第170章 眼前黑了一塊
趙護士看了眼坐在檢查椅上的格子襯衫男,把急診登記欄點開:「名字,年齡,身份證帶了嗎?」
「周啟明,二十六,身份證帶了,在手機殼後面。」
周啟明眨了兩下眼,揉眼睛的手停在半空中:「啊?我這也算急診啊?別耽誤你們搶救吧,要不我明早再掛號?」
林野拉了拉旁邊的塑料椅坐他對面,把他揉眼睛的手輕輕往下按了按:「別揉了,眼睛不是只有白天門診能看,你現在這種情況不能等明天在檢查。」
「你再跟我說說詳細情況。」
周啟明想了想,手指敲了敲手機屏幕看時間:「大概十點四十吧?我當時正改最後一份方案,抬頭揉眼睛的時候發現的,一開始以為盯屏幕久了眼花,這都快四十分鐘了,還在。」
「位置變沒變?會不會跟著你轉眼球跑?」
「沒變,就在左眼視野下方那一塊,擋著看字總缺半行,眼球轉到哪它跟到哪,不是飄來飄去的那種飛蚊。」
「眼睛疼不疼?頭呢?有沒有頭疼噁心?」
周啟明眨了眨眼,搖頭:「不疼,就是熬久了有點乾澀,頭也不暈不疼,沒噁心。」
「最近有沒有說話不清楚、嘴角歪、手腳發麻沒勁的情況?兩個胳膊平舉一下,腳尖往上勾一下。」
周啟明照著做了做:「沒有啊,我剛才騎電動車過來的,扶車把都好好的。」
他說完又想去揉左眼,林野用筆桿輕輕擋了下他的手背。
「手先放下來,越揉越看不清。」
林野擋下他手背的時候,眼前閃了下淡藍色的提示框。
【急診預警系統】
【風險方向:眼科急症風險上升。】
【異常點:突發單眼視野缺損、無明顯眼痛、揉眼無緩解。】
【關鍵缺口:準確發作時間、視野缺損範圍、近視度數、閃光感/飛蚊變化、神經系統伴隨症狀。】
他先把發作時間圈出來,又在「單眼」「無痛」「固定黑影」旁邊各點了一筆。
「之前檢查過身體沒?有沒有高血壓、糖尿病、房顫?平時吃不吃阿司匹林、抗凝藥這些?」
「去年體檢說血壓有點高,一百四十多,我年輕也沒當回事,沒吃藥,血糖沒咋查過。醫生沒說過房顫,也沒吃阿司匹林、抗凝藥。」
「最近眼睛沒撞過吧?有沒有劇烈咳嗽、使勁搬過重物?」
周啟明愣了下,突然想起來:「哦對,昨天公司搬新列印紙,兩箱A4紙我扛上三樓的,當時憋了口氣,上來之後有點暈,緩了兩分鐘就好了,別的沒使勁幹啥。」
「戴隱形眼鏡嗎?最近有沒有滴過眼藥水、吃什麼特別的藥?」
「我戴框架的,沒滴過眼藥水,最近加班天天喝冰美式,別的藥沒碰過。」
「近視多少度?剛才有沒有閃光,或者像帘子擋下來那種感覺?」
「六百多度。」周啟明扶了扶鏡腿,聲音比剛才小了點,「閃光好像沒有,也沒有像帘子擋下來,就是下面缺一塊。我剛才拿手機看字,下面那半行老是少一截。」
馬昊本來趴在分診台邊補外科病程,聽見林野問到嘴角歪、手腳沒勁,嘴裡小聲碎碎念:「這次我把腸鳴音、切口滲液全寫上,看王老頭還挑不挑刺。」
秦海和趙護士從留觀區走了過來,路過磁力珠那孩子床邊的時候,順手掀了下被子,輕輕按了按孩子的肚子。小孩哼唧了一聲翻了個身,他示意守在床邊的家長先別急。
走到分診台邊,秦海拿起遮眼板,粗查了一下雙眼視力,又確認了一句:「黑影是固定在那一塊對吧?不是飛來飛去的?」
「對,固定的,飄的那種飛蚊我之前也有過,不是這個感覺。」周啟明聲音低了些,「醫生……不會有啥大問題吧?我真以為就是眼疲勞。」
「先別自己嚇自己,坐著別動。」秦海把遮眼板遞給林野,轉頭跟趙護士說,「打眼科急會診電話,26歲男性,突發單眼無痛性固定視野缺損四十分鐘,既往血壓偏高,發病前一天有負重史,請他儘快下來看看。」
他說完又補了句:「神經內科那邊也打個招呼,有伴隨症狀隨時喊。磁力珠那孩子復拍時間也快到了,一會片子出來喊我。」
趙護士已經把電話聽筒遞了過來,內線提前撥好了。林野接過來貼在耳邊,等了兩聲,那邊傳來個含糊的男聲。
「眼科值班嗎?急診這邊有個病人,大概十點四十突然覺得左眼視野下方缺了一塊,黑影固定不動,揉了也沒緩解。現在無明顯眼痛,也沒有頭痛噁心,近視六百多度。」
電話那頭原本還有點含糊,聽到症狀後,安靜了半秒。
「有沒有閃光感?有沒有幕狀遮擋?飛蚊有沒有突然增多?」
「他說閃光不明顯,沒有明顯幕狀遮擋,飛蚊也不是突然多起來,就是下面缺一塊。剛才簡單查了下手腳,暫時沒發現異常,既往血壓偏高,沒明確房顫,沒吃抗凝藥。」
那邊傳來一陣窸窸窣窣的動靜,像是人已經從值班床上坐了起來。
「人別走,我馬上下來。」
沒過幾分鐘,走廊那頭的電梯門「叮」地響了一聲。
眼科值班醫生快步走出來,手裡拿著小手電,看向檢查椅上的周啟明。
「突發單眼黑影?左眼?」
林野把本子遞過去:「周啟明,二十六歲,十點四十左右起病,左眼視野下方固定遮擋,六百多度近視,無明顯眼痛,沒有頭痛噁心,剛才簡單查了下手腳,暫時沒發現異常。」
眼科醫生接過本子,看了一眼:「先跟我去眼科檢查室,值班室那邊有設備,能看眼底。路上手機也別再看了。」
「周啟明,二十六,身份證帶了,在手機殼後面。」
周啟明眨了兩下眼,揉眼睛的手停在半空中:「啊?我這也算急診啊?別耽誤你們搶救吧,要不我明早再掛號?」
林野拉了拉旁邊的塑料椅坐他對面,把他揉眼睛的手輕輕往下按了按:「別揉了,眼睛不是只有白天門診能看,你現在這種情況不能等明天在檢查。」
「你再跟我說說詳細情況。」
周啟明想了想,手指敲了敲手機屏幕看時間:「大概十點四十吧?我當時正改最後一份方案,抬頭揉眼睛的時候發現的,一開始以為盯屏幕久了眼花,這都快四十分鐘了,還在。」
「位置變沒變?會不會跟著你轉眼球跑?」
「沒變,就在左眼視野下方那一塊,擋著看字總缺半行,眼球轉到哪它跟到哪,不是飄來飄去的那種飛蚊。」
「眼睛疼不疼?頭呢?有沒有頭疼噁心?」
周啟明眨了眨眼,搖頭:「不疼,就是熬久了有點乾澀,頭也不暈不疼,沒噁心。」
「最近有沒有說話不清楚、嘴角歪、手腳發麻沒勁的情況?兩個胳膊平舉一下,腳尖往上勾一下。」
周啟明照著做了做:「沒有啊,我剛才騎電動車過來的,扶車把都好好的。」
他說完又想去揉左眼,林野用筆桿輕輕擋了下他的手背。
「手先放下來,越揉越看不清。」
林野擋下他手背的時候,眼前閃了下淡藍色的提示框。
【急診預警系統】
【風險方向:眼科急症風險上升。】
【異常點:突發單眼視野缺損、無明顯眼痛、揉眼無緩解。】
【關鍵缺口:準確發作時間、視野缺損範圍、近視度數、閃光感/飛蚊變化、神經系統伴隨症狀。】
他先把發作時間圈出來,又在「單眼」「無痛」「固定黑影」旁邊各點了一筆。
「之前檢查過身體沒?有沒有高血壓、糖尿病、房顫?平時吃不吃阿司匹林、抗凝藥這些?」
「去年體檢說血壓有點高,一百四十多,我年輕也沒當回事,沒吃藥,血糖沒咋查過。醫生沒說過房顫,也沒吃阿司匹林、抗凝藥。」
「最近眼睛沒撞過吧?有沒有劇烈咳嗽、使勁搬過重物?」
周啟明愣了下,突然想起來:「哦對,昨天公司搬新列印紙,兩箱A4紙我扛上三樓的,當時憋了口氣,上來之後有點暈,緩了兩分鐘就好了,別的沒使勁幹啥。」
「戴隱形眼鏡嗎?最近有沒有滴過眼藥水、吃什麼特別的藥?」
「我戴框架的,沒滴過眼藥水,最近加班天天喝冰美式,別的藥沒碰過。」
「近視多少度?剛才有沒有閃光,或者像帘子擋下來那種感覺?」
「六百多度。」周啟明扶了扶鏡腿,聲音比剛才小了點,「閃光好像沒有,也沒有像帘子擋下來,就是下面缺一塊。我剛才拿手機看字,下面那半行老是少一截。」
馬昊本來趴在分診台邊補外科病程,聽見林野問到嘴角歪、手腳沒勁,嘴裡小聲碎碎念:「這次我把腸鳴音、切口滲液全寫上,看王老頭還挑不挑刺。」
秦海和趙護士從留觀區走了過來,路過磁力珠那孩子床邊的時候,順手掀了下被子,輕輕按了按孩子的肚子。小孩哼唧了一聲翻了個身,他示意守在床邊的家長先別急。
走到分診台邊,秦海拿起遮眼板,粗查了一下雙眼視力,又確認了一句:「黑影是固定在那一塊對吧?不是飛來飛去的?」
「對,固定的,飄的那種飛蚊我之前也有過,不是這個感覺。」周啟明聲音低了些,「醫生……不會有啥大問題吧?我真以為就是眼疲勞。」
「先別自己嚇自己,坐著別動。」秦海把遮眼板遞給林野,轉頭跟趙護士說,「打眼科急會診電話,26歲男性,突發單眼無痛性固定視野缺損四十分鐘,既往血壓偏高,發病前一天有負重史,請他儘快下來看看。」
他說完又補了句:「神經內科那邊也打個招呼,有伴隨症狀隨時喊。磁力珠那孩子復拍時間也快到了,一會片子出來喊我。」
趙護士已經把電話聽筒遞了過來,內線提前撥好了。林野接過來貼在耳邊,等了兩聲,那邊傳來個含糊的男聲。
「眼科值班嗎?急診這邊有個病人,大概十點四十突然覺得左眼視野下方缺了一塊,黑影固定不動,揉了也沒緩解。現在無明顯眼痛,也沒有頭痛噁心,近視六百多度。」
電話那頭原本還有點含糊,聽到症狀後,安靜了半秒。
「有沒有閃光感?有沒有幕狀遮擋?飛蚊有沒有突然增多?」
「他說閃光不明顯,沒有明顯幕狀遮擋,飛蚊也不是突然多起來,就是下面缺一塊。剛才簡單查了下手腳,暫時沒發現異常,既往血壓偏高,沒明確房顫,沒吃抗凝藥。」
那邊傳來一陣窸窸窣窣的動靜,像是人已經從值班床上坐了起來。
「人別走,我馬上下來。」
沒過幾分鐘,走廊那頭的電梯門「叮」地響了一聲。
眼科值班醫生快步走出來,手裡拿著小手電,看向檢查椅上的周啟明。
「突發單眼黑影?左眼?」
林野把本子遞過去:「周啟明,二十六歲,十點四十左右起病,左眼視野下方固定遮擋,六百多度近視,無明顯眼痛,沒有頭痛噁心,剛才簡單查了下手腳,暫時沒發現異常。」
眼科醫生接過本子,看了一眼:「先跟我去眼科檢查室,值班室那邊有設備,能看眼底。路上手機也別再看了。」