第 54章術前討論
陽光透過窗戶落進病房，男人臉上的笑容很普通，卻格外真實。
顧臨最終還是什麼都沒說，只是幫周明遠把本子重新放回床頭櫃。
「好好休息，後天還要手術。」
「知道知道。」
周明遠笑著擺擺手。
「顧醫生你放心，我心態好得很。」
顧臨點點頭，轉身離開病房。
剛走到走廊，宋哲就站在護士站旁邊，手裡端著保溫杯，一臉複雜。
「你知道嗎？」
顧臨看向他。
「什麼？」
「你剛才進去十分鐘，護士站三個護士都在猜。」
顧臨：」？」
宋哲嘆了口氣。
「她們在猜你是不是周明遠親戚。」
顧臨：」……」
「因為她們覺得，病人對你比對主任都熱情。」
顧臨失笑。
「那是因為主任不讓他下床活動。」
宋哲摩挲著下巴，頗為認真的點頭。
「有道理。」
兩人一起往辦公室走。
*
第二天下午，胃腸外科會議室，術前討論會。
顧臨抱著病歷走進去的時候，裡面已經坐了不少人，最前面的位置還空著，那是林寒川的。
顧臨找了個靠後的位置坐下，翻開資料。
今天討論的病人不少——膽囊結石、結腸癌、腸梗阻……周明遠排在第三個。
幾分鐘後，會議室門被推開，林寒川走了進來，原本還有些交談聲的會議室立刻安靜下來。
「開始吧。」
沒有廢話，直接進入正題。
第一例、第二例，很快就到了周明遠。
周明遠，35歲，胃竇部腺癌。
負責匯報的是一名高年資住院醫，病史、檢查、胃鏡、增強CT，一項項匯報下來，十分標準。
「考慮胃竇部腺癌，目前評估可根治切除，擬行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術。」
匯報結束，林寒川沒有立刻說話，他翻著病歷沉默了幾秒，然後抬頭。
「顧臨。」
「主任。」
「你來說一下，術前最需要關注什麼？」
周圍幾個人心裡微微一緊，林寒川經典的隨機提問環節。
顧臨倒是很平靜，他看了一眼屏幕上的CT，隨後開口。
「先明確腫瘤位置，其次明確血管解剖變異，最後判斷淋巴結清掃範圍。」
林寒川敲了敲桌子，示意顧臨繼續。
「胃癌手術本質上是解剖手術，切胃只是最後一步，真正重要的是淋巴結清掃和血管處理。」
旁邊幾個主治互相看了一眼，神色有些意外。
「如果術前對血管走行不熟悉，手術過程中會浪費大量時間，甚至增加出血風險。」
話音落下，林寒川終於滿意的點了點頭。
「不錯。」
還是那兩個字。
但宋哲知道，這兩個字，從林寒川嘴裡說出來，很值錢。
會議結束，眾人陸續離開，顧臨剛準備起身，林寒川開口。
「顧臨留一下。」
會議室很快只剩兩個人，林寒川把CT片推了過來。
「回去再看看，尤其是胃左動脈和胃網膜血管，明天你跟我一起上手術。」
顧臨接過片子。
「好。」
林寒川看了他一眼，忽然問了一句。
「緊張嗎？」
顧臨愣了一下。
「有一點。」
林寒川點點頭。
「正常，有我在，放心，回去準備吧。」
說完，他站起身走了出去。
顧臨拿著CT片走出會議室，夕陽正從走廊盡頭照進來，把地板染成淺淺的金色。
而病房裡，周明遠正坐在床邊，拿著手機給女兒發語音。
「爸爸明天打怪獸，打完怪獸，就回家。」
晚上七點，病區依舊燈火通明，護士站來來往往。
顧臨坐在辦公室里，面前擺著周明遠的全部資料。
前世規培的時候，他的導師說過一句話。
「手術開始之前，勝負已經決定一半了。」
很多年輕醫生覺得外科厲害是在台上，其實不是。
真正優秀的外科醫生，上台之前，腦子裡已經把手術做完一遍了。
哪裡有血管，哪裡容易出血，哪裡容易損傷，哪裡最危險，這些東西，都已經提前想好了。
就在這時，辦公室門被推開，宋哲揉著太陽穴走了進來。
「還沒走？」
顧臨抬頭笑了一下。
「你不也沒走。」
「今天我值班。」
宋哲拉過椅子坐下，喝了口保溫杯里的水。
「你呢？」
「我看看明天的手術。」
宋哲順著他的目光看過去。
「周明遠？」
「嗯。」
宋哲沉默了一會兒，忽然開口。
「其實我挺喜歡這個病人的。」
「為什麼？」
「因為他很樂觀。」
宋哲靠在椅背上，眼睛望著天花板。
「胃腸外快十年了，我見過太多人，有的人剛確診就崩了，有的人天天查百度把自己嚇個半死，像他這樣的，真的不多。」
宋哲說得沒錯，周明遠確實樂觀，樂觀得甚至有些過分，病房裡他永遠在笑，好像癌症這兩個字，和他沒什麼關係。
「我剛從病房門口路過，他還在給他女兒講故事。」
「講故事？」
「視頻講，每天晚上固定節目。」
宋哲說完，忽然笑了。
「要不要去看看？」
顧臨想了想，站起身。
「走。」
病房門沒有關嚴，留著一道縫，裡面燈光柔和，周明遠正靠在床頭，舉著手機，屏幕里，是個扎著羊角辮的小姑娘。
「後來呢後來呢，怪獸被打敗了嗎？」
小姑娘急得不行，周明遠故意賣關子。
「當然沒有，怪獸特別厲害，最後勇士差點被打哭。」
床上的妻子沒忍住，直接笑出了聲。
「你就編吧。」
周明遠理直氣壯的反駁。
「藝術來源於生活。」
兩個人就這麼站在門縫外，安靜看了一會兒。
直到故事講完，小姑娘依依不捨掛斷電話，周明遠才放下手機，長長鬆了口氣。
那一瞬間，他臉上的笑容終於淡了一些。
病房重新安靜下來，他低頭看著自己的手，沉默了幾秒。
很短。
然後，他又重新笑起來。
「老婆，等我出院，咱們去吃火鍋。」
妻子眼眶微微紅了，抬眼瞪他。
「你現在還惦記火鍋？」
「人總得有夢想，而且我都多久沒吃辣了。」
宋哲站在顧臨旁邊，低聲開口。
「其實我最怕這種病人。」
顧臨側頭看他。
宋哲沉默了一下，才慢慢說道。
「因為你會希望他活下來，特別希望。」
顧臨最終還是什麼都沒說，只是幫周明遠把本子重新放回床頭櫃。
「好好休息，後天還要手術。」
「知道知道。」
周明遠笑著擺擺手。
「顧醫生你放心，我心態好得很。」
顧臨點點頭，轉身離開病房。
剛走到走廊，宋哲就站在護士站旁邊，手裡端著保溫杯，一臉複雜。
「你知道嗎？」
顧臨看向他。
「什麼？」
「你剛才進去十分鐘，護士站三個護士都在猜。」
顧臨：」？」
宋哲嘆了口氣。
「她們在猜你是不是周明遠親戚。」
顧臨：」……」
「因為她們覺得，病人對你比對主任都熱情。」
顧臨失笑。
「那是因為主任不讓他下床活動。」
宋哲摩挲著下巴，頗為認真的點頭。
「有道理。」
兩人一起往辦公室走。
*
第二天下午，胃腸外科會議室，術前討論會。
顧臨抱著病歷走進去的時候，裡面已經坐了不少人，最前面的位置還空著，那是林寒川的。
顧臨找了個靠後的位置坐下，翻開資料。
今天討論的病人不少——膽囊結石、結腸癌、腸梗阻……周明遠排在第三個。
幾分鐘後，會議室門被推開，林寒川走了進來，原本還有些交談聲的會議室立刻安靜下來。
「開始吧。」
沒有廢話，直接進入正題。
第一例、第二例，很快就到了周明遠。
周明遠，35歲，胃竇部腺癌。
負責匯報的是一名高年資住院醫，病史、檢查、胃鏡、增強CT，一項項匯報下來，十分標準。
「考慮胃竇部腺癌，目前評估可根治切除，擬行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術。」
匯報結束，林寒川沒有立刻說話，他翻著病歷沉默了幾秒，然後抬頭。
「顧臨。」
「主任。」
「你來說一下，術前最需要關注什麼？」
周圍幾個人心裡微微一緊，林寒川經典的隨機提問環節。
顧臨倒是很平靜，他看了一眼屏幕上的CT，隨後開口。
「先明確腫瘤位置，其次明確血管解剖變異，最後判斷淋巴結清掃範圍。」
林寒川敲了敲桌子，示意顧臨繼續。
「胃癌手術本質上是解剖手術，切胃只是最後一步，真正重要的是淋巴結清掃和血管處理。」
旁邊幾個主治互相看了一眼，神色有些意外。
「如果術前對血管走行不熟悉，手術過程中會浪費大量時間，甚至增加出血風險。」
話音落下，林寒川終於滿意的點了點頭。
「不錯。」
還是那兩個字。
但宋哲知道，這兩個字，從林寒川嘴裡說出來，很值錢。
會議結束，眾人陸續離開，顧臨剛準備起身，林寒川開口。
「顧臨留一下。」
會議室很快只剩兩個人，林寒川把CT片推了過來。
「回去再看看，尤其是胃左動脈和胃網膜血管，明天你跟我一起上手術。」
顧臨接過片子。
「好。」
林寒川看了他一眼，忽然問了一句。
「緊張嗎？」
顧臨愣了一下。
「有一點。」
林寒川點點頭。
「正常，有我在，放心，回去準備吧。」
說完，他站起身走了出去。
顧臨拿著CT片走出會議室，夕陽正從走廊盡頭照進來，把地板染成淺淺的金色。
而病房裡，周明遠正坐在床邊，拿著手機給女兒發語音。
「爸爸明天打怪獸，打完怪獸，就回家。」
晚上七點，病區依舊燈火通明，護士站來來往往。
顧臨坐在辦公室里，面前擺著周明遠的全部資料。
前世規培的時候，他的導師說過一句話。
「手術開始之前，勝負已經決定一半了。」
很多年輕醫生覺得外科厲害是在台上，其實不是。
真正優秀的外科醫生，上台之前，腦子裡已經把手術做完一遍了。
哪裡有血管，哪裡容易出血，哪裡容易損傷，哪裡最危險，這些東西，都已經提前想好了。
就在這時，辦公室門被推開，宋哲揉著太陽穴走了進來。
「還沒走？」
顧臨抬頭笑了一下。
「你不也沒走。」
「今天我值班。」
宋哲拉過椅子坐下，喝了口保溫杯里的水。
「你呢？」
「我看看明天的手術。」
宋哲順著他的目光看過去。
「周明遠？」
「嗯。」
宋哲沉默了一會兒，忽然開口。
「其實我挺喜歡這個病人的。」
「為什麼？」
「因為他很樂觀。」
宋哲靠在椅背上，眼睛望著天花板。
「胃腸外快十年了，我見過太多人，有的人剛確診就崩了，有的人天天查百度把自己嚇個半死，像他這樣的，真的不多。」
宋哲說得沒錯，周明遠確實樂觀，樂觀得甚至有些過分，病房裡他永遠在笑，好像癌症這兩個字，和他沒什麼關係。
「我剛從病房門口路過，他還在給他女兒講故事。」
「講故事？」
「視頻講，每天晚上固定節目。」
宋哲說完，忽然笑了。
「要不要去看看？」
顧臨想了想，站起身。
「走。」
病房門沒有關嚴，留著一道縫，裡面燈光柔和，周明遠正靠在床頭，舉著手機，屏幕里，是個扎著羊角辮的小姑娘。
「後來呢後來呢，怪獸被打敗了嗎？」
小姑娘急得不行，周明遠故意賣關子。
「當然沒有，怪獸特別厲害，最後勇士差點被打哭。」
床上的妻子沒忍住，直接笑出了聲。
「你就編吧。」
周明遠理直氣壯的反駁。
「藝術來源於生活。」
兩個人就這麼站在門縫外，安靜看了一會兒。
直到故事講完，小姑娘依依不捨掛斷電話，周明遠才放下手機，長長鬆了口氣。
那一瞬間，他臉上的笑容終於淡了一些。
病房重新安靜下來，他低頭看著自己的手，沉默了幾秒。
很短。
然後，他又重新笑起來。
「老婆，等我出院，咱們去吃火鍋。」
妻子眼眶微微紅了，抬眼瞪他。
「你現在還惦記火鍋？」
「人總得有夢想，而且我都多久沒吃辣了。」
宋哲站在顧臨旁邊，低聲開口。
「其實我最怕這種病人。」
顧臨側頭看他。
宋哲沉默了一下，才慢慢說道。
「因為你會希望他活下來，特別希望。」