第276章 膽結石
半夜。
陳平被一陣吵鬧聲驚醒而了。
聲音從衛生院大門口的方向傳過來，隔著兩排房子和一道院子，不算太響，但在後半夜安靜的村子裡格外清楚。
有人在嚷嚷，嗓門粗，是張胖子的聲音，帶著守夜人被吵醒之後那股子不耐煩的躁氣。
另一個聲音夾在中間，是個女的，尖著嗓子在哀求什麼，斷斷續續的，聽不太清說了什麼，但語氣又急又慌。
陳平摸到床頭柜上的手機按亮屏幕看了一眼，凌晨兩點十四分。
他把手機擱下，掀開被子坐起來，套上外套和褲子，趿著拖鞋就往外走。
拐過房角的時候，陳平看見前面有幾道手電筒的光在晃。
張胖子站在鐵門裡面，保安服的扣子只系了下面兩顆，帽子沒戴，頭髮亂蓬蓬的，一隻手舉著手電筒，一隻手扶著鐵門的門框。
鐵門外面站著一男一女，三十出頭的樣子，男的身形偏胖。
穿著一件深灰色的薄棉襖，整個人佝僂著靠在女人肩膀上，一隻手死死捂著右上腹的位置，臉上的表情又疼又急。
嘴角往下撇著，額頭上全是汗珠子，在大門燈光底下亮晶晶的。
女人穿著一件舊羽絨服，手裡攥著一個布包，另一隻手扶著男人的胳膊，正隔著鐵門跟張胖子說話。
「大哥，你行行好，讓我們進去吧，我男人疼得不行了，實在撐不到明天了。」
女人的聲音已經帶上了哭腔，嗓子也啞了。
張胖子把手電筒往鐵門外晃了一下，照在那男人臉上，語氣不耐煩但還在忍著，「我說了，我們衛生院晚上不接診，沒有醫生值班。」
「你們明天早上八點再來，那時候醫生都上班了，你現在進去也沒人給你看，快回去吧。」
男人疼得彎了一下腰，嗓子裡發出一聲悶哼，整個人往旁邊歪了一步，女人趕緊把他扶住了。
然後轉頭朝著鐵門裡面喊：「大哥，您幫幫忙，哪怕讓我們進去坐一坐也行，外面太冷了，他疼得站不住了。」
陳平已經從後院走過來了，在張胖子身後幾步遠的地方站住，問了一句：「怎麼回事？」
張胖子轉過身，手電筒的光掃了一下，認出是陳平，聲音立刻變了調，趕忙解釋道：「陳醫生？怎麼把您吵醒了。就這兩個人，大半夜跑來非要看病，我說沒有醫生值班讓他們明天再來，他們不走。」
陳平走到鐵門邊上，隔著門縫往外看了一眼。
那男人正半靠在女人身上，臉色蒼白，嘴唇都咬出了印子，右手死死按在右側肋骨下方，整個人弓著背，像是要把自己縮成一個球。
他的額頭上全是汗，頭髮都濕了，貼在腦門上，呼吸又急又淺，喘氣的時候嘴裡發出細微的吸冷氣的聲音。
陳平把手從鐵門縫裡伸出去，碰了一下男人的手背，涼的，但手心全是汗。
他又看了一眼他的臉色和姿勢，心裡大致有了數，轉頭對張胖子說：「開門，讓他們進來。」
張胖子愣了一下，嘴張了張，「陳醫生，這都半夜兩點了……」
「開門。」陳平又說了一遍，語氣沒變但聲音沉了半分。
張胖子不再多話，彎腰拉開鐵門的插銷，把門推開半邊。
女人趕緊扶著男人側身擠進來，男人一隻腳剛跨過門檻，整個人忽然像被抽走了骨頭一樣往下出溜，膝蓋磕在水泥地上，咚的一聲悶響。
他蜷在地上，雙手抱著肚子，嘴裡發出一聲拖著長音的慘叫，那聲音又尖又悶，在空蕩蕩的院子裡迴響，聽得人心裡跟著一揪。
女人也跟著蹲下去，兩隻手去扶男人的胳膊，扶不動，急得眼淚都下來了，轉頭看向陳平，「醫生，求求你了，救救我男人，他疼得不行了！」
後院的燈一盞接一盞地亮了。
然後傳來急促的腳步聲，崔瑩披著一件厚外套跑過來，頭髮散著，臉上還帶著剛醒的睡意。
周潔和孫小燕跟在後面，一個手裡攥著手機，一個披著白大褂，三個人站在後院拐角的地方往這邊看，臉上都是被吵醒之後又驚又疑的表情。
陳平沒回頭，蹲下來拍了拍那男人的肩膀，「能走嗎？進診室去。」
男人咬著牙點了點頭，在女人的攙扶下慢慢站起來，佝僂著背一步一步往診室挪，每走一步就抽一口氣。
陳平走在旁邊，一隻手虛扶著他的胳膊，另一隻手已經掏出了鑰匙，提前把診室的門打開了。
進了診室，無影燈啪地一聲亮了，白光照在男人臉上，把他那層汗珠子照得清清楚楚。
陳平讓他坐在診療床上，男人坐不下去，彎著腰趴在床邊，兩隻手死死按著右上腹的位置，肩膀一抽一抽的，喉嚨里發出含混的哼哼聲。
陳平隨手摘下衣架上的白大褂穿在身上，然後伸手按了按男人後背和肋部的位置，手指從下往上推摸過去。
按到右側肋弓下方的時候，男人的身體猛地一挺，嗓子裡發出一聲短促的慘叫，整個人往旁邊躲了一下。
「這裡疼？」
男人使勁點頭，嘴唇哆嗦著說不出完整的話來，「疼……疼得跟刀絞一樣……一陣一陣的……疼起來就受不了……」
陳平又問了幾個問題，吃飯怎麼樣、最近有沒有吃過油膩的東西、以前有沒有過類似的疼痛。
女人在旁邊替男人答了，說昨天晚飯吃了頓紅燒肉，夜裡就開始疼了，以前也有過幾次，但都是隱隱地疼一陣就好了，從來沒像這次這麼厲害過。
陳平讓男人躺下，解開衣服露出腹部，用手指在他右上腹的位置輕輕叩了叩。
叩到膽囊區的時候，男人又倒吸了一口涼氣。
陳平又讓他深吸一口氣然後憋住，手指按壓在膽囊區觸診，典型的墨菲氏征陽性，深吸氣時膽囊下移觸到按壓的手指引起疼痛加劇。
再加上病人脈象弦緊、舌苔黃膩、右側肋下持續絞痛向右肩背部放射，診斷已經很明確了。
「膽結石，急性發作。」
陳平直起身子，「結石卡在膽囊管了，膽汁排不出去，膽囊壓力升高引起劇烈絞痛。」
陳平被一陣吵鬧聲驚醒而了。
聲音從衛生院大門口的方向傳過來，隔著兩排房子和一道院子，不算太響，但在後半夜安靜的村子裡格外清楚。
有人在嚷嚷，嗓門粗，是張胖子的聲音，帶著守夜人被吵醒之後那股子不耐煩的躁氣。
另一個聲音夾在中間，是個女的，尖著嗓子在哀求什麼，斷斷續續的，聽不太清說了什麼，但語氣又急又慌。
陳平摸到床頭柜上的手機按亮屏幕看了一眼，凌晨兩點十四分。
他把手機擱下，掀開被子坐起來，套上外套和褲子，趿著拖鞋就往外走。
拐過房角的時候，陳平看見前面有幾道手電筒的光在晃。
張胖子站在鐵門裡面，保安服的扣子只系了下面兩顆，帽子沒戴，頭髮亂蓬蓬的，一隻手舉著手電筒，一隻手扶著鐵門的門框。
鐵門外面站著一男一女，三十出頭的樣子，男的身形偏胖。
穿著一件深灰色的薄棉襖，整個人佝僂著靠在女人肩膀上，一隻手死死捂著右上腹的位置，臉上的表情又疼又急。
嘴角往下撇著，額頭上全是汗珠子，在大門燈光底下亮晶晶的。
女人穿著一件舊羽絨服，手裡攥著一個布包，另一隻手扶著男人的胳膊，正隔著鐵門跟張胖子說話。
「大哥，你行行好，讓我們進去吧，我男人疼得不行了，實在撐不到明天了。」
女人的聲音已經帶上了哭腔，嗓子也啞了。
張胖子把手電筒往鐵門外晃了一下，照在那男人臉上，語氣不耐煩但還在忍著，「我說了，我們衛生院晚上不接診，沒有醫生值班。」
「你們明天早上八點再來，那時候醫生都上班了，你現在進去也沒人給你看，快回去吧。」
男人疼得彎了一下腰，嗓子裡發出一聲悶哼，整個人往旁邊歪了一步，女人趕緊把他扶住了。
然後轉頭朝著鐵門裡面喊：「大哥，您幫幫忙，哪怕讓我們進去坐一坐也行，外面太冷了，他疼得站不住了。」
陳平已經從後院走過來了，在張胖子身後幾步遠的地方站住，問了一句：「怎麼回事？」
張胖子轉過身，手電筒的光掃了一下，認出是陳平，聲音立刻變了調，趕忙解釋道：「陳醫生？怎麼把您吵醒了。就這兩個人，大半夜跑來非要看病，我說沒有醫生值班讓他們明天再來，他們不走。」
陳平走到鐵門邊上，隔著門縫往外看了一眼。
那男人正半靠在女人身上，臉色蒼白，嘴唇都咬出了印子，右手死死按在右側肋骨下方，整個人弓著背，像是要把自己縮成一個球。
他的額頭上全是汗，頭髮都濕了，貼在腦門上，呼吸又急又淺，喘氣的時候嘴裡發出細微的吸冷氣的聲音。
陳平把手從鐵門縫裡伸出去，碰了一下男人的手背，涼的，但手心全是汗。
他又看了一眼他的臉色和姿勢，心裡大致有了數，轉頭對張胖子說：「開門，讓他們進來。」
張胖子愣了一下，嘴張了張，「陳醫生，這都半夜兩點了……」
「開門。」陳平又說了一遍，語氣沒變但聲音沉了半分。
張胖子不再多話，彎腰拉開鐵門的插銷，把門推開半邊。
女人趕緊扶著男人側身擠進來，男人一隻腳剛跨過門檻，整個人忽然像被抽走了骨頭一樣往下出溜，膝蓋磕在水泥地上，咚的一聲悶響。
他蜷在地上，雙手抱著肚子，嘴裡發出一聲拖著長音的慘叫，那聲音又尖又悶，在空蕩蕩的院子裡迴響，聽得人心裡跟著一揪。
女人也跟著蹲下去，兩隻手去扶男人的胳膊，扶不動，急得眼淚都下來了，轉頭看向陳平，「醫生，求求你了，救救我男人，他疼得不行了！」
後院的燈一盞接一盞地亮了。
然後傳來急促的腳步聲，崔瑩披著一件厚外套跑過來，頭髮散著，臉上還帶著剛醒的睡意。
周潔和孫小燕跟在後面，一個手裡攥著手機，一個披著白大褂，三個人站在後院拐角的地方往這邊看，臉上都是被吵醒之後又驚又疑的表情。
陳平沒回頭，蹲下來拍了拍那男人的肩膀，「能走嗎？進診室去。」
男人咬著牙點了點頭，在女人的攙扶下慢慢站起來，佝僂著背一步一步往診室挪，每走一步就抽一口氣。
陳平走在旁邊，一隻手虛扶著他的胳膊，另一隻手已經掏出了鑰匙，提前把診室的門打開了。
進了診室，無影燈啪地一聲亮了，白光照在男人臉上，把他那層汗珠子照得清清楚楚。
陳平讓他坐在診療床上，男人坐不下去，彎著腰趴在床邊，兩隻手死死按著右上腹的位置，肩膀一抽一抽的，喉嚨里發出含混的哼哼聲。
陳平隨手摘下衣架上的白大褂穿在身上，然後伸手按了按男人後背和肋部的位置，手指從下往上推摸過去。
按到右側肋弓下方的時候，男人的身體猛地一挺，嗓子裡發出一聲短促的慘叫，整個人往旁邊躲了一下。
「這裡疼？」
男人使勁點頭，嘴唇哆嗦著說不出完整的話來，「疼……疼得跟刀絞一樣……一陣一陣的……疼起來就受不了……」
陳平又問了幾個問題，吃飯怎麼樣、最近有沒有吃過油膩的東西、以前有沒有過類似的疼痛。
女人在旁邊替男人答了，說昨天晚飯吃了頓紅燒肉，夜裡就開始疼了，以前也有過幾次，但都是隱隱地疼一陣就好了，從來沒像這次這麼厲害過。
陳平讓男人躺下，解開衣服露出腹部，用手指在他右上腹的位置輕輕叩了叩。
叩到膽囊區的時候，男人又倒吸了一口涼氣。
陳平又讓他深吸一口氣然後憋住，手指按壓在膽囊區觸診，典型的墨菲氏征陽性，深吸氣時膽囊下移觸到按壓的手指引起疼痛加劇。
再加上病人脈象弦緊、舌苔黃膩、右側肋下持續絞痛向右肩背部放射，診斷已經很明確了。
「膽結石，急性發作。」
陳平直起身子，「結石卡在膽囊管了，膽汁排不出去，膽囊壓力升高引起劇烈絞痛。」