第312章 你是我親爹
王濤一愣,趕忙把方子拿在手心裡一個字一個字地看。
他的眉頭微微皺著,嘴裡小聲念叨著每味藥的名字和功效:「黨參、白朮、茯苓、半夏、陳皮……這是六君子湯的底子,健脾益氣、燥濕化痰……木香、砂仁理氣和胃……山藥、蓮子肉補脾養胃……谷芽麥芽消食導滯……甘草調和……」
他念著念著速度慢了下來,眉頭又皺緊了一些,把方子從頭到尾又看了一遍,抬起頭有些不確定地看了陳平一眼,然後又低下頭去重新看了一遍。
陳平坐在對面沒有催他,手裡端著馬克杯喝了一口水,等他自己想明白。
過了大概半分鐘,王濤略帶試探的問道:「師父,這個方子是不是少了一味藥?」
王濤不敢確信,畢竟陳平的醫術他是知道的,不可能開藥方,會少一味藥。
而且陳平是自己的師父,王濤也不敢直接篤定,所以才試探性的問。
陳平放下杯子,嘴角動了一下,沒有點頭也沒有搖頭,只是看著他,「你說說,少了哪一味藥?」
聽陳平這麼一問,王濤心裡似乎明白了什麼,把方子舉了舉,指著上面的藥味一個一個地數了一遍。
「六君子湯打底,加上木香砂仁理氣和胃,山藥蓮子肉補脾,谷芽麥芽消食。」
「健脾益氣、理氣和胃、消食導滯都有了,但是病人說她有反酸燒心,明顯有胃陰不足、虛火上炎的表現。」
「您寫了這麼多健脾益氣的藥,卻沒有加一味養陰清熱的,是不是少了一味石斛?」
說完,王濤直勾勾的看著陳平,想知道自己說的對不對。
陳平看著他,臉上露出一抹笑意,點了點頭,「那你說說,為什麼要加石斛,加多少?」
王濤被陳平一鼓勵,說話也更利索了:「病人胃癌術後,胃體被切了大半,胃陰自然受損。」
「舌質偏紅,口乾,大便偏干,反酸燒心,這些都是胃陰不足的表現。」
「六君子湯健脾益氣沒問題,但燥濕的藥物偏多,半夏陳皮都是溫燥之品,用量不重的時候對胃陰的影響不大。」
「但對於一個本來就胃陰不足的胃癌術後患者來說,不加養陰的藥,燥性會加重反酸燒心的症狀。」
「所以我覺得應該加一味養陰清熱的中藥,石斛養胃陰清虛火,最適合這種情況,用量大概十到十五克。」
陳平聽完,把筆拿起來,在方子最後面添了一行字:「石斛十二克。」
然後把完整的方子遞還給王濤,「改好了,讓周潔拿去給藥房,告訴李芳先抓七副。」「另外你跟病人說清楚,煎藥的時候石斛要先煎二十分鐘,再下其他藥,還有其他注意事項。」
陳平說完,直接起身端著馬克杯去打水去了。
王濤見狀,把方子交給了周潔,然後坐到了陳平的位置。
看著那夫妻,王濤清了清嗓子,開始跟他們交代服藥的方法和注意事項。
王濤的表情很認真,語氣儘量放得平穩,但能看得出有點緊張:「阿姨,這個藥一天一副,先用涼水把藥泡上半個小時,然後把石斛先單獨煎二十分鐘,再把其他藥放進去一起煎。」
「大火燒開以後轉小火慢煎,頭遍煎二十分鐘,倒出來,再加溫水煎第二遍,也是二十分鐘,把兩遍的藥湯混在一起,分早晚兩次飯後溫服。」
「吃藥期間飲食要清淡,別吃辣的、涼的、油膩的,另外反酸燒心的時候可以少量喝點溫開水或者小米粥,別喝甜的……」
王濤正說著,陳平已經端著水杯站在他旁邊。
王濤見狀,趕忙想起身,卻被陳平一把按住,「說的很好,繼續說……」
王濤點了點頭,繼續叮囑道:「還有,藥吃完七副以後過來複診,如果反酸燒心緩解了,我們再調整方子。」
「阿姨您這個恢復需要時間,急不得,先吃一個療程看看效果。」
女人聽完,點了點頭。
男人在旁邊聽完王濤的話,眉頭微微一皺。
「大叔,你有什麼不明白的嗎,可以隨便問。」王濤見狀,趕忙說道。
「醫生,能不能給我們多開幾副藥,別讓我們來回跑了。」
「我們家距離這裡兩百多里路,來一次要走一天時間呢,實在是不方便。」男人說道。
王濤一愣,眼中滿是震驚。
兩百多里路,如果在城市快速路,一個多小時就能到。
可四平鄉是山區,都是山路,這兩百多里確實需要走一天的時間。
而且,四平鄉衛生院雖然陳平來了之後,在四里八鄉有名氣了,可也不能傳那麼遠吧?
陳平也很是好奇,於是問道:「大哥,你們距離那麼遠,咋知道我們這衛生院的?」
「我們在四平鄉有個親戚,是親戚告訴我們的,說四平鄉衛生院來了一個神醫叫陳平,什麼病都能藥到病除。」
「我昨天就帶著媳婦過來了,到的時候天都黑了,在親戚家湊合了一晚。」
「所以我想多開點藥,不用頻繁的跑了,就算是住在親戚家,也實在不方便。」
男人說完,王濤不敢做主了,於是看了看陳平。
「大哥,你的難處我理解,不過這藥不能多開,只能開一個療程的,然後在根據複診情況改動藥方。」
「如果這次給你開半個月的藥,後期如果出現其他情況,沒辦法及時更改藥方,反倒是害了你們。」
「要是你們確實不方便跑,也可以住在我們衛生院,我們這裡有病房,條件也不差,住院費用也不是很貴。」
陳平給對方提出建議。
男人看了一眼自己的媳婦,那女人搖了搖頭,明顯不想住院。
「那就先拿一個療程的吧,謝謝陳醫生了。」
男人連聲道謝,扶著老伴慢慢走了出去。
兩個人走出診室以後,陳平看向王濤說道:「把病人的病例記錄做好了,下次病人複查的時候好對照。」
「知道了,師父!」王濤點了點頭,然後拿出記錄本刷刷的寫了起來。
這時周潔從藥房回來了,看王濤在寫記錄,看了陳平一眼說道:「陳醫生,你這當師父的真負責呀,送到嘴裡喂,要不我也拜你為師吧?」
說著,周潔作勢就要給陳平下跪。
陳平知道周潔開玩笑,並沒有阻攔,而是笑著說道:「你不用拜師,到時候跟王濤是一家了,我自然不就成你師父了嗎?」
周潔臉一紅,轉身走了出去。
王濤則是抬起頭,朝著陳平豎了豎大拇指:「師父,你是我親爹……」
他的眉頭微微皺著,嘴裡小聲念叨著每味藥的名字和功效:「黨參、白朮、茯苓、半夏、陳皮……這是六君子湯的底子,健脾益氣、燥濕化痰……木香、砂仁理氣和胃……山藥、蓮子肉補脾養胃……谷芽麥芽消食導滯……甘草調和……」
他念著念著速度慢了下來,眉頭又皺緊了一些,把方子從頭到尾又看了一遍,抬起頭有些不確定地看了陳平一眼,然後又低下頭去重新看了一遍。
陳平坐在對面沒有催他,手裡端著馬克杯喝了一口水,等他自己想明白。
過了大概半分鐘,王濤略帶試探的問道:「師父,這個方子是不是少了一味藥?」
王濤不敢確信,畢竟陳平的醫術他是知道的,不可能開藥方,會少一味藥。
而且陳平是自己的師父,王濤也不敢直接篤定,所以才試探性的問。
陳平放下杯子,嘴角動了一下,沒有點頭也沒有搖頭,只是看著他,「你說說,少了哪一味藥?」
聽陳平這麼一問,王濤心裡似乎明白了什麼,把方子舉了舉,指著上面的藥味一個一個地數了一遍。
「六君子湯打底,加上木香砂仁理氣和胃,山藥蓮子肉補脾,谷芽麥芽消食。」
「健脾益氣、理氣和胃、消食導滯都有了,但是病人說她有反酸燒心,明顯有胃陰不足、虛火上炎的表現。」
「您寫了這麼多健脾益氣的藥,卻沒有加一味養陰清熱的,是不是少了一味石斛?」
說完,王濤直勾勾的看著陳平,想知道自己說的對不對。
陳平看著他,臉上露出一抹笑意,點了點頭,「那你說說,為什麼要加石斛,加多少?」
王濤被陳平一鼓勵,說話也更利索了:「病人胃癌術後,胃體被切了大半,胃陰自然受損。」
「舌質偏紅,口乾,大便偏干,反酸燒心,這些都是胃陰不足的表現。」
「六君子湯健脾益氣沒問題,但燥濕的藥物偏多,半夏陳皮都是溫燥之品,用量不重的時候對胃陰的影響不大。」
「但對於一個本來就胃陰不足的胃癌術後患者來說,不加養陰的藥,燥性會加重反酸燒心的症狀。」
「所以我覺得應該加一味養陰清熱的中藥,石斛養胃陰清虛火,最適合這種情況,用量大概十到十五克。」
陳平聽完,把筆拿起來,在方子最後面添了一行字:「石斛十二克。」
然後把完整的方子遞還給王濤,「改好了,讓周潔拿去給藥房,告訴李芳先抓七副。」「另外你跟病人說清楚,煎藥的時候石斛要先煎二十分鐘,再下其他藥,還有其他注意事項。」
陳平說完,直接起身端著馬克杯去打水去了。
王濤見狀,把方子交給了周潔,然後坐到了陳平的位置。
看著那夫妻,王濤清了清嗓子,開始跟他們交代服藥的方法和注意事項。
王濤的表情很認真,語氣儘量放得平穩,但能看得出有點緊張:「阿姨,這個藥一天一副,先用涼水把藥泡上半個小時,然後把石斛先單獨煎二十分鐘,再把其他藥放進去一起煎。」
「大火燒開以後轉小火慢煎,頭遍煎二十分鐘,倒出來,再加溫水煎第二遍,也是二十分鐘,把兩遍的藥湯混在一起,分早晚兩次飯後溫服。」
「吃藥期間飲食要清淡,別吃辣的、涼的、油膩的,另外反酸燒心的時候可以少量喝點溫開水或者小米粥,別喝甜的……」
王濤正說著,陳平已經端著水杯站在他旁邊。
王濤見狀,趕忙想起身,卻被陳平一把按住,「說的很好,繼續說……」
王濤點了點頭,繼續叮囑道:「還有,藥吃完七副以後過來複診,如果反酸燒心緩解了,我們再調整方子。」
「阿姨您這個恢復需要時間,急不得,先吃一個療程看看效果。」
女人聽完,點了點頭。
男人在旁邊聽完王濤的話,眉頭微微一皺。
「大叔,你有什麼不明白的嗎,可以隨便問。」王濤見狀,趕忙說道。
「醫生,能不能給我們多開幾副藥,別讓我們來回跑了。」
「我們家距離這裡兩百多里路,來一次要走一天時間呢,實在是不方便。」男人說道。
王濤一愣,眼中滿是震驚。
兩百多里路,如果在城市快速路,一個多小時就能到。
可四平鄉是山區,都是山路,這兩百多里確實需要走一天的時間。
而且,四平鄉衛生院雖然陳平來了之後,在四里八鄉有名氣了,可也不能傳那麼遠吧?
陳平也很是好奇,於是問道:「大哥,你們距離那麼遠,咋知道我們這衛生院的?」
「我們在四平鄉有個親戚,是親戚告訴我們的,說四平鄉衛生院來了一個神醫叫陳平,什麼病都能藥到病除。」
「我昨天就帶著媳婦過來了,到的時候天都黑了,在親戚家湊合了一晚。」
「所以我想多開點藥,不用頻繁的跑了,就算是住在親戚家,也實在不方便。」
男人說完,王濤不敢做主了,於是看了看陳平。
「大哥,你的難處我理解,不過這藥不能多開,只能開一個療程的,然後在根據複診情況改動藥方。」
「如果這次給你開半個月的藥,後期如果出現其他情況,沒辦法及時更改藥方,反倒是害了你們。」
「要是你們確實不方便跑,也可以住在我們衛生院,我們這裡有病房,條件也不差,住院費用也不是很貴。」
陳平給對方提出建議。
男人看了一眼自己的媳婦,那女人搖了搖頭,明顯不想住院。
「那就先拿一個療程的吧,謝謝陳醫生了。」
男人連聲道謝,扶著老伴慢慢走了出去。
兩個人走出診室以後,陳平看向王濤說道:「把病人的病例記錄做好了,下次病人複查的時候好對照。」
「知道了,師父!」王濤點了點頭,然後拿出記錄本刷刷的寫了起來。
這時周潔從藥房回來了,看王濤在寫記錄,看了陳平一眼說道:「陳醫生,你這當師父的真負責呀,送到嘴裡喂,要不我也拜你為師吧?」
說著,周潔作勢就要給陳平下跪。
陳平知道周潔開玩笑,並沒有阻攔,而是笑著說道:「你不用拜師,到時候跟王濤是一家了,我自然不就成你師父了嗎?」
周潔臉一紅,轉身走了出去。
王濤則是抬起頭,朝著陳平豎了豎大拇指:「師父,你是我親爹……」