第484章
周野吾看著呂晨的血報告單,心裡有些七上八下的。
他拿著呂晨的報告單,很認真地從頭到尾看了一遍。
「肝腎功能正常。」
「電解質正常。」
「凝血功能正常。」
「白細胞、中性粒和CRP也基本都是正常的。」
周野吾想了想,那都正常的,看來可以排除感染和肝腎功能方面的了。
這肌無力經常會有電解質紊亂導致的原因,經常低鉀這些病人都會肌無力。
不過雖然這急查的報告單是都出來了,可周野吾又想到了一個問題。
會不會是甲狀腺相關的原因導致的肌無力呢。
像甲亢病人的話,因為交感神經興奮,RASS系統激活,是也會出現寶排鉀然後導致的肌肉無力。
還有庫欣綜合徵、嗜鉻細胞瘤和原發性醛固酮增多症,這種種的內分泌毛病都有可能導致肌肉無力。
周野吾看著手中的報告單,嘴裡一直嘀咕著:「電解質正常……」
電解質正常的話,那麼他所考慮的上述疾病就幾乎都可以排除了。
因為不管是甲狀腺疾病還是庫欣綜合徵這些病,如果肌肉無力的話,大概率是會出現低鉀血症的。
現在低鉀血症都沒有,那麼懷疑這些毛病的依據其實也是不足。
雖然說臨床上是有不典型的病,可是沒有依據的話,周野吾無從開口讓呂晨去查甲狀腺相關的病的檢查的。
那又一筆費用支出……
周野吾搖搖頭,看著呂晨……
這大爺會肯同意?
呂晨背對著周野吾,直接搖了搖手:「不做了……不做了……留點錢給我吧。」
留點錢?
周野吾有些哭笑不得。
「我給你查查替體吧,這個不用錢。」周野吾拍了拍呂晨的肩膀。
聽到不用錢,呂晨倒是爽快了很多,直接就起身過來了,還一臉笑意。
周野吾快速開始查體,甲狀腺相關的疾病總是能在查體上會稍微有些體徵。
「無腫大。」周野吾觸診完呂晨的甲狀腺後並沒有觸摸到想要的結果。
這個時候呂晨開始抱怨道:「你們天豐人民醫院這麼什麼都查不出來的,不知道什麼原因引起的右上胳膊不好,我這個治療費和檢查費交的真是冤枉啊。」
所謂醫患關係全靠嘴……
周野吾看見呂晨有些不滿意,他自然也是知道自己該怎麼做!
他連忙來了個新學的「反向邏輯:「呂大爺啊,你可不能這麼想呢?你怎麼還盼望怎麼自己檢查出什麼毛病來呢……檢查沒做出來,不就說明你身體好嗎?」
呂晨初聽有些道理,可是仔細一想又覺得面前這個年輕似乎在忽悠自己!
「周醫生你可別以為我年紀大,就好忽悠,這個做不出檢查,難道不是說明你們診斷不出來嗎?」呂晨有些生氣道。
老人家生起起來,總是會漲紅著臉,這讓周野吾看著有些覺得越發可愛起來了。
這麼一說,呂晨的臉上多了一些笑意。
呂晨冷哼一聲:「就你這個小醫生會說話,我老頭子不吃這一套……不過……」
周野吾見呂晨有些猶豫,就連忙跟著道:「不過什麼?」
呂晨的眼眶裡不知道何時竟然擠出了一點眼淚:「不過你好像我的外孫。」
啊……
這?
周野吾有些詫異和驚奇地看著此刻面前猶如風中殘燭的老人。
他似乎明白了什麼。
但似乎又有些不解。
他明白了老人有點想念自己的外孫。
不解的是為什麼想到外孫就熱淚盈眶呢,難道打個電話嘮個家常不就好了。
……
周野吾未發言。
呂晨已經看出了周野吾心中所想。
呂晨嘆了口氣,眼裡是意猶未盡的難過。
周野吾開口道:「既然來看病了,一定要保持心情愉悅……」
他不說話還好,這一說話,呂晨直接像個孩子一樣的瘋狂大哭了起來。
周野吾有些猝不及防。
這他娘是什麼情況啊。
我是誰?
我該咋做?
我又該去哪裡呢?
……
周野吾怔住了,腦袋裡一片空白,完全不知道自己該做什麼了。
此時,呂晨抬起頭,盯著周野吾的臉,伸出手摸了摸少年的臉,然後輕語道:「你像我那個去了國外的外孫。」
周野吾惋惜地看著呂晨。
其實每個家庭都會發生這樣的事情,後代培養的太過優秀,然後就離開了家裡。
周野吾小心翼翼地安慰著呂晨,直到老人家情緒穩定,他才敢退出房間。
走到了門外後,他看著急診室里嘈雜的人群。
心裡還在思考著呂晨的病。
現在看起來老人一般情況都挺好,起碼不需要送到ICU了。
而且就算真的需要送到ICU治療,估計和呂晨也極難溝通,要交流很久……
老人家似乎有點摳門啊。
周野吾仔細想了想覺得這呂晨貌似也不是那種真的說家境貧寒,似乎更多是自己不願意花錢。
或者說不信任天豐人民醫院的醫師……
周野吾在門外嘆了口氣,朝門診而去。
要知道周野吾今已經連續好幾天都在收病人了,經常一忙就是忙到晚上11點才上床休息。
差不多已經好幾天沒有好好休息了……
這個時候,就在周野吾發呆的時候,眼前一亮,他忽然看見了神經內科的張天河主任。
周野吾靈機一動,趕緊撒腿就跑去……
「主任啊……有事相求!」
「是不是有病人需要我看看啊?」
「yes……plaese help me……」
周野吾拉著張天河回身就急診留觀室而去。
他對這個呂晨老是放不下心,甚至有一種預感告訴周野吾,這個呂晨的病情沒有想像的那麼簡單……
所以他看見了張天河,就仿佛看見了救命稻草!
他拿著呂晨的報告單,很認真地從頭到尾看了一遍。
「肝腎功能正常。」
「電解質正常。」
「凝血功能正常。」
「白細胞、中性粒和CRP也基本都是正常的。」
周野吾想了想,那都正常的,看來可以排除感染和肝腎功能方面的了。
這肌無力經常會有電解質紊亂導致的原因,經常低鉀這些病人都會肌無力。
不過雖然這急查的報告單是都出來了,可周野吾又想到了一個問題。
會不會是甲狀腺相關的原因導致的肌無力呢。
像甲亢病人的話,因為交感神經興奮,RASS系統激活,是也會出現寶排鉀然後導致的肌肉無力。
還有庫欣綜合徵、嗜鉻細胞瘤和原發性醛固酮增多症,這種種的內分泌毛病都有可能導致肌肉無力。
周野吾看著手中的報告單,嘴裡一直嘀咕著:「電解質正常……」
電解質正常的話,那麼他所考慮的上述疾病就幾乎都可以排除了。
因為不管是甲狀腺疾病還是庫欣綜合徵這些病,如果肌肉無力的話,大概率是會出現低鉀血症的。
現在低鉀血症都沒有,那麼懷疑這些毛病的依據其實也是不足。
雖然說臨床上是有不典型的病,可是沒有依據的話,周野吾無從開口讓呂晨去查甲狀腺相關的病的檢查的。
那又一筆費用支出……
周野吾搖搖頭,看著呂晨……
這大爺會肯同意?
呂晨背對著周野吾,直接搖了搖手:「不做了……不做了……留點錢給我吧。」
留點錢?
周野吾有些哭笑不得。
「我給你查查替體吧,這個不用錢。」周野吾拍了拍呂晨的肩膀。
聽到不用錢,呂晨倒是爽快了很多,直接就起身過來了,還一臉笑意。
周野吾快速開始查體,甲狀腺相關的疾病總是能在查體上會稍微有些體徵。
「無腫大。」周野吾觸診完呂晨的甲狀腺後並沒有觸摸到想要的結果。
這個時候呂晨開始抱怨道:「你們天豐人民醫院這麼什麼都查不出來的,不知道什麼原因引起的右上胳膊不好,我這個治療費和檢查費交的真是冤枉啊。」
所謂醫患關係全靠嘴……
周野吾看見呂晨有些不滿意,他自然也是知道自己該怎麼做!
他連忙來了個新學的「反向邏輯:「呂大爺啊,你可不能這麼想呢?你怎麼還盼望怎麼自己檢查出什麼毛病來呢……檢查沒做出來,不就說明你身體好嗎?」
呂晨初聽有些道理,可是仔細一想又覺得面前這個年輕似乎在忽悠自己!
「周醫生你可別以為我年紀大,就好忽悠,這個做不出檢查,難道不是說明你們診斷不出來嗎?」呂晨有些生氣道。
老人家生起起來,總是會漲紅著臉,這讓周野吾看著有些覺得越發可愛起來了。
這麼一說,呂晨的臉上多了一些笑意。
呂晨冷哼一聲:「就你這個小醫生會說話,我老頭子不吃這一套……不過……」
周野吾見呂晨有些猶豫,就連忙跟著道:「不過什麼?」
呂晨的眼眶裡不知道何時竟然擠出了一點眼淚:「不過你好像我的外孫。」
啊……
這?
周野吾有些詫異和驚奇地看著此刻面前猶如風中殘燭的老人。
他似乎明白了什麼。
但似乎又有些不解。
他明白了老人有點想念自己的外孫。
不解的是為什麼想到外孫就熱淚盈眶呢,難道打個電話嘮個家常不就好了。
……
周野吾未發言。
呂晨已經看出了周野吾心中所想。
呂晨嘆了口氣,眼裡是意猶未盡的難過。
周野吾開口道:「既然來看病了,一定要保持心情愉悅……」
他不說話還好,這一說話,呂晨直接像個孩子一樣的瘋狂大哭了起來。
周野吾有些猝不及防。
這他娘是什麼情況啊。
我是誰?
我該咋做?
我又該去哪裡呢?
……
周野吾怔住了,腦袋裡一片空白,完全不知道自己該做什麼了。
此時,呂晨抬起頭,盯著周野吾的臉,伸出手摸了摸少年的臉,然後輕語道:「你像我那個去了國外的外孫。」
周野吾惋惜地看著呂晨。
其實每個家庭都會發生這樣的事情,後代培養的太過優秀,然後就離開了家裡。
周野吾小心翼翼地安慰著呂晨,直到老人家情緒穩定,他才敢退出房間。
走到了門外後,他看著急診室里嘈雜的人群。
心裡還在思考著呂晨的病。
現在看起來老人一般情況都挺好,起碼不需要送到ICU了。
而且就算真的需要送到ICU治療,估計和呂晨也極難溝通,要交流很久……
老人家似乎有點摳門啊。
周野吾仔細想了想覺得這呂晨貌似也不是那種真的說家境貧寒,似乎更多是自己不願意花錢。
或者說不信任天豐人民醫院的醫師……
周野吾在門外嘆了口氣,朝門診而去。
要知道周野吾今已經連續好幾天都在收病人了,經常一忙就是忙到晚上11點才上床休息。
差不多已經好幾天沒有好好休息了……
這個時候,就在周野吾發呆的時候,眼前一亮,他忽然看見了神經內科的張天河主任。
周野吾靈機一動,趕緊撒腿就跑去……
「主任啊……有事相求!」
「是不是有病人需要我看看啊?」
「yes……plaese help me……」
周野吾拉著張天河回身就急診留觀室而去。
他對這個呂晨老是放不下心,甚至有一種預感告訴周野吾,這個呂晨的病情沒有想像的那麼簡單……
所以他看見了張天河,就仿佛看見了救命稻草!