第480章 勐拉寨那邊情況怎麼樣？
夜裡，林長生為阿螺和阿月進行了首輪治療。
驅蟲固本丸被他提前處理成普通丸藥模樣。
外人看去，只會以為是手工炮製的中藥丸。
小周負責記錄時間。
小陳負責觀察反應。
沈兆寧幫著安撫家屬。
林長生先以銀針穩住中焦，再以極少量藥丸配溫水服下。
整個過程很慢。
沒有那種一藥下去蟲體狂排的爽快。
卻穩。
阿螺服藥後腹痛短暫加劇，隨後緩下。
阿月則出了一身細汗，面色從青黃里透出一點微弱血色。
林長生一直守到後半夜。
小周幾次想讓他歇一會兒。
林長生只擺手。
「首輪反應最要緊。」
沈兆寧坐在一旁，望著火光里的老人。
他忽然覺得，真正的硬仗從來不在鏡頭前。
而是在這種無人看見的夜裡。
一枚藥丸能不能多半分。
一根針能不能晚拔片刻。
一個孩子能不能挺過初輪反應。
這些才是命。
……
第三日下午，方志軍的電話打了過來。
小周把手機遞給林長生時，神色有些微妙。
「林老，方主任。」
林長生接過手機。
「方主任。」
電話那頭，方志軍的聲音比前幾日客氣許多，卻帶著明顯疲憊。
「林醫生，勐拉寨那邊情況怎麼樣？」
林長生看了一眼小陳整理出來的初篩表。
「十餘戶主動來，六個中重度兒童，兩個已經開始首輪治療。」
電話那頭沉默了一下。
方志軍顯然沒想到，那個被標註為已放棄干預的寨子，竟然真被林長生撬開了。
他頓了頓。
「辛苦了。」
這句話，比之前多了幾分真意。
林長生道。
「你那邊出事了。」
不是疑問。
是陳述。
方志軍那邊又沉默了一下。
帳篷里傳來隱約雜音，像有人在急匆匆說話。
過了一會兒，方志軍才低聲開口。
「A組那邊出現了集體抗藥反應。」
小周和沈兆寧同時抬頭。
林長生神色不變。
方志軍繼續道。
「鍾教授按標準劑量進行驅蟲藥投放，多名患者出現嚴重腹瀉和脫水反應。」
「目前已經緊急補液，調整方案。」
林長生問。
「營養狀況評估做了嗎？」
方志軍聲音低了些。
「做了，但可能低估了。」
林長生沒有追問。
他知道問題在哪裡。
標準劑量沒有錯。
錯的是把這些長期營養不良、正氣虧虛、脾胃衰弱的人，當作臨床試驗里那些相對標準的對象。
蟲要殺。
但人更要撐得住。
先養正，再殺蟲。
這不是慢。
是穩。
方志軍試探著問。
「林醫生，你那邊首輪用藥反應如何？」
林長生道。
「輕劑量，針法護中，目前可控。」
方志軍語氣明顯更謹慎。
「你們用的是中藥方案？」
林長生道。
「驅蟲固本，先護正氣。」
電話那頭安靜了一瞬。
方志軍顯然把這幾個字記了下來。
過了片刻，他才開口。
「A組那邊還在調整，暫時不用你過去。」
林長生平靜問。
「需要我過去嗎？」
方志軍那邊明顯頓了一下。
「不用。」
他說完，似乎覺得這兩個字太硬，又補了一句。
「鍾教授經驗豐富，應該能穩住。」
林長生道。
「好。」
……
電話掛斷。
小周立刻問。
「A組出事了？」
林長生把手機遞迴去。
「標準藥量，水土不服。」
小陳聽得有些發懵。
「標準藥量也會出問題？」
林長生看向他。
「藥量標準，人不標準。」
小陳怔住。
這話像一把鑰匙，突然打開了他腦子裡某個概念。
臨床指南里寫的是平均，是適應證，是人群研究。
可眼前這些寨民，不是紙面上的標準人群。
他們餓，虛，濕重，脾胃弱，長期蟲毒耗氣。
同樣的藥落下去，有的人能承受，有的人承受不住。
沈兆寧看著林長生。
「方主任會再打來？」
林長生看向遠處的勐拉寨。
「會。」
小周問。
「為什麼？」
林長生端起已經溫涼的茶。
「因為他第一次電話，不是來請我，是來確認自己還撐得住。」
沈兆寧低聲問。
「那第二次呢？」
林長生淡淡道。
「撐不住的時候。」
火堆里木柴輕輕一響。
林長生看著茶水，聲音很輕。
「他會再打第二次的。」
……
A組的營地里，氣氛已經沒有上午那樣從容。
原本整齊的採樣點旁，多了臨時輸液區。
幾個患者腹瀉後虛脫，被扶到帳篷里補液。
護理人員來回奔走。
地方幹部臉色很不好看。
村民中也開始出現不安的議論。
鍾百川站在臨時診療桌前，臉色沉得厲害。
他手裡拿著最新反應記錄。
每一項數據都指向同一個問題。
患者體質遠弱於預估。
長期營養不良。
肝脾功能受損。
基礎脫水風險高。
標準劑量在紙面上沒錯，可落在這群人身上，反應明顯過強。
鍾百川不是庸醫。
他很快調整方案，降低劑量，延後部分人群用藥，加強補液和營養支持。
可問題是，第一波反應已經發生。
這讓他心裡極不舒服。
因為這不是技術不會。
而是他過於相信前期數據。
也過於相信標準流程能壓住所有差異。
顧子衍站在旁邊，第一次露出明顯困惑。
他看著反應表。
「鍾老，按指南劑量，他們不應該反應這麼重。」
鍾百川看了他一眼。
「指南沒有錯，是人群基礎狀態比我們預估更差。」
顧子衍抿了抿唇。
「那前期營養評估……」
鍾百川沉聲道。
「補做。」
顧子衍立刻點頭。
「明白。」
他低頭記錄，可筆尖停了好一會兒。
他忽然想起會議上那個老中醫一句話都沒說的樣子。
也想起林長生被分到E組時，那副無所謂的神情。
一個念頭極快地閃過去。
難道中醫所謂先扶正，並不只是慢吞吞的保守說法？
念頭剛起，顧子衍立刻又壓了下去。
現在不是想這些的時候。
A組必須穩住。
鍾老也一定能穩住。
……
勐拉寨外，林長生這邊卻越來越忙。
第三天夜裡，查烏的兒媳來了。
她來的時候，幾乎是跌跌撞撞衝出草叢。
懷裡抱著一個發燙的孩子。
孩子還小，臉燒得通紅，眼睛半閉，嘴裡發出含混的囈語。
女人一到林長生面前，腿一軟就跪了下去。
這一次，她顧不上任何規矩。
「林醫生，救救他。」
林長生放下茶杯。
火光映在他臉上，神色微沉。
沈兆寧立刻起身。
小周已經打開記錄本。
小陳也抱著檢測箱湊近。
女人哭得幾乎喘不過氣。
「他燒了幾天，查烏的草藥一直喂，沒用。」
「今晚他開始抽，眼睛翻起來，我怕他沒了。」
岩寶聽完翻譯，臉色頓時變了。
他壓低聲音。
「她是查烏的兒媳。」
老李一聽，眼睛都瞪大了。
「查烏的孫子？」
女人聽懂孫子這句話，哭得更厲害。
「求你們別告訴他，求你們先救孩子。」
驅蟲固本丸被他提前處理成普通丸藥模樣。
外人看去，只會以為是手工炮製的中藥丸。
小周負責記錄時間。
小陳負責觀察反應。
沈兆寧幫著安撫家屬。
林長生先以銀針穩住中焦，再以極少量藥丸配溫水服下。
整個過程很慢。
沒有那種一藥下去蟲體狂排的爽快。
卻穩。
阿螺服藥後腹痛短暫加劇，隨後緩下。
阿月則出了一身細汗，面色從青黃里透出一點微弱血色。
林長生一直守到後半夜。
小周幾次想讓他歇一會兒。
林長生只擺手。
「首輪反應最要緊。」
沈兆寧坐在一旁，望著火光里的老人。
他忽然覺得，真正的硬仗從來不在鏡頭前。
而是在這種無人看見的夜裡。
一枚藥丸能不能多半分。
一根針能不能晚拔片刻。
一個孩子能不能挺過初輪反應。
這些才是命。
……
第三日下午，方志軍的電話打了過來。
小周把手機遞給林長生時，神色有些微妙。
「林老，方主任。」
林長生接過手機。
「方主任。」
電話那頭，方志軍的聲音比前幾日客氣許多，卻帶著明顯疲憊。
「林醫生，勐拉寨那邊情況怎麼樣？」
林長生看了一眼小陳整理出來的初篩表。
「十餘戶主動來，六個中重度兒童，兩個已經開始首輪治療。」
電話那頭沉默了一下。
方志軍顯然沒想到，那個被標註為已放棄干預的寨子，竟然真被林長生撬開了。
他頓了頓。
「辛苦了。」
這句話，比之前多了幾分真意。
林長生道。
「你那邊出事了。」
不是疑問。
是陳述。
方志軍那邊又沉默了一下。
帳篷里傳來隱約雜音，像有人在急匆匆說話。
過了一會兒，方志軍才低聲開口。
「A組那邊出現了集體抗藥反應。」
小周和沈兆寧同時抬頭。
林長生神色不變。
方志軍繼續道。
「鍾教授按標準劑量進行驅蟲藥投放，多名患者出現嚴重腹瀉和脫水反應。」
「目前已經緊急補液，調整方案。」
林長生問。
「營養狀況評估做了嗎？」
方志軍聲音低了些。
「做了，但可能低估了。」
林長生沒有追問。
他知道問題在哪裡。
標準劑量沒有錯。
錯的是把這些長期營養不良、正氣虧虛、脾胃衰弱的人，當作臨床試驗里那些相對標準的對象。
蟲要殺。
但人更要撐得住。
先養正，再殺蟲。
這不是慢。
是穩。
方志軍試探著問。
「林醫生，你那邊首輪用藥反應如何？」
林長生道。
「輕劑量，針法護中，目前可控。」
方志軍語氣明顯更謹慎。
「你們用的是中藥方案？」
林長生道。
「驅蟲固本，先護正氣。」
電話那頭安靜了一瞬。
方志軍顯然把這幾個字記了下來。
過了片刻，他才開口。
「A組那邊還在調整，暫時不用你過去。」
林長生平靜問。
「需要我過去嗎？」
方志軍那邊明顯頓了一下。
「不用。」
他說完，似乎覺得這兩個字太硬，又補了一句。
「鍾教授經驗豐富，應該能穩住。」
林長生道。
「好。」
……
電話掛斷。
小周立刻問。
「A組出事了？」
林長生把手機遞迴去。
「標準藥量，水土不服。」
小陳聽得有些發懵。
「標準藥量也會出問題？」
林長生看向他。
「藥量標準，人不標準。」
小陳怔住。
這話像一把鑰匙，突然打開了他腦子裡某個概念。
臨床指南里寫的是平均，是適應證，是人群研究。
可眼前這些寨民，不是紙面上的標準人群。
他們餓，虛，濕重，脾胃弱，長期蟲毒耗氣。
同樣的藥落下去，有的人能承受，有的人承受不住。
沈兆寧看著林長生。
「方主任會再打來？」
林長生看向遠處的勐拉寨。
「會。」
小周問。
「為什麼？」
林長生端起已經溫涼的茶。
「因為他第一次電話，不是來請我，是來確認自己還撐得住。」
沈兆寧低聲問。
「那第二次呢？」
林長生淡淡道。
「撐不住的時候。」
火堆里木柴輕輕一響。
林長生看著茶水，聲音很輕。
「他會再打第二次的。」
……
A組的營地里，氣氛已經沒有上午那樣從容。
原本整齊的採樣點旁，多了臨時輸液區。
幾個患者腹瀉後虛脫，被扶到帳篷里補液。
護理人員來回奔走。
地方幹部臉色很不好看。
村民中也開始出現不安的議論。
鍾百川站在臨時診療桌前，臉色沉得厲害。
他手裡拿著最新反應記錄。
每一項數據都指向同一個問題。
患者體質遠弱於預估。
長期營養不良。
肝脾功能受損。
基礎脫水風險高。
標準劑量在紙面上沒錯，可落在這群人身上，反應明顯過強。
鍾百川不是庸醫。
他很快調整方案，降低劑量，延後部分人群用藥，加強補液和營養支持。
可問題是，第一波反應已經發生。
這讓他心裡極不舒服。
因為這不是技術不會。
而是他過於相信前期數據。
也過於相信標準流程能壓住所有差異。
顧子衍站在旁邊，第一次露出明顯困惑。
他看著反應表。
「鍾老，按指南劑量，他們不應該反應這麼重。」
鍾百川看了他一眼。
「指南沒有錯，是人群基礎狀態比我們預估更差。」
顧子衍抿了抿唇。
「那前期營養評估……」
鍾百川沉聲道。
「補做。」
顧子衍立刻點頭。
「明白。」
他低頭記錄，可筆尖停了好一會兒。
他忽然想起會議上那個老中醫一句話都沒說的樣子。
也想起林長生被分到E組時，那副無所謂的神情。
一個念頭極快地閃過去。
難道中醫所謂先扶正，並不只是慢吞吞的保守說法？
念頭剛起，顧子衍立刻又壓了下去。
現在不是想這些的時候。
A組必須穩住。
鍾老也一定能穩住。
……
勐拉寨外，林長生這邊卻越來越忙。
第三天夜裡，查烏的兒媳來了。
她來的時候，幾乎是跌跌撞撞衝出草叢。
懷裡抱著一個發燙的孩子。
孩子還小，臉燒得通紅，眼睛半閉，嘴裡發出含混的囈語。
女人一到林長生面前，腿一軟就跪了下去。
這一次，她顧不上任何規矩。
「林醫生，救救他。」
林長生放下茶杯。
火光映在他臉上，神色微沉。
沈兆寧立刻起身。
小周已經打開記錄本。
小陳也抱著檢測箱湊近。
女人哭得幾乎喘不過氣。
「他燒了幾天，查烏的草藥一直喂，沒用。」
「今晚他開始抽，眼睛翻起來，我怕他沒了。」
岩寶聽完翻譯，臉色頓時變了。
他壓低聲音。
「她是查烏的兒媳。」
老李一聽，眼睛都瞪大了。
「查烏的孫子？」
女人聽懂孫子這句話，哭得更厲害。
「求你們別告訴他，求你們先救孩子。」