第16章 16洗手都不會？
第16章 16.洗手都不會？
「這年頭，還真得有點兒運氣，會個導尿也能躥紅」看著宋琦跟著徐黎明進了專家門診的診室，江涵酸溜溜的說著。
「你倒是會啊？每次讓你導個尿跟要你命一樣.還有，你上個月的無菌操作考核沒過關啊，護理部說了，補考還不過關的話，就要停你的手術權限了。」雨晴毫不客氣的說道。
雨晴負責整個急診科的院感管理，哪個醫生洗手不徹底，消毒不規範，甚至於白大衣上有血漬這些事兒都歸她管，別看都是些小事兒，但是卻擁有一票否決的權利，輕則停手術權，重則停處方權，這也算醫生們大都怕雨晴的另一個原因。
「還停手術權限，我好像有什麼手術權限似的.」
「那你清創室不要進了，我這就跟主任說」雨晴也不含糊，轉身就要去找主任。
開什麼玩笑，在急診，手術權就是清創縫合好吧。
江涵趕緊拉住她，「我的雨晴姐姐，跟你開個玩笑而已我這就去準備準備，爭取一次性補考通過，你可千萬別停我的手術權限，你可不知道，現在去相親，那些小姑娘，上來就問你會不會做心臟移植手術.這些人還真敢問.我這輩子是不指望什麼心臟移植手術了，但是好歹讓我碰碰手術刀啊.」江涵一副可憐兮兮的樣子。
「想碰手術刀就好好去洗手，一個七步洗手法都要補考，你是不是補考有癮啊」雨晴毫不留情的往江涵原本就滿是創傷的小心臟上又狠狠的戳了一刀。
「一個清創室有啥好留戀的」待雨晴走遠，蔡智婭翻了一下白眼球。
「你不懂，這是一個男急診醫生最後的尊嚴」江涵說著，拿著七步洗手法的教程開始認認真真的洗起了手。
「還尊嚴，真搞笑」蔡智婭冷笑一聲，回到了留觀區。
這邊，主任的專家門診病人也不多，估計是專家門診閒置太久了的緣故。
先是來了個高血壓患者，病人情況比較穩定，就是藥吃完了，徐黎明讓宋琦給他量了個血壓，叮囑了一些注意事項，開了一盒硝苯地平。
後來又有個蕁麻疹的病人，開了一支皮炎平就讓他離開了。
期間還有幾個沒掛號，單純過來問幾句的，徐黎明也沒拒絕，讓宋琦一一給他們科普。
宋琦坐在徐黎明的對面，除了幫他寫病歷，開藥方之外，還要不時的回答一些突如其來的提問。
比如，「女性腹痛病人，要考慮哪些診斷？」「小兒高熱驚厥病人要怎麼處理？」「除顫的注意事項」等等臨床常見問題。
宋琦一一準確回答，堪稱教科書級。
徐黎明的心情終於慢慢好起來，看到宋琦，他也算是看到了科室的希望。
但是，老是不來病人，這也不是個事兒啊.
「咱們去清創室那邊看看.」
想起宋琦的清創縫合，徐黎明便打算帶他去那邊看看，能不能找點兒活兒干。
跟著主任嘛，不能讓學生餓死.
一般情況下，醫院的急診都是分搶救區、留觀區和流水區，白班基本上搶救區安排一個高年資的醫師帶1-2個低年資的醫生，留觀區配備一個高年資醫生，流水區配備2-3個醫生。
像區中西藥這種二甲級別的醫院，基本上搶救區排個兩三個的醫生，順帶著把留觀區也一起管了，流水區一天排個1-2個醫生坐診。
像徐黎明這種級別的醫生，要坐門診基本上也就是在流水區，他們比較穩定，八小時工作制，到點下班，跟普通門診差不多。
今天搶救區是吳啟明和江涵，蔡智婭在留觀區。
吳啟明坐在診室打瞌睡，今天他是二線，一線有江涵頂著，所以也就清閒一點。
清創室外面堆滿了人，這倒是有點兒少見。
看到這情形，宋琦小小的激動了一把，蹭活兒干總讓人覺得不太講武德，但是過來幫忙就不一樣了
「這是什麼情況？」徐黎明撥開人群，推開清創室的門走了進去。
清創室的椅子上坐了個年輕人，手臂好像受傷了，袖子上有些血跡。
江涵正在洗手
雨晴在一邊背著手數落著：「內外夾弓大立腕，就這麼七個字，你怎麼就是記不住呢」.
一個七步洗手法，已經洗了三次了還沒過關。
「主任，江涵這洗手不行啊，清創本來就是為了減少感染，手都洗不好怎麼減少感染？」
雨晴相當嚴肅，當然，說的也在理。
徐黎明嘆了口氣，「江涵啊，你來急診六年了吧一個洗手不過關，你至於嗎.」
「主任，我清創縫合絕對沒問題，但是，這個洗手」江涵一臉的生無可戀。
「醫生，能不能快點啊，再不縫的話，我這傷口都要長好了」在一邊等待的病人同樣是生無可戀的模樣。
「主任，我.」江涵有點兒欲哭無淚。
「宋琦，你去洗個手.」徐黎明看了一眼江涵，知道這貨是爛泥扶不上牆了，為了不讓病人等待太久，也就只能先讓宋琦上了。
宋琦沒得推辭，也不想推辭，便去洗手。
「內外夾弓大立腕」七個字，七個步驟，每個步驟都做的相當到位。
「洗的不錯！」雨晴眉開眼笑，跟看江涵的眼神判若兩人。
江涵的心又痛了！
病人的手臂是在騎車的時候摔傷的，創口不大，但是創面污染情況比較嚴重，一個單純間斷縫合法應該就能解決問題。
這個時候，宋琦忽然就明白了徐主任說的那句，咱們急診用的最多的就是單純間斷縫合法的意思了。
區中西醫急診科接診的基本都是皮外傷，而皮外傷最合適的縫合方法就是單純間斷縫合法了。
看來系統分配獎勵的時候也是考慮到了實際情況。
宋琦先是用雙氧水把傷口沖洗了三遍，然後又用碘伏徹底消毒。
做的過程中，雨晴不忘在一邊點評：「江涵，消毒就是要徹底，你看下宋琦的操作就很規範，由內到外，先消清潔部位再消污染部位」
「給你打個麻醉.」宋琦說著，拿起注射器，在傷口周邊做個局部浸潤麻醉。
「江涵，你看下，宋琦這個麻醉打的也不錯，這個位置選的比較好，皮上一厘米」徐黎明也趁機教學。
江涵的心在流血，但又不得不故作堅強。
打完麻醉之後，宋琦鋪好手術洞巾，便開始縫合。
(本章完)
「這年頭，還真得有點兒運氣，會個導尿也能躥紅」看著宋琦跟著徐黎明進了專家門診的診室，江涵酸溜溜的說著。
「你倒是會啊？每次讓你導個尿跟要你命一樣.還有，你上個月的無菌操作考核沒過關啊，護理部說了，補考還不過關的話，就要停你的手術權限了。」雨晴毫不客氣的說道。
雨晴負責整個急診科的院感管理，哪個醫生洗手不徹底，消毒不規範，甚至於白大衣上有血漬這些事兒都歸她管，別看都是些小事兒，但是卻擁有一票否決的權利，輕則停手術權，重則停處方權，這也算醫生們大都怕雨晴的另一個原因。
「還停手術權限，我好像有什麼手術權限似的.」
「那你清創室不要進了，我這就跟主任說」雨晴也不含糊，轉身就要去找主任。
開什麼玩笑，在急診，手術權就是清創縫合好吧。
江涵趕緊拉住她，「我的雨晴姐姐，跟你開個玩笑而已我這就去準備準備，爭取一次性補考通過，你可千萬別停我的手術權限，你可不知道，現在去相親，那些小姑娘，上來就問你會不會做心臟移植手術.這些人還真敢問.我這輩子是不指望什麼心臟移植手術了，但是好歹讓我碰碰手術刀啊.」江涵一副可憐兮兮的樣子。
「想碰手術刀就好好去洗手，一個七步洗手法都要補考，你是不是補考有癮啊」雨晴毫不留情的往江涵原本就滿是創傷的小心臟上又狠狠的戳了一刀。
「一個清創室有啥好留戀的」待雨晴走遠，蔡智婭翻了一下白眼球。
「你不懂，這是一個男急診醫生最後的尊嚴」江涵說著，拿著七步洗手法的教程開始認認真真的洗起了手。
「還尊嚴，真搞笑」蔡智婭冷笑一聲，回到了留觀區。
這邊，主任的專家門診病人也不多，估計是專家門診閒置太久了的緣故。
先是來了個高血壓患者，病人情況比較穩定，就是藥吃完了，徐黎明讓宋琦給他量了個血壓，叮囑了一些注意事項，開了一盒硝苯地平。
後來又有個蕁麻疹的病人，開了一支皮炎平就讓他離開了。
期間還有幾個沒掛號，單純過來問幾句的，徐黎明也沒拒絕，讓宋琦一一給他們科普。
宋琦坐在徐黎明的對面，除了幫他寫病歷，開藥方之外，還要不時的回答一些突如其來的提問。
比如，「女性腹痛病人，要考慮哪些診斷？」「小兒高熱驚厥病人要怎麼處理？」「除顫的注意事項」等等臨床常見問題。
宋琦一一準確回答，堪稱教科書級。
徐黎明的心情終於慢慢好起來，看到宋琦，他也算是看到了科室的希望。
但是，老是不來病人，這也不是個事兒啊.
「咱們去清創室那邊看看.」
想起宋琦的清創縫合，徐黎明便打算帶他去那邊看看，能不能找點兒活兒干。
跟著主任嘛，不能讓學生餓死.
一般情況下，醫院的急診都是分搶救區、留觀區和流水區，白班基本上搶救區安排一個高年資的醫師帶1-2個低年資的醫生，留觀區配備一個高年資醫生，流水區配備2-3個醫生。
像區中西藥這種二甲級別的醫院，基本上搶救區排個兩三個的醫生，順帶著把留觀區也一起管了，流水區一天排個1-2個醫生坐診。
像徐黎明這種級別的醫生，要坐門診基本上也就是在流水區，他們比較穩定，八小時工作制，到點下班，跟普通門診差不多。
今天搶救區是吳啟明和江涵，蔡智婭在留觀區。
吳啟明坐在診室打瞌睡，今天他是二線，一線有江涵頂著，所以也就清閒一點。
清創室外面堆滿了人，這倒是有點兒少見。
看到這情形，宋琦小小的激動了一把，蹭活兒干總讓人覺得不太講武德，但是過來幫忙就不一樣了
「這是什麼情況？」徐黎明撥開人群，推開清創室的門走了進去。
清創室的椅子上坐了個年輕人，手臂好像受傷了，袖子上有些血跡。
江涵正在洗手
雨晴在一邊背著手數落著：「內外夾弓大立腕，就這麼七個字，你怎麼就是記不住呢」.
一個七步洗手法，已經洗了三次了還沒過關。
「主任，江涵這洗手不行啊，清創本來就是為了減少感染，手都洗不好怎麼減少感染？」
雨晴相當嚴肅，當然，說的也在理。
徐黎明嘆了口氣，「江涵啊，你來急診六年了吧一個洗手不過關，你至於嗎.」
「主任，我清創縫合絕對沒問題，但是，這個洗手」江涵一臉的生無可戀。
「醫生，能不能快點啊，再不縫的話，我這傷口都要長好了」在一邊等待的病人同樣是生無可戀的模樣。
「主任，我.」江涵有點兒欲哭無淚。
「宋琦，你去洗個手.」徐黎明看了一眼江涵，知道這貨是爛泥扶不上牆了，為了不讓病人等待太久，也就只能先讓宋琦上了。
宋琦沒得推辭，也不想推辭，便去洗手。
「內外夾弓大立腕」七個字，七個步驟，每個步驟都做的相當到位。
「洗的不錯！」雨晴眉開眼笑，跟看江涵的眼神判若兩人。
江涵的心又痛了！
病人的手臂是在騎車的時候摔傷的，創口不大，但是創面污染情況比較嚴重，一個單純間斷縫合法應該就能解決問題。
這個時候，宋琦忽然就明白了徐主任說的那句，咱們急診用的最多的就是單純間斷縫合法的意思了。
區中西醫急診科接診的基本都是皮外傷，而皮外傷最合適的縫合方法就是單純間斷縫合法了。
看來系統分配獎勵的時候也是考慮到了實際情況。
宋琦先是用雙氧水把傷口沖洗了三遍，然後又用碘伏徹底消毒。
做的過程中，雨晴不忘在一邊點評：「江涵，消毒就是要徹底，你看下宋琦的操作就很規範，由內到外，先消清潔部位再消污染部位」
「給你打個麻醉.」宋琦說著，拿起注射器，在傷口周邊做個局部浸潤麻醉。
「江涵，你看下，宋琦這個麻醉打的也不錯，這個位置選的比較好，皮上一厘米」徐黎明也趁機教學。
江涵的心在流血，但又不得不故作堅強。
打完麻醉之後，宋琦鋪好手術洞巾，便開始縫合。
(本章完)