第9章 9包皮換藥
第9章 9.包皮換藥
宋琦剛走到望海公寓，就看到鄭乾已經在樓下等候了。
「宋醫生，真是不好意思，這個點兒打擾你，只是這事兒太他媽狗血了，他是打死也不想去醫院了.那個什麼，這傢伙是個富二代，等會收費的時候，你不用手軟.」
兩人說著就上了樓，那傢伙果然躺在床上嗷嗷直叫。
「磊子，別叫了，我給你找了個讓你硬不起來的醫生.」一進門，鄭乾就叫嚷著，徑直去了臥室。
宋琦有些懵逼，讓你硬不起來的醫生.有這麼說話的嗎？這個鄭乾，腦子果然不太好使，怪不得差點被尿憋死。
「鄭乾，你會不會說話？！我要是硬不起來，先把你給刀了！」臥室里傳來一個氣急敗壞的聲音。
兩人打嘴架的功夫，宋琦掃視了一下這個只有一居室的房子，別看房子小，裝修的卻是相當不俗，應該是花了心思和價錢的。
不一會兒功夫，鄭乾攙扶著一個身形高大的男子走了出來。
男子兩腿外張著，兩腳呈一個大大的八字，走起路來，跟一隻巨型鴨子一樣。
「你就是宋醫生？」看到宋琦，那個叫磊子的男子推開了鄭乾，走到宋琦面前問道。
宋琦點點頭，「我是宋琦。」
「你能來幫我換藥真是太好了，我這實在是太痛苦了，三天崩壞了兩回，這哪是求性福啊，分明是找罪受啊.那個，我叫謝磊，聽鄭乾說你醫術相當棒，你趕緊幫我看看，我這下面好像腫了，今天百度了一下，說是可能會壞死，宋醫生，你可千萬幫幫忙，什麼都可以壞死，這玩意兒不能壞死啊拜託了.」謝磊一邊說著，一邊對著宋琦頻頻作揖。
不得不說，這種痛苦，著實酸爽，誰痛誰知道！
「你先躺下，把褲子脫了，我看看再說.」宋琦指了指沙發。
謝磊趕緊去沙發上躺下，也顧不得顏面不顏面了，乖乖的把褲子脫了，這過程，痛的他齜牙咧嘴。
宋琦看了一下傷口，著實是裂開了，而且水腫比較嚴重，創面也出現了污染。
「手術做了幾天了？」
「六天，本來都好得快差不多了，給我換了個女醫生換藥，聲明一下，我不是對女醫生有歧視，但是那女醫生的胸有這麼大.」謝磊用手比劃了一下，粗略估計，至少有E，「所以，一下子就前功盡棄了，又給我重新縫了，過了一天去換藥，還是那個女醫生，又崩開，唉!真是遭老罪了.」謝磊說起來都是淚。
「還不是你自控能力太差了」
「這也不能賴我啊，好歹我是個血氣方剛的正常的男人吶」謝磊又是一陣哀嚎。
包皮環切術後傷口癒合不良的常見原因包括術後出血、傷口感染、或者術後沒有好好休息等原因。此時的傷口往往基底的肉芽組織有污染、水腫，創緣組織血供不佳，癒合能力較差，局部的淋巴液持續滲出。此時簡單的清創縫合，很有可能再次癒合不良。
「宋醫生，拜託你給我縫合好，我保證控制好自己」
「你這情況比較糟糕，今天縫不了.」
宋琦想起自己在燒傷科實習的時候，帶教老師就說過這個問題，泌尿外科難解決的傷口癒合問題，其實就是一個污染創面癒合問題。
遇到這種情況，不要著急一期清創縫合，而是應該先換上一個星期藥，每次換藥用干紗布充分擦掉滲出液，最好再用紗布刮擦一下水腫的肉芽組織，直到有些滲血，再填塞上乾淨的紗布，或者再灑點慶大黴素；至少每天換藥1次，有條件每天2次；這樣，一邊去除掉創面里的壞死組織、沒有活力的陳舊組織，一邊等待創面逐漸生長出健康、有活力的肉芽組織。一周後以後清創縫合。
「縫不了？宋醫生，該不會真的要壞死了吧？」謝磊驚出一身冷汗，也顧不上疼了，掙扎著要起來。
「壞死倒不至於，但是，你需要先換一星期的藥，然後再清創縫合！我今天可以先幫你換個藥，後面你還是要去醫院。你這裡離人民醫院近，每天換藥也方便。」宋琦說著，拿起鄭乾早就準備好的紗布和碘伏，充分消毒之後，便給他包紮了起來。
【系統提示：完成一例常規門診操作，任務完成度2/10】
【溫馨提醒：該病例屬於術者操作不當造成的中度術後併發症，術後反覆出血導致傷口癒合不良，換藥過程需要極度耐心和細緻，醫者除了要練就高超的醫術之外，人文關懷也很重要，把一項簡單的操作做到極致往往更能體現醫者素質。】
看了系統的提醒，宋琦這才意識到，謝磊刀口反覆裂開，除了他自身自控力差之外，還有一個很大的原因就是切口太靠下了，如果切口往上兩毫米，那麼情況就會樂觀很多。
「宋醫生，我能去你們醫院換藥嗎？我是真怕了人民醫院了，我一過去，那些小護士都笑我.」謝磊一臉懊惱。
宋琦倒是無所謂，「當然可以，就是有點兒遠，你方便嗎？」
「方便方便，只要能給我治好了，再遠一點也沒關係.」謝磊激動的連連點頭。
「那就每天一次，上午九點。」宋琦說完，心想著要回去跟科主任申請一下獨自接診了，要不然，KPI肯定完不成。
「那就太感謝宋醫生了，出診費怎麼算？」謝磊掏出手機調出了付款二維碼。
「對對對，宋醫生，該給多少錢，你說個數，讓磊子打給你！」鄭乾也說道。
「錢就算了，鄭乾，你給我幫個忙吧」宋琦想起了羅女士給他掛在相親網上的照片，讓羅女士乖乖刪除肯定是不可能的，那麼就只能求助於鄭乾這個電腦高手了。
「只要我能幫的上，絕沒二話！」鄭乾信誓旦旦的拍著胸口。
十分鐘後，鄭乾指著搜索出來的十來張照片，問「宋醫生，這都是你吧？」
宋琦一看，眼淚都要掉出來了，羅女士竟然在十來個不同的網站上都給他登記了，而且照片被修的那叫一個慘不忍睹啊
「不知情的還以為你是牛郎呢，哈哈哈.」鄭乾笑得前仰後合。
宋琦的臉早就綠了。
「鄭乾，別笑了，再笑，我這刀口又得裂開一道口子.」謝磊弓著腰，強忍著讓自己不笑出來，但最終還是以失敗告終。
又是一陣痛苦的嚎叫。
(本章完)
宋琦剛走到望海公寓，就看到鄭乾已經在樓下等候了。
「宋醫生，真是不好意思，這個點兒打擾你，只是這事兒太他媽狗血了，他是打死也不想去醫院了.那個什麼，這傢伙是個富二代，等會收費的時候，你不用手軟.」
兩人說著就上了樓，那傢伙果然躺在床上嗷嗷直叫。
「磊子，別叫了，我給你找了個讓你硬不起來的醫生.」一進門，鄭乾就叫嚷著，徑直去了臥室。
宋琦有些懵逼，讓你硬不起來的醫生.有這麼說話的嗎？這個鄭乾，腦子果然不太好使，怪不得差點被尿憋死。
「鄭乾，你會不會說話？！我要是硬不起來，先把你給刀了！」臥室里傳來一個氣急敗壞的聲音。
兩人打嘴架的功夫，宋琦掃視了一下這個只有一居室的房子，別看房子小，裝修的卻是相當不俗，應該是花了心思和價錢的。
不一會兒功夫，鄭乾攙扶著一個身形高大的男子走了出來。
男子兩腿外張著，兩腳呈一個大大的八字，走起路來，跟一隻巨型鴨子一樣。
「你就是宋醫生？」看到宋琦，那個叫磊子的男子推開了鄭乾，走到宋琦面前問道。
宋琦點點頭，「我是宋琦。」
「你能來幫我換藥真是太好了，我這實在是太痛苦了，三天崩壞了兩回，這哪是求性福啊，分明是找罪受啊.那個，我叫謝磊，聽鄭乾說你醫術相當棒，你趕緊幫我看看，我這下面好像腫了，今天百度了一下，說是可能會壞死，宋醫生，你可千萬幫幫忙，什麼都可以壞死，這玩意兒不能壞死啊拜託了.」謝磊一邊說著，一邊對著宋琦頻頻作揖。
不得不說，這種痛苦，著實酸爽，誰痛誰知道！
「你先躺下，把褲子脫了，我看看再說.」宋琦指了指沙發。
謝磊趕緊去沙發上躺下，也顧不得顏面不顏面了，乖乖的把褲子脫了，這過程，痛的他齜牙咧嘴。
宋琦看了一下傷口，著實是裂開了，而且水腫比較嚴重，創面也出現了污染。
「手術做了幾天了？」
「六天，本來都好得快差不多了，給我換了個女醫生換藥，聲明一下，我不是對女醫生有歧視，但是那女醫生的胸有這麼大.」謝磊用手比劃了一下，粗略估計，至少有E，「所以，一下子就前功盡棄了，又給我重新縫了，過了一天去換藥，還是那個女醫生，又崩開，唉!真是遭老罪了.」謝磊說起來都是淚。
「還不是你自控能力太差了」
「這也不能賴我啊，好歹我是個血氣方剛的正常的男人吶」謝磊又是一陣哀嚎。
包皮環切術後傷口癒合不良的常見原因包括術後出血、傷口感染、或者術後沒有好好休息等原因。此時的傷口往往基底的肉芽組織有污染、水腫，創緣組織血供不佳，癒合能力較差，局部的淋巴液持續滲出。此時簡單的清創縫合，很有可能再次癒合不良。
「宋醫生，拜託你給我縫合好，我保證控制好自己」
「你這情況比較糟糕，今天縫不了.」
宋琦想起自己在燒傷科實習的時候，帶教老師就說過這個問題，泌尿外科難解決的傷口癒合問題，其實就是一個污染創面癒合問題。
遇到這種情況，不要著急一期清創縫合，而是應該先換上一個星期藥，每次換藥用干紗布充分擦掉滲出液，最好再用紗布刮擦一下水腫的肉芽組織，直到有些滲血，再填塞上乾淨的紗布，或者再灑點慶大黴素；至少每天換藥1次，有條件每天2次；這樣，一邊去除掉創面里的壞死組織、沒有活力的陳舊組織，一邊等待創面逐漸生長出健康、有活力的肉芽組織。一周後以後清創縫合。
「縫不了？宋醫生，該不會真的要壞死了吧？」謝磊驚出一身冷汗，也顧不上疼了，掙扎著要起來。
「壞死倒不至於，但是，你需要先換一星期的藥，然後再清創縫合！我今天可以先幫你換個藥，後面你還是要去醫院。你這裡離人民醫院近，每天換藥也方便。」宋琦說著，拿起鄭乾早就準備好的紗布和碘伏，充分消毒之後，便給他包紮了起來。
【系統提示：完成一例常規門診操作，任務完成度2/10】
【溫馨提醒：該病例屬於術者操作不當造成的中度術後併發症，術後反覆出血導致傷口癒合不良，換藥過程需要極度耐心和細緻，醫者除了要練就高超的醫術之外，人文關懷也很重要，把一項簡單的操作做到極致往往更能體現醫者素質。】
看了系統的提醒，宋琦這才意識到，謝磊刀口反覆裂開，除了他自身自控力差之外，還有一個很大的原因就是切口太靠下了，如果切口往上兩毫米，那麼情況就會樂觀很多。
「宋醫生，我能去你們醫院換藥嗎？我是真怕了人民醫院了，我一過去，那些小護士都笑我.」謝磊一臉懊惱。
宋琦倒是無所謂，「當然可以，就是有點兒遠，你方便嗎？」
「方便方便，只要能給我治好了，再遠一點也沒關係.」謝磊激動的連連點頭。
「那就每天一次，上午九點。」宋琦說完，心想著要回去跟科主任申請一下獨自接診了，要不然，KPI肯定完不成。
「那就太感謝宋醫生了，出診費怎麼算？」謝磊掏出手機調出了付款二維碼。
「對對對，宋醫生，該給多少錢，你說個數，讓磊子打給你！」鄭乾也說道。
「錢就算了，鄭乾，你給我幫個忙吧」宋琦想起了羅女士給他掛在相親網上的照片，讓羅女士乖乖刪除肯定是不可能的，那麼就只能求助於鄭乾這個電腦高手了。
「只要我能幫的上，絕沒二話！」鄭乾信誓旦旦的拍著胸口。
十分鐘後，鄭乾指著搜索出來的十來張照片，問「宋醫生，這都是你吧？」
宋琦一看，眼淚都要掉出來了，羅女士竟然在十來個不同的網站上都給他登記了，而且照片被修的那叫一個慘不忍睹啊
「不知情的還以為你是牛郎呢，哈哈哈.」鄭乾笑得前仰後合。
宋琦的臉早就綠了。
「鄭乾，別笑了，再笑，我這刀口又得裂開一道口子.」謝磊弓著腰，強忍著讓自己不笑出來，但最終還是以失敗告終。
又是一陣痛苦的嚎叫。
(本章完)