第676章 按多數意見推進
錢守正的眉頭微微皺起。
「第三組不是已經表決了嗎？」
「已經表決。」
「多數支持統一課程優先。」
「那就按多數意見推進。」
陳昭年沒有退。
「多數意見可以成為主方案。」
「但清溪鎮現有數據已經證明，高比例臨床跟診並非不可行。」
「如果全國二十個點全部採用同一模式，就失去了比較機會。」
「建議至少保留兩到三個對照點。」
「讓它們按照不同路徑運行。」
會場裡不少人抬起頭。
秘書處副秘書長在全體審議時，公開提出與總負責人不同的意見。
並不常見。
錢守正看了陳昭年幾秒。
「你說的數據是什麼？」
陳昭年立即回答。
「東江省階段考核。」
「清溪鎮培訓點綜合第一。」
「個人成績第一和第二均來自高比例跟診模式。」
「同時，他們在複診驗證、急症邊界和錯誤留痕方面，已經積累了完整記錄。」
錢守正的神色沒有變化。
「考核成績說明不了問題。」
「那只是兩個學生。」
陳昭年說道。
「不只是兩個學生。」
「清溪鎮後續三名轉入學員，也在持續接受同一套訓練。」
「目前已經出現用藥史核對、影像依賴和急症處理方面的明確改善。」
「時間還太短。」
「但正因為時間短，才應該進入試點繼續驗證。」
錢守正抬手打斷。
「小陳。」
「你是做政策的。」
「不是做臨床的。」
語氣不算高。
卻明顯帶著不耐。
主會場的氣氛驟然冷下來。
錢守正繼續說道。
「不要被一家縣醫院最近的網紅熱度帶跑。」
「網上討論一個病例。」
「省里考核出了兩個高分學員。」
「都不能直接推導出全國模式。」
韓笑猛地抬頭。
「網紅熱度」四個字，讓她握筆的手瞬間收緊。
清溪鎮的材料里，沒有一項數據來自網絡評論。
醫鬧視頻傳播以後，醫院甚至拒絕了所有借勢宣傳。
錢守正卻將考核、病例和流程，全部用一句「網紅熱度」輕輕帶過。
陳昭年的臉色有些發白。
不是害怕。
而是在強壓情緒。
「錢老。」
「我沒有用網上熱度作論據。」
「我引用的是完整培訓數據和考核錄像。」
「清溪鎮總計完成……」
「考核錄像我知道。」
錢守正再次打斷。
「考試設計本身就來自省內。」
「病例數量有限。」
「評分標準也不代表全國共識。」
「兩個學生拿第一第二，只能說明他們在那一次考核里表現好。」
「不能說明跟診優先一定優於課程優先。」
陳昭年回答。
「所以我建議保留對照。」
「不是要求直接推翻統一課程。」
「沒有必要。」
錢守正將第三組方案放回桌面。
「全國試點資源有限。」
「不是用來同時實驗所有個人想法。」
「成熟框架先運行。」
「地方特色可以在統一框架內適度補充。」
「這個問題第三組已經表決。」
「不要反覆。」
陳昭年沒有立刻坐下。
「如果所有試點都使用同一框架。」
「兩年後即使結果一般，我們也無法判斷問題出在執行，還是框架本身。」
「對照不是個人想法。」
「是政策試驗的基本需要。」
這句話已經不只是為清溪鎮爭取。
而是在質疑整個試點設計。
會場裡徹底安靜。
有人低頭翻材料。
有人看向錢守正。
也有人悄悄觀察陳昭年。
錢守正的臉色終於沉下去。
「小陳。」
「你在政策研究處時間不短了。」
「應該知道，全國項目和學術實驗不是一回事。」
「二十個點涉及不同地區、不同醫院、不同學員。」
「本身變量已經夠多。」
「再刻意放進一套依賴個人經驗的縣級模式，只會讓管理更加混亂。」
「清溪鎮不是只靠個人經驗。」
陳昭年堅持說道。
「他們的獨立初診、錯誤保留、複診驗證和風險邊界，都有明確流程。」
「流程是表面。」
錢守正說道。
「背後能運行，是因為有一個林長生。」
「換個人還能不能做？」
「你能保證？」
陳昭年沉默了一瞬。
「不能保證。」
「但可以通過試點驗證。」
「又回到原點。」
錢守正搖頭。
「全國項目不是給某一家醫院證明自己的舞台。」
「第三組方案通過。」
「繼續下一組。」
話題被強行結束。
陳昭年仍站了兩秒。
最後慢慢坐下。
他的臉色已經恢復。
可握著筆的指節明顯發白。
……
後面三個組繼續匯報。
會場裡的氣氛卻始終沒有完全恢復。
第四組討論風險邊界。
第五組討論片區協作與導師工作量。
第六組研究資源差異。
錢守正仍然逐項點評。
仿佛剛才的爭執從未發生。
可台下已經有人開始私下交換眼神。
一名來自東部某省的主任低聲說道。
「陳昭年今天有點沖。」
旁邊的人回答。
「他跟清溪鎮數據很久。」
「估計真覺得那套東西能用。」
「當眾頂錢老，不划算。」
「年輕。」
「以為政策只看數據。」
「錢老也說得太重了。」
「縣醫院網紅這話，當著林長生面說，有點不給台階。」
「人家錢老可能根本沒注意林長生坐哪。」
幾句議論很快停下。
沒有人願意在會場裡公開站隊。
錢守正在中醫教育和國家項目里的資歷太深。
很多候選人過去便和他有工作關係。
即使覺得陳昭年的對照建議有道理，也不會在這個時候主動接話。
……
全體會議結束後，人群陸續離場。
陳昭年將材料交給秘書處工作人員。
獨自從主席台側門走出。
他的腳步不快。
背影卻明顯比平時僵硬。
林長生沒有立刻跟上。
等會場裡的人走得差不多，才帶著韓笑從後排出來。
走廊拐角處，陳昭年正站在窗邊。
手機屏幕亮著。
似乎有人給他發來消息。
他看了幾秒，沒有回覆。
「陳處長。」
林長生叫了一聲。
陳昭年回頭。
「林老師。」
「剛才讓您見笑了。」
「沒什麼好笑。」
林長生走到他旁邊。
「你太急了。」
陳昭年抿了一下嘴。
「今天不提，對照組就徹底沒了。」
「提了也沒留下。」
「至少進入了全體會議記錄。」
「進入記錄以後呢？」
陳昭年沒說話。
林長生看了一眼窗外。
「火候不到。」
「你越爭，他越壓。」
陳昭年皺眉。
「那要等到什麼時候？」
「等他自己看見問題。」
「錢老不會主動去看清溪鎮。」
「所以不是等他看清溪鎮。」
林長生說道。
「等統一方案先露出它的問題。」
「第三組不是已經表決了嗎？」
「已經表決。」
「多數支持統一課程優先。」
「那就按多數意見推進。」
陳昭年沒有退。
「多數意見可以成為主方案。」
「但清溪鎮現有數據已經證明，高比例臨床跟診並非不可行。」
「如果全國二十個點全部採用同一模式，就失去了比較機會。」
「建議至少保留兩到三個對照點。」
「讓它們按照不同路徑運行。」
會場裡不少人抬起頭。
秘書處副秘書長在全體審議時，公開提出與總負責人不同的意見。
並不常見。
錢守正看了陳昭年幾秒。
「你說的數據是什麼？」
陳昭年立即回答。
「東江省階段考核。」
「清溪鎮培訓點綜合第一。」
「個人成績第一和第二均來自高比例跟診模式。」
「同時，他們在複診驗證、急症邊界和錯誤留痕方面，已經積累了完整記錄。」
錢守正的神色沒有變化。
「考核成績說明不了問題。」
「那只是兩個學生。」
陳昭年說道。
「不只是兩個學生。」
「清溪鎮後續三名轉入學員，也在持續接受同一套訓練。」
「目前已經出現用藥史核對、影像依賴和急症處理方面的明確改善。」
「時間還太短。」
「但正因為時間短，才應該進入試點繼續驗證。」
錢守正抬手打斷。
「小陳。」
「你是做政策的。」
「不是做臨床的。」
語氣不算高。
卻明顯帶著不耐。
主會場的氣氛驟然冷下來。
錢守正繼續說道。
「不要被一家縣醫院最近的網紅熱度帶跑。」
「網上討論一個病例。」
「省里考核出了兩個高分學員。」
「都不能直接推導出全國模式。」
韓笑猛地抬頭。
「網紅熱度」四個字，讓她握筆的手瞬間收緊。
清溪鎮的材料里，沒有一項數據來自網絡評論。
醫鬧視頻傳播以後，醫院甚至拒絕了所有借勢宣傳。
錢守正卻將考核、病例和流程，全部用一句「網紅熱度」輕輕帶過。
陳昭年的臉色有些發白。
不是害怕。
而是在強壓情緒。
「錢老。」
「我沒有用網上熱度作論據。」
「我引用的是完整培訓數據和考核錄像。」
「清溪鎮總計完成……」
「考核錄像我知道。」
錢守正再次打斷。
「考試設計本身就來自省內。」
「病例數量有限。」
「評分標準也不代表全國共識。」
「兩個學生拿第一第二，只能說明他們在那一次考核里表現好。」
「不能說明跟診優先一定優於課程優先。」
陳昭年回答。
「所以我建議保留對照。」
「不是要求直接推翻統一課程。」
「沒有必要。」
錢守正將第三組方案放回桌面。
「全國試點資源有限。」
「不是用來同時實驗所有個人想法。」
「成熟框架先運行。」
「地方特色可以在統一框架內適度補充。」
「這個問題第三組已經表決。」
「不要反覆。」
陳昭年沒有立刻坐下。
「如果所有試點都使用同一框架。」
「兩年後即使結果一般，我們也無法判斷問題出在執行，還是框架本身。」
「對照不是個人想法。」
「是政策試驗的基本需要。」
這句話已經不只是為清溪鎮爭取。
而是在質疑整個試點設計。
會場裡徹底安靜。
有人低頭翻材料。
有人看向錢守正。
也有人悄悄觀察陳昭年。
錢守正的臉色終於沉下去。
「小陳。」
「你在政策研究處時間不短了。」
「應該知道，全國項目和學術實驗不是一回事。」
「二十個點涉及不同地區、不同醫院、不同學員。」
「本身變量已經夠多。」
「再刻意放進一套依賴個人經驗的縣級模式，只會讓管理更加混亂。」
「清溪鎮不是只靠個人經驗。」
陳昭年堅持說道。
「他們的獨立初診、錯誤保留、複診驗證和風險邊界，都有明確流程。」
「流程是表面。」
錢守正說道。
「背後能運行，是因為有一個林長生。」
「換個人還能不能做？」
「你能保證？」
陳昭年沉默了一瞬。
「不能保證。」
「但可以通過試點驗證。」
「又回到原點。」
錢守正搖頭。
「全國項目不是給某一家醫院證明自己的舞台。」
「第三組方案通過。」
「繼續下一組。」
話題被強行結束。
陳昭年仍站了兩秒。
最後慢慢坐下。
他的臉色已經恢復。
可握著筆的指節明顯發白。
……
後面三個組繼續匯報。
會場裡的氣氛卻始終沒有完全恢復。
第四組討論風險邊界。
第五組討論片區協作與導師工作量。
第六組研究資源差異。
錢守正仍然逐項點評。
仿佛剛才的爭執從未發生。
可台下已經有人開始私下交換眼神。
一名來自東部某省的主任低聲說道。
「陳昭年今天有點沖。」
旁邊的人回答。
「他跟清溪鎮數據很久。」
「估計真覺得那套東西能用。」
「當眾頂錢老，不划算。」
「年輕。」
「以為政策只看數據。」
「錢老也說得太重了。」
「縣醫院網紅這話，當著林長生面說，有點不給台階。」
「人家錢老可能根本沒注意林長生坐哪。」
幾句議論很快停下。
沒有人願意在會場裡公開站隊。
錢守正在中醫教育和國家項目里的資歷太深。
很多候選人過去便和他有工作關係。
即使覺得陳昭年的對照建議有道理，也不會在這個時候主動接話。
……
全體會議結束後，人群陸續離場。
陳昭年將材料交給秘書處工作人員。
獨自從主席台側門走出。
他的腳步不快。
背影卻明顯比平時僵硬。
林長生沒有立刻跟上。
等會場裡的人走得差不多，才帶著韓笑從後排出來。
走廊拐角處，陳昭年正站在窗邊。
手機屏幕亮著。
似乎有人給他發來消息。
他看了幾秒，沒有回覆。
「陳處長。」
林長生叫了一聲。
陳昭年回頭。
「林老師。」
「剛才讓您見笑了。」
「沒什麼好笑。」
林長生走到他旁邊。
「你太急了。」
陳昭年抿了一下嘴。
「今天不提，對照組就徹底沒了。」
「提了也沒留下。」
「至少進入了全體會議記錄。」
「進入記錄以後呢？」
陳昭年沒說話。
林長生看了一眼窗外。
「火候不到。」
「你越爭，他越壓。」
陳昭年皺眉。
「那要等到什麼時候？」
「等他自己看見問題。」
「錢老不會主動去看清溪鎮。」
「所以不是等他看清溪鎮。」
林長生說道。
「等統一方案先露出它的問題。」