第10章 這醫生有東西的
韓玄那句話說完，直播間彈幕反而更洶湧了。
「明天見？別明天見啊，再講一會兒！」
「我剛進來，主播就要下播了？」
「韓醫生，那個類風濕關節炎能不能再講講？我媽也是這個病！」
「我有個問題憋了好久了——糖尿病人到底能不能吃水果？」
韓玄看著屏幕上不斷刷新的彈幕，心裡湧起一股暖意，但同時也有一絲酸澀。
他拿起手機快速掃了一眼平台的審核通知，確認了一件事。
打賞功能已經關閉了。
也就是說，從現在開始，他直播講醫的收入歸零。
但他沒有在屏幕上提這件事。
「那就再講十分鐘。」
他笑著坐回椅子上，「回答三個問題，然後真的下播。我明天還有一件很重要的事，剛才杏林春暖前輩提到了，規培補錄考試。」
彈幕區瞬間被「加油」刷屏。
「好，第一個問題。」
韓玄看向那條關於糖尿病人吃水果的彈幕，「這是個好問題，也是糖尿病患者最常見的誤區之一。」
「很多人覺得糖尿病就不能吃水果了，因為水果甜。這是不對的。」
他拿起桌上的水杯比劃了一下：
「判斷一個食物升不升血糖，不能光看它甜不甜，要看它的升糖指數和升糖負荷。升糖指數，簡稱GI，是指食物進入人體後血糖升高的速度。」
「低GI的水果，比如蘋果、梨、桃子、櫻桃、柚子，糖尿病人完全可以吃。但高GI的水果，西瓜、荔枝、龍眼、熟透的香蕉，就要控制了。」
「關鍵不是能不能吃，而是吃多少、什麼時候吃。」
韓玄伸出三根手指，「三個原則：第一，兩餐之間吃，不要飯後馬上吃；第二，每次吃一份，大約一個拳頭大小；第三，吃了水果就要相應減少主食的量。」
彈幕區：
「記住了！兩餐之間，一個拳頭，減主食！」
「我爺爺糖尿病十幾年，一直不敢吃水果，太慘了」
「主播講得清楚，我回去跟我爸說」
「西瓜居然是高GI的？？？我每天都吃一大塊！」
韓玄看到最後那條彈幕，趕緊補充：
「西瓜雖然GI高，但它的升糖負荷其實不高，因為西瓜里大部分是水。吃一小塊問題不大，別抱著半個西瓜挖就行。」
「第二個問題。」
他看了一眼彈幕，挑了一個相對普遍的困擾，「有人問偏頭痛怎麼辦。這個問題太大了，我只能給你一個最實用的建議！！記頭痛日記。」
「什麼叫頭痛日記？就是每次頭痛發作的時候，記下來：什麼時候開始的？痛之前吃了什麼、做了什麼、睡了多久？天氣怎麼樣？有沒有聞到什麼特殊氣味？頭痛持續了多久？什麼情況下會緩解？」
韓玄的表情變得認真：
「偏頭痛的誘發因素每個人都不一樣。有人吃巧克力會痛，有人聞香水會痛，有人熬夜會痛，有人睡太多也會痛。」
「記日記是找到你自己誘發因素的最有效方法。找到了，避開它，偏頭痛發作頻率能降低一半以上。」
「至於急性期的止痛，輕度疼痛可以用布洛芬、對乙醯氨基酚等非處方藥，中重度疼痛建議去醫院，醫生會開曲普坦類藥物。」
但注意，不要自己亂吃止痛藥，尤其是每個月吃藥超過十天的那種，可能會導致藥物過量性頭痛，越吃越痛。」
彈幕區又炸了：
「藥物過量性頭痛？！怪不得我吃止痛藥越吃越疼！」
「頭痛日記！我記了三個月，發現自己是被味精和紅酒誘發的」
「對對對，味精真的會誘發偏頭痛！」
「主播你確定你不是偏頭痛專科的？」
韓玄笑了：「我不是專科，但這些是寫在教科書里的常識。我只是把這些常識用你們能聽懂的方式講出來。」
他看了一眼時間，十分鐘已經過去了八分鐘。
「最後一個問題。」他快速瀏覽彈幕，目光突然停在一條彈幕上，停頓了片刻。
「這兄弟直播講醫是有技術的」
簡簡單單一句話，沒有付費用紅色彈幕，不是高等級用戶的藍色，就是最普通的白色彈幕。
發彈幕的ID叫「路人甲」，頭像是一朵簡筆畫的小花。
不知道為什麼，這條彈幕讓韓玄的眼眶突然有點熱。
他不記得自己是從什麼時候開始想要當醫生的了。
也許是小時候每次生病，父親都會騎著他那輛破舊的摩托車，載著他穿過半個縣城去醫院。
也許是高中時生物課上，老師講到人體免疫系統的工作原理，他覺得那比任何科幻小說都精彩。
也許是大三那年，第一次站在手術台旁邊，看著無影燈下那個躺在手術台上的陌生人，聽著監護儀規律的滴答聲，心裡湧起一種從未有過的篤定。
這就是他該做的事。
然後父親走了，母親病了，他的醫生夢像一隻斷了線的風箏，飄在半空中，看得見，夠不著。
「有技術。」
這三個字，比任何證書都重。
韓玄深吸一口氣，對著鏡頭露出今晚最燦爛的一個笑容：
「謝謝。謝謝你這麼說。」
他的聲音輕鬆：
「最後一個問題我回答完就下播。這個問題是——怎麼判斷自己是不是得了抑鬱症？」
他頓了頓：「這個問題很重要，我認真講。」
「抑鬱症不是普通的『心情不好』，不是說『想開點』就能好的。它的核心症狀包括：持續兩周以上的情緒低落、興趣減退、快感缺失。」
「這三個裡面至少有兩個，再配合其他症狀，睡眠改變、食慾改變、精力減退、自我評價降低、注意力不集中、甚至有自殺的念頭。」
「如果你或者你身邊的人出現這些症狀，不要自己硬扛，也不要聽那些『你就是想多了』的風涼話。去醫院的臨床心理科或者精神科，找一個專業的醫生做評估。」
「抑鬱症是可治療的，藥物和心理治療聯合使用，有效率在70%以上。」
他說這句話的時候，目光不自覺地看了一眼房門方向。
母親在隔壁房間，應該已經睡了。
「好，今晚的直播就到這裡。」
韓玄站起來，「明天我考完試，不管結果怎麼樣，晚上八點，準時開播。」
他對著鏡頭揮了揮手：「晚安各位，明天見。」
「明天見？別明天見啊，再講一會兒！」
「我剛進來，主播就要下播了？」
「韓醫生，那個類風濕關節炎能不能再講講？我媽也是這個病！」
「我有個問題憋了好久了——糖尿病人到底能不能吃水果？」
韓玄看著屏幕上不斷刷新的彈幕，心裡湧起一股暖意，但同時也有一絲酸澀。
他拿起手機快速掃了一眼平台的審核通知，確認了一件事。
打賞功能已經關閉了。
也就是說，從現在開始，他直播講醫的收入歸零。
但他沒有在屏幕上提這件事。
「那就再講十分鐘。」
他笑著坐回椅子上，「回答三個問題，然後真的下播。我明天還有一件很重要的事，剛才杏林春暖前輩提到了，規培補錄考試。」
彈幕區瞬間被「加油」刷屏。
「好，第一個問題。」
韓玄看向那條關於糖尿病人吃水果的彈幕，「這是個好問題，也是糖尿病患者最常見的誤區之一。」
「很多人覺得糖尿病就不能吃水果了，因為水果甜。這是不對的。」
他拿起桌上的水杯比劃了一下：
「判斷一個食物升不升血糖，不能光看它甜不甜，要看它的升糖指數和升糖負荷。升糖指數，簡稱GI，是指食物進入人體後血糖升高的速度。」
「低GI的水果，比如蘋果、梨、桃子、櫻桃、柚子，糖尿病人完全可以吃。但高GI的水果，西瓜、荔枝、龍眼、熟透的香蕉，就要控制了。」
「關鍵不是能不能吃，而是吃多少、什麼時候吃。」
韓玄伸出三根手指，「三個原則：第一，兩餐之間吃，不要飯後馬上吃；第二，每次吃一份，大約一個拳頭大小；第三，吃了水果就要相應減少主食的量。」
彈幕區：
「記住了！兩餐之間，一個拳頭，減主食！」
「我爺爺糖尿病十幾年，一直不敢吃水果，太慘了」
「主播講得清楚，我回去跟我爸說」
「西瓜居然是高GI的？？？我每天都吃一大塊！」
韓玄看到最後那條彈幕，趕緊補充：
「西瓜雖然GI高，但它的升糖負荷其實不高，因為西瓜里大部分是水。吃一小塊問題不大，別抱著半個西瓜挖就行。」
「第二個問題。」
他看了一眼彈幕，挑了一個相對普遍的困擾，「有人問偏頭痛怎麼辦。這個問題太大了，我只能給你一個最實用的建議！！記頭痛日記。」
「什麼叫頭痛日記？就是每次頭痛發作的時候，記下來：什麼時候開始的？痛之前吃了什麼、做了什麼、睡了多久？天氣怎麼樣？有沒有聞到什麼特殊氣味？頭痛持續了多久？什麼情況下會緩解？」
韓玄的表情變得認真：
「偏頭痛的誘發因素每個人都不一樣。有人吃巧克力會痛，有人聞香水會痛，有人熬夜會痛，有人睡太多也會痛。」
「記日記是找到你自己誘發因素的最有效方法。找到了，避開它，偏頭痛發作頻率能降低一半以上。」
「至於急性期的止痛，輕度疼痛可以用布洛芬、對乙醯氨基酚等非處方藥，中重度疼痛建議去醫院，醫生會開曲普坦類藥物。」
但注意，不要自己亂吃止痛藥，尤其是每個月吃藥超過十天的那種，可能會導致藥物過量性頭痛，越吃越痛。」
彈幕區又炸了：
「藥物過量性頭痛？！怪不得我吃止痛藥越吃越疼！」
「頭痛日記！我記了三個月，發現自己是被味精和紅酒誘發的」
「對對對，味精真的會誘發偏頭痛！」
「主播你確定你不是偏頭痛專科的？」
韓玄笑了：「我不是專科，但這些是寫在教科書里的常識。我只是把這些常識用你們能聽懂的方式講出來。」
他看了一眼時間，十分鐘已經過去了八分鐘。
「最後一個問題。」他快速瀏覽彈幕，目光突然停在一條彈幕上，停頓了片刻。
「這兄弟直播講醫是有技術的」
簡簡單單一句話，沒有付費用紅色彈幕，不是高等級用戶的藍色，就是最普通的白色彈幕。
發彈幕的ID叫「路人甲」，頭像是一朵簡筆畫的小花。
不知道為什麼，這條彈幕讓韓玄的眼眶突然有點熱。
他不記得自己是從什麼時候開始想要當醫生的了。
也許是小時候每次生病，父親都會騎著他那輛破舊的摩托車，載著他穿過半個縣城去醫院。
也許是高中時生物課上，老師講到人體免疫系統的工作原理，他覺得那比任何科幻小說都精彩。
也許是大三那年，第一次站在手術台旁邊，看著無影燈下那個躺在手術台上的陌生人，聽著監護儀規律的滴答聲，心裡湧起一種從未有過的篤定。
這就是他該做的事。
然後父親走了，母親病了，他的醫生夢像一隻斷了線的風箏，飄在半空中，看得見，夠不著。
「有技術。」
這三個字，比任何證書都重。
韓玄深吸一口氣，對著鏡頭露出今晚最燦爛的一個笑容：
「謝謝。謝謝你這麼說。」
他的聲音輕鬆：
「最後一個問題我回答完就下播。這個問題是——怎麼判斷自己是不是得了抑鬱症？」
他頓了頓：「這個問題很重要，我認真講。」
「抑鬱症不是普通的『心情不好』，不是說『想開點』就能好的。它的核心症狀包括：持續兩周以上的情緒低落、興趣減退、快感缺失。」
「這三個裡面至少有兩個，再配合其他症狀，睡眠改變、食慾改變、精力減退、自我評價降低、注意力不集中、甚至有自殺的念頭。」
「如果你或者你身邊的人出現這些症狀，不要自己硬扛，也不要聽那些『你就是想多了』的風涼話。去醫院的臨床心理科或者精神科，找一個專業的醫生做評估。」
「抑鬱症是可治療的，藥物和心理治療聯合使用，有效率在70%以上。」
他說這句話的時候，目光不自覺地看了一眼房門方向。
母親在隔壁房間，應該已經睡了。
「好，今晚的直播就到這裡。」
韓玄站起來，「明天我考完試，不管結果怎麼樣，晚上八點，準時開播。」
他對著鏡頭揮了揮手：「晚安各位，明天見。」