第50章 能把病治好的就是好醫生

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  第51章 能把病治好的就是好醫生

  「能把患者的病給治好的,那就是好醫生,不管用什麼樣的方式,能讓患者的病治好,減少痛苦,這是醫生的職責。」

  韓玄看到這條彈幕的時候,正在低頭翻手機上的文獻。

  他手指停了一下,抬起頭看著屏幕。

  然後又把那條彈幕念了一遍,在認真品味那句話的意思。

  「這句話呢,」

  他把手機放下,往後靠了靠,換了一個比較隨意的姿勢,「聽起來特別對,但仔細一想吧,它又有點危險。」

  彈幕區立刻炸了:「啊?」

  「為什麼危險?」

  「這不是最樸素的道理嗎?」

  韓玄等那些彈幕刷過去一些,然後伸出手指比劃了一下:「我給你們舉個例子。有一個病人,胃疼。有個醫生看了他,說你這胃疼啊,我有個秘方,保證治得好」。」

  「他拿出來一碗————我不知道是什麼,顏色看著怪,聞著也說不上來,總之是那種家量自己熬的。病人喝完之後,胃確賣不疼了。那麼問題來了————這個醫生是不是好醫生?」

  彈幕區開始出現各種回答:「是,因為治好了啊。」

  「不是,萬一那藥有問題呢?」

  「看結果的話是。」

  「但不知道裡面是什麼東西啊,萬一傷肝呢?」

  韓玄點了點頭:「你們說的都對。只看結果,確實是治好了。但如果你是一個醫生,你開了一個方子,病人胃疼好了,但你不知道那個方子為什麼好。」

  「你不知道它是在養胃還是在麻痹神經,你不知道它有沒有長期損害肝腎,你更不知道它裡面有沒有摻止痛的西藥成分。這個病你治好了」,但這個病人以後可能因為腎病再來找你——那時候你還知道怎麼治嗎?」

  他往前坐了一點,語氣放慢了一些:「所以,判斷一個好醫生的標準,不光是治好沒治好」,還得加一條:你知道你是怎麼治好的」。你能說清楚那個方子的道理,能承受同行和患者的追問,經得起時間檢驗,而不是反正他好了嘛」。

  心彈幕區有人接話:「那韓醫生你是支持西醫咯?西醫什麼都能講清楚。」

  韓玄搖了搖頭,笑了一聲:「你又來了。我哪次在直播間說我支持西醫,或者我支持中醫了?我覺得我說得挺清楚的,哪種方法能安全、有效、持久地解決患者的問題,我就用哪種方法。」

  他停了一下,在認真組織語言,「一個真正好的醫生,不是想著我要用西醫還是用中醫」,而是想著這個病人,我該用什麼方法才能讓他好得最快、最穩、最省事」。」

  彈幕區安靜了片刻,然後有人發了一條:「那如果有一個偏方,確實治好了很多人,但是沒人能解釋清楚它的道理,你願意用嗎?」

  韓玄沉默了兩三秒。

  他不是在猶豫,而是在認真想怎麼回答這個問題。

  「我的答案是,我會去看那個偏方。如果它確實在很多人身上有效,那麼它裡面一定有某種有效成分,或者某種有效機制。」

  「我會去研究它,去驗證它,去把它從一個說不清道不明的東西」變成一個有據可依的方法。」

  「但如果它治好了很多人,同時也讓一些人出了問題,而我不知道它為什麼會出問題、怎麼防止它出問題一—那我不願意用。我不能為了治好九個人,讓一個人承擔我無法預知的風險。」

  他拿起水杯喝了一口,放下的時候語氣又變得輕快了一些:「我覺得一個好的醫生,在治好病」之前,先做到不給人添亂」。你不管用什麼方法,你的底線都是那四個字,先不傷害。」

  「在這個基礎上,你再去考慮怎麼讓它更管用、更安全、更快速。」

  彈幕區有人發了一句:「那韓醫生你覺得,「偏方」有沒有存在的價值?」

  韓玄看到這條彈幕,沒有急著回答。他想了想,然後說:「偏方有價值,因為它是民間經驗的沉澱。但偏方」這個詞本身也意味著,它沒有被系統驗證過,沒有被標準化過,沒有被科學方法拆解清楚。」

  「你可以把它當作一個線索、當作一個起點,但不能把它當作一個終點。」

  「你們如果遇到什麼偏方,別急著用,也別急著罵。你先問問,這個方子用來治什麼病?什麼情況下有效?什麼情況下無效?有沒有人用過之後出了問題的?這些問題你能回答清楚,你就可以去決定要不要試。」


  「如果回答不清楚,那就先放著,等能回答清楚再說。」

  彈幕區重新熱鬧了起來,有人在問「那中藥算不算偏方」,有人在說「終於聽懂了」。

  韓玄沒有急著回答,而是安靜地等了幾秒鐘,然後開口:「中醫不是偏方,中醫是一套完整的理論體系。它有診斷方法,有治療原則,有方劑組合,有無數病例積累。」

  「它的有效性不是靠著這個藥能治這個病」的孤立經驗,而是靠著這個病人的這個證型,用什麼方子效果最穩定」的系統經驗。所以它不應該被歸到偏方」那一類里。」

  他看了一下時間,沒有刻意延長。

  他站起來,把桌上的筆放回筆筒里,然後對著鏡頭笑了一下:「時間到了。今晚不聊太多,就這幾句,判斷一個好醫生,看的是他能不能安全有效地解決問題,同時看他能不能說清楚自己是怎麼做到的。

  「我是韓玄,明天見。」

  他關掉直播,屏幕暗下去的瞬間,整個辦公室安靜了下來。

  他沒有立刻站起來,而是坐在椅子上,把剛才那個問題在腦子裡又過了一遍。

  能治好病的就是好醫生嗎?!

  他想起ICU里那些救回來的人,也想起那些沒救回來的人。

  想起自己寫過的每一份病程記錄。

  也想起那些因為診斷準確而少受許多折磨的患者。

  他站起來,把白大褂掛好,推開門走出去。

  走廊里安靜極了,晚班護士的腳步聲從遠處傳來。

  他把手插進外套口袋裡,朝著夜色中走去。

  他不知道自己算不算一個好醫生,但他至少知道。

  他會盡力做到讓每一個患者都好起來,同時心裡永遠清楚自己是怎麼做的。

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