第 164章 你信我嗎?

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  羅景和正站在一邊,非常認真的聽著何序和李聞舟打電話。

  沒想到直接聽到這麼扎心的一句話。

  他有些難過又有些開心。

  難過的是主任對他的信任竟然這麼低。

  開心的是今天晚上是他來醫院第一次進手術室,還是和顧臨一起。

  家屬被叫到談話間時,臉非常白,明顯被嚇得不輕。

  何序沒耽誤時間,說的很直接。

  「術後心包里有積血,已經影響心臟舒張和循環。」

  「現在血壓低於正常值,需要馬上進手術室,把積血清出來,同時找到出血點。」

  家屬手抖得厲害。

  「會不會有生命危險?」

  「有,所以現在必須快。」

  何序把手術同意書遞給她,家屬眼眶通紅,筆在紙上晃了好幾下才把名字簽完。

  病人被推出病房時,姜梨幫著把轉運監護固定好,又把管路重新檢查了一遍。

  到了電梯口,她把交接單遞給羅景和。

  「我還要值班,病區這邊走不開。」

  她看了看顧臨和何序,又看了看許知遠和羅景和。

  「你們加油。」

  羅景和低聲道:

  「放心。」

  姜梨看著他那張緊張又激動的臉,有些無奈的扶了扶額。

  「我主要是對何醫生和顧老師放心。」

  羅景和:「……」

  去手術室之前,何序提醒一句。

  「病區有變化,隨時打電話。」

  姜梨點頭。

  「明白。」

  電梯門關上,病人的情況比剛才更差,監護儀上的數字來回跳,病人半靠在平車上,胸口起伏急促,眼神已經有些發散。

  何序站在平車旁邊,手裡捏著談話簽字單,額角滲出汗。

  他是主治,平時也當過主刀,但都是小手術。

  可現在這個不是,這種主動脈瓣置換術後第一天回手術室探查,李聞舟不在,他自己主刀頂上去,風險和壓力完全不同。

  病人等不到李聞舟,這一點,何序心裡很清楚。

  手術室接到通知後,準備得很快,麻醉醫生看了眼病人情況,神情也緊張起來。

  「循環撐不了太久,你們快點開胸。」

  何序呼出一口氣。

  「知道。」

  他轉身去刷手,羅景和跟在後面,內心也緊張的要死。

  穿好衣服一切都準備好後,何序特意囑託了羅景和一句。

  「別擋路,別亂碰,別把沖洗當水槍,別把牽拉當拔河。」

  「明白。」

  看出來何序眼中的不信任,羅景和心臟砰砰的跳的更厲害了。

  病人胸前那道白天剛縫好的切口被重新打開,皮釘拆下,切口撐開,再拆胸骨鋼絲。

  隨著前幾枚鋼絲鬆開,暗紅色血水順著縫隙往外涌。

  羅景和瞳孔一縮,病人胸腔對他的衝擊不是一般的大,病區里「引流量不多」幾個字,在這一刻變得格外諷刺。

  血少嗎?

  不少。

  這些血都留在胸腔里,把心臟擠得快喘不過氣。

  何序把胸骨撐開,大量血塊擠在右心前方,顏色發暗,混著沒來得及流出的血水。

  他先清了一部分血塊,循環稍微好了一點,可還沒等眾人鬆一口氣,術野深處又開始冒血。

  這一次,比剛才更麻煩,血從右房前外側一股一股冒出來,剛吸乾,很快又在胸腔里蔓延出來。

  「視野看不清。」

  器械護士把紗布遞上來,何序壓了一下,鬆開後又冒了出來。

  羅景和站在三助位,手心全是汗,雖然口罩已經把他的鼻子給包裹住,但是血腥味還是源源不斷的傳入他的鼻腔,聞得他有點噁心。

  許知行也不敢亂動,只能小心翼翼的配合牽開。


  何序額角的汗順著鬢邊滑下來,他知道大概率是右房插管針孔附近出了問題。

  可病人術後組織脆,右房壁薄,旁邊還有血塊,稍微處理不好,針孔變裂口,局面會變得更糟。

  何序咬了咬牙,準備大膽一試。

  可就在這個時候,病人的心臟在視野里明顯癟了一下,監護儀刺耳地響了起來。

  麻醉醫生急聲道:

  「快點快點,循環撐不住了。」

  何序手裡的動作停了一瞬,雖然只有一會兒,可顧臨看得出來,他的節奏已經亂了。

  顧臨嘆了一口氣,兩秒後,他開口。

  「何老師。」

  何序沒回頭。

  「說。」

  顧臨看著那片反覆冒血的右房前外側,聲音很清楚。

  「你信我嗎?」

  何序手上的動作頓住,羅景和猛地看向顧臨,許知行也張開嘴。

  這是什麼意思?

  何序額頭全是汗,他腦子裡閃過這幾天科里傳瘋了的那些事。

  神外轉來的規培,韓紹庭親自寫評語,李主任點名要人,還把三個規培生交給他帶。

  第一天帶著三個研一看病例,一上午就把羅景和從「阿姨還行」教到能判斷心包問題。

  何序閉了閉眼,再睜開時,直接把主刀位讓出半步。

  「我信。」

  在眾人震驚的目光中,何序把手中的器械遞給顧臨。

  「你來。」

  顧臨沒有浪費時間,他站到主刀位,接過吸引器和鑷子,開始分配任務。

  「許知行,二助往外側給一點空間。」

  「羅景和,沖洗停住,等我說再沖。」

  「何老師,幫我看好主動脈切口線。」

  「明白!」

  顧臨目光落在右房前方那團暗紅色血塊上。

  何序前面已經把最要緊的壓力放出一截,為病人的循環爭回了一點餘地。

  眼下真正棘手的,是右心前方被血塊堵滿了,器械只要朝冒血處擠進去,血水很快鋪滿視野,後面的判斷會越來越難。

  顧臨看向何序。

  「何老師,我們先沿血塊邊界和心包分離面處理,把遮擋這一層拿掉,這樣可以更快的找到出血口。」

  何序看了一眼術野,很快明白了他的意思,他眼睛一下亮了。

  「就這樣!」

  顧臨的鑷尖靠近血塊邊界,順著血塊和心包之間被撐開的縫隙,把擋在前面的部分一點點分開。

  羅景和站在三助位,掌心全是汗,他的目光緊緊跟著顧臨的手,一秒也捨不得移開。

  感受到羅景和求知若渴的心,顧臨直接開始了現場教學。

  「羅景和,看這裡。」

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