第 47章 查房
顧臨敲門，辦公室里的人把目光移到他身上。
一時間，空氣安靜了兩秒。
顧臨，最近整個醫院的風雲人物。
不少人其實早就聽說，他這個月會輪轉來胃腸外科，但還是一時有些沒反應過來。
最先開口的是個三十五歲左右的主治。
「顧臨？」
「是。」
「來報到？」
「是的老師。」
那人笑了笑。
「歡迎，我是宋哲，以後一個組。」
顧臨笑著點頭。
「宋老師。」
旁邊幾個規培生互相看了一眼，心情有些微妙。
顧臨現在其實還是研一，按理說，大家應該算同級。
但問題是，人家比他們厲害多了，沒人真把他當普通研一看。
就在這時，門外傳來腳步聲。
原本還有些嘈雜的辦公室忽然安靜下來，連幾個正在聊天的醫生都下意識坐直了。
下一秒，辦公室門被推開，林寒川走了進來。
他目光掃過辦公室，很快落到顧臨身上。
「來了？」
「林主任。」
林寒川看了他兩秒，直接問道。
「病歷會寫？」
顧臨愣了一下。
「會。」
「術後醫囑會開？」
「會一點。」
「換藥？」
「會。」
林寒川點頭。
「不錯，會的挺多。」
說完，他直接把一份病歷遞給顧臨。
「二十六床，胃癌根治術後第三天，上午查房前整理好。」
顧臨低頭翻開病歷，辦公室其他人卻有點懵。
不是，這……
沒有歡迎，沒有介紹，直接發病人？
宋哲有些不解的開口。
「主任，是不是先熟悉一下病區？」
林寒川轉頭看了他一眼。
「熟悉病區最快的方法是什麼？」
沒人說話。
林寒川翻著病歷，平靜開口。
「管病人，管兩個星期，比看兩個月都熟。」
宋哲笑了笑，然後默默閉嘴。
嗯，很林寒川。
顧臨倒是沒覺得有什麼，他低頭翻看病歷。
胃癌，遠端胃切除術，術後第三天，資料很完整。
就在這時，系統界面忽然輕輕亮起。
【胃腸外科輪轉開始】
【新階段開啟，當前成長路線更新】
【急診醫學：65%】
【外科學：10%】
【主線任務刷新：成為獨立術者】
顧臨微微挑眉。
獨立術者？
系統這是準備把自己全方位培養嗎？
辦公室里，時間很快來到七點五十分。
化驗單已經列印出來了，辦公室里的人陸續站起身。
查房時間到了。
林寒川合上病歷。
「走吧。」
一句話落下，整個辦公室瞬間進入工作狀態。
顧臨拿起病歷夾跟在後面。
胃腸外科的查房和急診完全不同，急診講究快，一分鐘內判斷病情，十分鐘內完成處置。
外科更像是在拼細節，每一個指標、每一項引流液、每一次排氣排便，都可能決定病人的恢復進程。
二十床、二十一床、二十二床……
很快就到了二十六床。
患者，五十六歲，胃癌根治術後第三天，精神狀態不錯，看到醫生進來，還主動打了招呼。
「林主任。」
林寒川點頭。
「昨晚怎麼樣？」
「睡得還行，就是肚子有點脹。」
林寒川沒說話，目光落到顧臨身上。
「你負責的病人，匯報。」
病房裡安靜下來，幾個規培生都下意識看向顧臨。
第一次查房，還是主任親自點名，說不緊張是不可能的。
顧臨翻開病例，語氣平穩。
「二十六床，男性，五十六歲，胃竇腺癌，三天前行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術。」
「術後生命體徵平穩，體溫最高三十七點五度，今日晨間血常規白細胞八點六，較昨日下降。」
「引流液約八十毫升，淡血性，無明顯活動性出血表現，已下床活動兩次，尚未排便，已排氣一次。」
匯報結束，病房裡安靜了兩秒。
宋哲下意識看了顧臨一眼，很流暢，而且不是背病歷，是真記住了。
很多剛輪轉過來的學生連病人名字都記不全，這位直接把情況摸透了。
林寒川走到床邊。
「查體會嗎？」
顧臨點頭，然後拿出無菌手套戴上，開始檢查。
腹部平坦、傷口敷料乾燥、無滲血，輕壓腹部，患者有輕微不適，但沒有明顯反跳痛。
就在所有人以為結束的時候，顧臨忽然停頓了一下，目光落到引流袋上。
裡面的液體並不多，顏色也正常，但他還是伸手提起來看了一眼，隨後問患者。
「大爺，今天喝水以後有沒有噁心？」
患者想了想。
「是有那麼一點，不過不嚴重。」
顧臨點頭，沒再說什麼，接著完成後續的查體。
查房繼續，走出病房以後，林寒川忽然開口。
「剛剛看引流袋幹什麼？」
旁邊幾人瞬間豎起耳朵，來了，查房經典提問環節，回答的不好肯定挨批。
顧臨倒沒慌。
「術後第三天，引流液量下降是好事，但下降太快也未必是好事，需要排除引流管堵塞。」
宋哲微微挑眉，回答得不錯。
林寒川繼續問。
「還有呢？」
顧臨想了想。
「患者已經排氣，但仍然有腹脹和輕度噁心，如果症狀持續，需要關注胃排空恢復情況。」
林寒川看了他兩秒，沒說對，也沒說錯，只是點了點頭。
「查房繼續。」
顧臨跟在隊伍後面，臉上的表情平靜，看上去沒有被壓力到的跡象。
但旁邊幾個規培生已經開始偷偷交換眼神。
他們能感覺出來，林寒川今天的問題，明顯比平時多。
而且，都在問顧臨。
偏偏顧臨回答得還很自然，沒有搶話，沒有故意表現，這種感覺反而最可怕，說明這些東西已經變成習慣了。
而且他在大主任面前竟然可以保持的這麼冷靜，這項技能，他們真的快羨慕死了。
接下來的查房持續了將近一個小時。
膽囊結石術後、結腸癌術後、胃穿孔修補術後……
一個病房接一個病房。
顧臨大部分時間都在聽，偶爾被點名回答，回答也不長。
兩三句話，點到為止，但每一次都剛好說在關鍵點上。
直到查房結束，回到辦公室，林寒川忽然把病歷夾放到桌上，然後對著顧臨道。
「下午換藥，你跟我。」
一時間，空氣安靜了兩秒。
顧臨，最近整個醫院的風雲人物。
不少人其實早就聽說，他這個月會輪轉來胃腸外科，但還是一時有些沒反應過來。
最先開口的是個三十五歲左右的主治。
「顧臨？」
「是。」
「來報到？」
「是的老師。」
那人笑了笑。
「歡迎，我是宋哲，以後一個組。」
顧臨笑著點頭。
「宋老師。」
旁邊幾個規培生互相看了一眼，心情有些微妙。
顧臨現在其實還是研一，按理說，大家應該算同級。
但問題是，人家比他們厲害多了，沒人真把他當普通研一看。
就在這時，門外傳來腳步聲。
原本還有些嘈雜的辦公室忽然安靜下來，連幾個正在聊天的醫生都下意識坐直了。
下一秒，辦公室門被推開，林寒川走了進來。
他目光掃過辦公室，很快落到顧臨身上。
「來了？」
「林主任。」
林寒川看了他兩秒，直接問道。
「病歷會寫？」
顧臨愣了一下。
「會。」
「術後醫囑會開？」
「會一點。」
「換藥？」
「會。」
林寒川點頭。
「不錯，會的挺多。」
說完，他直接把一份病歷遞給顧臨。
「二十六床，胃癌根治術後第三天，上午查房前整理好。」
顧臨低頭翻開病歷，辦公室其他人卻有點懵。
不是，這……
沒有歡迎，沒有介紹，直接發病人？
宋哲有些不解的開口。
「主任，是不是先熟悉一下病區？」
林寒川轉頭看了他一眼。
「熟悉病區最快的方法是什麼？」
沒人說話。
林寒川翻著病歷，平靜開口。
「管病人，管兩個星期，比看兩個月都熟。」
宋哲笑了笑，然後默默閉嘴。
嗯，很林寒川。
顧臨倒是沒覺得有什麼，他低頭翻看病歷。
胃癌，遠端胃切除術，術後第三天，資料很完整。
就在這時，系統界面忽然輕輕亮起。
【胃腸外科輪轉開始】
【新階段開啟，當前成長路線更新】
【急診醫學：65%】
【外科學：10%】
【主線任務刷新：成為獨立術者】
顧臨微微挑眉。
獨立術者？
系統這是準備把自己全方位培養嗎？
辦公室里，時間很快來到七點五十分。
化驗單已經列印出來了，辦公室里的人陸續站起身。
查房時間到了。
林寒川合上病歷。
「走吧。」
一句話落下，整個辦公室瞬間進入工作狀態。
顧臨拿起病歷夾跟在後面。
胃腸外科的查房和急診完全不同，急診講究快，一分鐘內判斷病情，十分鐘內完成處置。
外科更像是在拼細節，每一個指標、每一項引流液、每一次排氣排便，都可能決定病人的恢復進程。
二十床、二十一床、二十二床……
很快就到了二十六床。
患者，五十六歲，胃癌根治術後第三天，精神狀態不錯，看到醫生進來，還主動打了招呼。
「林主任。」
林寒川點頭。
「昨晚怎麼樣？」
「睡得還行，就是肚子有點脹。」
林寒川沒說話，目光落到顧臨身上。
「你負責的病人，匯報。」
病房裡安靜下來，幾個規培生都下意識看向顧臨。
第一次查房，還是主任親自點名，說不緊張是不可能的。
顧臨翻開病例，語氣平穩。
「二十六床，男性，五十六歲，胃竇腺癌，三天前行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術。」
「術後生命體徵平穩，體溫最高三十七點五度，今日晨間血常規白細胞八點六，較昨日下降。」
「引流液約八十毫升，淡血性，無明顯活動性出血表現，已下床活動兩次，尚未排便，已排氣一次。」
匯報結束，病房裡安靜了兩秒。
宋哲下意識看了顧臨一眼，很流暢，而且不是背病歷，是真記住了。
很多剛輪轉過來的學生連病人名字都記不全，這位直接把情況摸透了。
林寒川走到床邊。
「查體會嗎？」
顧臨點頭，然後拿出無菌手套戴上，開始檢查。
腹部平坦、傷口敷料乾燥、無滲血，輕壓腹部，患者有輕微不適，但沒有明顯反跳痛。
就在所有人以為結束的時候，顧臨忽然停頓了一下，目光落到引流袋上。
裡面的液體並不多，顏色也正常，但他還是伸手提起來看了一眼，隨後問患者。
「大爺，今天喝水以後有沒有噁心？」
患者想了想。
「是有那麼一點，不過不嚴重。」
顧臨點頭，沒再說什麼，接著完成後續的查體。
查房繼續，走出病房以後，林寒川忽然開口。
「剛剛看引流袋幹什麼？」
旁邊幾人瞬間豎起耳朵，來了，查房經典提問環節，回答的不好肯定挨批。
顧臨倒沒慌。
「術後第三天，引流液量下降是好事，但下降太快也未必是好事，需要排除引流管堵塞。」
宋哲微微挑眉，回答得不錯。
林寒川繼續問。
「還有呢？」
顧臨想了想。
「患者已經排氣，但仍然有腹脹和輕度噁心，如果症狀持續，需要關注胃排空恢復情況。」
林寒川看了他兩秒，沒說對，也沒說錯，只是點了點頭。
「查房繼續。」
顧臨跟在隊伍後面，臉上的表情平靜，看上去沒有被壓力到的跡象。
但旁邊幾個規培生已經開始偷偷交換眼神。
他們能感覺出來，林寒川今天的問題，明顯比平時多。
而且，都在問顧臨。
偏偏顧臨回答得還很自然，沒有搶話，沒有故意表現，這種感覺反而最可怕，說明這些東西已經變成習慣了。
而且他在大主任面前竟然可以保持的這麼冷靜，這項技能，他們真的快羨慕死了。
接下來的查房持續了將近一個小時。
膽囊結石術後、結腸癌術後、胃穿孔修補術後……
一個病房接一個病房。
顧臨大部分時間都在聽，偶爾被點名回答，回答也不長。
兩三句話，點到為止，但每一次都剛好說在關鍵點上。
直到查房結束，回到辦公室，林寒川忽然把病歷夾放到桌上，然後對著顧臨道。
「下午換藥，你跟我。」