第42章 林遠的工作日常
上午十點。
辦公室的忙碌還在繼續。
一陣急促的護士腳步聲突然傳了進來。
「李主任，三號床患者情況不對！」
護士臉色帶著幾分焦急，快步走到跟前匯報。
「老爺子今早持續胸悶氣短，不停盜汗，一閉眼就心慌，完全睡不著。」
「李醫生剛才過來調過一次藥方，喝了之後一點緩解效果都沒有，反而人更煩躁了。」
這話一出，辦公室氣氛瞬間一緊。
三號床是位七十多歲的老年患者。
本身自帶高血壓、慢阻肺、體虛多種基礎病。
身體底子極差，一點小問題都可能引發連鎖風險。
最麻煩的是，患者家屬就在病房守著。
兩次治療沒有效果，情緒已經越來越激動，臉色非常難看。
「走，去看看。」
李崇德臉色一沉，立刻起身。
副主任醫師趙文博、主管醫生李曉輝，連同幾名實習、住院醫師，全部跟了上去。
一行人很快抵達三號病房。
病房裡氣氛壓抑。
老爺子靠在床頭，臉色發白，呼吸急促，額頭上全是虛汗。
整個人虛弱無力，看著格外難受。
家屬站在一旁，眉頭緊鎖，滿臉不滿，顯然已經積攢了不少怨氣。
李曉輝先上前，再次細緻問診。
反覆詢問患者的感受、身體反應、服藥後的變化。
一番檢查下來，得出的結論和之前一模一樣。
就是老年體虛、心肺氣滯引發的不適。
但對症的藥方已經用上了，絲毫不起作用。
緊接著，副主任趙文博上前翻看病歷。
他沉吟半天，慢悠悠說出自己的看法。
「患者年老臟腑衰退，氣血運行不暢。」
「我看大概率是痰濕阻肺，疊加心氣不足。」
「可以再加重一點潤肺理氣的藥材，試著穩住心肺氣機。」
他說得頭頭是道，看著很專業。
可在場的人心裡都清楚。
這套說辭，和之前的治療思路沒有任何區別。
等於說了一通廢話，完全沒解決根本問題。
只是換了個說法而已。
一群老醫生圍在病床邊，你一言我一語。
反覆討論、反覆推演。
始終找不到問題的癥結所在。
所有人都陷入了僵局。
全程，林遠都安靜站在隊伍最後。
一言不發，神色淡然。
職場有職場的規矩。
領導和前輩討論病情，還沒發話輪不到新人插嘴。
強行出風頭只會招人記恨。
所以他一直默默觀察。
幾分鐘過去。
眾人討論半天，依舊毫無進展。
李崇德眉頭越皺越緊，心裡也有些犯難。
下意識轉頭，看向隊伍最後的林遠。
他對這個年輕新人的醫術，抱有極大的期待。
「小林啊，你一直在旁邊看著。」
「你有沒有什麼不一樣的思路？」
終於，輪到他發言了。
所有醫生的目光瞬間齊刷刷落在林遠身上。
林遠這才緩步上前。
「李主任，我能不能先給患者把個脈？」
他語氣謙遜，姿態放得很端正。
李崇德想都沒想，當即點頭。
「好，你看看。」
眾人下意識讓出位置，目光全部落在林遠身上。
想看看這個新來的年輕醫生，能不能看出什麼名堂。
林遠走到床邊，輕輕拿起老爺子枯瘦的手腕。
手指平穩落於寸口，靜心凝神。
僅僅十幾秒。
指尖脈搏的虛實、浮沉、滑澀，一目了然。
老爺子脈象沉滑無力，中焦淤堵厚重，心肺脈象只是虛浮假性亢進。
這一刻，林遠確認了問題根源。
之前所有醫生，全都被表面症狀騙了。
看似心肺出問題，實則脾胃積滯，氣機逆行。
把完脈，林遠收回手，依舊安靜退回隊伍末尾。
臉上不起波瀾，看不出任何情緒。
眾人見他把脈結束卻不說話，只當是他也看不出異常。
李崇德看向林遠道：「怎麼樣？小林，看出什麼了嗎？」
李曉輝和趙文博也停下討論，看向這名新來的年輕同事。
在所有人的注視下，林遠向前踏出一步。
神色鄭重，態度謙遜。
「李主任，我原本沒看出什麼端倪。」
這話一出，不少人微微點頭。
大家心裡平衡了不少。
連他們這群老醫生都看不出來，新人看不出來很正常。
可下一秒，林遠話鋒一轉。
語氣平和的繼續說道。
「不過，剛剛趙副主任的分析，倒是給了我很大提示。」
此話落下。
旁邊的趙文博眼睛瞬間一亮。
臉上立馬露出笑意，心裡格外受用。
雖然自己沒找出問題，但好歹給新人提供了思路。
也算間接證明了自己的水平。
只有林遠心裡清楚。
趙文博剛才說的全是模稜兩可的廢話，半點用沒有。
他這麼說，純粹是給足對方台階和面子。
不得罪前輩，不搶任何人的風頭。
低調做人，才是立足職場的王道。
客套話說完，林遠不再鋪墊，直接切入正題。
他目光落在床上的老爺子身上，聲音清晰篤定。
「各位，患者看似是心肺氣滯、體虛盜汗。」
「但本質根本不是這個問題。」
一句話，瞬間推翻了所有人的判斷。
在場眾人神色一震，紛紛認真傾聽。
林遠不慌不忙，緩緩解釋。
「方才我已經把過脈，患者脈象沉滑無力。」
「根源在於年老體衰，長期服藥，脾胃運化早已虛弱至極。」
「之前的藥方，全都在調理心肺。」
「看似對症，實則藥性偏滋膩、偏行氣。」
「虛弱的脾胃根本承受不住，藥物積滯中焦，反而堵塞氣機。」
「氣機升降失常，上壓心肺，才導致胸悶氣短、夜臥不安、反覆盜汗。」
一語點破核心病根！
簡單幾句話，直接把所有人的誤區全部點透。
之前所有醫生，全都盯著心肺治病。
唯獨忽略了老年人最關鍵的脾胃承受能力！
說完病因，林遠緊接著給出完整治療方案。
「我的建議是，立刻停用現在所有潤肺養心的藥方。」
「先以健脾和胃、消積導滯為主，疏通中焦堵塞。」
「脾胃氣機一通，上下循環順暢，胸悶盜汗的症狀，自然藥到病除。」
條理清晰，邏輯縝密，對症下藥，直擊要害。
病房裡瞬間安靜下來。
在場所有醫生，包括李崇德、趙文博兩人。
全都愣在原地，滿臉震撼。
辦公室的忙碌還在繼續。
一陣急促的護士腳步聲突然傳了進來。
「李主任，三號床患者情況不對！」
護士臉色帶著幾分焦急，快步走到跟前匯報。
「老爺子今早持續胸悶氣短，不停盜汗，一閉眼就心慌，完全睡不著。」
「李醫生剛才過來調過一次藥方，喝了之後一點緩解效果都沒有，反而人更煩躁了。」
這話一出，辦公室氣氛瞬間一緊。
三號床是位七十多歲的老年患者。
本身自帶高血壓、慢阻肺、體虛多種基礎病。
身體底子極差，一點小問題都可能引發連鎖風險。
最麻煩的是，患者家屬就在病房守著。
兩次治療沒有效果，情緒已經越來越激動，臉色非常難看。
「走，去看看。」
李崇德臉色一沉，立刻起身。
副主任醫師趙文博、主管醫生李曉輝，連同幾名實習、住院醫師，全部跟了上去。
一行人很快抵達三號病房。
病房裡氣氛壓抑。
老爺子靠在床頭，臉色發白，呼吸急促，額頭上全是虛汗。
整個人虛弱無力，看著格外難受。
家屬站在一旁，眉頭緊鎖，滿臉不滿，顯然已經積攢了不少怨氣。
李曉輝先上前，再次細緻問診。
反覆詢問患者的感受、身體反應、服藥後的變化。
一番檢查下來，得出的結論和之前一模一樣。
就是老年體虛、心肺氣滯引發的不適。
但對症的藥方已經用上了，絲毫不起作用。
緊接著，副主任趙文博上前翻看病歷。
他沉吟半天，慢悠悠說出自己的看法。
「患者年老臟腑衰退，氣血運行不暢。」
「我看大概率是痰濕阻肺，疊加心氣不足。」
「可以再加重一點潤肺理氣的藥材，試著穩住心肺氣機。」
他說得頭頭是道，看著很專業。
可在場的人心裡都清楚。
這套說辭，和之前的治療思路沒有任何區別。
等於說了一通廢話，完全沒解決根本問題。
只是換了個說法而已。
一群老醫生圍在病床邊，你一言我一語。
反覆討論、反覆推演。
始終找不到問題的癥結所在。
所有人都陷入了僵局。
全程，林遠都安靜站在隊伍最後。
一言不發，神色淡然。
職場有職場的規矩。
領導和前輩討論病情，還沒發話輪不到新人插嘴。
強行出風頭只會招人記恨。
所以他一直默默觀察。
幾分鐘過去。
眾人討論半天，依舊毫無進展。
李崇德眉頭越皺越緊，心裡也有些犯難。
下意識轉頭，看向隊伍最後的林遠。
他對這個年輕新人的醫術，抱有極大的期待。
「小林啊，你一直在旁邊看著。」
「你有沒有什麼不一樣的思路？」
終於，輪到他發言了。
所有醫生的目光瞬間齊刷刷落在林遠身上。
林遠這才緩步上前。
「李主任，我能不能先給患者把個脈？」
他語氣謙遜，姿態放得很端正。
李崇德想都沒想，當即點頭。
「好，你看看。」
眾人下意識讓出位置，目光全部落在林遠身上。
想看看這個新來的年輕醫生，能不能看出什麼名堂。
林遠走到床邊，輕輕拿起老爺子枯瘦的手腕。
手指平穩落於寸口，靜心凝神。
僅僅十幾秒。
指尖脈搏的虛實、浮沉、滑澀，一目了然。
老爺子脈象沉滑無力，中焦淤堵厚重，心肺脈象只是虛浮假性亢進。
這一刻，林遠確認了問題根源。
之前所有醫生，全都被表面症狀騙了。
看似心肺出問題，實則脾胃積滯，氣機逆行。
把完脈，林遠收回手，依舊安靜退回隊伍末尾。
臉上不起波瀾，看不出任何情緒。
眾人見他把脈結束卻不說話，只當是他也看不出異常。
李崇德看向林遠道：「怎麼樣？小林，看出什麼了嗎？」
李曉輝和趙文博也停下討論，看向這名新來的年輕同事。
在所有人的注視下，林遠向前踏出一步。
神色鄭重，態度謙遜。
「李主任，我原本沒看出什麼端倪。」
這話一出，不少人微微點頭。
大家心裡平衡了不少。
連他們這群老醫生都看不出來，新人看不出來很正常。
可下一秒，林遠話鋒一轉。
語氣平和的繼續說道。
「不過，剛剛趙副主任的分析，倒是給了我很大提示。」
此話落下。
旁邊的趙文博眼睛瞬間一亮。
臉上立馬露出笑意，心裡格外受用。
雖然自己沒找出問題，但好歹給新人提供了思路。
也算間接證明了自己的水平。
只有林遠心裡清楚。
趙文博剛才說的全是模稜兩可的廢話，半點用沒有。
他這麼說，純粹是給足對方台階和面子。
不得罪前輩，不搶任何人的風頭。
低調做人，才是立足職場的王道。
客套話說完，林遠不再鋪墊，直接切入正題。
他目光落在床上的老爺子身上，聲音清晰篤定。
「各位，患者看似是心肺氣滯、體虛盜汗。」
「但本質根本不是這個問題。」
一句話，瞬間推翻了所有人的判斷。
在場眾人神色一震，紛紛認真傾聽。
林遠不慌不忙，緩緩解釋。
「方才我已經把過脈，患者脈象沉滑無力。」
「根源在於年老體衰，長期服藥，脾胃運化早已虛弱至極。」
「之前的藥方，全都在調理心肺。」
「看似對症，實則藥性偏滋膩、偏行氣。」
「虛弱的脾胃根本承受不住，藥物積滯中焦，反而堵塞氣機。」
「氣機升降失常，上壓心肺，才導致胸悶氣短、夜臥不安、反覆盜汗。」
一語點破核心病根！
簡單幾句話，直接把所有人的誤區全部點透。
之前所有醫生，全都盯著心肺治病。
唯獨忽略了老年人最關鍵的脾胃承受能力！
說完病因，林遠緊接著給出完整治療方案。
「我的建議是，立刻停用現在所有潤肺養心的藥方。」
「先以健脾和胃、消積導滯為主，疏通中焦堵塞。」
「脾胃氣機一通，上下循環順暢，胸悶盜汗的症狀，自然藥到病除。」
條理清晰，邏輯縝密，對症下藥，直擊要害。
病房裡瞬間安靜下來。
在場所有醫生，包括李崇德、趙文博兩人。
全都愣在原地，滿臉震撼。