第7章 在世華佗，人間醫聖
韓玄深吸一口氣。
有任務就好。
他端起水杯喝了一口水，不緊不慢地把水杯放下，然後對著鏡頭露出了一個笑容。
這個笑容不是硬撐的，是真的有點想笑。
「各位，剛才那些刷舉報的彈幕，我看到了。我想問一下，你們是商量好的嗎？怎麼措辭都差不多？」
「還有，你們用的帳號都是今天剛註冊的，連頭像都沒來得及換，這也太不專業了吧？」
彈幕笑成一片：
「哈哈哈哈哈哈主播你不要拆穿人家啊！」
「專業噴子被當場打臉」
「我看看……還真是，那些舉報的都是新號！」
「好傢夥，組團來的啊」
韓玄繼續說：
「你們說我沒有從醫資格證，這個我從來沒否認過，昨天我也當著大家的面說了。但我請問一下，你們舉報的具體理由是什麼？非法行醫？」
「我沒有給任何人看病開藥，直播間裡所有人都可以作證。講醫學知識犯法嗎？那醫學院的老師上課是不是也得先考個行醫證？」
他頓了頓，語氣變得更嚴肅了一些：
「你們在網上散布虛假信息，惡意舉報，浪費公共資源，這才是真正應該被整治的行為。」
【叮！任務進度：信任危機化解度 35%】
還在上升。
又一條舉報彈幕飄過來：「你懂什麼？你連處方都沒開過，有什麼資格講藥？」
韓玄看到這條彈幕，眼睛亮了。
這個問題他完全可以正面回答。
「你說我沒有開過處方？」韓玄坐直了身體，「那好，我問你一個問題，如果一個患者同時服用華法林和克拉黴素，會發生什麼？」
彈幕區安靜了幾秒。
那個舉報帳號沒有回覆。
韓玄等了三秒鐘，自己回答：「華法林是抗凝血藥，克拉黴素是抗生素。克拉黴素會抑制肝臟中代謝華法林的CYP450酶系，導致華法林的血藥濃度升高，INR值顯著增加，患者出血風險大大提高。這是教科書級的藥物相互作用。」
他還沒說完，繼續追問：「再問一個，二甲雙胍和碘造影劑同時使用，為什麼可能導致乳酸酸中毒？」
仍然沒有回覆。
韓玄冷冷地說：「二甲雙胍主要通過腎臟排泄，碘造影劑同樣經腎臟排泄，同時使用會產生競爭性抑制。」
「更重要的是，造影劑可能誘發造影劑腎病，導致腎功能急性下降，二甲雙胍排泄受阻，乳酸堆積，引發乳酸酸中毒。死亡率超過50%。」
「這些知識，任何一個通過執業醫師考試的醫生都應該爛熟於心。你們連這些都答不上來，還舉報我不懂藥？」
【叮！任務進度：信任危機化解度 78%！】
彈幕徹底沸騰：
「臥槽主播殺瘋了！」
「正面硬剛，一個字：爽！」
「那些噴子呢？出來走兩步？」
「啞巴了？哈哈哈哈」
「不是我說，主播這專業知識比某些主治還強」
「我老公是三甲醫院的，他說這兩個問題都很有水平」
韓玄看著不斷攀升的在線人數！！！
已經突破了四百人大關！！
心裡稍微鬆了一口氣。
但就在這時，一條新的彈幕讓他瞳孔驟縮。
「你以為答對兩個問題就了不起了？我問你，你知道什麼是『回扣藥』嗎？你知道為什麼有些醫生總是開某些廠家的藥嗎？你知道我們做醫生的，怎麼賣假藥片子還不被發現嗎？」
發這條彈幕的ID，又是那個「藥到命除」。
韓玄的表情冷了下來。
這不是普通的噴子了。
這個人要麼是真的醫療系統內部的人，要麼是對醫療腐敗問題極度關注的人。
不管是哪種情況，他說的內容都觸及了一個非常敏感的話題。
藥品回扣和假藥問題。
直播間彈幕瞬間安靜了一瞬，然後像火山噴發一樣湧出來：
「回扣藥？？？這是什麼？」
「醫生開藥有回扣這個我知道，但是假藥？？？」
「我的天，這要是真的，太可怕了」
「主播你別聊這個，太敏感了」
「這個話題不能碰啊主播！」
韓玄當然知道不能隨便碰。
藥品回扣問題在龍國醫療系統內部是一個公開的秘密，但從來沒有人，敢在公開場合大肆討論。
至於假藥……
那是刑事犯罪，一旦涉及就是大案。
但「藥到命除」已經把這個話題拋出來了，如果他避而不談，反而顯得心虛。
韓玄思考了兩秒鐘，做出了一個權衡。
「關於藥品回扣問題，」
他斟酌著措辭，「這是一個系統性的問題，不是某個醫生的問題。」
「但我想說的是，絕大多數醫生都是有職業道德的，他們開藥要先考慮的是療效和安全性，而不是回扣。」
「至於假藥，如果真的有醫生參與銷售假藥，那已經不是醫德問題了，而是違法犯罪，應該由司法機關處理。」
他盯著「藥到命除」的ID，一字一句地說：
「這位朋友，如果你手裡真的有醫生賣假藥的證據，我建議你直接向公安機關或藥監部門舉報，而不是在我的直播間裡發匿名彈幕。」
「如果你只是在編故事，那我勸你收手，因為造謠同樣要承擔法律責任。」
「藥到命除」又沉默了。
但他的最後一條彈幕留在了屏幕上，像一根刺，扎在所有觀眾心裡。
直播間的人氣因為這個敏感話題的發酵，在線人數突破了六百。
平台的算法被激活了，韓玄的直播間第一次出現在了「醫療健康」分類的小時熱度榜上，排在第十七位。
新觀眾如潮水般湧來。
彈幕刷屏速度快到韓玄已經看不過來了。
但韓玄心裡清楚，這把火如果燒不好，可能會把自己也燒死。
他正準備轉移話題，講一些輕鬆的醫學常識，一條金色彈幕再次從屏幕中央緩緩飄過……
杏林春暖：「看來你這個直播間，比我預想的更有意思。」
韓玄看到這條彈幕，心裡五味雜陳。
前輩又來了。
但這次來的時機，實在是不太巧。
杏林春暖緊接著又發了一條金色彈幕：
「剛才說的藥品回扣和假藥問題，我來回答。」
直播間徹底炸了。
【叮！任務進度：信任危機化解度 96%——剩餘目標：維持秩序至任務結束。】
韓玄不知道杏林春暖要說什麼，但他隱隱感覺到。
今晚的直播，可能會走向一個他完全沒有預料到的方向。
有任務就好。
他端起水杯喝了一口水，不緊不慢地把水杯放下，然後對著鏡頭露出了一個笑容。
這個笑容不是硬撐的，是真的有點想笑。
「各位，剛才那些刷舉報的彈幕，我看到了。我想問一下，你們是商量好的嗎？怎麼措辭都差不多？」
「還有，你們用的帳號都是今天剛註冊的，連頭像都沒來得及換，這也太不專業了吧？」
彈幕笑成一片：
「哈哈哈哈哈哈主播你不要拆穿人家啊！」
「專業噴子被當場打臉」
「我看看……還真是，那些舉報的都是新號！」
「好傢夥，組團來的啊」
韓玄繼續說：
「你們說我沒有從醫資格證，這個我從來沒否認過，昨天我也當著大家的面說了。但我請問一下，你們舉報的具體理由是什麼？非法行醫？」
「我沒有給任何人看病開藥，直播間裡所有人都可以作證。講醫學知識犯法嗎？那醫學院的老師上課是不是也得先考個行醫證？」
他頓了頓，語氣變得更嚴肅了一些：
「你們在網上散布虛假信息，惡意舉報，浪費公共資源，這才是真正應該被整治的行為。」
【叮！任務進度：信任危機化解度 35%】
還在上升。
又一條舉報彈幕飄過來：「你懂什麼？你連處方都沒開過，有什麼資格講藥？」
韓玄看到這條彈幕，眼睛亮了。
這個問題他完全可以正面回答。
「你說我沒有開過處方？」韓玄坐直了身體，「那好，我問你一個問題，如果一個患者同時服用華法林和克拉黴素，會發生什麼？」
彈幕區安靜了幾秒。
那個舉報帳號沒有回覆。
韓玄等了三秒鐘，自己回答：「華法林是抗凝血藥，克拉黴素是抗生素。克拉黴素會抑制肝臟中代謝華法林的CYP450酶系，導致華法林的血藥濃度升高，INR值顯著增加，患者出血風險大大提高。這是教科書級的藥物相互作用。」
他還沒說完，繼續追問：「再問一個，二甲雙胍和碘造影劑同時使用，為什麼可能導致乳酸酸中毒？」
仍然沒有回覆。
韓玄冷冷地說：「二甲雙胍主要通過腎臟排泄，碘造影劑同樣經腎臟排泄，同時使用會產生競爭性抑制。」
「更重要的是，造影劑可能誘發造影劑腎病，導致腎功能急性下降，二甲雙胍排泄受阻，乳酸堆積，引發乳酸酸中毒。死亡率超過50%。」
「這些知識，任何一個通過執業醫師考試的醫生都應該爛熟於心。你們連這些都答不上來，還舉報我不懂藥？」
【叮！任務進度：信任危機化解度 78%！】
彈幕徹底沸騰：
「臥槽主播殺瘋了！」
「正面硬剛，一個字：爽！」
「那些噴子呢？出來走兩步？」
「啞巴了？哈哈哈哈」
「不是我說，主播這專業知識比某些主治還強」
「我老公是三甲醫院的，他說這兩個問題都很有水平」
韓玄看著不斷攀升的在線人數！！！
已經突破了四百人大關！！
心裡稍微鬆了一口氣。
但就在這時，一條新的彈幕讓他瞳孔驟縮。
「你以為答對兩個問題就了不起了？我問你，你知道什麼是『回扣藥』嗎？你知道為什麼有些醫生總是開某些廠家的藥嗎？你知道我們做醫生的，怎麼賣假藥片子還不被發現嗎？」
發這條彈幕的ID，又是那個「藥到命除」。
韓玄的表情冷了下來。
這不是普通的噴子了。
這個人要麼是真的醫療系統內部的人，要麼是對醫療腐敗問題極度關注的人。
不管是哪種情況，他說的內容都觸及了一個非常敏感的話題。
藥品回扣和假藥問題。
直播間彈幕瞬間安靜了一瞬，然後像火山噴發一樣湧出來：
「回扣藥？？？這是什麼？」
「醫生開藥有回扣這個我知道，但是假藥？？？」
「我的天，這要是真的，太可怕了」
「主播你別聊這個，太敏感了」
「這個話題不能碰啊主播！」
韓玄當然知道不能隨便碰。
藥品回扣問題在龍國醫療系統內部是一個公開的秘密，但從來沒有人，敢在公開場合大肆討論。
至於假藥……
那是刑事犯罪，一旦涉及就是大案。
但「藥到命除」已經把這個話題拋出來了，如果他避而不談，反而顯得心虛。
韓玄思考了兩秒鐘，做出了一個權衡。
「關於藥品回扣問題，」
他斟酌著措辭，「這是一個系統性的問題，不是某個醫生的問題。」
「但我想說的是，絕大多數醫生都是有職業道德的，他們開藥要先考慮的是療效和安全性，而不是回扣。」
「至於假藥，如果真的有醫生參與銷售假藥，那已經不是醫德問題了，而是違法犯罪，應該由司法機關處理。」
他盯著「藥到命除」的ID，一字一句地說：
「這位朋友，如果你手裡真的有醫生賣假藥的證據，我建議你直接向公安機關或藥監部門舉報，而不是在我的直播間裡發匿名彈幕。」
「如果你只是在編故事，那我勸你收手，因為造謠同樣要承擔法律責任。」
「藥到命除」又沉默了。
但他的最後一條彈幕留在了屏幕上，像一根刺，扎在所有觀眾心裡。
直播間的人氣因為這個敏感話題的發酵，在線人數突破了六百。
平台的算法被激活了，韓玄的直播間第一次出現在了「醫療健康」分類的小時熱度榜上，排在第十七位。
新觀眾如潮水般湧來。
彈幕刷屏速度快到韓玄已經看不過來了。
但韓玄心裡清楚，這把火如果燒不好，可能會把自己也燒死。
他正準備轉移話題，講一些輕鬆的醫學常識，一條金色彈幕再次從屏幕中央緩緩飄過……
杏林春暖：「看來你這個直播間，比我預想的更有意思。」
韓玄看到這條彈幕，心裡五味雜陳。
前輩又來了。
但這次來的時機，實在是不太巧。
杏林春暖緊接著又發了一條金色彈幕：
「剛才說的藥品回扣和假藥問題，我來回答。」
直播間徹底炸了。
【叮！任務進度：信任危機化解度 96%——剩餘目標：維持秩序至任務結束。】
韓玄不知道杏林春暖要說什麼，但他隱隱感覺到。
今晚的直播，可能會走向一個他完全沒有預料到的方向。