第127章 相互請教(求訂閱)
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手術就此,告一便段落。◆𝐆𝐨𝐨𝐠𝐥𝐞搜索𝐬𝐭𝐨𝟓𝟐𝟎𝐜𝐨𝐦閱讀◆
胡俊便代表著參與手術的所有人,笑著問說:「董醫生,我們科室常規開展的術式,比起沙市中心醫院來,還是有不少差距的吧?」
董悅聞言,不可置否地笑了笑,在通往更衣室的路上,一邊摘下口罩,一邊認真回:「胡主任,這還真未必。」
「沙市中心醫院,只是沙市市一級的醫院,而在沙市,最不缺的就是市一級的三甲醫院,側靠不遠,就有沙市三醫院,再往北走一段,湘南大學附屬醫院,湘南大學附屬二醫院,省人民醫院的兩個院區,都是可以成熟開展運動醫學的術式。」
「因此其實運動醫學專科的病源,相對有限,而稍微大一點的病種,多是跑去了湘南大學附屬幾個醫院和省人民醫院。」
董悅雖未正面回答,但也涵蓋了一些意思,就是沙市中心醫院裡面的病種,也不會比湘州人民醫院這個幾乎集中一個自治州所有病源的醫院病種占優勢。
畢竟湘州的競爭,相對沒那麼大,還是有很多病人,如無必要下,是不想往沙市折騰的。
胡俊也客氣了一下:「董醫生,其實在我們科室,綜合能力相比起沙市中心醫院,還是存在一定差距的。」
「比如說多發韌帶損傷,還有巨大肩袖,包括肩袖損傷的特殊類型,比如說bankart損傷等……」胡俊先自認不足。
董悅沒有正面回答,而是講:「但科室里如今人才濟濟,胡主任以後肯定是可以輕易處理這些病種的。」
談笑在此,也是走向尾聲。
……
離開手術室後,方雲先回到了科室里,巡察了一下自己今日手術的一個病人,病人目前雖然麻醉已經甦醒,但狀態不怎麼好,右下肢的活動,還是相對受限狀態。
家屬追問過後,方雲就解釋道:「這是很正常的事情,下肢的麻醉狀態,得要兩三個小時才能夠緩解,主要是要注意一下術前給你們交待的相關問題。」
「現在沒什麼感覺啊,反而會是你相對最舒服的時候,等會兒麻醉甦醒後啊,做手術的下肢,就會隱隱作痛,雖然不會疼痛非常明顯,可也有可能會影響到睡眠。」
「這都是正常狀態,畢竟是做了手術,要術後完全處於無痛狀態,有些人帶著鎮痛泵回來都很難做到。」
「腫脹和疼痛,一般都需要五天和三天左右,才能完全緩解下去,你只是做了半月板成形術,晚上如果想的話,就可以在家屬的陪同下,下床走走了,但一定要家屬陪同啊……」
方雲解釋完,旁邊就有病人家屬插話說:「是的,方醫生講的口訣我還記得,只要不縫半月板,術後三小時下床,術後若縫半月板,支具必須得跟上。」
方雲聞言就說:「這不是口訣和順口溜啊,只是的確這麼需要,那我就不打擾伱休息了啊,你只是椎管內麻醉,想休息的話,可以睡一覺。」
「關於飲食方面的話,我們科室的護士也會通知你的……」
醫院裡的科室里,目前在搞術後的快速進食康復,以往的理念說術後要禁食八小時,但現在的普遍理念認為,如果是骨科相關的手術,術後兩小時就可以進水,術後四小時就可以進食一些……
回到病房裡,方雲打算再琢磨一下術後患者的相關用藥醫囑套時,沒想到,這會兒董悅正在和郭晉樨兩個人在科室里嘮嗑了起來。
而聊天的話題,就是方雲。
郭晉樨見方雲走進就說:「悅哥,我可不是吹捧啊,雲哥的外科天賦是真的好,你不信自己問。」
「雲哥,對吧?」郭晉樨為表示自己的說法有實際性的證據,還特意直接問方雲。
方雲臉色微微泛苦,對董悅說:「董醫生,你別聽小郭的吹牛,其實我的天賦也只是一般般。」
董悅則憨笑說:「雲哥這是暗示我,以後都不要說自己的天賦一般般,因為我不配嗎?」
方雲連忙舉手,但沒回話。
董悅則歪了一下頭,自忖了一下:「我自認為,自己的天賦是一般般的,而方醫生你比我更優秀的話,應該是兩般般或者三般般。」
董悅也是一個有詼諧屬性的人,雖然在夸方雲,但言語不寒磣人,反而會讓人聽出玩笑之意。
既然遇見,方雲一邊打開了自己主管病人的醫囑頁面,一邊轉頭問說:「悅哥,我啊,在學術這一塊,短板太嚴重,以後說不得要多請教一二,還希望悅哥如果時間方便的話,可以不吝賜教。」
董悅聞言,輕輕拍了一下頭,語氣立刻正色:「方雲啊,我還忘記了這件事,聽胡主任說,你正在寫一篇臨床研究型的論文,胡主任還讓我幫你稍微看一下。」
「你不提起來,我都忘記了。」
「胡主任給我說了相關的課題後啊,我覺得你可以稍微加一個對比角度,就是常規組或者是帶鎮痛泵組。」
「如此一來,亞組分得多,代表你的工作量比較大,數據收集好後,即便是RCS(回顧性隨機試驗),也能夠投一篇質量不錯的期刊了。」
「當然,要不要添加,數據是否足夠,還是方醫生你自行考量。」
方雲稍微思考了一下,問道:「悅哥,如果用一個常規對照組,連最基本的止痛藥物都不注射的話,是不是有點不太厚道了啊,也不能為了做課題而做課題啊。」
「我覺得鎮痛泵組,倒是可以考慮納入進來。」
術後帶鎮痛泵,的確是目前無痛病房管理的一種主流,疼痛管理,在手術前、手術中和手術後都十分必要,甚至目前,有主流的研究,都比較提倡術前提前鎮痛。
就是說啊,在手術前兩天,就開始服用非甾體藥物。
「也行,完全的空白對照組,如今的確是不好自圓其說了。」
「其實你所做的任何處理,只要能夠自圓其說即可,倫理學委員會,主要是看你是否遵循不傷害原則,不要挑戰非常明顯的倫理即可。」
「然後在……」董悅可能是比較專業的科班出身,因此一旦扯上了話題,便也不太客氣地開始說道。
正好方雲和郭晉樨,都有這方面的需求,於是就靜靜聽了起來。
(本章完)
手術就此,告一便段落。◆𝐆𝐨𝐨𝐠𝐥𝐞搜索𝐬𝐭𝐨𝟓𝟐𝟎𝐜𝐨𝐦閱讀◆
胡俊便代表著參與手術的所有人,笑著問說:「董醫生,我們科室常規開展的術式,比起沙市中心醫院來,還是有不少差距的吧?」
董悅聞言,不可置否地笑了笑,在通往更衣室的路上,一邊摘下口罩,一邊認真回:「胡主任,這還真未必。」
「沙市中心醫院,只是沙市市一級的醫院,而在沙市,最不缺的就是市一級的三甲醫院,側靠不遠,就有沙市三醫院,再往北走一段,湘南大學附屬醫院,湘南大學附屬二醫院,省人民醫院的兩個院區,都是可以成熟開展運動醫學的術式。」
「因此其實運動醫學專科的病源,相對有限,而稍微大一點的病種,多是跑去了湘南大學附屬幾個醫院和省人民醫院。」
董悅雖未正面回答,但也涵蓋了一些意思,就是沙市中心醫院裡面的病種,也不會比湘州人民醫院這個幾乎集中一個自治州所有病源的醫院病種占優勢。
畢竟湘州的競爭,相對沒那麼大,還是有很多病人,如無必要下,是不想往沙市折騰的。
胡俊也客氣了一下:「董醫生,其實在我們科室,綜合能力相比起沙市中心醫院,還是存在一定差距的。」
「比如說多發韌帶損傷,還有巨大肩袖,包括肩袖損傷的特殊類型,比如說bankart損傷等……」胡俊先自認不足。
董悅沒有正面回答,而是講:「但科室里如今人才濟濟,胡主任以後肯定是可以輕易處理這些病種的。」
談笑在此,也是走向尾聲。
……
離開手術室後,方雲先回到了科室里,巡察了一下自己今日手術的一個病人,病人目前雖然麻醉已經甦醒,但狀態不怎麼好,右下肢的活動,還是相對受限狀態。
家屬追問過後,方雲就解釋道:「這是很正常的事情,下肢的麻醉狀態,得要兩三個小時才能夠緩解,主要是要注意一下術前給你們交待的相關問題。」
「現在沒什麼感覺啊,反而會是你相對最舒服的時候,等會兒麻醉甦醒後啊,做手術的下肢,就會隱隱作痛,雖然不會疼痛非常明顯,可也有可能會影響到睡眠。」
「這都是正常狀態,畢竟是做了手術,要術後完全處於無痛狀態,有些人帶著鎮痛泵回來都很難做到。」
「腫脹和疼痛,一般都需要五天和三天左右,才能完全緩解下去,你只是做了半月板成形術,晚上如果想的話,就可以在家屬的陪同下,下床走走了,但一定要家屬陪同啊……」
方雲解釋完,旁邊就有病人家屬插話說:「是的,方醫生講的口訣我還記得,只要不縫半月板,術後三小時下床,術後若縫半月板,支具必須得跟上。」
方雲聞言就說:「這不是口訣和順口溜啊,只是的確這麼需要,那我就不打擾伱休息了啊,你只是椎管內麻醉,想休息的話,可以睡一覺。」
「關於飲食方面的話,我們科室的護士也會通知你的……」
醫院裡的科室里,目前在搞術後的快速進食康復,以往的理念說術後要禁食八小時,但現在的普遍理念認為,如果是骨科相關的手術,術後兩小時就可以進水,術後四小時就可以進食一些……
回到病房裡,方雲打算再琢磨一下術後患者的相關用藥醫囑套時,沒想到,這會兒董悅正在和郭晉樨兩個人在科室里嘮嗑了起來。
而聊天的話題,就是方雲。
郭晉樨見方雲走進就說:「悅哥,我可不是吹捧啊,雲哥的外科天賦是真的好,你不信自己問。」
「雲哥,對吧?」郭晉樨為表示自己的說法有實際性的證據,還特意直接問方雲。
方雲臉色微微泛苦,對董悅說:「董醫生,你別聽小郭的吹牛,其實我的天賦也只是一般般。」
董悅則憨笑說:「雲哥這是暗示我,以後都不要說自己的天賦一般般,因為我不配嗎?」
方雲連忙舉手,但沒回話。
董悅則歪了一下頭,自忖了一下:「我自認為,自己的天賦是一般般的,而方醫生你比我更優秀的話,應該是兩般般或者三般般。」
董悅也是一個有詼諧屬性的人,雖然在夸方雲,但言語不寒磣人,反而會讓人聽出玩笑之意。
既然遇見,方雲一邊打開了自己主管病人的醫囑頁面,一邊轉頭問說:「悅哥,我啊,在學術這一塊,短板太嚴重,以後說不得要多請教一二,還希望悅哥如果時間方便的話,可以不吝賜教。」
董悅聞言,輕輕拍了一下頭,語氣立刻正色:「方雲啊,我還忘記了這件事,聽胡主任說,你正在寫一篇臨床研究型的論文,胡主任還讓我幫你稍微看一下。」
「你不提起來,我都忘記了。」
「胡主任給我說了相關的課題後啊,我覺得你可以稍微加一個對比角度,就是常規組或者是帶鎮痛泵組。」
「如此一來,亞組分得多,代表你的工作量比較大,數據收集好後,即便是RCS(回顧性隨機試驗),也能夠投一篇質量不錯的期刊了。」
「當然,要不要添加,數據是否足夠,還是方醫生你自行考量。」
方雲稍微思考了一下,問道:「悅哥,如果用一個常規對照組,連最基本的止痛藥物都不注射的話,是不是有點不太厚道了啊,也不能為了做課題而做課題啊。」
「我覺得鎮痛泵組,倒是可以考慮納入進來。」
術後帶鎮痛泵,的確是目前無痛病房管理的一種主流,疼痛管理,在手術前、手術中和手術後都十分必要,甚至目前,有主流的研究,都比較提倡術前提前鎮痛。
就是說啊,在手術前兩天,就開始服用非甾體藥物。
「也行,完全的空白對照組,如今的確是不好自圓其說了。」
「其實你所做的任何處理,只要能夠自圓其說即可,倫理學委員會,主要是看你是否遵循不傷害原則,不要挑戰非常明顯的倫理即可。」
「然後在……」董悅可能是比較專業的科班出身,因此一旦扯上了話題,便也不太客氣地開始說道。
正好方雲和郭晉樨,都有這方面的需求,於是就靜靜聽了起來。
(本章完)