第192章 Allen實驗
五醫院行政樓，院長辦公室。
石清華剛開完會回到辦公室，便接到了阮英政的電話。
「石院長，我有個事情想跟您匯報一下。」
「嗯，你說。」石清華翻閱著手中的文件。
「您比較了解曹天輝主任吧，他……他會心臟介入手術嗎？」
阮英政的話音剛落，石清華微微一頓，隨後笑了笑，「老曹他之前可是搞心外科出身的，心臟介入手術還真不在話下。」
「原來如此。」阮英政點點頭，
「你問這個幹啥？」石清華輕輕抿了口茶。
「石院長，是這樣的。」阮英政解釋道，「剛剛急診科有個急性心梗的患者，病情比較危重，心電圖提示左主幹的可能。」
「我們提議讓患者轉院，但是家屬意見比較大，不願意承擔轉院風險，局勢就僵持不下。」
「曹主任剛好在急診科，他說……他能做，就讓我和家屬談手術。」
石清華一愣，連忙把手中的茶杯放下，「現在去做了？」
「嗯，剛推入導管室。」阮英政道，「還有跟著曹主任的陸醫生，也一起去了。」
石清華站起身，拿著手機，在辦公室里來回踱步。
他心中忍不住感嘆道：「這個老曹真是太大膽了！」
只要是知道心梗相關知識的人，都知道左主幹病變的意義。
這可是九死一生的！
「這才剛到我們這兒，怎麼就不能緩緩，先熟悉環境之後，再談業務。」
石清華心中滿是無奈。
不過，他也知道，目前這種處理方法是最好的，沒有之一。
「小阮，你先去導管室看著，有什麼事情隨時向我匯報，我馬上就到。」
石清華想著自己還是得親自去導管室一趟。
萬一出了什麼事，他作為院領導，能夠第一時間處理。
「好。」
阮英政領命之後，也立刻前往了心臟導管介入室。
……
話說兩頭。
另一邊，患者被推入了心臟導管室。
與此同時，陸安打開了系統商城。
心臟介入手術初級技能卡：2000點情緒能量值！
「這麼貴啊？」陸安一愣。
像他之前兌換的縫合術高級技能卡，都只要幾百點情緒能量值。
科研初級技能卡都只要5000點情緒能量值。
現在一張心臟介入手術的初級卡，就要2000點能量值？
這時候，系統下方彈出了一條提示。
【兌換非本專業技能，所需情緒能量值大幅度提升！】
【心臟介入手術為心內科專業核心技能，所需情緒能量值再次大幅度提升！】
看完系統提示，陸安才明白了其中的緣由。
「看來多獲得幾個隱藏職業，那也是很好的。」
「否則這兌換技能卡也太虧了。」
系統面板中，陸安目前一共有4230點情緒能量值。
他剛剛還打算在手術之前，兌換一張心臟介入技能卡。
但是，現在一看這也太貴了。
他之後還要兌換【科研技能卡】。
現在用掉這2000點能量值，距離5000點情緒能量值就更遠了。
這就有些不太划算了！
「還是等等吧。」陸安心道，「今天我是助手，曹老師是主刀，不一定需要我。」
想到這裡，他暫時沒有兌換技能卡。
而且，初級技能卡，能學習到多少東西，那還不一定呢。
萬一只能提高動脈穿刺的能力，那就很虧。
……
此時，阮英政正在心臟介入導管室的門外。
「患者的情況怎麼樣了？」
石清華很快就到了。
他的身旁，還跟著一個中年醫生。
「正在穿刺呢。」阮英政立刻搬過來了兩張椅子，「院長，你來得可真快。還把金主任帶過來了。」
石清華身旁的醫生，正是五醫院心內科的主任金道群。
「唉，我也是來學習一下，這種左主幹的病變，我們醫院可是沒有做過啊！」金道群一笑，「而且還要給患者上IABP，這在我們醫院又是一項比較新的項目。」
「石院長給我打電話說這個情況，我就覺得這個手術值得一看！」
金道群自然是一波商業互吹。
只不過，石清華的眉頭仍就是微皺著。
他仔細盯著手術的屏幕，根本就不敢眨眼。
「要穿刺了！」
導管室內。
陸安在給患者的橈動脈消毒之後，便準備開始穿刺。
穿刺的通路，通常選用右側橈動脈。
橈動脈，在肱二頭肌腱的淺面，是肱動脈終支之一。
在橈骨頸處起始於肱動脈，起點平肘橫紋下1cm左右，發出後向外下行，至橈骨下端。
一旁，曹天輝開始提醒陸安道：「橈骨莖突附近橈動脈位置較為表淺，其搏動很容易觸到，是臨床觸摸、按壓的合適位置。」
聽到曹天輝的話，導管室外的眾人均是一愣。
「這是準備一邊手術，一邊教學嗎？」金道群看了眼身旁的石清華。
石清華也是頗為驚訝。
這麼危重的病人，曹天輝都敢進行教學，難到不是快速完成手術，避免各種併發症嗎？
曹天輝不知道導管室外的狀況。
即便是知道了，他也不會理會。
他太了解陸安了。
這種橈動脈穿刺，對陸安根本就是小兒科。
之所以出聲提醒，是為了給他查缺補漏。
……
陸安並沒有著急進行穿刺，而是先做Allen試驗。
所謂的Allen試驗，就是同時壓閉橈動脈與尺動脈，放開尺動脈。
這個時候，觀察手掌血運恢復情況。
如果血運快速恢復，說明橈動脈可用，如果不能很快恢復，說明此橈動脈不可用。
一旦不可用，就需要換到對側橈動脈，甚至是使用其他血管進行穿刺。
「患者右側橈動脈還行，可以嘗試著穿刺。」
陸安做完了Allen實驗，確保後側橈動脈適合穿刺之後，這才開始自己穿刺的第一步。
人的指腹是最敏感的。
陸安用最敏感的指腹，輕輕壓在橈動脈的皮膚局部。
隨後，逐漸慢慢深度按壓，尋找觸摸到明顯橈動脈搏動的地方。
再逐漸慢慢減少手指的壓力，指腹最後仍能感受到一絲搏動。
這個位置，才是真正橈動脈的位置！
石清華剛開完會回到辦公室，便接到了阮英政的電話。
「石院長，我有個事情想跟您匯報一下。」
「嗯，你說。」石清華翻閱著手中的文件。
「您比較了解曹天輝主任吧，他……他會心臟介入手術嗎？」
阮英政的話音剛落，石清華微微一頓，隨後笑了笑，「老曹他之前可是搞心外科出身的，心臟介入手術還真不在話下。」
「原來如此。」阮英政點點頭，
「你問這個幹啥？」石清華輕輕抿了口茶。
「石院長，是這樣的。」阮英政解釋道，「剛剛急診科有個急性心梗的患者，病情比較危重，心電圖提示左主幹的可能。」
「我們提議讓患者轉院，但是家屬意見比較大，不願意承擔轉院風險，局勢就僵持不下。」
「曹主任剛好在急診科，他說……他能做，就讓我和家屬談手術。」
石清華一愣，連忙把手中的茶杯放下，「現在去做了？」
「嗯，剛推入導管室。」阮英政道，「還有跟著曹主任的陸醫生，也一起去了。」
石清華站起身，拿著手機，在辦公室里來回踱步。
他心中忍不住感嘆道：「這個老曹真是太大膽了！」
只要是知道心梗相關知識的人，都知道左主幹病變的意義。
這可是九死一生的！
「這才剛到我們這兒，怎麼就不能緩緩，先熟悉環境之後，再談業務。」
石清華心中滿是無奈。
不過，他也知道，目前這種處理方法是最好的，沒有之一。
「小阮，你先去導管室看著，有什麼事情隨時向我匯報，我馬上就到。」
石清華想著自己還是得親自去導管室一趟。
萬一出了什麼事，他作為院領導，能夠第一時間處理。
「好。」
阮英政領命之後，也立刻前往了心臟導管介入室。
……
話說兩頭。
另一邊，患者被推入了心臟導管室。
與此同時，陸安打開了系統商城。
心臟介入手術初級技能卡：2000點情緒能量值！
「這麼貴啊？」陸安一愣。
像他之前兌換的縫合術高級技能卡，都只要幾百點情緒能量值。
科研初級技能卡都只要5000點情緒能量值。
現在一張心臟介入手術的初級卡，就要2000點能量值？
這時候，系統下方彈出了一條提示。
【兌換非本專業技能，所需情緒能量值大幅度提升！】
【心臟介入手術為心內科專業核心技能，所需情緒能量值再次大幅度提升！】
看完系統提示，陸安才明白了其中的緣由。
「看來多獲得幾個隱藏職業，那也是很好的。」
「否則這兌換技能卡也太虧了。」
系統面板中，陸安目前一共有4230點情緒能量值。
他剛剛還打算在手術之前，兌換一張心臟介入技能卡。
但是，現在一看這也太貴了。
他之後還要兌換【科研技能卡】。
現在用掉這2000點能量值，距離5000點情緒能量值就更遠了。
這就有些不太划算了！
「還是等等吧。」陸安心道，「今天我是助手，曹老師是主刀，不一定需要我。」
想到這裡，他暫時沒有兌換技能卡。
而且，初級技能卡，能學習到多少東西，那還不一定呢。
萬一只能提高動脈穿刺的能力，那就很虧。
……
此時，阮英政正在心臟介入導管室的門外。
「患者的情況怎麼樣了？」
石清華很快就到了。
他的身旁，還跟著一個中年醫生。
「正在穿刺呢。」阮英政立刻搬過來了兩張椅子，「院長，你來得可真快。還把金主任帶過來了。」
石清華身旁的醫生，正是五醫院心內科的主任金道群。
「唉，我也是來學習一下，這種左主幹的病變，我們醫院可是沒有做過啊！」金道群一笑，「而且還要給患者上IABP，這在我們醫院又是一項比較新的項目。」
「石院長給我打電話說這個情況，我就覺得這個手術值得一看！」
金道群自然是一波商業互吹。
只不過，石清華的眉頭仍就是微皺著。
他仔細盯著手術的屏幕，根本就不敢眨眼。
「要穿刺了！」
導管室內。
陸安在給患者的橈動脈消毒之後，便準備開始穿刺。
穿刺的通路，通常選用右側橈動脈。
橈動脈，在肱二頭肌腱的淺面，是肱動脈終支之一。
在橈骨頸處起始於肱動脈，起點平肘橫紋下1cm左右，發出後向外下行，至橈骨下端。
一旁，曹天輝開始提醒陸安道：「橈骨莖突附近橈動脈位置較為表淺，其搏動很容易觸到，是臨床觸摸、按壓的合適位置。」
聽到曹天輝的話，導管室外的眾人均是一愣。
「這是準備一邊手術，一邊教學嗎？」金道群看了眼身旁的石清華。
石清華也是頗為驚訝。
這麼危重的病人，曹天輝都敢進行教學，難到不是快速完成手術，避免各種併發症嗎？
曹天輝不知道導管室外的狀況。
即便是知道了，他也不會理會。
他太了解陸安了。
這種橈動脈穿刺，對陸安根本就是小兒科。
之所以出聲提醒，是為了給他查缺補漏。
……
陸安並沒有著急進行穿刺，而是先做Allen試驗。
所謂的Allen試驗，就是同時壓閉橈動脈與尺動脈，放開尺動脈。
這個時候，觀察手掌血運恢復情況。
如果血運快速恢復，說明橈動脈可用，如果不能很快恢復，說明此橈動脈不可用。
一旦不可用，就需要換到對側橈動脈，甚至是使用其他血管進行穿刺。
「患者右側橈動脈還行，可以嘗試著穿刺。」
陸安做完了Allen實驗，確保後側橈動脈適合穿刺之後，這才開始自己穿刺的第一步。
人的指腹是最敏感的。
陸安用最敏感的指腹，輕輕壓在橈動脈的皮膚局部。
隨後，逐漸慢慢深度按壓，尋找觸摸到明顯橈動脈搏動的地方。
再逐漸慢慢減少手指的壓力，指腹最後仍能感受到一絲搏動。
這個位置，才是真正橈動脈的位置！