第62章 診斷確認
「你怎麼判斷出來他是急性化膿性梗阻性膽囊炎的？」
在小伙被送去做各種檢查，等著檢查結果出來，在孫主任的辦公室里，孫主任和趙陽兩人坐在沙發上，孫主任對趙陽問道。
雖然各種徵象表示，那個小伙，有極大的概率就是急性化膿性梗阻性闌尾炎，但就算是他這樣經驗十分豐富的急診科主任，也需要檢查結果來進行最後的佐證。
但一個衛校畢業，現在開診所的年輕人，就憑藉自己的問診和觸診，就能確定，並當機立斷的送人來市一院，這樣的果決和行動能力，確實是不一般。
「病人右上腹壓痛，墨菲征陽性，而且鞏膜有深度黃染，發熱兩天沒有腹瀉，這些都是很典型的症狀體徵。」
趙陽回答。
「我知道很典型，但你能看出來，這已經超過了市一院大部分的醫生。」
「你自己開診所是不錯，收入也高，但診所裡面，始終很多手術做不了的。」
孫主任點點頭，然後稍微有些覺得可惜的說道。
現在這樣的年輕人實在是太少了，醫生這個職業，說實話，並不像是很多人認為的那樣，勤學苦練是一方面，那是為了增加手術的熟練度，另外一方面，對於複雜疑難疾病的感知、判斷和確認，還有行動力、決斷力，這些東西，有時候是天生的，不一定後天鍛鍊的出來。
在孫主任看來在，趙陽就是那個天生具備這種決斷能力的人。
這樣的人，就在一個小巷子開診所，確實是有些太過可惜了。
「現在就是報名的時候，你也報個名，到時候考上了，在這裡掛個名。」
「平時你也過來坐診，手術我帶著你做。」
孫主任想了想，給出了一個折中的方案。
雖然沒有這樣的先例，但辦法都是人想出來的。
一般來說，只有醫學教授和主任級別的醫生，才可以在市一院掛名。
「這樣可以？」
趙陽聽到孫主任這話，有些詫異。
這是他完全沒有想到的，要是在2026年的話，市一院的急診科，本科畢業都不一定能在那裡實習，更別說是掛名什麼的了。
「有什麼不可以的，有編制，但基本工資沒有，只能發診療費和手術台費，你要是不嫌錢少，老單那裡，我去說。」
孫主任直接說道。
他的意思很明白了，他很惜才，但要讓一個衛校畢業的人，通過公開渠道考進來，但是站著茅坑不拉屎，這肯定是不行的。
所以他的方案很簡單，必須通過公開招考，這樣解決編制和制度問題，然後不發基本工資，只有診療費和手術台費，這樣其他人沒話說，因為干多少拿多少。
這樣一來，對於醫院來說，就好比多一個不拿基本工資，干多少拿多少的、醫術很好的年輕醫生，醫院領導層那邊，也能說的過去。
不過他也不確定，對於趙陽來說，這樣的方案能不能接受。
畢竟他知道趙陽發了筆財，然後自己開了診所，每個月掙的著實不少，市一院普通醫生的工資在150~250元之間，如果只是剛剛畢業參加工作的年輕醫生，可能就在130~180元，像是孫主任他自己這樣的資深主治醫生，那麼收入才能達到200~300元。
而趙陽的診所，一個月的收入，最起碼也是一千塊以上，這已經是孫主任工資的好幾倍了。
這樣一來，醫院的其他人，更沒話說了，人家好好開診所一個月工資是你的好幾倍，現在幾乎就是來打白工，你還有什麼不滿足的。
「醫院那邊能同意的話，我沒意見。」
趙陽想了想，點點頭。
這對於他來說，確實是好事，開診所雖然很自由，但確實很多的疾病，尤其是需要大型手術的，他在小診所是無法處理的。
現在孫主任能給他開這個口子，他自然是順水推舟了。
「現在到處都在搞開放，我們醫院也要求新求變。」
「走吧，檢查結果應該出來了，等下你做我的助手，先熟悉一下手術。」
孫主任站起身來，喝了一口茶，放下茶杯，對趙陽說道。
「好的，主任。」
趙陽點點頭，這倒是意外之喜。
說實話，雖然現在開診所很自由，賺錢不少，在這個時代，算是過的很舒服的人了。
但他心裏面還是想要在醫學方面做更多的事情，畢竟腦海裡面裝著一整個2026年急診科副主任醫生的知識和經驗。
過了沒多久，林巧芳來到門口，對孫主任說道：「主任，B超室那邊讓您去一下。」
「好。」
孫主任站起身。
「走吧，一起去。」
他又對趙陽說。
林巧芳這個時候看趙陽的眼神很有意思，這和以前她看一個衛校同學裡面的悶葫蘆，已經完全不一樣了。
現在的趙陽，發了筆財，開了自己的診所，一個月的收入在他這個年紀的年輕人裡面，已經是很高，而且現在還能得到孫主任這麼嚴格的人看重。
這些東西，就好像一個一個的砝碼，不斷的在林巧芳的心裡加重。
很快，孫主任和趙陽一起到了B超室。
「主任，膽囊壁增厚到了八毫米，膽總管擴張，直徑超過了一公分。」
「最關鍵的是這裡，結石嵌頓在膽總管的下段，而且膽囊周圍有積液。」
「基本可以確定，是結石梗阻，而且還化膿了。」
B超醫生是個中年女人，姓傅，干B超已經很多年了，在B超科，除了主任和副主任，就數她的經驗最豐富了。
她指著B超機屏幕上黑白灰的圖案，對孫主任解釋說道。
「小趙，你的診斷，一條都不差。」
孫主任對傅醫生點點頭，然後轉身看著趙陽，語氣忽然變得很正式。
「手術指征很明確，這個病人要做急性膽囊切除加膽總管探取查石，這台手術，你跟我上。」
孫主任說完這話，B超室一下子安靜了。
傅醫生眼鏡下面的眼睛一下子瞪大了，她的眼神像是探照燈一樣，重新打量了一下此時站在B超室的這個年輕醫生。
在小伙被送去做各種檢查，等著檢查結果出來，在孫主任的辦公室里，孫主任和趙陽兩人坐在沙發上，孫主任對趙陽問道。
雖然各種徵象表示，那個小伙，有極大的概率就是急性化膿性梗阻性闌尾炎，但就算是他這樣經驗十分豐富的急診科主任，也需要檢查結果來進行最後的佐證。
但一個衛校畢業，現在開診所的年輕人，就憑藉自己的問診和觸診，就能確定，並當機立斷的送人來市一院，這樣的果決和行動能力，確實是不一般。
「病人右上腹壓痛，墨菲征陽性，而且鞏膜有深度黃染，發熱兩天沒有腹瀉，這些都是很典型的症狀體徵。」
趙陽回答。
「我知道很典型，但你能看出來，這已經超過了市一院大部分的醫生。」
「你自己開診所是不錯，收入也高，但診所裡面，始終很多手術做不了的。」
孫主任點點頭，然後稍微有些覺得可惜的說道。
現在這樣的年輕人實在是太少了，醫生這個職業，說實話，並不像是很多人認為的那樣，勤學苦練是一方面，那是為了增加手術的熟練度，另外一方面，對於複雜疑難疾病的感知、判斷和確認，還有行動力、決斷力，這些東西，有時候是天生的，不一定後天鍛鍊的出來。
在孫主任看來在，趙陽就是那個天生具備這種決斷能力的人。
這樣的人，就在一個小巷子開診所，確實是有些太過可惜了。
「現在就是報名的時候，你也報個名，到時候考上了，在這裡掛個名。」
「平時你也過來坐診，手術我帶著你做。」
孫主任想了想，給出了一個折中的方案。
雖然沒有這樣的先例，但辦法都是人想出來的。
一般來說，只有醫學教授和主任級別的醫生，才可以在市一院掛名。
「這樣可以？」
趙陽聽到孫主任這話，有些詫異。
這是他完全沒有想到的，要是在2026年的話，市一院的急診科，本科畢業都不一定能在那裡實習，更別說是掛名什麼的了。
「有什麼不可以的，有編制，但基本工資沒有，只能發診療費和手術台費，你要是不嫌錢少，老單那裡，我去說。」
孫主任直接說道。
他的意思很明白了，他很惜才，但要讓一個衛校畢業的人，通過公開渠道考進來，但是站著茅坑不拉屎，這肯定是不行的。
所以他的方案很簡單，必須通過公開招考，這樣解決編制和制度問題，然後不發基本工資，只有診療費和手術台費，這樣其他人沒話說，因為干多少拿多少。
這樣一來，對於醫院來說，就好比多一個不拿基本工資，干多少拿多少的、醫術很好的年輕醫生，醫院領導層那邊，也能說的過去。
不過他也不確定，對於趙陽來說，這樣的方案能不能接受。
畢竟他知道趙陽發了筆財，然後自己開了診所，每個月掙的著實不少，市一院普通醫生的工資在150~250元之間，如果只是剛剛畢業參加工作的年輕醫生，可能就在130~180元，像是孫主任他自己這樣的資深主治醫生，那麼收入才能達到200~300元。
而趙陽的診所，一個月的收入，最起碼也是一千塊以上，這已經是孫主任工資的好幾倍了。
這樣一來，醫院的其他人，更沒話說了，人家好好開診所一個月工資是你的好幾倍，現在幾乎就是來打白工，你還有什麼不滿足的。
「醫院那邊能同意的話，我沒意見。」
趙陽想了想，點點頭。
這對於他來說，確實是好事，開診所雖然很自由，但確實很多的疾病，尤其是需要大型手術的，他在小診所是無法處理的。
現在孫主任能給他開這個口子，他自然是順水推舟了。
「現在到處都在搞開放，我們醫院也要求新求變。」
「走吧，檢查結果應該出來了，等下你做我的助手，先熟悉一下手術。」
孫主任站起身來，喝了一口茶，放下茶杯，對趙陽說道。
「好的，主任。」
趙陽點點頭，這倒是意外之喜。
說實話，雖然現在開診所很自由，賺錢不少，在這個時代，算是過的很舒服的人了。
但他心裏面還是想要在醫學方面做更多的事情，畢竟腦海裡面裝著一整個2026年急診科副主任醫生的知識和經驗。
過了沒多久，林巧芳來到門口，對孫主任說道：「主任，B超室那邊讓您去一下。」
「好。」
孫主任站起身。
「走吧，一起去。」
他又對趙陽說。
林巧芳這個時候看趙陽的眼神很有意思，這和以前她看一個衛校同學裡面的悶葫蘆，已經完全不一樣了。
現在的趙陽，發了筆財，開了自己的診所，一個月的收入在他這個年紀的年輕人裡面，已經是很高，而且現在還能得到孫主任這麼嚴格的人看重。
這些東西，就好像一個一個的砝碼，不斷的在林巧芳的心裡加重。
很快，孫主任和趙陽一起到了B超室。
「主任，膽囊壁增厚到了八毫米，膽總管擴張，直徑超過了一公分。」
「最關鍵的是這裡，結石嵌頓在膽總管的下段，而且膽囊周圍有積液。」
「基本可以確定，是結石梗阻，而且還化膿了。」
B超醫生是個中年女人，姓傅，干B超已經很多年了，在B超科，除了主任和副主任，就數她的經驗最豐富了。
她指著B超機屏幕上黑白灰的圖案，對孫主任解釋說道。
「小趙，你的診斷，一條都不差。」
孫主任對傅醫生點點頭，然後轉身看著趙陽，語氣忽然變得很正式。
「手術指征很明確，這個病人要做急性膽囊切除加膽總管探取查石，這台手術，你跟我上。」
孫主任說完這話，B超室一下子安靜了。
傅醫生眼鏡下面的眼睛一下子瞪大了，她的眼神像是探照燈一樣，重新打量了一下此時站在B超室的這個年輕醫生。