一邊朝老婆婆的床位走去。
陸安見狀，緊隨其後。
而一旁的周平，卻沒有跟著，而是喊了一句，「政哥，既然你回來了，那我就先回清創縫合室了，那邊還有事情等著我呢！」
阮英政沒有話說，只是微微擺手。
周平立刻就消失得無影無蹤了。