第339章 新人來了
第339章 新人來了
彭夏就是這種性格，在看得上的人面前，是一副樣子，在看不上的人面前，又是一副樣子。
嗯，至於說在看不上的人面前是什麼樣子，怎麼說呢，就是那種不想浪費一分一秒的樣子，所以，有人說彭夏有時候和他說話，他都不理的，就是因為這個。
隨著時間流逝，彭夏似乎是越來越不願意浪費一丁點時間了，也就是武小富這裡，彭夏能夠無條件的服從一些浪費時間的事情了，比如說帶帶程石和江蓓。
這麼久了，但凡是見過武小富，或者是和武小富同台比試過，見識過武小富厲害的人，基本都已經沒了繼續和武小富比的心思，更是沒想過要成為武小富這樣的人，甚至是比武小富更厲害。
但是彭夏不一樣，他一直在追趕，哪怕是武小富進步飛快，讓人絕望，他也從來不放棄，就那麼用儘自己的一切努力，不放棄，利用自己一切可以利用的時間，來精進自己的能力技術。
不求超越武小富，只求接近。
腹腔穿刺在四大穿刺中，恐怕是最簡單的一個了，江蓓好歹也是專碩博士畢業的，不至於連腹腔穿刺都不會，當然了，一般人，就算是會，面對這麼多的人的注視，尤其是彭夏的給機會，或許都會有些手抖。
但是江蓓天生就是一顆大心臟，手抖什麼的，根本就不存在的，就這麼按部就班的開始了腹腔穿刺。
「師兄？放一千？」
患者肝硬化嚴重，腹水嚴重，整個腹部都是膨隆了起來，當真是一點不比懷胎十月的孕婦肚子小，肚子裡這麼多的腹水，是很影響患者的健康和生活質量的，所以，肝硬化腹水病人，要間斷的進行腹腔引流。
這次患者進行腹腔穿刺，一方面是要進行腹腔穿刺取液檢查，一方面也是為了腹腔引流。
問出這句話的時候，其實江蓓也有些慚愧，其實他們已經來了一天多了，應該將科里病人的情況都掌握了才是，這個病人之前是彭夏負責的，病曆書寫什麼的，也不用他們來。
所以他們昨天加班加點寫的病歷里，根本沒有這個病人的，所以，除了早晨查房時候聽到的一些信息，他們對於這個病人的病情，了解的並不是那麼的詳細。
所以她現在提出的引流量，也只能按照常規來說。
常規腹腔引流一次一般是不能夠超過1000毫升的，當然了，具體的也要根據患者的病情實際情況來進行決定。
腹腔穿刺排液做腹腔引流手術的時候，抽腹水量之所以不能夠超過1000毫升，是因為如果引流過多很可能就會導致腹腔的壓力下降，使患者出現噁心、嘔吐和腹脹等不適症狀，嚴重的還可能會導致誘發肝性腦病等。
患者腹腔內的腹水，不是一天時間就漲起來的，而是隨著時間流逝，緩緩提升起來的，這個時間段內，患者腹腔內的壓力漸趨恆定，抽液其實是一個破壞壓力恆定的過程，所以，抽液的時候，要儘量將這個危險性降到最低。
咳咳咳！
還不等彭夏回答，患者便是開始咳嗽起來，臉色也是蒼白了一些。
江蓓和程石看到這個情況，也是一陣緊張，因為這可能就是因為穿刺引起的，要是穿刺的位置不對，或者說是損傷到了什麼地方，可能就會導致呼吸系統的問題。
彭夏倒是面色淡定，「不用擔心，繼續抽液就行了，就一千。」
江蓓聽到彭夏的話，這才是放心了下來，畢竟要是因為她的穿刺，引起了患者什麼問題，她都不知道自己要怎麼辦了。
繼續進行抽液，江蓓明顯更加警醒了一些，也更小心了，沒有急著太快抽液，而是刻意的放緩了進度，彭夏看著江蓓的樣子，也是點了點頭。
他剛才也發現了，江蓓的操作，明顯太急了，也不知道是性子如此，還是急於表現自己，但是這樣的情況，肯定是不適合這項操作的，因為抽液的時候，要一邊抽液，一邊觀察患者的情況，一旦患者出現什麼不適，就趕快停止。
這麼一想，患者咳嗽兩下倒是正好。
彭夏對於患者的咳嗽，之所以不擔心，是因為患者本身就合併了呼吸系統疾病，入院的時候，就有咳嗽咳痰的症狀，這兩天還算是有些改善了，患者剛才的情況，前幾天也有發生。
隨著江蓓抽液的繼續，患者的呼吸，明顯平緩了許多，整個人似乎都是放鬆了不少。
這也是腹水抽吸的一個好處，因為腹水對於患者來講，本身就是一個壓力產生的過程，抽取一部分腹水之後，能夠讓患者的壓力減小，放鬆不少。
「好了。」
江蓓把著一千的線，趕忙結束操作，彭夏又是點了點頭，和患者交代了一下，便是帶著兩人離開。
「穿刺的時候，要多注意患者的表情和反應，也可以和患者做一些交流，像是這類患者，因為長期的病痛，他們忍耐力是很強的，你做操作之前和他們說，有什麼難受的和你說，他們可不一定會當回事兒的。
因為他們平時的痛苦，可能比你穿刺引流時候，出現的一些痛苦強多了，他們以為忍一忍也就過去了，所以不會和你說，更不會要求什麼，但是你不能放過這些小反應，因為很可能這就是一些併發症的開始。
你要時刻觀察他們的反應和表情，一旦出現這種情況，你就主動去問，那樣的話，他們就會和你說了。」
江蓓和程石趕忙答應，江蓓之前在穿刺取液的時候，因為之前患者的咳嗽，都開始全神貫注了，還真就已經忘記了這茬，如今有彭夏提醒，頓時就記憶深刻了。
這就是老師帶教的好處，一方面是教學生，一方面也是在給學生查漏補缺，就像是剛才的情況，若是患者真有什麼事情，江蓓和程石注意不到，彭夏就能及時出手。
今天是周二，也是江蓓和程石入科的第二天。
彭夏是今天值班，武小富作為彭夏的上級醫師，則是聽班，不過，武小富今天排了一天的手術，早查房的時候，已經說好了手術是帶馮玲玲去的。
江蓓和程石本來以為自己還能撈個助手的活兒呢，結果倒好，武小富連手術室都不帶他們進去了，看來，昨天真的就只是他們的幸運日，
其實也不是武小富不帶他們去做手術，而是帶了他們，科里就少了兩個勞動力，馮玲玲跟著他做手術，尤娜剛剛下夜班，也是需要休息的，鄧一敏要跟著張學文出門診，呂旭和陳振東還有另一組手術要做。
總共就這麼幾苗人，病房裡這麼多活兒，總是需要有人去做的吧。
要是江蓓和程石沒來之前，那肯定是尤娜下夜班繼續干，馮玲玲則是下了手術繼續加班，要麼就是彭夏累成狗，吭呲吭呲的替她們幹了。
如今既然有人了，那江蓓和程石肯定要人盡其用。
反正也就是一些簡單的活兒，交給兩人，有彭夏帶著，都也能夠放心。
寫病歷、下醫囑、辦出院、辦入院、換藥、或者是一些簡單的操作等等。
別看這些東西基礎而簡單，但是瑣碎啊，就現在f區這個住院率，光是這些，兩人沒有一上午，都搞不定的，而下午，就又有下午的事情等著他們了。
由此可見，f區是真的缺人，之前都是一個頂好幾個的用，江蓓和程石這種初上崗的，都恨不得掰成幾瓣用了。
也幸虧於仕輔那邊還是挺靠譜的，新入科的醫護，很快就到位了。
周四。
醫院裡新招的研究生、規培生、實習生、進修生終於都完成了崗前培訓入科了。
於仕輔並沒有食言，f區直接給安排了十五個醫生，二十個護士。
這一下子，科里的事情就能排開了。
本身就是三組，十五個醫生，一個組五個正好，也算是將江蓓和程石解放了出來，但是江蓓和程石現在的感覺可不會太好，因為這些人很可能都是來和他們搶活兒的。
之前上手術就難，以後或許只會更難。
十五個醫生，其中五個是規培生、五個是進修生，一個是研究生，一個是實習生。
那個研究生是今年段豪招的碩士研究生，可以開始轉科了，索性於仕輔就將其放到武小富這裡了，像這種新來的研究生，轉科一般都是不會首選急診科的。
因為急診科屬於那種拿來即用的科室，沒有試錯空間，沒有成長的時間。
剛剛入科的，他們的技能都沒有學會多少了，進入急診科之後，盡犯錯了。
所以，先要放在內外科，成長一下，學習一些技能，然後再進入急診科的時候，就不至於什麼都不會了，交代一些任務，也都能上手。
不然的話，你以為段豪能夠同意自己的研究生給武小富用呢？親兄弟還明算帳呢。
現在的武小富又不是剛剛入科那會兒了，需要寵著愛護著，段豪都已經開始琢磨著讓武小富反哺一下，之前師兄那麼愛你，你總不能不想著回報些什麼吧。
也不要求太多，你科里的醫生給弄幾個過來用用，急診科的病人，要是其他科不願意接收，你就多收收之類的。
反正，急診科有底，你得兜著啊。
其實十五個醫生，最好用的就是這五個進修的了，五個進修的都是下面的主治醫生，他們的能力都不錯，或許比不上科里的其他主治，但是值班、收病人、上手術這些日常的工作，絕對都是沒有問題的。
然後就是五個規培生了，他們剛剛進入醫院，三年時間，都會在規培中度過，崗前培訓過去，他們也應該都有了做牛馬的準備，所以科里最苦最累的活兒，都可以交給他們。
不像是進修生那樣，花著錢來學習本事，科里需要顧忌他們一些想法和情緒，規培生能不能夠結業，能不能規培成功，能不能學到一些本事，這都是把握在科里的，相當於從規培的那一刻，就已經將命脈交給了一附院。
那還不是被想怎麼拿捏，就怎麼拿捏。
當然了，現實肯定也不至於這麼殘酷，但是一個科里，那些瑣碎的、麻煩的工作，肯定都是沒有人願意做的，後面恐怕就只能交給他們了。
而且，這些規培生中，還有一些並非是本科剛剛畢業或者是學碩規培的，他們之中也有一些是已經工作好幾年了，需要規培來晉升職稱之類的，這些有工作經驗的，基本也有證兒，你其實也能和那些進修生一樣的用，而且更好用。
那個研究生是自己人，以培養為主，幹活兒為輔，後面基本就是武小富或者其他幾個科里的醫生親自帶著了，最後就是四個實習生了。
一附院是教學醫院，承擔教學任務，這四個實習生，都是大五實習生，還都是東海醫科大學的，基本都是要考研的那種，所以你就別指望他們給你干太多的活兒了。
他們基本都會上班摸魚，要麼就不來，然後找個地方直接學習了。
就算是你想讓他干，說不定這幾天就有電話打到武小富這裡，說是他們的關係，讓將實習任務減輕一些，給他們一些時間學習。
醫院裡的醫生都說好好實習，有利於考研，但是事實呢，事實就是，你在醫院多干一天活兒，就少一份兒學習的時間，就少一份兒考研成功的希望。
都已經是東海醫科大學的臨床醫學生了，除了那些有轉專業想法的，其他的哪有不考研的。
所以，這幾個就別指望他們幹活兒了。
事實上，弄來幹活兒的也就是十個而已。
在三個組分配的時候，也是要區分開，不能哪個組分的實習生太多，或者是太少。
武小富沒有都要，就要了一個進修的，一個規培的，還有那個研究生和兩個實習生。
有江蓓和程石，其實也夠用了。
江蓓和程石這兩天也是過的異常充實，病歷寫不完、換藥換不完、收病人收不完、啥啥干不完，現在稍微好點，有人分擔工作了，因為這些都是剛來，他們這些老手，竟然還能當半個老師，教教他們流程，多少讓他們有了一些成就感。
只是看著身邊的尤志義，二人多少有些危機感了。
老大的師侄、東海醫科大學的本碩連讀、尖子生，來了就被武小富點了跟著，幹什麼都帶著，這是要搶他們的榮寵啊，必須防著點。
尤其是這小子還一副人畜無害、乖乖小男生的面孔，才來不到半天，整個科里的女醫生、女護士都喜歡其喜歡的不得了。
極度危險的傢伙啊。
程石和江蓓對視一眼，這一刻，統一戰線，一致對外。
(本章完)
彭夏就是這種性格，在看得上的人面前，是一副樣子，在看不上的人面前，又是一副樣子。
嗯，至於說在看不上的人面前是什麼樣子，怎麼說呢，就是那種不想浪費一分一秒的樣子，所以，有人說彭夏有時候和他說話，他都不理的，就是因為這個。
隨著時間流逝，彭夏似乎是越來越不願意浪費一丁點時間了，也就是武小富這裡，彭夏能夠無條件的服從一些浪費時間的事情了，比如說帶帶程石和江蓓。
這麼久了，但凡是見過武小富，或者是和武小富同台比試過，見識過武小富厲害的人，基本都已經沒了繼續和武小富比的心思，更是沒想過要成為武小富這樣的人，甚至是比武小富更厲害。
但是彭夏不一樣，他一直在追趕，哪怕是武小富進步飛快，讓人絕望，他也從來不放棄，就那麼用儘自己的一切努力，不放棄，利用自己一切可以利用的時間，來精進自己的能力技術。
不求超越武小富，只求接近。
腹腔穿刺在四大穿刺中，恐怕是最簡單的一個了，江蓓好歹也是專碩博士畢業的，不至於連腹腔穿刺都不會，當然了，一般人，就算是會，面對這麼多的人的注視，尤其是彭夏的給機會，或許都會有些手抖。
但是江蓓天生就是一顆大心臟，手抖什麼的，根本就不存在的，就這麼按部就班的開始了腹腔穿刺。
「師兄？放一千？」
患者肝硬化嚴重，腹水嚴重，整個腹部都是膨隆了起來，當真是一點不比懷胎十月的孕婦肚子小，肚子裡這麼多的腹水，是很影響患者的健康和生活質量的，所以，肝硬化腹水病人，要間斷的進行腹腔引流。
這次患者進行腹腔穿刺，一方面是要進行腹腔穿刺取液檢查，一方面也是為了腹腔引流。
問出這句話的時候，其實江蓓也有些慚愧，其實他們已經來了一天多了，應該將科里病人的情況都掌握了才是，這個病人之前是彭夏負責的，病曆書寫什麼的，也不用他們來。
所以他們昨天加班加點寫的病歷里，根本沒有這個病人的，所以，除了早晨查房時候聽到的一些信息，他們對於這個病人的病情，了解的並不是那麼的詳細。
所以她現在提出的引流量，也只能按照常規來說。
常規腹腔引流一次一般是不能夠超過1000毫升的，當然了，具體的也要根據患者的病情實際情況來進行決定。
腹腔穿刺排液做腹腔引流手術的時候，抽腹水量之所以不能夠超過1000毫升，是因為如果引流過多很可能就會導致腹腔的壓力下降，使患者出現噁心、嘔吐和腹脹等不適症狀，嚴重的還可能會導致誘發肝性腦病等。
患者腹腔內的腹水，不是一天時間就漲起來的，而是隨著時間流逝，緩緩提升起來的，這個時間段內，患者腹腔內的壓力漸趨恆定，抽液其實是一個破壞壓力恆定的過程，所以，抽液的時候，要儘量將這個危險性降到最低。
咳咳咳！
還不等彭夏回答，患者便是開始咳嗽起來，臉色也是蒼白了一些。
江蓓和程石看到這個情況，也是一陣緊張，因為這可能就是因為穿刺引起的，要是穿刺的位置不對，或者說是損傷到了什麼地方，可能就會導致呼吸系統的問題。
彭夏倒是面色淡定，「不用擔心，繼續抽液就行了，就一千。」
江蓓聽到彭夏的話，這才是放心了下來，畢竟要是因為她的穿刺，引起了患者什麼問題，她都不知道自己要怎麼辦了。
繼續進行抽液，江蓓明顯更加警醒了一些，也更小心了，沒有急著太快抽液，而是刻意的放緩了進度，彭夏看著江蓓的樣子，也是點了點頭。
他剛才也發現了，江蓓的操作，明顯太急了，也不知道是性子如此，還是急於表現自己，但是這樣的情況，肯定是不適合這項操作的，因為抽液的時候，要一邊抽液，一邊觀察患者的情況，一旦患者出現什麼不適，就趕快停止。
這麼一想，患者咳嗽兩下倒是正好。
彭夏對於患者的咳嗽，之所以不擔心，是因為患者本身就合併了呼吸系統疾病，入院的時候，就有咳嗽咳痰的症狀，這兩天還算是有些改善了，患者剛才的情況，前幾天也有發生。
隨著江蓓抽液的繼續，患者的呼吸，明顯平緩了許多，整個人似乎都是放鬆了不少。
這也是腹水抽吸的一個好處，因為腹水對於患者來講，本身就是一個壓力產生的過程，抽取一部分腹水之後，能夠讓患者的壓力減小，放鬆不少。
「好了。」
江蓓把著一千的線，趕忙結束操作，彭夏又是點了點頭，和患者交代了一下，便是帶著兩人離開。
「穿刺的時候，要多注意患者的表情和反應，也可以和患者做一些交流，像是這類患者，因為長期的病痛，他們忍耐力是很強的，你做操作之前和他們說，有什麼難受的和你說，他們可不一定會當回事兒的。
因為他們平時的痛苦，可能比你穿刺引流時候，出現的一些痛苦強多了，他們以為忍一忍也就過去了，所以不會和你說，更不會要求什麼，但是你不能放過這些小反應，因為很可能這就是一些併發症的開始。
你要時刻觀察他們的反應和表情，一旦出現這種情況，你就主動去問，那樣的話，他們就會和你說了。」
江蓓和程石趕忙答應，江蓓之前在穿刺取液的時候，因為之前患者的咳嗽，都開始全神貫注了，還真就已經忘記了這茬，如今有彭夏提醒，頓時就記憶深刻了。
這就是老師帶教的好處，一方面是教學生，一方面也是在給學生查漏補缺，就像是剛才的情況，若是患者真有什麼事情，江蓓和程石注意不到，彭夏就能及時出手。
今天是周二，也是江蓓和程石入科的第二天。
彭夏是今天值班，武小富作為彭夏的上級醫師，則是聽班，不過，武小富今天排了一天的手術，早查房的時候，已經說好了手術是帶馮玲玲去的。
江蓓和程石本來以為自己還能撈個助手的活兒呢，結果倒好，武小富連手術室都不帶他們進去了，看來，昨天真的就只是他們的幸運日，
其實也不是武小富不帶他們去做手術，而是帶了他們，科里就少了兩個勞動力，馮玲玲跟著他做手術，尤娜剛剛下夜班，也是需要休息的，鄧一敏要跟著張學文出門診，呂旭和陳振東還有另一組手術要做。
總共就這麼幾苗人，病房裡這麼多活兒，總是需要有人去做的吧。
要是江蓓和程石沒來之前，那肯定是尤娜下夜班繼續干，馮玲玲則是下了手術繼續加班，要麼就是彭夏累成狗，吭呲吭呲的替她們幹了。
如今既然有人了，那江蓓和程石肯定要人盡其用。
反正也就是一些簡單的活兒，交給兩人，有彭夏帶著，都也能夠放心。
寫病歷、下醫囑、辦出院、辦入院、換藥、或者是一些簡單的操作等等。
別看這些東西基礎而簡單，但是瑣碎啊，就現在f區這個住院率，光是這些，兩人沒有一上午，都搞不定的，而下午，就又有下午的事情等著他們了。
由此可見，f區是真的缺人，之前都是一個頂好幾個的用，江蓓和程石這種初上崗的，都恨不得掰成幾瓣用了。
也幸虧於仕輔那邊還是挺靠譜的，新入科的醫護，很快就到位了。
周四。
醫院裡新招的研究生、規培生、實習生、進修生終於都完成了崗前培訓入科了。
於仕輔並沒有食言，f區直接給安排了十五個醫生，二十個護士。
這一下子，科里的事情就能排開了。
本身就是三組，十五個醫生，一個組五個正好，也算是將江蓓和程石解放了出來，但是江蓓和程石現在的感覺可不會太好，因為這些人很可能都是來和他們搶活兒的。
之前上手術就難，以後或許只會更難。
十五個醫生，其中五個是規培生、五個是進修生，一個是研究生，一個是實習生。
那個研究生是今年段豪招的碩士研究生，可以開始轉科了，索性於仕輔就將其放到武小富這裡了，像這種新來的研究生，轉科一般都是不會首選急診科的。
因為急診科屬於那種拿來即用的科室，沒有試錯空間，沒有成長的時間。
剛剛入科的，他們的技能都沒有學會多少了，進入急診科之後，盡犯錯了。
所以，先要放在內外科，成長一下，學習一些技能，然後再進入急診科的時候，就不至於什麼都不會了，交代一些任務，也都能上手。
不然的話，你以為段豪能夠同意自己的研究生給武小富用呢？親兄弟還明算帳呢。
現在的武小富又不是剛剛入科那會兒了，需要寵著愛護著，段豪都已經開始琢磨著讓武小富反哺一下，之前師兄那麼愛你，你總不能不想著回報些什麼吧。
也不要求太多，你科里的醫生給弄幾個過來用用，急診科的病人，要是其他科不願意接收，你就多收收之類的。
反正，急診科有底，你得兜著啊。
其實十五個醫生，最好用的就是這五個進修的了，五個進修的都是下面的主治醫生，他們的能力都不錯，或許比不上科里的其他主治，但是值班、收病人、上手術這些日常的工作，絕對都是沒有問題的。
然後就是五個規培生了，他們剛剛進入醫院，三年時間，都會在規培中度過，崗前培訓過去，他們也應該都有了做牛馬的準備，所以科里最苦最累的活兒，都可以交給他們。
不像是進修生那樣，花著錢來學習本事，科里需要顧忌他們一些想法和情緒，規培生能不能夠結業，能不能規培成功，能不能學到一些本事，這都是把握在科里的，相當於從規培的那一刻，就已經將命脈交給了一附院。
那還不是被想怎麼拿捏，就怎麼拿捏。
當然了，現實肯定也不至於這麼殘酷，但是一個科里，那些瑣碎的、麻煩的工作，肯定都是沒有人願意做的，後面恐怕就只能交給他們了。
而且，這些規培生中，還有一些並非是本科剛剛畢業或者是學碩規培的，他們之中也有一些是已經工作好幾年了，需要規培來晉升職稱之類的，這些有工作經驗的，基本也有證兒，你其實也能和那些進修生一樣的用，而且更好用。
那個研究生是自己人，以培養為主，幹活兒為輔，後面基本就是武小富或者其他幾個科里的醫生親自帶著了，最後就是四個實習生了。
一附院是教學醫院，承擔教學任務，這四個實習生，都是大五實習生，還都是東海醫科大學的，基本都是要考研的那種，所以你就別指望他們給你干太多的活兒了。
他們基本都會上班摸魚，要麼就不來，然後找個地方直接學習了。
就算是你想讓他干，說不定這幾天就有電話打到武小富這裡，說是他們的關係，讓將實習任務減輕一些，給他們一些時間學習。
醫院裡的醫生都說好好實習，有利於考研，但是事實呢，事實就是，你在醫院多干一天活兒，就少一份兒學習的時間，就少一份兒考研成功的希望。
都已經是東海醫科大學的臨床醫學生了，除了那些有轉專業想法的，其他的哪有不考研的。
所以，這幾個就別指望他們幹活兒了。
事實上，弄來幹活兒的也就是十個而已。
在三個組分配的時候，也是要區分開，不能哪個組分的實習生太多，或者是太少。
武小富沒有都要，就要了一個進修的，一個規培的，還有那個研究生和兩個實習生。
有江蓓和程石，其實也夠用了。
江蓓和程石這兩天也是過的異常充實，病歷寫不完、換藥換不完、收病人收不完、啥啥干不完，現在稍微好點，有人分擔工作了，因為這些都是剛來，他們這些老手，竟然還能當半個老師，教教他們流程，多少讓他們有了一些成就感。
只是看著身邊的尤志義，二人多少有些危機感了。
老大的師侄、東海醫科大學的本碩連讀、尖子生，來了就被武小富點了跟著，幹什麼都帶著，這是要搶他們的榮寵啊，必須防著點。
尤其是這小子還一副人畜無害、乖乖小男生的面孔，才來不到半天，整個科里的女醫生、女護士都喜歡其喜歡的不得了。
極度危險的傢伙啊。
程石和江蓓對視一眼，這一刻，統一戰線，一致對外。
(本章完)