第372章
急診室的準備已經做好了，現在就看CT檢查的結果是否和原先的判斷一樣了。
周野吾小心翼翼地護送著趙小穎進了CT室，加急做CT檢查。
臨平醫院，急診CT室。
CT室里一片寂靜，只有儀器發出運作的聲音。
眾人屏息以待屏幕上的圖像。
盯著屏幕太久，眼睛會模糊看不清，但是對於「身經百戰」的醫生們來說，他們已經習慣了在不同屏幕尋找關鍵的異常之處。
「拉近一點，對，從胸部到盆腔，每個部位都仔細看一下，清楚一點。」CT室內的醫生正指揮著CT的技師的動作。
雖然趙小穎的丈夫李華提出膽囊結石的病史，可保守起見，周野吾還是要把每個部位都看清楚一點。
CT檢查的射線在趙小穎的上半身來回掃描，儘量查找著可疑的地方。
「胰腺也別忘了，沒準是胰腺炎的問題呢。」CT室內的診斷師父注視著屏幕，「膽囊結石和胰腺炎總是容易弄混，誰知道這次又是不是混在一起。」
腹腔的臟器太多了，稍有牽連就會造成很大的反應。
即使是膽囊結石或者胰腺炎，也不一定就單獨出現，如果和其他疾病一同出現，互相影響，那麼問題可就大了。
趙小穎現在疼痛過度了，不管是哪種病，現在程度都已經很深了，慢性治療是不可能了，找到病因快速治療還能緩解一些痛苦。
周野吾想著現在病人的各項指標都顯示這場病絕非小毛病，一個不小心就可以造成嚴重的後果。
CT檢查不是萬能的，如果有部位病變並不明顯，可能發生誤診。
如果醫生不能考慮到更深層的原因，常規CT檢查時，既沒有發現膽囊的問題，胰腺也好好的，腸梗阻更是毫無徵兆，或者腎結石等比較常見的毛病，那麼麻煩可就大了。
普通的CT檢查沒有查到，那麼就要推翻之前的設想，說明之前的病因考慮並不完全，沒有加入更深層次的研究。
例如主動脈夾層、腸繫膜動脈栓塞、腎動脈夾層、腎動脈栓塞等疾病，儘管是與血管病變有關的疾病，由於發生在腹腔內部，對腹部造成了很大壓力。
長此以往，腹部壓力過大也會引起病人腹痛、嘔吐，這並非簡單的CT檢查就能看出來的。
更加精密的掃描會運用在更深層次的造影檢查中，由於在這種造影檢查中病人需要先注射造影劑，檢查時間和過程也會更加漫長。
如果在這裡使用一般的CT檢查就能發現問題所在，那麼患者也能減少一些痛苦儘早救治。
「現在一切就要看CT檢查結果了。」
周野吾站在放射科醫生身旁，眼睛眨也不眨地看著CT屏幕的畫面，想要從中尋找一些蛛絲馬跡。
他的眉宇間圍繞著一股仇色，眉頭緊緊皺起。
突然，一個不規則的部位映入周野吾眼帘。
「停一下，就是這裡！」周野吾發現了這個有些奇怪的地方，水腫非常明顯，肉壁十分粗糙。
「是胰腺！」周野吾失聲叫了出來，那個部位，確定是胰腺無疑！
如果病人的胰腺是正常的，那麼整塊胰腺會十分圓滑，沒有什麼凹凸不平之處。
胰腺表面更不可能有水腫，這是個急性胰腺炎患者。
周野吾讓CT醫生圍繞胰腺進一步掃描，完整的輪廓呈現在屏幕上。
可檢測到膽囊時，並沒有發現明顯的結石，之前體檢發現的結石，經過治療後並沒有復發，這次的問題也和膽囊無關。
放射科的醫生繼續完成對整個腹腔的檢查，出乎意料地是，膽囊、膽管都沒有發現問題，胸腔中存在一些積液，還沒有明顯地肺部炎症表現。
周野吾再三確認了一番圖像，的確沒有其他部位地病變，除了胰腺炎給不出其他結果。
放射科醫生也贊同周野吾的看法，從目前掌握的信息來看，胰腺炎是最有力的病因，於是這邊CT 室也是很快加急出了報告。
從來急性疾病發病快變化多，很考驗醫生的臨床經驗和應變能力，這次還是重症，患者各項指征都出現了一點問題。
周野吾何嘗不知道這些，從看到胰腺上的水腫時，他就知道這次遇到棘手的病例了，這一方面還得和消化內科的專家一起討論一下。
「我看啊，消化內科問一下，可能ICU也得準備上了。」放射科醫生和周野吾相熟，這個病人情況不樂觀，周野吾這次肯定不好下判斷。
急診醫生要求反應快，但是消化內科的毛病並不是一時半會兒能有個結果的，周野吾自己也知道這些，但是救治病人是醫生的責任，不可能知難而退。
周野吾帶著趙小穎回到急診室，趙小穎的腹痛稍微好了一些，可能是止痛針起了作用。
不過有一點奇怪就是，她的腹脹更加明顯了。
按理說，趙小穎並未進食，靜脈注射也不會產生腹脹的效果。
就在這個時候，周野吾拿來了趙小穎的抽血化驗單，他覺得有些意外。
「什麼情況，血清澱粉酶和脂肪酶這兩個指標都沒有升高，可是患者的CT檢查不是胰腺炎嗎？是不是哪裡出錯了？」周野吾有些疑惑，胰腺炎的兩個關鍵指標就是血清澱粉酶和脂肪酶。
但是在這個病人身上，這兩個指標並沒有升高，好像不太符合胰腺炎的標準。
可書本上的知識更多是前人的經驗，在搜集了足夠多的病例之後得出的大部分人會出現的症狀和規律，不一定對應每一個特殊的病人。
如果出現一些非典型的症狀，那也是有這個可能的。
想到這裡，周野吾捏緊了化驗單。
而陳日源站在他的旁邊則是一言不發，就靜靜地看著周野吾接下來如何處理。
「天塌下來了，我也會替你頂著，放手處理。」
這是陳日源以前對周野吾說的話。
現在看來他還真是敢放手。
周野吾小心翼翼地護送著趙小穎進了CT室，加急做CT檢查。
臨平醫院，急診CT室。
CT室里一片寂靜，只有儀器發出運作的聲音。
眾人屏息以待屏幕上的圖像。
盯著屏幕太久，眼睛會模糊看不清，但是對於「身經百戰」的醫生們來說，他們已經習慣了在不同屏幕尋找關鍵的異常之處。
「拉近一點，對，從胸部到盆腔，每個部位都仔細看一下，清楚一點。」CT室內的醫生正指揮著CT的技師的動作。
雖然趙小穎的丈夫李華提出膽囊結石的病史，可保守起見，周野吾還是要把每個部位都看清楚一點。
CT檢查的射線在趙小穎的上半身來回掃描，儘量查找著可疑的地方。
「胰腺也別忘了，沒準是胰腺炎的問題呢。」CT室內的診斷師父注視著屏幕，「膽囊結石和胰腺炎總是容易弄混，誰知道這次又是不是混在一起。」
腹腔的臟器太多了，稍有牽連就會造成很大的反應。
即使是膽囊結石或者胰腺炎，也不一定就單獨出現，如果和其他疾病一同出現，互相影響，那麼問題可就大了。
趙小穎現在疼痛過度了，不管是哪種病，現在程度都已經很深了，慢性治療是不可能了，找到病因快速治療還能緩解一些痛苦。
周野吾想著現在病人的各項指標都顯示這場病絕非小毛病，一個不小心就可以造成嚴重的後果。
CT檢查不是萬能的，如果有部位病變並不明顯，可能發生誤診。
如果醫生不能考慮到更深層的原因，常規CT檢查時，既沒有發現膽囊的問題，胰腺也好好的，腸梗阻更是毫無徵兆，或者腎結石等比較常見的毛病，那麼麻煩可就大了。
普通的CT檢查沒有查到，那麼就要推翻之前的設想，說明之前的病因考慮並不完全，沒有加入更深層次的研究。
例如主動脈夾層、腸繫膜動脈栓塞、腎動脈夾層、腎動脈栓塞等疾病，儘管是與血管病變有關的疾病，由於發生在腹腔內部，對腹部造成了很大壓力。
長此以往，腹部壓力過大也會引起病人腹痛、嘔吐，這並非簡單的CT檢查就能看出來的。
更加精密的掃描會運用在更深層次的造影檢查中，由於在這種造影檢查中病人需要先注射造影劑，檢查時間和過程也會更加漫長。
如果在這裡使用一般的CT檢查就能發現問題所在，那麼患者也能減少一些痛苦儘早救治。
「現在一切就要看CT檢查結果了。」
周野吾站在放射科醫生身旁，眼睛眨也不眨地看著CT屏幕的畫面，想要從中尋找一些蛛絲馬跡。
他的眉宇間圍繞著一股仇色，眉頭緊緊皺起。
突然，一個不規則的部位映入周野吾眼帘。
「停一下，就是這裡！」周野吾發現了這個有些奇怪的地方，水腫非常明顯，肉壁十分粗糙。
「是胰腺！」周野吾失聲叫了出來，那個部位，確定是胰腺無疑！
如果病人的胰腺是正常的，那麼整塊胰腺會十分圓滑，沒有什麼凹凸不平之處。
胰腺表面更不可能有水腫，這是個急性胰腺炎患者。
周野吾讓CT醫生圍繞胰腺進一步掃描，完整的輪廓呈現在屏幕上。
可檢測到膽囊時，並沒有發現明顯的結石，之前體檢發現的結石，經過治療後並沒有復發，這次的問題也和膽囊無關。
放射科的醫生繼續完成對整個腹腔的檢查，出乎意料地是，膽囊、膽管都沒有發現問題，胸腔中存在一些積液，還沒有明顯地肺部炎症表現。
周野吾再三確認了一番圖像，的確沒有其他部位地病變，除了胰腺炎給不出其他結果。
放射科醫生也贊同周野吾的看法，從目前掌握的信息來看，胰腺炎是最有力的病因，於是這邊CT 室也是很快加急出了報告。
從來急性疾病發病快變化多，很考驗醫生的臨床經驗和應變能力，這次還是重症，患者各項指征都出現了一點問題。
周野吾何嘗不知道這些，從看到胰腺上的水腫時，他就知道這次遇到棘手的病例了，這一方面還得和消化內科的專家一起討論一下。
「我看啊，消化內科問一下，可能ICU也得準備上了。」放射科醫生和周野吾相熟，這個病人情況不樂觀，周野吾這次肯定不好下判斷。
急診醫生要求反應快，但是消化內科的毛病並不是一時半會兒能有個結果的，周野吾自己也知道這些，但是救治病人是醫生的責任，不可能知難而退。
周野吾帶著趙小穎回到急診室，趙小穎的腹痛稍微好了一些，可能是止痛針起了作用。
不過有一點奇怪就是，她的腹脹更加明顯了。
按理說，趙小穎並未進食，靜脈注射也不會產生腹脹的效果。
就在這個時候，周野吾拿來了趙小穎的抽血化驗單，他覺得有些意外。
「什麼情況，血清澱粉酶和脂肪酶這兩個指標都沒有升高，可是患者的CT檢查不是胰腺炎嗎？是不是哪裡出錯了？」周野吾有些疑惑，胰腺炎的兩個關鍵指標就是血清澱粉酶和脂肪酶。
但是在這個病人身上，這兩個指標並沒有升高，好像不太符合胰腺炎的標準。
可書本上的知識更多是前人的經驗，在搜集了足夠多的病例之後得出的大部分人會出現的症狀和規律，不一定對應每一個特殊的病人。
如果出現一些非典型的症狀，那也是有這個可能的。
想到這裡，周野吾捏緊了化驗單。
而陳日源站在他的旁邊則是一言不發，就靜靜地看著周野吾接下來如何處理。
「天塌下來了，我也會替你頂著，放手處理。」
這是陳日源以前對周野吾說的話。
現在看來他還真是敢放手。