第120章 門口那個孩子
急診門口的自動門剛滑開一半，雨水味先卷進來，後面才是衣服上沾著的燒烤油煙。
平車輪子磕過門檻，夜班護士小鄭一隻手扶著床欄，一隻手去接孩子父親懷裡的孩子。保安站在旁邊，制服袖口沾了一點嘔吐物。
孩子七八歲，身上的短袖前襟蹭著孜然粉，褲腳沾了雨後的泥點。人軟塌塌地歪在父親懷裡，嘴唇顏色發灰，像凍過一樣。
「醫生，醫生你快看看，他剛才還會說話，路上突然就不吭聲了。」
男人的車鑰匙還攥在手裡，鑰匙齒在掌心壓出幾道紅印。他鞋帶沒系，後腳跟踩著鞋幫，跟著平車一路往裡跑。
孫志強已經到了門口。
「放平車上，頭偏一邊。小鄭，吸引器推過來，氧氣接上。」
林野托住孩子肩膀，把他側過一點。嘔吐物又從嘴角淌出來一小口，小鄭立刻把吸引管遞過來。
「小朋友，聽得到嗎？」
孩子沒有睜眼，只從喉嚨里發出一點含糊的氣聲。
孫志強手背貼了一下孩子頸側，又看向林野。
「報情況。」
林野的指腹按在孩子脈搏上。
心跳快。
皮膚不算燙。
可那種灰紫色，不像單純吐脫了水。
「意識差，呼叫反應弱。剛吐過，先防誤吸。脈搏快，嘴唇發灰，要先測血糖、血壓、血氧，接監護。」
「先上監護，血糖先測。」
孫志強話音剛落，平車已經被推進紅區門口。
宋廣福那邊，心內科值班醫生還守在床旁補醫囑，聽見動靜只是抬頭看了一眼，很快又低下頭核對胸痛流程用藥。
「四床我接著，你們忙門口那個。」
趙護士沒離紅區太遠，宋廣福那邊由心內科值班醫生壓著病歷夾接住。她從治療車最上層抽出一隻備用面罩，往經過的小鄭手裡一塞，又沖孩子父親擺手。
「孩子爸爸，站床尾這邊，別趴孩子身上。你擋著醫生手了。」
男人硬生生停住，整個人貼在床尾，聲音發緊。
「是不是吃壞了？夜市那邊好幾個人都吐了。他就吃了兩串雞翅，一杯冰粉，還夾了一點涼拌牛肉。我就說不該讓他亂吃。」
分診台那邊，護士還在追剛才那通預報。
「旁邊有炭火爐嗎？發電機在棚子裡嗎？棚子封不封？」
林野剛想問吃了什麼，視野邊緣忽然亮了一下。
淡藍色提示框在他視野邊緣跳出來。
【急診預警：急性高鐵血紅蛋白血症風險上升。】
【可能來源：亞硝酸鹽相關食物中毒。】
【易誤判點：普通食物中毒、肺部缺氧、哮喘發作。】
【關鍵異常：發紺明顯，吸氧後血氧不升，血氣氧分壓可能不低。】
林野握著床欄的手緊了一下，視線從氧氣面罩挪到治療車上的採血管。
剛才那通120預報，讓分診先追棚子、炭火和發電機。
可眼前這個孩子的顏色不對。
血也得先看。
他沒有看任何人，直接轉向孩子父親。
「雞翅先放一邊。涼拌牛肉哪家攤？什麼時候吃的？同桌誰也吃了？有發紫、頭暈、胸悶的嗎？」
男人一愣。
「涼拌牛肉就旁邊那個滷味攤切的，大家都夾了點。他嘴饞，多吃了兩口。」
「那幾個吐的人，吃沒吃同一盤？」
「吃了。」男人答得很快，又慌起來，「醫生，不是肉壞了吧？」
小鄭把血糖儀遞過來。
「血糖六點一。」
另一名護士把袖帶纏上。
「血壓九十二比五十八，心率一百三十二。」
監護夾剛夾上孩子手指，屏幕上的數字跳了兩下。
八十六。
氧氣面罩已經扣上去，氧流量也開高了。
數字沒怎麼動。
小鄭盯著屏幕沒鬆手，孫志強的視線也停在那上面。
男人跟著看過去，臉一下白了。
「怎麼還不往上走？不是已經吸氧了嗎？」
孫志強也看見了。
「肺里聽一遍。」
林野把聽診器貼到孩子胸前，左右都聽了，呼吸音不算乾淨，卻沒有明顯喘鳴和濕囉音。
「肺部聽著解釋不了這個顏色。」
他話剛落，小鄭那邊抽血針已經進了血管。
針管里回血很慢。
顏色也不對。
不是鮮紅。
也不是休克時那種暗紅。
那一管血沉在針管里，發褐，像兌了水的醬油。
小鄭的動作停了半秒。
「孫老師，這血顏色不對。」
孫志強伸手接過採血管，看了一眼，臉色沉下來。
「血氣走帶共氧模塊的，高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白一起查。電解質、乳酸一起走。兒科和二線都叫，藥房先把亞甲藍送紅區備著。體重先估，蠶豆病史、過敏史先問，用不用等結果和專科評估。」
他又看向林野。
「你繼續問吃的。」
林野點頭，把記錄紙壓在病歷夾上。
「那盤涼拌牛肉，誰點的？除了你兒子，還有沒有老人孩子吃？」
男人手抖得厲害，手機差點掉到地上。
「我老婆也吃了，她在車上吐，沒下來。我媽吃了一筷子，她說頭暈，在門口坐著。」
趙護士聽見這句，火氣一下上來。
「人在門口你不早說？」
男人被吼得一縮。
「我、我先抱孩子進來了。」
「保安，門口還有老人和孩子媽，先別讓人自己走。」趙護士一邊喊，一邊把另一個氧氣面罩遞出去，「嘴唇發紫、胸悶頭暈的，先往這邊帶。」
急診門口又亂起來。
第一輛私家車門還沒關，後排女人捂著胸口彎腰吐，旁邊老太太扶著車門，嘴唇也泛著不正常的灰藍。
分診護士隔著門喊。
「孫老師，外面還有三個！都說吃了滷味攤的涼拌牛肉，有兩個嘴唇顏色不對！」
孫志強抬手指向留觀區外側。
「別擠紅區門口。吃過涼拌牛肉、滷味、醃菜的站左邊。只吃燒烤、沒發紫的先右邊。腕帶別漏。發紫、胸悶、站不穩，孩子老人，先往前。」
馬昊正好從影像方向回來，腋下夾著五床骨折患者的CT袋，剛張嘴想問片子放哪兒，就被趙護士一眼掃過去。
「先別問腳了。把那排椅子騰出來，夜市來的先坐那邊。」
馬昊看了眼紅區裡的孩子，又看了眼門口一串被扶進來的人，嘴裡的玩笑硬是咽了回去。
「行。」
他把CT袋往護士站檯面上一放，轉身去搬椅子。
孩子父親還盯著那管褐色的血。
「醫生，血怎麼這個顏色？」
林野把到嘴邊的話壓回去，先看那台血氣分析儀。
血氣分析儀這時吐出一截紙條。
小鄭撕下來，指尖被紙邊燙了一下。
她低頭看了一眼，沒立刻念完，先把紙遞給孫志強。
「孫老師。」
孫志強接過去。
紙條上，氧分壓那一欄看著並不低。
可下一行數字，讓孫志強摺紙的手頓了一下。
高鐵血紅蛋白百分之三十四點二。
孫志強把紙條折了一下，聲音比剛才更短。
「兒科催。藥房把亞甲藍送紅區，急診二線到場前先別離開電話。」
孩子父親盯著孫志強折住的紙角，嗓子先啞了。
「醫生，他到底是肺不好，還是吃壞了？」
孫志強沒急著解釋，把紙條遞給林野補記錄。
林野把血氣紙條壓在病歷夾上，抬頭看向門口。
第一車三個人後面，又有兩輛私家車停在了急診入口。
車門一開，保安先接過兩個還沒拆的一次性餐盒，放到護士站旁邊，等人核是哪一攤的。自動門開合間，滷味和雨水混在一起的味道被風帶進來一點。
林野還沒回答孩子父親。
因為分診台那邊，新的電話已經響了。
「孫老師，120那邊說，現場還有人拿著同一攤的外帶盒，已經回家了。」
平車輪子磕過門檻，夜班護士小鄭一隻手扶著床欄，一隻手去接孩子父親懷裡的孩子。保安站在旁邊，制服袖口沾了一點嘔吐物。
孩子七八歲，身上的短袖前襟蹭著孜然粉，褲腳沾了雨後的泥點。人軟塌塌地歪在父親懷裡，嘴唇顏色發灰，像凍過一樣。
「醫生，醫生你快看看，他剛才還會說話，路上突然就不吭聲了。」
男人的車鑰匙還攥在手裡，鑰匙齒在掌心壓出幾道紅印。他鞋帶沒系，後腳跟踩著鞋幫，跟著平車一路往裡跑。
孫志強已經到了門口。
「放平車上，頭偏一邊。小鄭，吸引器推過來，氧氣接上。」
林野托住孩子肩膀，把他側過一點。嘔吐物又從嘴角淌出來一小口，小鄭立刻把吸引管遞過來。
「小朋友，聽得到嗎？」
孩子沒有睜眼，只從喉嚨里發出一點含糊的氣聲。
孫志強手背貼了一下孩子頸側，又看向林野。
「報情況。」
林野的指腹按在孩子脈搏上。
心跳快。
皮膚不算燙。
可那種灰紫色，不像單純吐脫了水。
「意識差，呼叫反應弱。剛吐過，先防誤吸。脈搏快，嘴唇發灰，要先測血糖、血壓、血氧，接監護。」
「先上監護，血糖先測。」
孫志強話音剛落，平車已經被推進紅區門口。
宋廣福那邊，心內科值班醫生還守在床旁補醫囑，聽見動靜只是抬頭看了一眼，很快又低下頭核對胸痛流程用藥。
「四床我接著，你們忙門口那個。」
趙護士沒離紅區太遠，宋廣福那邊由心內科值班醫生壓著病歷夾接住。她從治療車最上層抽出一隻備用面罩，往經過的小鄭手裡一塞，又沖孩子父親擺手。
「孩子爸爸，站床尾這邊，別趴孩子身上。你擋著醫生手了。」
男人硬生生停住，整個人貼在床尾，聲音發緊。
「是不是吃壞了？夜市那邊好幾個人都吐了。他就吃了兩串雞翅，一杯冰粉，還夾了一點涼拌牛肉。我就說不該讓他亂吃。」
分診台那邊，護士還在追剛才那通預報。
「旁邊有炭火爐嗎？發電機在棚子裡嗎？棚子封不封？」
林野剛想問吃了什麼，視野邊緣忽然亮了一下。
淡藍色提示框在他視野邊緣跳出來。
【急診預警：急性高鐵血紅蛋白血症風險上升。】
【可能來源：亞硝酸鹽相關食物中毒。】
【易誤判點：普通食物中毒、肺部缺氧、哮喘發作。】
【關鍵異常：發紺明顯，吸氧後血氧不升，血氣氧分壓可能不低。】
林野握著床欄的手緊了一下，視線從氧氣面罩挪到治療車上的採血管。
剛才那通120預報，讓分診先追棚子、炭火和發電機。
可眼前這個孩子的顏色不對。
血也得先看。
他沒有看任何人，直接轉向孩子父親。
「雞翅先放一邊。涼拌牛肉哪家攤？什麼時候吃的？同桌誰也吃了？有發紫、頭暈、胸悶的嗎？」
男人一愣。
「涼拌牛肉就旁邊那個滷味攤切的，大家都夾了點。他嘴饞，多吃了兩口。」
「那幾個吐的人，吃沒吃同一盤？」
「吃了。」男人答得很快，又慌起來，「醫生，不是肉壞了吧？」
小鄭把血糖儀遞過來。
「血糖六點一。」
另一名護士把袖帶纏上。
「血壓九十二比五十八，心率一百三十二。」
監護夾剛夾上孩子手指，屏幕上的數字跳了兩下。
八十六。
氧氣面罩已經扣上去，氧流量也開高了。
數字沒怎麼動。
小鄭盯著屏幕沒鬆手，孫志強的視線也停在那上面。
男人跟著看過去，臉一下白了。
「怎麼還不往上走？不是已經吸氧了嗎？」
孫志強也看見了。
「肺里聽一遍。」
林野把聽診器貼到孩子胸前，左右都聽了，呼吸音不算乾淨，卻沒有明顯喘鳴和濕囉音。
「肺部聽著解釋不了這個顏色。」
他話剛落，小鄭那邊抽血針已經進了血管。
針管里回血很慢。
顏色也不對。
不是鮮紅。
也不是休克時那種暗紅。
那一管血沉在針管里，發褐，像兌了水的醬油。
小鄭的動作停了半秒。
「孫老師，這血顏色不對。」
孫志強伸手接過採血管，看了一眼，臉色沉下來。
「血氣走帶共氧模塊的，高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白一起查。電解質、乳酸一起走。兒科和二線都叫，藥房先把亞甲藍送紅區備著。體重先估，蠶豆病史、過敏史先問，用不用等結果和專科評估。」
他又看向林野。
「你繼續問吃的。」
林野點頭，把記錄紙壓在病歷夾上。
「那盤涼拌牛肉，誰點的？除了你兒子，還有沒有老人孩子吃？」
男人手抖得厲害，手機差點掉到地上。
「我老婆也吃了，她在車上吐，沒下來。我媽吃了一筷子，她說頭暈，在門口坐著。」
趙護士聽見這句，火氣一下上來。
「人在門口你不早說？」
男人被吼得一縮。
「我、我先抱孩子進來了。」
「保安，門口還有老人和孩子媽，先別讓人自己走。」趙護士一邊喊，一邊把另一個氧氣面罩遞出去，「嘴唇發紫、胸悶頭暈的，先往這邊帶。」
急診門口又亂起來。
第一輛私家車門還沒關，後排女人捂著胸口彎腰吐，旁邊老太太扶著車門，嘴唇也泛著不正常的灰藍。
分診護士隔著門喊。
「孫老師，外面還有三個！都說吃了滷味攤的涼拌牛肉，有兩個嘴唇顏色不對！」
孫志強抬手指向留觀區外側。
「別擠紅區門口。吃過涼拌牛肉、滷味、醃菜的站左邊。只吃燒烤、沒發紫的先右邊。腕帶別漏。發紫、胸悶、站不穩，孩子老人，先往前。」
馬昊正好從影像方向回來，腋下夾著五床骨折患者的CT袋，剛張嘴想問片子放哪兒，就被趙護士一眼掃過去。
「先別問腳了。把那排椅子騰出來，夜市來的先坐那邊。」
馬昊看了眼紅區裡的孩子，又看了眼門口一串被扶進來的人，嘴裡的玩笑硬是咽了回去。
「行。」
他把CT袋往護士站檯面上一放，轉身去搬椅子。
孩子父親還盯著那管褐色的血。
「醫生，血怎麼這個顏色？」
林野把到嘴邊的話壓回去，先看那台血氣分析儀。
血氣分析儀這時吐出一截紙條。
小鄭撕下來，指尖被紙邊燙了一下。
她低頭看了一眼，沒立刻念完，先把紙遞給孫志強。
「孫老師。」
孫志強接過去。
紙條上，氧分壓那一欄看著並不低。
可下一行數字，讓孫志強摺紙的手頓了一下。
高鐵血紅蛋白百分之三十四點二。
孫志強把紙條折了一下，聲音比剛才更短。
「兒科催。藥房把亞甲藍送紅區，急診二線到場前先別離開電話。」
孩子父親盯著孫志強折住的紙角，嗓子先啞了。
「醫生，他到底是肺不好，還是吃壞了？」
孫志強沒急著解釋，把紙條遞給林野補記錄。
林野把血氣紙條壓在病歷夾上，抬頭看向門口。
第一車三個人後面，又有兩輛私家車停在了急診入口。
車門一開，保安先接過兩個還沒拆的一次性餐盒，放到護士站旁邊，等人核是哪一攤的。自動門開合間，滷味和雨水混在一起的味道被風帶進來一點。
林野還沒回答孩子父親。
因為分診台那邊，新的電話已經響了。
「孫老師，120那邊說，現場還有人拿著同一攤的外帶盒，已經回家了。」