第339章 到底是什麼病
林見微還沒搞清楚狀況,就被拉進了病房。
屋子裡光線昏暗,窗戶關得死死的,窗簾也拉上了。
病床上還掛著一張蚊帳。
空氣里瀰漫著一股消毒水和嘔吐物混在一起的酸腐味。
齊璟瑜在病床上掙扎,手腳不受控制地抽搐,嘴裡含糊不清地喊著什麼,嘴唇乾裂得起了皮,裂開的口子裡滲出血絲。
鄭醫生小聲解釋,「瘧疾主要通過蚊蟲叮咬傳播,怕病人再被蚊子咬了傳染給別人,所以做了隔離防護。」
林見微沒有靠近,站在床尾,用系統掃描了一下。
【叮——檢測中……
診斷結果:狂犬病。
病原體:狂犬病毒。
感染途徑:被感染動物咬傷。
潛伏期:已超過常規範圍,病毒已侵入中樞神經系統。
目前階段:急性神經期。
典型症狀:恐水、恐風、恐光、咽肌痙攣、進行性癱瘓、意識障礙。
預期進展:呼吸循環衰竭。
剩餘存活時間:不超過四十八小時。】
林見微的心往下沉了沉。
居然是狂犬病。
狂犬病一旦發病,死亡率幾乎百分之百。
別說現在,就是再過幾十年,狂犬病發作後能活下來的例子也屈指可數。
難怪那麼多醫生束手無策,他們甚至連是什麼病都沒搞清楚,全都往腦型瘧上靠,根本治不到點子上。
不過,林見微沒有立刻說出來。
那麼多醫生站在旁邊,她連檢查都沒做,直接開口說「這是狂犬病」,人家信不信兩說,搞不好還會把她當成神婆抓起來。
林見微走到病床邊,想搭一下齊璟瑜的脈搏。
剛伸出手,齊璟瑜猛地抽搐了一下,手臂一揮,差點打到她。
她往後退了半步,齊璟瑜又開始劇烈掙扎,整個人像被什麼東西攫住了,四肢繃緊,喉嚨里發出含混的、野獸般的低吼。
鄭醫生趕緊上前:「林同志,要不我們先給他打一針鎮定劑,讓他安靜下來?」
林見微擺擺手,沒有再看齊璟瑜,轉過身,「先把他所有的檢查報告拿給我看一下,誰來講一下發病過程?」
鄭醫生連忙把病例本和檢查單找出來。
林見微接過去,煞有介事地翻著。
要說發病經過,沒人比潘心茹更清楚。
她不知道林見微到底會不會醫,但看協和醫院的醫生都圍著她轉,她也只能死馬當活馬醫,把兒子發病的來龍去脈細細說了一遍。
四天前,齊璟瑜還在鄉下。
那天早上吃了早飯,忽然說渾身不舒服,頭痛得厲害,一量體溫,三十九度。
同宿舍的知青以為是感冒,給他找了顆退燒藥吃。
沒過多久人就開始打寒顫,渾身哆嗦,牙齒咯咯響。
緊接著是嘔吐,把早飯全吐了出來,後來吐得沒東西了就開始乾嘔。
知青們這才慌了,趕緊把人送到公社衛生院。
醫生一看,又是高熱、寒顫、頭痛、嘔吐,加上當地正好有幾例瘧疾病人,就按瘧疾治了。
可公社衛生院沒有抗瘧藥,簡單處理後讓他們轉到縣醫院。
知青們借了一輛拖拉機,把人拉到縣醫院。
縣醫院的醫生評估後,考慮瘧疾的可能性很大,抽了血找瘧原蟲,同時用了抗瘧藥。
醫生還告訴陪同的知青,如果是普通瘧疾或三日瘧,問題不大,但如果是惡性瘧,兇險極大,隨時有生命危險。
這句話把幾個知青嚇壞了,不敢耽擱,趕緊讓知青辦給家屬打了電話。
潘心茹接到消息心急如焚,立馬趕去鄉下,把兒子接回京市,送進醫療條件最好的協和醫院救治。
可協和醫院接連兩次血液檢查,都沒有找到瘧原蟲。
用了兩天抗瘧藥,病情不但沒有好轉,反而加重了。
高燒不退,燒到四十度,說起胡話,說牆後面有人,說天花板上有影子,說有人要抓他。
後來更是開始陣發性手腳抽搐,反反覆覆嘔吐,四天幾乎沒怎麼進食,吐出來的全是膽汁。
鄭醫生跟著補充:「我們懷疑是瘧原蟲在紅細胞里大量繁殖,破壞機體機能,引發重度貧血、劇烈頭痛、嘔吐、意識錯亂和抽搐幻覺,判定是最兇險的腦型瘧。」
腦型瘧是瘧疾里最致命的一種,堪稱重症里的絕症。
林見微聽完,沒有馬上說話,而是先在系統里做了分析。
【根據描述的症狀,確實像瘧疾。但問題是,瘧疾會導致明顯貧血,可患者的檢查單上並沒有貧血的表現,而且血液里也找不到瘧原蟲。這不符合診斷標準。】
林見微翻出血常規檢查單,果然如此。
她把單子遞給鄭醫生,把系統的話複述了一遍。
鄭醫生點點頭,語氣裡帶著困惑:「我們納悶的也正是這個,除了沒有貧血、找不到原蟲,患者的所有症狀都符合瘧疾。」
「而且那邊鎮上已經確診了好幾例蚊蟲叮咬傳染的瘧疾……如果不是瘧疾,那能是什麼呢?」
潘心茹站在一旁,聽著大家的討論,心裡也在飛速轉著。
有林見微在場,她反而冷靜了下來。
「有沒有可能是某種細菌入侵了血液,引起膿毒症,又突破了血腦屏障,造成了顱內感染?化膿性腦膜炎?病毒性腦炎?」
幾位醫生交頭接耳,有人點頭有人搖頭。
細菌性的還有抗生素可用,病毒性的就只能對症支持,聽天由命。
副院長提議:「是不是腦炎,得做腰椎穿刺,查腦脊液,明確診斷。」
幾個醫生轉身要去準備。
「回來。」
林見微開口叫住了他們:「病人不是腦炎。」
所有人齊刷刷看向她,眼神里滿是疑惑和探究。
林見微解釋:「重症腦炎或腦膜炎,臨床表現一般是昏迷、抽搐、呼吸衰竭,病人會越來越沉,越來越安靜,可你們看看他——」
她朝病房的方向抬了抬下巴,「像他這麼狂躁不安、極度亢奮的,你們見過嗎?
眾人頓時又陷入沉默,猜來猜去還是沒頭緒。
林見微看向潘心茹:「病人這幾天吃喝進水情況怎麼樣?」
潘心茹紅著眼搖頭:「幾乎什麼都不吃,給他端粥直接打翻,我看他嘴唇乾裂起皮,想餵點水也被他一把推開,整日大喊大叫,神志混亂根本沒法溝通。」
屋子裡光線昏暗,窗戶關得死死的,窗簾也拉上了。
病床上還掛著一張蚊帳。
空氣里瀰漫著一股消毒水和嘔吐物混在一起的酸腐味。
齊璟瑜在病床上掙扎,手腳不受控制地抽搐,嘴裡含糊不清地喊著什麼,嘴唇乾裂得起了皮,裂開的口子裡滲出血絲。
鄭醫生小聲解釋,「瘧疾主要通過蚊蟲叮咬傳播,怕病人再被蚊子咬了傳染給別人,所以做了隔離防護。」
林見微沒有靠近,站在床尾,用系統掃描了一下。
【叮——檢測中……
診斷結果:狂犬病。
病原體:狂犬病毒。
感染途徑:被感染動物咬傷。
潛伏期:已超過常規範圍,病毒已侵入中樞神經系統。
目前階段:急性神經期。
典型症狀:恐水、恐風、恐光、咽肌痙攣、進行性癱瘓、意識障礙。
預期進展:呼吸循環衰竭。
剩餘存活時間:不超過四十八小時。】
林見微的心往下沉了沉。
居然是狂犬病。
狂犬病一旦發病,死亡率幾乎百分之百。
別說現在,就是再過幾十年,狂犬病發作後能活下來的例子也屈指可數。
難怪那麼多醫生束手無策,他們甚至連是什麼病都沒搞清楚,全都往腦型瘧上靠,根本治不到點子上。
不過,林見微沒有立刻說出來。
那麼多醫生站在旁邊,她連檢查都沒做,直接開口說「這是狂犬病」,人家信不信兩說,搞不好還會把她當成神婆抓起來。
林見微走到病床邊,想搭一下齊璟瑜的脈搏。
剛伸出手,齊璟瑜猛地抽搐了一下,手臂一揮,差點打到她。
她往後退了半步,齊璟瑜又開始劇烈掙扎,整個人像被什麼東西攫住了,四肢繃緊,喉嚨里發出含混的、野獸般的低吼。
鄭醫生趕緊上前:「林同志,要不我們先給他打一針鎮定劑,讓他安靜下來?」
林見微擺擺手,沒有再看齊璟瑜,轉過身,「先把他所有的檢查報告拿給我看一下,誰來講一下發病過程?」
鄭醫生連忙把病例本和檢查單找出來。
林見微接過去,煞有介事地翻著。
要說發病經過,沒人比潘心茹更清楚。
她不知道林見微到底會不會醫,但看協和醫院的醫生都圍著她轉,她也只能死馬當活馬醫,把兒子發病的來龍去脈細細說了一遍。
四天前,齊璟瑜還在鄉下。
那天早上吃了早飯,忽然說渾身不舒服,頭痛得厲害,一量體溫,三十九度。
同宿舍的知青以為是感冒,給他找了顆退燒藥吃。
沒過多久人就開始打寒顫,渾身哆嗦,牙齒咯咯響。
緊接著是嘔吐,把早飯全吐了出來,後來吐得沒東西了就開始乾嘔。
知青們這才慌了,趕緊把人送到公社衛生院。
醫生一看,又是高熱、寒顫、頭痛、嘔吐,加上當地正好有幾例瘧疾病人,就按瘧疾治了。
可公社衛生院沒有抗瘧藥,簡單處理後讓他們轉到縣醫院。
知青們借了一輛拖拉機,把人拉到縣醫院。
縣醫院的醫生評估後,考慮瘧疾的可能性很大,抽了血找瘧原蟲,同時用了抗瘧藥。
醫生還告訴陪同的知青,如果是普通瘧疾或三日瘧,問題不大,但如果是惡性瘧,兇險極大,隨時有生命危險。
這句話把幾個知青嚇壞了,不敢耽擱,趕緊讓知青辦給家屬打了電話。
潘心茹接到消息心急如焚,立馬趕去鄉下,把兒子接回京市,送進醫療條件最好的協和醫院救治。
可協和醫院接連兩次血液檢查,都沒有找到瘧原蟲。
用了兩天抗瘧藥,病情不但沒有好轉,反而加重了。
高燒不退,燒到四十度,說起胡話,說牆後面有人,說天花板上有影子,說有人要抓他。
後來更是開始陣發性手腳抽搐,反反覆覆嘔吐,四天幾乎沒怎麼進食,吐出來的全是膽汁。
鄭醫生跟著補充:「我們懷疑是瘧原蟲在紅細胞里大量繁殖,破壞機體機能,引發重度貧血、劇烈頭痛、嘔吐、意識錯亂和抽搐幻覺,判定是最兇險的腦型瘧。」
腦型瘧是瘧疾里最致命的一種,堪稱重症里的絕症。
林見微聽完,沒有馬上說話,而是先在系統里做了分析。
【根據描述的症狀,確實像瘧疾。但問題是,瘧疾會導致明顯貧血,可患者的檢查單上並沒有貧血的表現,而且血液里也找不到瘧原蟲。這不符合診斷標準。】
林見微翻出血常規檢查單,果然如此。
她把單子遞給鄭醫生,把系統的話複述了一遍。
鄭醫生點點頭,語氣裡帶著困惑:「我們納悶的也正是這個,除了沒有貧血、找不到原蟲,患者的所有症狀都符合瘧疾。」
「而且那邊鎮上已經確診了好幾例蚊蟲叮咬傳染的瘧疾……如果不是瘧疾,那能是什麼呢?」
潘心茹站在一旁,聽著大家的討論,心裡也在飛速轉著。
有林見微在場,她反而冷靜了下來。
「有沒有可能是某種細菌入侵了血液,引起膿毒症,又突破了血腦屏障,造成了顱內感染?化膿性腦膜炎?病毒性腦炎?」
幾位醫生交頭接耳,有人點頭有人搖頭。
細菌性的還有抗生素可用,病毒性的就只能對症支持,聽天由命。
副院長提議:「是不是腦炎,得做腰椎穿刺,查腦脊液,明確診斷。」
幾個醫生轉身要去準備。
「回來。」
林見微開口叫住了他們:「病人不是腦炎。」
所有人齊刷刷看向她,眼神里滿是疑惑和探究。
林見微解釋:「重症腦炎或腦膜炎,臨床表現一般是昏迷、抽搐、呼吸衰竭,病人會越來越沉,越來越安靜,可你們看看他——」
她朝病房的方向抬了抬下巴,「像他這麼狂躁不安、極度亢奮的,你們見過嗎?
眾人頓時又陷入沉默,猜來猜去還是沒頭緒。
林見微看向潘心茹:「病人這幾天吃喝進水情況怎麼樣?」
潘心茹紅著眼搖頭:「幾乎什麼都不吃,給他端粥直接打翻,我看他嘴唇乾裂起皮,想餵點水也被他一把推開,整日大喊大叫,神志混亂根本沒法溝通。」