第412章 411那就開個先例吧
第412章 411.那就開個先例吧
「宋醫生，這，這，她都昏迷了，怎麼接生？」小柯醫生別看年輕，但是產科接生技術卻是相當不錯，當初也是憑著一手接生的絕活被祁漣看中的，在仁愛醫院工作三年有餘，除了產婦主動要求，她很少主動要求搖人，剛才算是一次，雖然沒有成功。🎀ൠ ❻❾Ｓⓗ𝕌Ｘ.cｏ𝓜 🍭🐉
但是，現在眼看著思嘉陷入了昏迷，小柯覺得，再不搖人真的要出大事了！
「宋醫生，你還是趕緊給祁總打電話吧，這可是她的朋友.」緊急情況之下，小柯還是慫了，畢竟人命關天，而且是兩條命。
宋琦此刻正皺著眉頭，一邊再次調閱著思嘉的各種檢查報告，一邊在大腦中搜尋有關家族遺傳性血液病的相關知識。
家族遺傳血液病比較多，比較常見的血液系統遺傳病有血紅蛋白遺傳病、地中海貧血、鐮刀形細胞貧血症、血友病等。家族遺傳血液病治癒的成功率很低，只能靠預防。
大腦CPU搜索出來的結果很不樂觀。也不具體。
宋琦想了想，思嘉此刻已經昏迷，得不到更多的一手信息，倒不如從她媽媽的病史入手。
輸血會導致溶血的特殊情況？
宋琦想到了這個點。
「對了，再幫她抽一管血，做一個詳盡的基因型檢測！」宋琦對著忙的手忙腳亂的護士吩咐道。
此刻思嘉雖然處於昏迷狀態，但是生命體徵還算平穩，腹中的胎兒胎心也畢竟穩定，但是宮縮卻是越來越強烈了，看樣子，沒多久就要分娩了。
「告訴實驗室，要十萬火急!」見護士抽好了血，宋琦又交代道。
速度必須要快！要不然，產程發動，一是容易導致胎兒宮內窘迫，另一個就是極易誘發產後出血。
一旦產生出血，如果不能輸血，又止不住血，那可就是死路一條了！
宋琦此刻感受到了緊迫感和壓力感。
如果一個身患重病的人得不到救治而死亡，那尚且情有可原，但是，一個產婦要是因為產後大出血死在手術台上，這恐怕沒辦法跟所有人交代。
畢竟，產婦分娩之前，可是一個活生生的正常的人。
而且，現在已經是二十一世紀了，難產丟命的產婦已經極其罕見了。
「宋琦，你真的不打個電話給祁總嗎？」思嘉洗了手，站在產床的一側，處於隨時待命的狀態，此刻她心裡萬分著急，但是卻寸步難行，只能把渺茫的希望寄托在宋琦身上。
「護士不是打過了？」宋琦沒抬頭，這個時候，他不希望任何人來打攪他的思路。
護士確實已經給祁漣打過電話了，因為祁漣是住院期間填寫的聯繫人。
「但是現在的情況」祁漣看了一眼胎心監護儀。
原本140幾次的胎心已經升至160餘次，這意味著，胎兒已經出現了缺氧徵兆。
「要不然，你也洗個手，跟我一起.」見宋琦壓根沒有聽從她的建議，小柯只得想辦法拉宋琦一起。
就算是出事情，也好有個作伴的，坐牢有帥哥作陪也沒那麼悲慘。小柯心裡盤算著。
「我得想辦法應對接下來的貧血和可能出現的產後出血，思嘉這個情況，大概率也不敢輸血」宋琦掃視了一下在旁邊已經擺放的整整齊齊的血漿和全血。
這麼多的血液，卻不能救命，宋琦也是相當無奈。
「宋醫生，思嘉小姐的血液基因分型已經出來了」護士接了個電話，然後跟宋琦匯報導。
宋琦趕緊調閱檢查結果。
→
跟普通的血型檢測不同，思嘉的血型結果除了常規的ABO血型和RH血型之外，還額外多了更加詳細的基因分型，宋琦看了一下，大大小小的基因型共有五十餘項。
乍一看，思嘉的血型基因分型跟常人並無異常，但是，仔細看過來，宋琦還是發現了她的血型在第三十六項的基因位點上有輕微的不同。
難道這就是導致思嘉貧血的原因？宋琦思考著。
「胎心出現異常。宋醫生，是否考慮緊急剖腹產？」小柯醫生一直盯著胎心監護的曲線，就在剛才，胎心從一百其實幾次驟降到了一百零幾次，而且還不斷的下跌中.
「宮縮尚不規律，宮頸管消退70%，宮口未開！」小柯醫生迅速給思嘉做了個內診，然後急切的看向宋琦。
宋琦對產科分娩的知識僅僅局限於學校里學到的理論知識，按照課堂上說的的，這個情況，首先要糾正胎兒缺氧的症狀，一般就是加大孕婦吸氧的流量，然後下一步就是要麼靜滴催產素催產，要麼就要考慮剖腹產了。
產科的護士們也都是極有經驗的，都沒等醫生下醫囑，就把思嘉的鼻導管吸氧換成了面罩吸氧，氧流量也從3L/min提高到了5L/min。
「你怎麼看？」宋琦看向小柯。
「滴催產素的話，胎兒風險比較大，但是如果剖腹產的話，產婦的貧血情況比較嚴重，萬一術後出血，又不能輸血的話，孕婦真的很危險」小柯如實分析道。
「所以，這就是現實版的保大還是保小的問題嗎？」宋琦有些頭疼的看向小柯。
「雖然不太確切，但是可以這麼理解」小柯也是相當無奈，怎麼當初就被宋琦的一張帥臉給哄騙上了手術台，這下好了，真的要跟他榮辱與共了。
「宋醫生，最關鍵的問題還是要你來解決，即便是先滴催產素催產，也有很大概率催產不成功，最終還是要剖腹產，所以，如何應對產後出血你有思路了嗎？」小柯在這個時候頭腦反倒是異常的清晰。
無論第一選擇是順還是剖，大概率都得面對產後出血這個問題。
「給我撥通實驗室的電話.」宋琦沉思良久，忽然有了一個大膽的想法。
護士趕緊給實驗室打電話。
電話接通後，宋琦接了過來，「能否在短時間內，破壞血漿的第三十六個基因位點.」
對，宋琦的想法就是這麼大膽，既然思嘉的血液基因型有異常，那為何不把現有的血漿的這個基因位點破壞掉，這樣輸入體內的話，就不會產生免疫反應，進而不會出現溶血了！
「什麼？麻煩再說一遍？」實驗室也被宋琦這個大膽的提議給驚呆了，連忙再次確認道。
「我想讓你們在最短的時間內把8個單位的血漿的第三十六個基因位點破壞掉」宋琦重複著。
「這個，理論上是可以操作，但是，我們從未這麼做過」實驗室那邊相當猶豫。
「那就開個先例吧」宋琦說著。
「但是，這個有風險.」
「風險我來承擔，我是宋琦！」宋琦鄭重的說著。
「是那個填補醫學空白的宋琦嗎？」實驗室的工作人員也是相當激動。
「對，是我！」宋琦點點頭。
「那，好吧.」實驗室那邊的工作人員稍事思索，便做了決定。
有宋琦在後面做支撐，還有什麼好害怕的呢？萬一一不小心成功了，也算是一項醫學突破吧？
(本章完)
「宋醫生，這，這，她都昏迷了，怎麼接生？」小柯醫生別看年輕，但是產科接生技術卻是相當不錯，當初也是憑著一手接生的絕活被祁漣看中的，在仁愛醫院工作三年有餘，除了產婦主動要求，她很少主動要求搖人，剛才算是一次，雖然沒有成功。🎀ൠ ❻❾Ｓⓗ𝕌Ｘ.cｏ𝓜 🍭🐉
但是，現在眼看著思嘉陷入了昏迷，小柯覺得，再不搖人真的要出大事了！
「宋醫生，你還是趕緊給祁總打電話吧，這可是她的朋友.」緊急情況之下，小柯還是慫了，畢竟人命關天，而且是兩條命。
宋琦此刻正皺著眉頭，一邊再次調閱著思嘉的各種檢查報告，一邊在大腦中搜尋有關家族遺傳性血液病的相關知識。
家族遺傳血液病比較多，比較常見的血液系統遺傳病有血紅蛋白遺傳病、地中海貧血、鐮刀形細胞貧血症、血友病等。家族遺傳血液病治癒的成功率很低，只能靠預防。
大腦CPU搜索出來的結果很不樂觀。也不具體。
宋琦想了想，思嘉此刻已經昏迷，得不到更多的一手信息，倒不如從她媽媽的病史入手。
輸血會導致溶血的特殊情況？
宋琦想到了這個點。
「對了，再幫她抽一管血，做一個詳盡的基因型檢測！」宋琦對著忙的手忙腳亂的護士吩咐道。
此刻思嘉雖然處於昏迷狀態，但是生命體徵還算平穩，腹中的胎兒胎心也畢竟穩定，但是宮縮卻是越來越強烈了，看樣子，沒多久就要分娩了。
「告訴實驗室，要十萬火急!」見護士抽好了血，宋琦又交代道。
速度必須要快！要不然，產程發動，一是容易導致胎兒宮內窘迫，另一個就是極易誘發產後出血。
一旦產生出血，如果不能輸血，又止不住血，那可就是死路一條了！
宋琦此刻感受到了緊迫感和壓力感。
如果一個身患重病的人得不到救治而死亡，那尚且情有可原，但是，一個產婦要是因為產後大出血死在手術台上，這恐怕沒辦法跟所有人交代。
畢竟，產婦分娩之前，可是一個活生生的正常的人。
而且，現在已經是二十一世紀了，難產丟命的產婦已經極其罕見了。
「宋琦，你真的不打個電話給祁總嗎？」思嘉洗了手，站在產床的一側，處於隨時待命的狀態，此刻她心裡萬分著急，但是卻寸步難行，只能把渺茫的希望寄托在宋琦身上。
「護士不是打過了？」宋琦沒抬頭，這個時候，他不希望任何人來打攪他的思路。
護士確實已經給祁漣打過電話了，因為祁漣是住院期間填寫的聯繫人。
「但是現在的情況」祁漣看了一眼胎心監護儀。
原本140幾次的胎心已經升至160餘次，這意味著，胎兒已經出現了缺氧徵兆。
「要不然，你也洗個手，跟我一起.」見宋琦壓根沒有聽從她的建議，小柯只得想辦法拉宋琦一起。
就算是出事情，也好有個作伴的，坐牢有帥哥作陪也沒那麼悲慘。小柯心裡盤算著。
「我得想辦法應對接下來的貧血和可能出現的產後出血，思嘉這個情況，大概率也不敢輸血」宋琦掃視了一下在旁邊已經擺放的整整齊齊的血漿和全血。
這麼多的血液，卻不能救命，宋琦也是相當無奈。
「宋醫生，思嘉小姐的血液基因分型已經出來了」護士接了個電話，然後跟宋琦匯報導。
宋琦趕緊調閱檢查結果。
→
跟普通的血型檢測不同，思嘉的血型結果除了常規的ABO血型和RH血型之外，還額外多了更加詳細的基因分型，宋琦看了一下，大大小小的基因型共有五十餘項。
乍一看，思嘉的血型基因分型跟常人並無異常，但是，仔細看過來，宋琦還是發現了她的血型在第三十六項的基因位點上有輕微的不同。
難道這就是導致思嘉貧血的原因？宋琦思考著。
「胎心出現異常。宋醫生，是否考慮緊急剖腹產？」小柯醫生一直盯著胎心監護的曲線，就在剛才，胎心從一百其實幾次驟降到了一百零幾次，而且還不斷的下跌中.
「宮縮尚不規律，宮頸管消退70%，宮口未開！」小柯醫生迅速給思嘉做了個內診，然後急切的看向宋琦。
宋琦對產科分娩的知識僅僅局限於學校里學到的理論知識，按照課堂上說的的，這個情況，首先要糾正胎兒缺氧的症狀，一般就是加大孕婦吸氧的流量，然後下一步就是要麼靜滴催產素催產，要麼就要考慮剖腹產了。
產科的護士們也都是極有經驗的，都沒等醫生下醫囑，就把思嘉的鼻導管吸氧換成了面罩吸氧，氧流量也從3L/min提高到了5L/min。
「你怎麼看？」宋琦看向小柯。
「滴催產素的話，胎兒風險比較大，但是如果剖腹產的話，產婦的貧血情況比較嚴重，萬一術後出血，又不能輸血的話，孕婦真的很危險」小柯如實分析道。
「所以，這就是現實版的保大還是保小的問題嗎？」宋琦有些頭疼的看向小柯。
「雖然不太確切，但是可以這麼理解」小柯也是相當無奈，怎麼當初就被宋琦的一張帥臉給哄騙上了手術台，這下好了，真的要跟他榮辱與共了。
「宋醫生，最關鍵的問題還是要你來解決，即便是先滴催產素催產，也有很大概率催產不成功，最終還是要剖腹產，所以，如何應對產後出血你有思路了嗎？」小柯在這個時候頭腦反倒是異常的清晰。
無論第一選擇是順還是剖，大概率都得面對產後出血這個問題。
「給我撥通實驗室的電話.」宋琦沉思良久，忽然有了一個大膽的想法。
護士趕緊給實驗室打電話。
電話接通後，宋琦接了過來，「能否在短時間內，破壞血漿的第三十六個基因位點.」
對，宋琦的想法就是這麼大膽，既然思嘉的血液基因型有異常，那為何不把現有的血漿的這個基因位點破壞掉，這樣輸入體內的話，就不會產生免疫反應，進而不會出現溶血了！
「什麼？麻煩再說一遍？」實驗室也被宋琦這個大膽的提議給驚呆了，連忙再次確認道。
「我想讓你們在最短的時間內把8個單位的血漿的第三十六個基因位點破壞掉」宋琦重複著。
「這個，理論上是可以操作，但是，我們從未這麼做過」實驗室那邊相當猶豫。
「那就開個先例吧」宋琦說著。
「但是，這個有風險.」
「風險我來承擔，我是宋琦！」宋琦鄭重的說著。
「是那個填補醫學空白的宋琦嗎？」實驗室的工作人員也是相當激動。
「對，是我！」宋琦點點頭。
「那，好吧.」實驗室那邊的工作人員稍事思索，便做了決定。
有宋琦在後面做支撐，還有什麼好害怕的呢？萬一一不小心成功了，也算是一項醫學突破吧？
(本章完)