第18 章 神內奇怪病人
旁邊陳牧差點被口水嗆住，因為此刻梁振國的表情實在是有些一言難盡。
「研一？」
他又看了眼顧臨，像是重新確認了一遍。
剛才搶救的時候，顧臨太穩了，無論是看病歷，還是判斷病情，都不像個剛進臨床沒多久的學生。
梁振國沉默兩秒，才終於接受了這個事實，忽然笑了。
「老周，你們急診今年撿到寶了啊。」
周文遠正在忙著補醫囑，聞言淡淡開口。
「他腦子確實還行。」
顧臨：「……」
旁邊陳牧已經快酸死了，能從周文遠嘴裡聽見一句「還行」，基本已經算最高評價。
偏偏周文遠下一秒又抬頭。
「但基礎還是差，病例分析繼續練。」
顧臨：「……」
很好，誇獎沒超過三秒。
陳牧看了眼顧臨，又看了眼周文遠，最後沒忍住，小聲嘀咕。
「人與人的差距真大……」
顧臨剛摘下手套，聞言抬頭。
「什麼？」
「沒什麼。」陳牧面無表情，「我只是忽然覺得，我這個研究生像白讀了。」
梁振國低頭又看了兩眼病歷，忽然開口。
「那個主動脈夾層，也是你先懷疑的？」
顧臨動作頓了頓。
「……只是覺得不太像普通心梗。」
梁振國盯著他，眼中探究的神色更濃。
「你以前跟過心內？」
「沒有。」
「那你怎麼看出來的？」
顧臨沉默兩秒，他總不能說自己上輩子見過太多，最後他只能含糊開口。
「病例看得比較多。」
梁振國看他的眼神明顯更複雜了。
臨床這個東西，其實最騙不了人。
理論能背，知識能學，可真正的「臨床嗅覺」，不是靠考試能練出來的。
很多時候，病人根本不給你慢慢分析的機會，你猶豫幾分鐘，人可能就沒了。
而顧臨剛才最可怕的地方就在於，他幾乎是在看到病歷的第一時間，就意識到了不對，這種反應速度，根本不像學生。
梁振國忽然轉頭看向周文遠。
「你從哪兒挖來的？」
周文遠頭都沒抬，但梁振國卻聽出來了他語氣中的得意。
「學校分的。」
「放屁。」
梁振國直接笑罵一句。
「這種苗子能隨機分給你？」
周文遠終於抬了下眼，嘴角微彎。
「運氣好。」
顧臨：「……」
旁邊陳牧已經徹底酸成檸檬精了。
急診誰不知道周文遠眼光毒，能被他記住名字都不容易，更別說現在這種態度。
就在這時候，護士站忽然又傳來一陣騷動。
「來了來了！」
「我去，真的是他！」
顧臨眼皮忽然跳了一下。
「顧臨，你昨天那個視頻上熱門了！」
顧臨：「？」
陳牧瞬間精神了。
「我看看！」
「噓，小點聲，別讓護士長看見。」
小護士把手機遞過去，裡面赫然是昨晚麵館偷拍視頻。
因為角度問題，畫面有些晃，可顧臨半蹲在地上判斷病情、冷靜指揮旁邊人讓路的樣子卻拍得異常清楚。
最離譜的是，不知道誰還給他配了個特別熱血的BGM。
顧臨：「……」
評論區已經炸了。
【海城附一急診現在吃這麼好嗎？】
【又帥又穩，我宣布這是我的新網際網路老公。】
【那個低頭看病人的樣子我真的瘋了。】
顧臨：「……」
他太陽穴開始隱隱作痛，陳牧已經快笑瘋了。
「網際網路老公哈哈哈哈哈哈——」
顧臨面無表情把手機扣了回去。
「你今天很閒？」
梁振國站旁邊看了一會兒，忽然意味深長地「哦」了一聲。
「原來是你啊。」
顧臨耳根徹底紅了，偏偏他本人還長得白，那點紅暈根本藏不住。
周文遠抬頭看了他一眼，忽然淡淡開口。
「臉皮這麼薄，以後怎麼面對難纏的病人。」
顧臨：「……」
他忽然覺得，比起搶救，現在這個場面更讓人窒息。
「行了，別逗人家了。」
梁振國說完，又意味深長地看了顧臨一眼。
「不過視頻里那判斷確實漂亮，急性過敏能第一時間意識到氣道問題，不錯。」
顧臨低低「嗯」了一聲，耳根還是熱的，他是真的不擅長應付這種場面。
搶救病人可以，分析病例也行，唯獨這種被一群人圍著起鬨，他完全沒經驗。
周文遠懶得繼續聽他們鬧，低頭翻了下病歷夾。
「醫囑我補完了，陳牧，你去把病例寫了」
話題終於重新回到工作上，顧臨暗暗鬆了口氣，結果下一秒，手機忽然震了一下。
備註：師兄。
顧臨動作微微一頓，這是原主的師兄，平時人挺隨和，之前沒少替原主擋過周文遠的火。
消息很簡單。
【有空嗎？】
顧臨低頭回了句。
【怎麼了師兄？】
那邊幾乎秒回。
【幫個忙。】
——
二十分鐘後，急診醫生辦公室。
顧臨推門進去的時候，許默正靠在桌邊喝咖啡，眼下掛著明顯黑眼圈，見顧臨進來，他先沉默兩秒，然後第一句話就是：
「你最近是不是偷偷進修了？」
顧臨：「……」
顯然，主動脈夾層和暴發性心肌炎的事已經徹底傳開了。
許默嘆了口氣。
「現在整個急診都在猜你是不是周主任私藏的天才，連心內那邊都聽說了。」
顧臨無奈。
「師兄，你不是找我有事嗎？」
「哦，對，我朋友想請你幫個忙。」
許默終於正色一點。
「神內那邊收了個病人，挺邪門。」
顧臨動作頓了頓。
「怎麼個邪門法？」
許默把一份列印病歷遞給他。
「你看看。」
「二十三歲男生，發熱、乏力、走路不穩，後來開始意識異常。」
「這幾天越來越嚴重，昨天夜裡還抽了一次。」
「神內查了快一周，感染、自免、代謝、腦電圖、腰穿，全做了。」
「沒結論。」
顧臨低頭翻病歷，越翻，眉頭皺得越深。
生命體徵波動明顯，心率時快時慢，血壓不穩定偶發肌肉痙攣。
而且病程記錄里還有一句很奇怪的話。
【患者夜間容易受驚，對聲音反應明顯。】
顧臨手指停了一下。
許默低聲道：
「最麻煩的是，現在病人狀態越來越差，但又沒人敢定診斷，神內那邊已經準備請大會診了。」
「我朋友覺得你連暴發性心肌炎都能提前想到……」
他頓了頓。
「他覺得你臨床嗅覺有點離譜，所以想讓你去看看。」
顧臨：「……」
他現在已經快聽不得「嗅覺」兩個字了。
許默壓低聲音。
「病人家裡條件不太好，農村的，爸媽已經在醫院住走廊好幾天了，再查下去，估計真撐不住了。」
顧臨沉默幾秒，然後低頭繼續翻病歷。
第一頁沒什麼異常，第二頁也沒有，顧臨抬頭。
「師兄，我需要去看看病人。」
「研一？」
他又看了眼顧臨，像是重新確認了一遍。
剛才搶救的時候，顧臨太穩了，無論是看病歷，還是判斷病情，都不像個剛進臨床沒多久的學生。
梁振國沉默兩秒，才終於接受了這個事實，忽然笑了。
「老周，你們急診今年撿到寶了啊。」
周文遠正在忙著補醫囑，聞言淡淡開口。
「他腦子確實還行。」
顧臨：「……」
旁邊陳牧已經快酸死了，能從周文遠嘴裡聽見一句「還行」，基本已經算最高評價。
偏偏周文遠下一秒又抬頭。
「但基礎還是差，病例分析繼續練。」
顧臨：「……」
很好，誇獎沒超過三秒。
陳牧看了眼顧臨，又看了眼周文遠，最後沒忍住，小聲嘀咕。
「人與人的差距真大……」
顧臨剛摘下手套，聞言抬頭。
「什麼？」
「沒什麼。」陳牧面無表情，「我只是忽然覺得，我這個研究生像白讀了。」
梁振國低頭又看了兩眼病歷，忽然開口。
「那個主動脈夾層，也是你先懷疑的？」
顧臨動作頓了頓。
「……只是覺得不太像普通心梗。」
梁振國盯著他，眼中探究的神色更濃。
「你以前跟過心內？」
「沒有。」
「那你怎麼看出來的？」
顧臨沉默兩秒，他總不能說自己上輩子見過太多，最後他只能含糊開口。
「病例看得比較多。」
梁振國看他的眼神明顯更複雜了。
臨床這個東西，其實最騙不了人。
理論能背，知識能學，可真正的「臨床嗅覺」，不是靠考試能練出來的。
很多時候，病人根本不給你慢慢分析的機會，你猶豫幾分鐘，人可能就沒了。
而顧臨剛才最可怕的地方就在於，他幾乎是在看到病歷的第一時間，就意識到了不對，這種反應速度，根本不像學生。
梁振國忽然轉頭看向周文遠。
「你從哪兒挖來的？」
周文遠頭都沒抬，但梁振國卻聽出來了他語氣中的得意。
「學校分的。」
「放屁。」
梁振國直接笑罵一句。
「這種苗子能隨機分給你？」
周文遠終於抬了下眼，嘴角微彎。
「運氣好。」
顧臨：「……」
旁邊陳牧已經徹底酸成檸檬精了。
急診誰不知道周文遠眼光毒，能被他記住名字都不容易，更別說現在這種態度。
就在這時候，護士站忽然又傳來一陣騷動。
「來了來了！」
「我去，真的是他！」
顧臨眼皮忽然跳了一下。
「顧臨，你昨天那個視頻上熱門了！」
顧臨：「？」
陳牧瞬間精神了。
「我看看！」
「噓，小點聲，別讓護士長看見。」
小護士把手機遞過去，裡面赫然是昨晚麵館偷拍視頻。
因為角度問題，畫面有些晃，可顧臨半蹲在地上判斷病情、冷靜指揮旁邊人讓路的樣子卻拍得異常清楚。
最離譜的是，不知道誰還給他配了個特別熱血的BGM。
顧臨：「……」
評論區已經炸了。
【海城附一急診現在吃這麼好嗎？】
【又帥又穩，我宣布這是我的新網際網路老公。】
【那個低頭看病人的樣子我真的瘋了。】
顧臨：「……」
他太陽穴開始隱隱作痛，陳牧已經快笑瘋了。
「網際網路老公哈哈哈哈哈哈——」
顧臨面無表情把手機扣了回去。
「你今天很閒？」
梁振國站旁邊看了一會兒，忽然意味深長地「哦」了一聲。
「原來是你啊。」
顧臨耳根徹底紅了，偏偏他本人還長得白，那點紅暈根本藏不住。
周文遠抬頭看了他一眼，忽然淡淡開口。
「臉皮這麼薄，以後怎麼面對難纏的病人。」
顧臨：「……」
他忽然覺得，比起搶救，現在這個場面更讓人窒息。
「行了，別逗人家了。」
梁振國說完，又意味深長地看了顧臨一眼。
「不過視頻里那判斷確實漂亮，急性過敏能第一時間意識到氣道問題，不錯。」
顧臨低低「嗯」了一聲，耳根還是熱的，他是真的不擅長應付這種場面。
搶救病人可以，分析病例也行，唯獨這種被一群人圍著起鬨，他完全沒經驗。
周文遠懶得繼續聽他們鬧，低頭翻了下病歷夾。
「醫囑我補完了，陳牧，你去把病例寫了」
話題終於重新回到工作上，顧臨暗暗鬆了口氣，結果下一秒，手機忽然震了一下。
備註：師兄。
顧臨動作微微一頓，這是原主的師兄，平時人挺隨和，之前沒少替原主擋過周文遠的火。
消息很簡單。
【有空嗎？】
顧臨低頭回了句。
【怎麼了師兄？】
那邊幾乎秒回。
【幫個忙。】
——
二十分鐘後，急診醫生辦公室。
顧臨推門進去的時候，許默正靠在桌邊喝咖啡，眼下掛著明顯黑眼圈，見顧臨進來，他先沉默兩秒，然後第一句話就是：
「你最近是不是偷偷進修了？」
顧臨：「……」
顯然，主動脈夾層和暴發性心肌炎的事已經徹底傳開了。
許默嘆了口氣。
「現在整個急診都在猜你是不是周主任私藏的天才，連心內那邊都聽說了。」
顧臨無奈。
「師兄，你不是找我有事嗎？」
「哦，對，我朋友想請你幫個忙。」
許默終於正色一點。
「神內那邊收了個病人，挺邪門。」
顧臨動作頓了頓。
「怎麼個邪門法？」
許默把一份列印病歷遞給他。
「你看看。」
「二十三歲男生，發熱、乏力、走路不穩，後來開始意識異常。」
「這幾天越來越嚴重，昨天夜裡還抽了一次。」
「神內查了快一周，感染、自免、代謝、腦電圖、腰穿，全做了。」
「沒結論。」
顧臨低頭翻病歷，越翻，眉頭皺得越深。
生命體徵波動明顯，心率時快時慢，血壓不穩定偶發肌肉痙攣。
而且病程記錄里還有一句很奇怪的話。
【患者夜間容易受驚，對聲音反應明顯。】
顧臨手指停了一下。
許默低聲道：
「最麻煩的是，現在病人狀態越來越差，但又沒人敢定診斷，神內那邊已經準備請大會診了。」
「我朋友覺得你連暴發性心肌炎都能提前想到……」
他頓了頓。
「他覺得你臨床嗅覺有點離譜，所以想讓你去看看。」
顧臨：「……」
他現在已經快聽不得「嗅覺」兩個字了。
許默壓低聲音。
「病人家裡條件不太好，農村的，爸媽已經在醫院住走廊好幾天了，再查下去，估計真撐不住了。」
顧臨沉默幾秒，然後低頭繼續翻病歷。
第一頁沒什麼異常，第二頁也沒有，顧臨抬頭。
「師兄，我需要去看看病人。」