第126章 126切這裡不合適吧？
第126章 126.切這裡不合適吧？
「那我就替病人謝謝主任了。」
對於宋琦來說，最難的不是手術，而是取得主任的支持。畢竟這是肛腸科的地盤。
退一萬步講，如果手術成功了，可能是宋琦的功勞，但是要是失敗了的話，鞠主任是絕對脫不了干係的。
至於手術嘛，宋琦其實早就想到了系統的獎勵：系統輔助手術。
人民醫院的肛腸科主任，技術上肯定不會比鞠主任差，再加上單主任的外科綜合技能，還有自己精通級的縫合技能，精通級的痔瘡手術技能，再加上系統的輔助治療，這樣的高配置，應該可以搏一搏吧？
手術定在了三天後的上午。
一切準備就緒，老王把王小愛送進了手術室。
宋琦早早的就來到了手術室，洗好了手之後，他深吸一口氣，又緩緩吐出，然後開始暗暗呼喚系統。
系統界面如約在他面前展開。
【是否使用系統輔助手術？】
宋琦點擊了是。
【請選擇輔助手術類別】
下面是一個展開式的菜單。
在眾多的術式中，宋琦選擇了肛腸科的保肛式結直腸癌根治術。
熟悉的清涼感從太陽穴處蔓延開來，他感覺自己大腦每一個細胞都被灌滿了手術的相關知識點。
單偉浩把人民醫院的肛腸科劉主任也叫了過來。
老實說，他本來是不想趟這個渾水的，宋琦這小子，主意太大，他不想由著他的性子來，畢竟他只是來掛職三個月，萬一出點兒岔子可是他職業生涯的一大污點。
但是這次老鞠竟然也跟著胡鬧，說什麼要保護年輕人的醫者仁心，要給年輕人犯錯誤的機會，巴拉巴拉說了好半天，最好還把自己生病的身體搬出來說事兒，這一帆單主任哪裡扛得住這番轟炸，只得答應了。
人民醫院的肛腸科主任聽說了這事兒，也是覺得胡鬧，好好的做個切除肛門的根治術還可以保命，一味的為了保肛而冒險，到最後要是連命也保不住的話，豈不是得不償失？
單主任無奈，只好又把鞠主任那一套說辭原封不動的說給他聽。
一番折騰下來，總算是順順噹噹的進了手術室。
人民醫院肛腸科主任姓劉，在肛腸科幹了快二十年了，也是一個不折不扣的TF（掏糞）BOYS。
看到宋琦，發現是一張如此年輕的面孔，又是搖搖頭。
長得還挺帥，但是，外科醫生靠拿手術刀的手吃飯的，又不是靠臉吃飯的？
這些基層醫院就喜歡亂搞！
只是，老單也怎麼跟著胡鬧了呢？
罷了罷了，反正一切有老單兜底。這麼想著，劉主任就拿起了手術刀。
「手術開始.」
手術之前，單主任就把王小愛的病歷發給了劉主任。
一番考慮之後，劉主任決定給她做傳統的Miles手術。
之所以選擇這個術式，是因為劉主任對這個術式最熟悉，也最拿手。還有個原因，區中西醫結合醫院的手術設備也確實做不了TME.
對於保肛這個問題，他其實一直不抱樂觀態度。
不過，既然病人強烈要求，他也只好做了。
手術一開始比較順利，劉主任主刀，單主任一助，宋琦則是一個可有可無的二助。
劉主任跟其他主任不同，他不喜歡講段子，一上台就悶著頭開始幹活。
兩個重量級的大主任在台上杵著，又不講話，器械護士就開始緊張，有幾次都遞錯了器械。
劉主任的脾氣相當火爆。
第一次遞錯了器械的時候，他狠狠的瞪了一眼護士。
第二次遞錯的時候，他就直接把器械扔到了台下。
害的巡迴護士還得趕緊準備備用器械。
一時間，手術室的氣氛就有些詭異，單偉浩也不好說什麼。
宋琦此刻也很緊張。
他的手一直處於興奮狀態，想要去搶手術刀。
大腦也很活躍，關於手術操作的各種細節，源源不斷的湧進來。
切口自恥骨聯合向上，左側繞臍直達其上10cm左右，切開皮膚、皮下脂肪、腹白線，向下切開錐狀肌，直達恥骨聯合。然後採用透光照射的方法切開腹膜前脂肪及腹膜，向下推開膀胱，開腹後應注意有無腹水，依次檢查肝臟有無轉移以及轉移的程度，以大塊紗墊將所有小腸推向上腹腔、使之與術區隔離。再以紗布帶在腫瘤的上方結紮直腸上部，以防止腸腔內的脫落癌細胞沿腸壁向上移動，找到腸繫膜下靜脈向其中注入5-Fu 250mg，向紗布帶以下的直腸腔內注射5-Fu 250mg
手術流程像是電影一樣在他眼前閃現。
劉主任的操作明顯比宋琦大腦提示的要慢。
這對宋琦來說就有些折磨，他既要注意到系統的操作提示，又要注意劉主任的操作是否跟系統一致。
這樣導致的後果就是，作為二助的宋琦好幾次拉鉤都沒拉住。
劉主任對宋琦的印象就更差了，心裡已經開始暗暗猜測，宋琦能上台，是不是因為一些上不了台面的潛規則。
單偉浩也很生氣，心想，你小子平時不是挺能的嘛，這會兒怎麼不表現了？不表現也就罷了，問題是還老出岔子，這不是丟我的人嘛.
還好，劉主任的操作跟系統的提示基本吻合。除了慢，沒什麼大毛病。
果然，大主任就是不一樣。
然而，就在宋琦慢慢鬆弛下來的時候，他忽然意識到了不對勁。
手術進行了到了最關鍵的一步！
系統提示的切除腫瘤的部位在遠端上緣1.5厘米處，而劉主任結紮的部位在遠端2.5厘米處，很有可能他要切除的位置在2厘米處。
別看只有0.5厘米的差距，但是對於有保肛要求的王小愛來說，卻是至關重要的0.5厘米。
多了這0.5厘米，她的肝門功能基本就可以保住，而少了這0.5厘米的話，即便是不切除肛門，肝門功能也會受到影響，生存質量更是會大打折扣，這樣的話，王小愛拼死做的保肛手術就沒什麼太大的意義了。
眼看著劉主任的刀就要下去。宋琦顧不得多想，一把按住了劉主任的刀。
「主任，切這裡不太合適吧！」
情況緊急，宋琦顧不上主任的面子，也顧不上組織委婉的語言。只能就這麼橫衝直撞的頂了出去。
非常時刻，這些都不重要，重要的是病人的手術是否成功！
在系統和劉主任之間，宋琦當然相信系統！
他跟系統配合了這麼久了，劉主任不過是第一次配合。
(本章完)
「那我就替病人謝謝主任了。」
對於宋琦來說，最難的不是手術，而是取得主任的支持。畢竟這是肛腸科的地盤。
退一萬步講，如果手術成功了，可能是宋琦的功勞，但是要是失敗了的話，鞠主任是絕對脫不了干係的。
至於手術嘛，宋琦其實早就想到了系統的獎勵：系統輔助手術。
人民醫院的肛腸科主任，技術上肯定不會比鞠主任差，再加上單主任的外科綜合技能，還有自己精通級的縫合技能，精通級的痔瘡手術技能，再加上系統的輔助治療，這樣的高配置，應該可以搏一搏吧？
手術定在了三天後的上午。
一切準備就緒，老王把王小愛送進了手術室。
宋琦早早的就來到了手術室，洗好了手之後，他深吸一口氣，又緩緩吐出，然後開始暗暗呼喚系統。
系統界面如約在他面前展開。
【是否使用系統輔助手術？】
宋琦點擊了是。
【請選擇輔助手術類別】
下面是一個展開式的菜單。
在眾多的術式中，宋琦選擇了肛腸科的保肛式結直腸癌根治術。
熟悉的清涼感從太陽穴處蔓延開來，他感覺自己大腦每一個細胞都被灌滿了手術的相關知識點。
單偉浩把人民醫院的肛腸科劉主任也叫了過來。
老實說，他本來是不想趟這個渾水的，宋琦這小子，主意太大，他不想由著他的性子來，畢竟他只是來掛職三個月，萬一出點兒岔子可是他職業生涯的一大污點。
但是這次老鞠竟然也跟著胡鬧，說什麼要保護年輕人的醫者仁心，要給年輕人犯錯誤的機會，巴拉巴拉說了好半天，最好還把自己生病的身體搬出來說事兒，這一帆單主任哪裡扛得住這番轟炸，只得答應了。
人民醫院的肛腸科主任聽說了這事兒，也是覺得胡鬧，好好的做個切除肛門的根治術還可以保命，一味的為了保肛而冒險，到最後要是連命也保不住的話，豈不是得不償失？
單主任無奈，只好又把鞠主任那一套說辭原封不動的說給他聽。
一番折騰下來，總算是順順噹噹的進了手術室。
人民醫院肛腸科主任姓劉，在肛腸科幹了快二十年了，也是一個不折不扣的TF（掏糞）BOYS。
看到宋琦，發現是一張如此年輕的面孔，又是搖搖頭。
長得還挺帥，但是，外科醫生靠拿手術刀的手吃飯的，又不是靠臉吃飯的？
這些基層醫院就喜歡亂搞！
只是，老單也怎麼跟著胡鬧了呢？
罷了罷了，反正一切有老單兜底。這麼想著，劉主任就拿起了手術刀。
「手術開始.」
手術之前，單主任就把王小愛的病歷發給了劉主任。
一番考慮之後，劉主任決定給她做傳統的Miles手術。
之所以選擇這個術式，是因為劉主任對這個術式最熟悉，也最拿手。還有個原因，區中西醫結合醫院的手術設備也確實做不了TME.
對於保肛這個問題，他其實一直不抱樂觀態度。
不過，既然病人強烈要求，他也只好做了。
手術一開始比較順利，劉主任主刀，單主任一助，宋琦則是一個可有可無的二助。
劉主任跟其他主任不同，他不喜歡講段子，一上台就悶著頭開始幹活。
兩個重量級的大主任在台上杵著，又不講話，器械護士就開始緊張，有幾次都遞錯了器械。
劉主任的脾氣相當火爆。
第一次遞錯了器械的時候，他狠狠的瞪了一眼護士。
第二次遞錯的時候，他就直接把器械扔到了台下。
害的巡迴護士還得趕緊準備備用器械。
一時間，手術室的氣氛就有些詭異，單偉浩也不好說什麼。
宋琦此刻也很緊張。
他的手一直處於興奮狀態，想要去搶手術刀。
大腦也很活躍，關於手術操作的各種細節，源源不斷的湧進來。
切口自恥骨聯合向上，左側繞臍直達其上10cm左右，切開皮膚、皮下脂肪、腹白線，向下切開錐狀肌，直達恥骨聯合。然後採用透光照射的方法切開腹膜前脂肪及腹膜，向下推開膀胱，開腹後應注意有無腹水，依次檢查肝臟有無轉移以及轉移的程度，以大塊紗墊將所有小腸推向上腹腔、使之與術區隔離。再以紗布帶在腫瘤的上方結紮直腸上部，以防止腸腔內的脫落癌細胞沿腸壁向上移動，找到腸繫膜下靜脈向其中注入5-Fu 250mg，向紗布帶以下的直腸腔內注射5-Fu 250mg
手術流程像是電影一樣在他眼前閃現。
劉主任的操作明顯比宋琦大腦提示的要慢。
這對宋琦來說就有些折磨，他既要注意到系統的操作提示，又要注意劉主任的操作是否跟系統一致。
這樣導致的後果就是，作為二助的宋琦好幾次拉鉤都沒拉住。
劉主任對宋琦的印象就更差了，心裡已經開始暗暗猜測，宋琦能上台，是不是因為一些上不了台面的潛規則。
單偉浩也很生氣，心想，你小子平時不是挺能的嘛，這會兒怎麼不表現了？不表現也就罷了，問題是還老出岔子，這不是丟我的人嘛.
還好，劉主任的操作跟系統的提示基本吻合。除了慢，沒什麼大毛病。
果然，大主任就是不一樣。
然而，就在宋琦慢慢鬆弛下來的時候，他忽然意識到了不對勁。
手術進行了到了最關鍵的一步！
系統提示的切除腫瘤的部位在遠端上緣1.5厘米處，而劉主任結紮的部位在遠端2.5厘米處，很有可能他要切除的位置在2厘米處。
別看只有0.5厘米的差距，但是對於有保肛要求的王小愛來說，卻是至關重要的0.5厘米。
多了這0.5厘米，她的肝門功能基本就可以保住，而少了這0.5厘米的話，即便是不切除肛門，肝門功能也會受到影響，生存質量更是會大打折扣，這樣的話，王小愛拼死做的保肛手術就沒什麼太大的意義了。
眼看著劉主任的刀就要下去。宋琦顧不得多想，一把按住了劉主任的刀。
「主任，切這裡不太合適吧！」
情況緊急，宋琦顧不上主任的面子，也顧不上組織委婉的語言。只能就這麼橫衝直撞的頂了出去。
非常時刻，這些都不重要，重要的是病人的手術是否成功！
在系統和劉主任之間，宋琦當然相信系統！
他跟系統配合了這麼久了，劉主任不過是第一次配合。
(本章完)