第437章
「那你痛得時間有多久了呢？」周野吾問道，這是他第二遍詢問白河了。
這也是臨床上經常會幹的一件事情，反覆確認患者的情況，以免出現誤差。
白河痛得已經快半死了，而這問診竟然還沒結束，他有些不耐煩道：「痛了2天了，如果算上今天，大概是前天晚上就開始痛的，而且還吐了一次，當時吐得很厲害。」
這看起來有點像急性胃腸炎一樣……
「你腹痛前有進食油膩的食物嗎？或者吃止痛藥之類比較特別的事情。」周野吾積極尋找著誘因，想看看還有沒有什麼線索。
真相往往就是在這些看似不經意的線索里剝離出來的。
所以周野吾問的時候也是相當細緻……
即使白河有些不耐煩，但周野吾還是沒有改變自己的思路，從查體和問診這些最基礎的做起。
看病最重要的診斷思路，最基礎的還是問和查！
有時候等什麼B超和心電圖結果出來，人都涼一半了，每個醫生都應該有自己的經驗判斷，根據臨床上的表現和查體異常最寫自己的經驗治療……
正是這個經驗治療才是區分好醫生和壞醫生的區別。
「吐的時候有發熱嗎？都吐的是什麼？」周野吾問道。
白河有些茫然：「吐的是什麼？」
周野吾點頭：「對，你吐出來的東西是什麼？」
白河就搞不明白了，自己吐什麼東西，和自己病情又有什麼關係呢？
他眨了眨眼睛，不假思索就道：「還能吐什麼，吃什麼就吐什麼。」
周野吾見白河有些鬆懈和不理解自己的意圖，於是沉聲解釋了下：「嘔吐物有時候也是判斷病情的一個診斷要點，像嘔血的話，有時候會考慮胃出血之類的。」
「原來如此……」白河神色略顯痛苦，但還是表示理解。
周野吾這麼一說，他自然也明白了這麼問的意圖了。
他和你認真的配合，然後又詳細地複述了自己到底吐了什麼玩意。
這個時候白河明顯更加配合了。
而且經過周野吾這麼一解釋，對天豐醫院急診的專業性似乎也是更加相信了一點。
周野吾能明顯感受到白河說的話內容變得更加真實和詳細了。
於是他故意又重複了自己之前也問過的一個問題：「你還有哪裡不舒服嗎？有沒有肚子脹、腹瀉，頭暈、頭痛、胸悶、氣促這些……」
果然！白河有些猶豫了。
他眼神閃爍：「其實我有點體溫的，但是我害怕當新G肺炎處理，沒有說！」
「你……」周野吾差點直接罵娘了。
雖然疫情控制穩定了，但是發熱病人首診還是要發熱門診啊。
他嚇得直接就朝後退了一步。
這個時候測量生命體徵的護士過來了，周野吾示意道：「戴好手套和加一層口罩，再給這個病人測，他可能有發熱。」
周野吾這麼一提醒，進來的小護士自然也是秒懂了什麼意思，連忙就是朝外出去。
過了一會才進來。
而白河也是一臉沮喪的坐在治療床上，顯得有些無辜一般。
很快……體溫測量完畢！還好他娘的是正常的！
「等下補測個核酸。」周野吾對白河道，同時飛快在電腦上開下了新的醫囑。
白河自然不敢多說什麼，就是點點頭：「給你們添麻煩了。」
周野吾平日裡也是遇到過很多這樣的病人，所以他都有些習慣了，有時候病人自己可能也沒注意自己到底還有啥不舒服的……
尋找出與疾病相關的症狀，這本身也就是每個醫務者該做的本職工作。
一切就像探案一樣，從一團迷霧裡找出真相，這對於周野吾來說，這種感覺再熟悉不過了！
周野吾：「你有沒有腹脹、反酸之類呢？」
白河思考了一下，似乎在感受自己的肚子：「我肚子不是很脹，就是痛。」
他指著自己的肚子又說：「其他沒什麼，也沒拉肚子。」
「好。」
周野吾放下筆，指著白河的肚子，正好是查體有壓痛的部位。
白河此時忽然來了一句：「醫生，會不會我的胃有問題，我經常吃飯瞎吃，不是很有規律。」
周野吾慢條斯理分析著：「首先你這裡是腹痛，不是胃痛，要分清楚，不是所有的肚子痛都是胃痛，但是也不是完全排除胃部疾病的可能性，具體的話還是要等檢查出來，我才能準確告訴你一個答案。」
「大概多久才能知道呢？醫生，我這邊是不是可以去檢查了。」
「等你做完檢查，報告出來就差不多了。」
「不行哦，你還要配合我做一些問診。」
「還問呢……」
白河和周野吾交流的時候，兩人雖然年紀都相仿，但是交流起來似乎有些困難。
周野吾的成熟和氣場，甚至讓白河這個畢業2年的財經大學的學生有些畏懼和怯意。
這醫院裡的都是什麼牛馬啊。
竟然年輕醫生都有這麼強的氣場？
白河強忍著腹痛，堅持著配合周野吾的問診。
這一切其實盡在周野吾掌握……
這問診對於診斷是很有必要的。
而且周野吾會給白河開急查，到時候做個檢查也就是幾分鐘的事情，而現在白河的生命體徵也都穩定。
護士那邊測出的生命體徵，周野吾也是確認血壓、脈搏和心率都是正常區間，暫時沒有任何的生命風險，所以周野吾才會這麼理直氣壯和慢慢地去問病史。
又不是搶救病人……折騰那麼快幹啥呢？
好好的詳細問完病史，然後把病人的病情弄清楚，這不好嗎？
「我這麼做都是為了你的病情，你如果實在痛得不行，你就對我說下，我就給你先處理。」周野吾道。
白河似懂非懂，緩緩點頭道：「現在坐了一會也舒服了點，反正就是肚子不舒服。」
然後白河莫名其妙地咧了咧嘴，苦笑一聲。
……
這也是臨床上經常會幹的一件事情，反覆確認患者的情況，以免出現誤差。
白河痛得已經快半死了，而這問診竟然還沒結束，他有些不耐煩道：「痛了2天了，如果算上今天，大概是前天晚上就開始痛的，而且還吐了一次，當時吐得很厲害。」
這看起來有點像急性胃腸炎一樣……
「你腹痛前有進食油膩的食物嗎？或者吃止痛藥之類比較特別的事情。」周野吾積極尋找著誘因，想看看還有沒有什麼線索。
真相往往就是在這些看似不經意的線索里剝離出來的。
所以周野吾問的時候也是相當細緻……
即使白河有些不耐煩，但周野吾還是沒有改變自己的思路，從查體和問診這些最基礎的做起。
看病最重要的診斷思路，最基礎的還是問和查！
有時候等什麼B超和心電圖結果出來，人都涼一半了，每個醫生都應該有自己的經驗判斷，根據臨床上的表現和查體異常最寫自己的經驗治療……
正是這個經驗治療才是區分好醫生和壞醫生的區別。
「吐的時候有發熱嗎？都吐的是什麼？」周野吾問道。
白河有些茫然：「吐的是什麼？」
周野吾點頭：「對，你吐出來的東西是什麼？」
白河就搞不明白了，自己吐什麼東西，和自己病情又有什麼關係呢？
他眨了眨眼睛，不假思索就道：「還能吐什麼，吃什麼就吐什麼。」
周野吾見白河有些鬆懈和不理解自己的意圖，於是沉聲解釋了下：「嘔吐物有時候也是判斷病情的一個診斷要點，像嘔血的話，有時候會考慮胃出血之類的。」
「原來如此……」白河神色略顯痛苦，但還是表示理解。
周野吾這麼一說，他自然也明白了這麼問的意圖了。
他和你認真的配合，然後又詳細地複述了自己到底吐了什麼玩意。
這個時候白河明顯更加配合了。
而且經過周野吾這麼一解釋，對天豐醫院急診的專業性似乎也是更加相信了一點。
周野吾能明顯感受到白河說的話內容變得更加真實和詳細了。
於是他故意又重複了自己之前也問過的一個問題：「你還有哪裡不舒服嗎？有沒有肚子脹、腹瀉，頭暈、頭痛、胸悶、氣促這些……」
果然！白河有些猶豫了。
他眼神閃爍：「其實我有點體溫的，但是我害怕當新G肺炎處理，沒有說！」
「你……」周野吾差點直接罵娘了。
雖然疫情控制穩定了，但是發熱病人首診還是要發熱門診啊。
他嚇得直接就朝後退了一步。
這個時候測量生命體徵的護士過來了，周野吾示意道：「戴好手套和加一層口罩，再給這個病人測，他可能有發熱。」
周野吾這麼一提醒，進來的小護士自然也是秒懂了什麼意思，連忙就是朝外出去。
過了一會才進來。
而白河也是一臉沮喪的坐在治療床上，顯得有些無辜一般。
很快……體溫測量完畢！還好他娘的是正常的！
「等下補測個核酸。」周野吾對白河道，同時飛快在電腦上開下了新的醫囑。
白河自然不敢多說什麼，就是點點頭：「給你們添麻煩了。」
周野吾平日裡也是遇到過很多這樣的病人，所以他都有些習慣了，有時候病人自己可能也沒注意自己到底還有啥不舒服的……
尋找出與疾病相關的症狀，這本身也就是每個醫務者該做的本職工作。
一切就像探案一樣，從一團迷霧裡找出真相，這對於周野吾來說，這種感覺再熟悉不過了！
周野吾：「你有沒有腹脹、反酸之類呢？」
白河思考了一下，似乎在感受自己的肚子：「我肚子不是很脹，就是痛。」
他指著自己的肚子又說：「其他沒什麼，也沒拉肚子。」
「好。」
周野吾放下筆，指著白河的肚子，正好是查體有壓痛的部位。
白河此時忽然來了一句：「醫生，會不會我的胃有問題，我經常吃飯瞎吃，不是很有規律。」
周野吾慢條斯理分析著：「首先你這裡是腹痛，不是胃痛，要分清楚，不是所有的肚子痛都是胃痛，但是也不是完全排除胃部疾病的可能性，具體的話還是要等檢查出來，我才能準確告訴你一個答案。」
「大概多久才能知道呢？醫生，我這邊是不是可以去檢查了。」
「等你做完檢查，報告出來就差不多了。」
「不行哦，你還要配合我做一些問診。」
「還問呢……」
白河和周野吾交流的時候，兩人雖然年紀都相仿，但是交流起來似乎有些困難。
周野吾的成熟和氣場，甚至讓白河這個畢業2年的財經大學的學生有些畏懼和怯意。
這醫院裡的都是什麼牛馬啊。
竟然年輕醫生都有這麼強的氣場？
白河強忍著腹痛，堅持著配合周野吾的問診。
這一切其實盡在周野吾掌握……
這問診對於診斷是很有必要的。
而且周野吾會給白河開急查，到時候做個檢查也就是幾分鐘的事情，而現在白河的生命體徵也都穩定。
護士那邊測出的生命體徵，周野吾也是確認血壓、脈搏和心率都是正常區間，暫時沒有任何的生命風險，所以周野吾才會這麼理直氣壯和慢慢地去問病史。
又不是搶救病人……折騰那麼快幹啥呢？
好好的詳細問完病史，然後把病人的病情弄清楚，這不好嗎？
「我這麼做都是為了你的病情，你如果實在痛得不行，你就對我說下，我就給你先處理。」周野吾道。
白河似懂非懂，緩緩點頭道：「現在坐了一會也舒服了點，反正就是肚子不舒服。」
然後白河莫名其妙地咧了咧嘴，苦笑一聲。
……