第14章 14清創縫合
第14章 14.清創縫合
「小宋，你怎麼也來這麼早啊？」徐黎明主動打了招呼。
「手術室的護士讓我幫忙插幾個尿管，所以我就早來了」宋琦如實回答。
「這些手術室護士，真是越來越不像話了，怎麼欺負人都欺負到我們急診來了」徐黎明一陣憤怒。
對於護士欺負年輕醫生的事兒，每個醫院，每個科室都有，這也算是一種特殊的醫院文化吧。
「主任，她們沒有欺負我，是我主動幫忙的，反正我也沒什麼事兒.」宋琦趕緊解釋。
「什麼叫反正也沒什麼事兒啊，你是醫生，要學的東西多著呢，要是全醫院的病人導尿都來找你，你本職工作還干不干？你導尿導的好這是事實，有疑難雜症插不上的他們科主任開個會診單下來，咱也可以幫忙，但是這些常規的導尿，還是讓他們自己干吧，來來來，我正好要給老伯清創縫合，你過來看看」徐黎明連忙招呼宋琦。
宋琦不好拒絕，只好給雨晴發了個信息，把這一情況告訴了她。
好在雨晴也豪爽，「沒事兒，其實她們主要是想看看你，下次我讓她們請你吃飯，哈哈」
宋琦這才放心的洗了個手，跟著主任進了清創室。
【任務指令單已生成，請領取。】
【初級任務：完成10次常規門診操作。】
【要求：診斷明確，治療規範。】
【任務獎勵：熟練級包皮環切術】
宋琦剛一走進清創室，眼前就出現了系統任務界面，宋琦趕緊點了領取鍵。
「老伯這大拇指被刀切了，你來看看，清創縫合要注意些什麼？」
說是看看，實際上徐黎明是要考考宋琦。這種情況在臨床上太常見了，帶教老師考實習生，上級醫生考下級醫生。
「這個位置的傷口，最好打個臂叢麻醉，另外，要注意探查橈側神級動脈和屈肌腱。」宋琦觀察了一下，就給出了回答。
這些基礎性的題目，對宋琦來說基本上都是小菜一碟，畢竟四年的圖書館沒白泡，實習的時候也夠努力。當然，系統也給力。
「嗯，縫合的時候要注意些什麼呢？」徐黎明點點頭，又問。
「可以用5-0的尼龍線縫合，當然也可以選擇3-0的無損傷線，但是老伯這個年紀，如果不是特別考慮美觀的話，還是建議尼龍線吧，經濟實惠，皮瓣尖端修掉，可以做一個VY推進，如果出血多的話，加壓包紮一下，然後就是每天換藥，注意觀察皮瓣顏色，五天差不多就可以拆線了.」
宋琦將自己大學期間所學到的知識余系統灌輸的熟練級縫合知識結合起來，條理清晰的回答著。
徐黎明不時的點頭，心想，基礎知識掌握這麼紮實的新人還真是不多了.
「在人民醫院實習的？」
「嗯。」
「急診的時候跟著誰？李達嗎？」
「嗯。」
「那剩下這幾針你來吧。」徐黎明站了起來，把持針器遞給了宋琦，心想反正重點的縫合都已經完成，這最後幾針就考驗考驗他，這小子不是說自己縫合的不錯嘛？口說無憑，親自上手才能看出個一二三來。
宋琦倒也沒怯場，只管接過了持針器。清創縫合這些操作難不倒他，雖說實習的時候上手機會不多，但是在家裡跟老爸探討的卻不少，家裡吃的水果除了香蕉就是橘子，皮都留給父子二人練手了。更何況，他還有系統加持呢。
「李達是咱們人民醫院縫合技術最好的醫生，他帶出來的學生，縫合肯定沒得說，老伯，你大可放心。」怕病人不同意，徐黎明又跟老伯解釋了幾句，好在老伯並不介意。
宋琦接過持針器，就感覺手感跟以往的縫合似乎都不太一樣，那種感覺怎麼說呢，就好像手不受自己控制一般，進皮，拉線，打結，每一個動作都像是刻入他的骨髓一般，無需刻意思考.
「小宋啊，這個縫合別看比較簡單，但是也還是有很多注意點的，我剛才用的是單純間斷縫合法，這個縫合法在咱們醫院用的最多，你只要把這個縫合法掌握好了，在咱們清創室基本就能搞定所有事情，這個縫合法呢，每縫一針，打一個結，一定要注意不能脫結」
「好了.」徐黎明還沒說完，宋琦這邊卻已經剪斷了線頭。
徐黎明有些意猶未盡，急診室已經好幾年沒進新人了，上課的機會也少了。難得發揮一下，竟然興頭上就被打斷了。
「這就好了？我來看看」徐黎明湊近了看著。心想，年輕人該不會是太浮躁了吧，急於求成可不是個好習慣。
宋琦總共縫合了四針，針距出奇的一致，就像是用尺子量過一樣，就連剪斷的線頭也是長短一致，方向一致.整個創口平平整整，看起來竟然有幾分美觀。
雖說縫合是出自兩人之手，但是卻看不出什麼區別，要是仔細看一下的話，宋琦縫的竟然還要精細一些。
這個發現讓徐黎明一陣汗顏。
我一個副主任醫師，怎麼跟一個剛畢業的醫生比起來了？徐黎明趕緊擯除掉自己腦海中的這個奇怪的想法。
清創縫合嘛，我都好幾年沒幹了，技術有些生疏了也很正常，再說了，哪有主任做清創縫合的，主任都是做手術的好吧？
大腦中一番權衡比較之後，徐黎明終於淡定了。
「縫的還行，有點兒強迫症？」看到宋琦那剪斷的線頭都朝著一個方向的時候，徐黎明想到了強迫症這個詞，對，這小子肯定是有強迫症.
「啊，有點兒吧.」宋琦下意識的摸了摸後腦勺，沒太明白這到底是誇他還是什麼其他的意思。
「沒什麼大問題，在咱們急診，這不算是什麼壞毛病，精益求精總是好的」得到宋琦的肯定答案之後，徐黎明點點頭。
「老伯，明天開始，每天都要過來換藥，到時候就找這個小伙子換就行，記著，可千萬不能碰水啊！」徐黎明脫了手套，跟病人交代了兩句，然後又看向宋琦：「小宋，今天你就別跟著吳啟明了，我來帶你！」
「啊？主任您也要坐門診了？」宋琦又驚又喜。
「嗯。」徐黎明點點頭，也是一陣汗顏，科室落寞，他也是有責任的，掐指一算，他已經有三四年沒有坐門診了吧？
「等會跟護士長說一聲，交班完了大家開個會。」徐黎明說著，轉身進了辦公室。
【系統提示：完成一例熟練級清創縫合術，任務完成度1/10.】
(本章完)
「小宋，你怎麼也來這麼早啊？」徐黎明主動打了招呼。
「手術室的護士讓我幫忙插幾個尿管，所以我就早來了」宋琦如實回答。
「這些手術室護士，真是越來越不像話了，怎麼欺負人都欺負到我們急診來了」徐黎明一陣憤怒。
對於護士欺負年輕醫生的事兒，每個醫院，每個科室都有，這也算是一種特殊的醫院文化吧。
「主任，她們沒有欺負我，是我主動幫忙的，反正我也沒什麼事兒.」宋琦趕緊解釋。
「什麼叫反正也沒什麼事兒啊，你是醫生，要學的東西多著呢，要是全醫院的病人導尿都來找你，你本職工作還干不干？你導尿導的好這是事實，有疑難雜症插不上的他們科主任開個會診單下來，咱也可以幫忙，但是這些常規的導尿，還是讓他們自己干吧，來來來，我正好要給老伯清創縫合，你過來看看」徐黎明連忙招呼宋琦。
宋琦不好拒絕，只好給雨晴發了個信息，把這一情況告訴了她。
好在雨晴也豪爽，「沒事兒，其實她們主要是想看看你，下次我讓她們請你吃飯，哈哈」
宋琦這才放心的洗了個手，跟著主任進了清創室。
【任務指令單已生成，請領取。】
【初級任務：完成10次常規門診操作。】
【要求：診斷明確，治療規範。】
【任務獎勵：熟練級包皮環切術】
宋琦剛一走進清創室，眼前就出現了系統任務界面，宋琦趕緊點了領取鍵。
「老伯這大拇指被刀切了，你來看看，清創縫合要注意些什麼？」
說是看看，實際上徐黎明是要考考宋琦。這種情況在臨床上太常見了，帶教老師考實習生，上級醫生考下級醫生。
「這個位置的傷口，最好打個臂叢麻醉，另外，要注意探查橈側神級動脈和屈肌腱。」宋琦觀察了一下，就給出了回答。
這些基礎性的題目，對宋琦來說基本上都是小菜一碟，畢竟四年的圖書館沒白泡，實習的時候也夠努力。當然，系統也給力。
「嗯，縫合的時候要注意些什麼呢？」徐黎明點點頭，又問。
「可以用5-0的尼龍線縫合，當然也可以選擇3-0的無損傷線，但是老伯這個年紀，如果不是特別考慮美觀的話，還是建議尼龍線吧，經濟實惠，皮瓣尖端修掉，可以做一個VY推進，如果出血多的話，加壓包紮一下，然後就是每天換藥，注意觀察皮瓣顏色，五天差不多就可以拆線了.」
宋琦將自己大學期間所學到的知識余系統灌輸的熟練級縫合知識結合起來，條理清晰的回答著。
徐黎明不時的點頭，心想，基礎知識掌握這麼紮實的新人還真是不多了.
「在人民醫院實習的？」
「嗯。」
「急診的時候跟著誰？李達嗎？」
「嗯。」
「那剩下這幾針你來吧。」徐黎明站了起來，把持針器遞給了宋琦，心想反正重點的縫合都已經完成，這最後幾針就考驗考驗他，這小子不是說自己縫合的不錯嘛？口說無憑，親自上手才能看出個一二三來。
宋琦倒也沒怯場，只管接過了持針器。清創縫合這些操作難不倒他，雖說實習的時候上手機會不多，但是在家裡跟老爸探討的卻不少，家裡吃的水果除了香蕉就是橘子，皮都留給父子二人練手了。更何況，他還有系統加持呢。
「李達是咱們人民醫院縫合技術最好的醫生，他帶出來的學生，縫合肯定沒得說，老伯，你大可放心。」怕病人不同意，徐黎明又跟老伯解釋了幾句，好在老伯並不介意。
宋琦接過持針器，就感覺手感跟以往的縫合似乎都不太一樣，那種感覺怎麼說呢，就好像手不受自己控制一般，進皮，拉線，打結，每一個動作都像是刻入他的骨髓一般，無需刻意思考.
「小宋啊，這個縫合別看比較簡單，但是也還是有很多注意點的，我剛才用的是單純間斷縫合法，這個縫合法在咱們醫院用的最多，你只要把這個縫合法掌握好了，在咱們清創室基本就能搞定所有事情，這個縫合法呢，每縫一針，打一個結，一定要注意不能脫結」
「好了.」徐黎明還沒說完，宋琦這邊卻已經剪斷了線頭。
徐黎明有些意猶未盡，急診室已經好幾年沒進新人了，上課的機會也少了。難得發揮一下，竟然興頭上就被打斷了。
「這就好了？我來看看」徐黎明湊近了看著。心想，年輕人該不會是太浮躁了吧，急於求成可不是個好習慣。
宋琦總共縫合了四針，針距出奇的一致，就像是用尺子量過一樣，就連剪斷的線頭也是長短一致，方向一致.整個創口平平整整，看起來竟然有幾分美觀。
雖說縫合是出自兩人之手，但是卻看不出什麼區別，要是仔細看一下的話，宋琦縫的竟然還要精細一些。
這個發現讓徐黎明一陣汗顏。
我一個副主任醫師，怎麼跟一個剛畢業的醫生比起來了？徐黎明趕緊擯除掉自己腦海中的這個奇怪的想法。
清創縫合嘛，我都好幾年沒幹了，技術有些生疏了也很正常，再說了，哪有主任做清創縫合的，主任都是做手術的好吧？
大腦中一番權衡比較之後，徐黎明終於淡定了。
「縫的還行，有點兒強迫症？」看到宋琦那剪斷的線頭都朝著一個方向的時候，徐黎明想到了強迫症這個詞，對，這小子肯定是有強迫症.
「啊，有點兒吧.」宋琦下意識的摸了摸後腦勺，沒太明白這到底是誇他還是什麼其他的意思。
「沒什麼大問題，在咱們急診，這不算是什麼壞毛病，精益求精總是好的」得到宋琦的肯定答案之後，徐黎明點點頭。
「老伯，明天開始，每天都要過來換藥，到時候就找這個小伙子換就行，記著，可千萬不能碰水啊！」徐黎明脫了手套，跟病人交代了兩句，然後又看向宋琦：「小宋，今天你就別跟著吳啟明了，我來帶你！」
「啊？主任您也要坐門診了？」宋琦又驚又喜。
「嗯。」徐黎明點點頭，也是一陣汗顏，科室落寞，他也是有責任的，掐指一算，他已經有三四年沒有坐門診了吧？
「等會跟護士長說一聲，交班完了大家開個會。」徐黎明說著，轉身進了辦公室。
【系統提示：完成一例熟練級清創縫合術，任務完成度1/10.】
(本章完)