第125章 茶葉沉底之前
三十二雙眼睛釘在周懸身上,他一雙都沒接。
保溫杯蓋子擰開,白霧騰地散了。茶葉在杯底打旋,幾片龍井尖兒浮在水面,還沒沉下去。
周懸吹了口氣,茶葉漂到杯壁邊緣。
陳學峰的話還掛在空氣里:「這就是清河二院急診科的帶教成果嗎?」
沒人接腔。消化科的老王低頭翻著筆記本,翻得嘩嘩響。呼吸科主任把筆蓋拔了又蓋,反覆不停。
蕭明哲站在原地,襯衫後背洇出一片深色。許嘉音指尖掐著查房錄的封底。趙鐵柱盯著地磚的接縫,不敢抬頭。
周懸喝了一口茶。
龍井不算好,是清河本地產的。他咂了咂嘴,把杯蓋擰了回去。
「陳教授。」
會議室里的空氣像被捏了一下。
周懸站起來,把保溫杯夾回腋下。他走到前排,在徒弟身後兩米處停下。
「您剛才問的問題,我的三個學生確實有答不上來的地方。」
陳學峰的表情鬆了一度。他身後的兩位專家對視了一眼。
「有人記不住呋塞米的結合率,有人算不出左室舒張末壓。甚至,有人不確定T波演變的鑑別方向。」
周懸把三個人的短板重複了一遍,語氣平淡得像在念菜單。
蕭明哲的肩膀繃得更緊了。許嘉音咬住嘴唇。趙鐵柱的脖子漲紅,一直蔓延到耳根。
「這些確實是他們的問題。」周懸點點頭,「但陳教授,我有一個疑惑。」
他把保溫杯從腋下取出來,放在旁邊的桌角上。
「您剛才用了十五分鐘,跨越了四個專科。提問的四位專家,問的都是自己深耕了十幾年的領域。」
他伸出一根手指:「四位副高以上的專家,輪流對三個入行不滿三年的住院醫發問。」
他伸出第二根:「提問涉及《柳葉刀》最新綜述,還有ADVOR試驗。甚至包括了肺靜脈血流頻譜,以及胰島素動力學。」
第三根手指:「請問,這套題拿去考省醫自己的住院醫,能答上來幾道?」
會議室安靜了兩秒。
陳學峰的手指在筆記本封面上頓了一下。
「周主任,聯合大查房考核的標準是統一的,不因被考核者的年資而降低。」
「我沒說要降低標準。」周懸聲音平穩,「我是在確認一件事。」
他轉過身,面對三個徒弟。
三道糾錯詞條在他視野里瘋狂閃爍。
蕭明哲頭頂懸著一行紅字:【思維陷阱:被前沿文獻引導偏離基礎病理生理框架,忽略Frank-Starling定律的核心推演邏輯】
許嘉音的詞條是橙色的:【知識盲區:腎小管管腔側白蛋白-呋塞米結合假說,2018年Brater綜述,Kidney International】
趙鐵柱的詞條最短,但顏色最深:【判斷依據不足:T波演變需結合右胸導聯及V4R判斷右室受累,當前信息不支持單一結論】
周懸收回視線。
他轉回來面對陳學峰,語調慢了半拍。
「陳教授,我想確認的是,您今天這場聯合大查房的目的,到底是考核我的學生,還是考核我?」
陳學峰沒有立刻接話。
短髮女專家的手指懸在筆記本電腦的觸控板上方,沒落下來。
腎內科專家推了一下眼鏡框。
會議室左側,方旭東身體前傾。他右手搭在扶手上,像隨時準備站起來。
「如果是考核我的學生,」周懸豎起一根手指,「那我剛才已經承認了,他們確實有答不上來的地方。」
「三個月的帶教時間,覆蓋不了四個專科的前沿文獻,這是事實。」
「但如果是考核我……」
他停了一下。保溫杯在桌角立著,杯壁上的水汽已經蒸乾了。
「那規矩得換一換。」
陳學峰的眉毛微微抬了一下。
「什麼意思?」
「您讓四個專科的專家輪流提問,我的學生答不上來,您說帶教不行。」
周懸的語速很慢,每個字都嚼碎了才往外吐。「那我提一個建議。」
「這份病歷,我不看第二遍。您的四位專家,也不需要再提問了。」
「我來問。」
他回頭,看向蕭明哲。
「不是問你們。」
他又轉回來,目光落在陳學峰身上。
「我問我自己的學生三個問題。三個最基礎的問題。」
「如果他們答上來了,就能推翻您剛才所有專家提出的全部質疑。」
陳學峰靠在椅背上,雙手交疊放在筆記本上方。
「周主任,聯合大查房有既定流程,不是你想怎麼改就怎麼改的。」
「陳教授,您上次來清河二院做評估,流程里可沒有這一條:用省城三甲的標準,來衡量縣級二甲的配置。」
周懸的聲音平平的,像在陳述天氣預報。
「但您做了。」
會議室里,骨科主任的筆蓋掉在地上,滾出去半米遠。他沒去撿。
陳學峰沉默了四秒。
短髮女專家側頭看了他一眼。陳學峰微微搖頭,她的嘴唇合攏了。
「三個問題?」
「三個。」
「什麼問題?」
周懸沒回答他。他轉身走回徒弟面前,拿起那份病歷,翻到輔助檢查那一頁。
「你們三個,把腦子裡那些ADVOR、Mullens、Walter-Sack全部清空。」
他把病歷啪地拍在桌上。
「回到大一。」
蕭明哲的眼皮跳了一下。
「回到你們第一次翻開《生理學》課本的那天。」
周懸抬起手,豎起一根手指。
「第一個問題……」
他的聲音忽然壓低,只有前兩排能聽清。但會議室太安靜了,連空調的嗡鳴都被吞掉,每個人都聽得真切。
「心臟是一個泵。泵的效率取決於什麼?」
蕭明哲瞳孔驟縮。
這個問題,簡單到大一新生都能回答。簡單到他在常春藤讀博時,根本不會再去思考。
但此刻,它像一把鑰匙,在他腦子裡某扇鏽死的門上,咔嗒一聲,轉動了。
保溫杯蓋子擰開,白霧騰地散了。茶葉在杯底打旋,幾片龍井尖兒浮在水面,還沒沉下去。
周懸吹了口氣,茶葉漂到杯壁邊緣。
陳學峰的話還掛在空氣里:「這就是清河二院急診科的帶教成果嗎?」
沒人接腔。消化科的老王低頭翻著筆記本,翻得嘩嘩響。呼吸科主任把筆蓋拔了又蓋,反覆不停。
蕭明哲站在原地,襯衫後背洇出一片深色。許嘉音指尖掐著查房錄的封底。趙鐵柱盯著地磚的接縫,不敢抬頭。
周懸喝了一口茶。
龍井不算好,是清河本地產的。他咂了咂嘴,把杯蓋擰了回去。
「陳教授。」
會議室里的空氣像被捏了一下。
周懸站起來,把保溫杯夾回腋下。他走到前排,在徒弟身後兩米處停下。
「您剛才問的問題,我的三個學生確實有答不上來的地方。」
陳學峰的表情鬆了一度。他身後的兩位專家對視了一眼。
「有人記不住呋塞米的結合率,有人算不出左室舒張末壓。甚至,有人不確定T波演變的鑑別方向。」
周懸把三個人的短板重複了一遍,語氣平淡得像在念菜單。
蕭明哲的肩膀繃得更緊了。許嘉音咬住嘴唇。趙鐵柱的脖子漲紅,一直蔓延到耳根。
「這些確實是他們的問題。」周懸點點頭,「但陳教授,我有一個疑惑。」
他把保溫杯從腋下取出來,放在旁邊的桌角上。
「您剛才用了十五分鐘,跨越了四個專科。提問的四位專家,問的都是自己深耕了十幾年的領域。」
他伸出一根手指:「四位副高以上的專家,輪流對三個入行不滿三年的住院醫發問。」
他伸出第二根:「提問涉及《柳葉刀》最新綜述,還有ADVOR試驗。甚至包括了肺靜脈血流頻譜,以及胰島素動力學。」
第三根手指:「請問,這套題拿去考省醫自己的住院醫,能答上來幾道?」
會議室安靜了兩秒。
陳學峰的手指在筆記本封面上頓了一下。
「周主任,聯合大查房考核的標準是統一的,不因被考核者的年資而降低。」
「我沒說要降低標準。」周懸聲音平穩,「我是在確認一件事。」
他轉過身,面對三個徒弟。
三道糾錯詞條在他視野里瘋狂閃爍。
蕭明哲頭頂懸著一行紅字:【思維陷阱:被前沿文獻引導偏離基礎病理生理框架,忽略Frank-Starling定律的核心推演邏輯】
許嘉音的詞條是橙色的:【知識盲區:腎小管管腔側白蛋白-呋塞米結合假說,2018年Brater綜述,Kidney International】
趙鐵柱的詞條最短,但顏色最深:【判斷依據不足:T波演變需結合右胸導聯及V4R判斷右室受累,當前信息不支持單一結論】
周懸收回視線。
他轉回來面對陳學峰,語調慢了半拍。
「陳教授,我想確認的是,您今天這場聯合大查房的目的,到底是考核我的學生,還是考核我?」
陳學峰沒有立刻接話。
短髮女專家的手指懸在筆記本電腦的觸控板上方,沒落下來。
腎內科專家推了一下眼鏡框。
會議室左側,方旭東身體前傾。他右手搭在扶手上,像隨時準備站起來。
「如果是考核我的學生,」周懸豎起一根手指,「那我剛才已經承認了,他們確實有答不上來的地方。」
「三個月的帶教時間,覆蓋不了四個專科的前沿文獻,這是事實。」
「但如果是考核我……」
他停了一下。保溫杯在桌角立著,杯壁上的水汽已經蒸乾了。
「那規矩得換一換。」
陳學峰的眉毛微微抬了一下。
「什麼意思?」
「您讓四個專科的專家輪流提問,我的學生答不上來,您說帶教不行。」
周懸的語速很慢,每個字都嚼碎了才往外吐。「那我提一個建議。」
「這份病歷,我不看第二遍。您的四位專家,也不需要再提問了。」
「我來問。」
他回頭,看向蕭明哲。
「不是問你們。」
他又轉回來,目光落在陳學峰身上。
「我問我自己的學生三個問題。三個最基礎的問題。」
「如果他們答上來了,就能推翻您剛才所有專家提出的全部質疑。」
陳學峰靠在椅背上,雙手交疊放在筆記本上方。
「周主任,聯合大查房有既定流程,不是你想怎麼改就怎麼改的。」
「陳教授,您上次來清河二院做評估,流程里可沒有這一條:用省城三甲的標準,來衡量縣級二甲的配置。」
周懸的聲音平平的,像在陳述天氣預報。
「但您做了。」
會議室里,骨科主任的筆蓋掉在地上,滾出去半米遠。他沒去撿。
陳學峰沉默了四秒。
短髮女專家側頭看了他一眼。陳學峰微微搖頭,她的嘴唇合攏了。
「三個問題?」
「三個。」
「什麼問題?」
周懸沒回答他。他轉身走回徒弟面前,拿起那份病歷,翻到輔助檢查那一頁。
「你們三個,把腦子裡那些ADVOR、Mullens、Walter-Sack全部清空。」
他把病歷啪地拍在桌上。
「回到大一。」
蕭明哲的眼皮跳了一下。
「回到你們第一次翻開《生理學》課本的那天。」
周懸抬起手,豎起一根手指。
「第一個問題……」
他的聲音忽然壓低,只有前兩排能聽清。但會議室太安靜了,連空調的嗡鳴都被吞掉,每個人都聽得真切。
「心臟是一個泵。泵的效率取決於什麼?」
蕭明哲瞳孔驟縮。
這個問題,簡單到大一新生都能回答。簡單到他在常春藤讀博時,根本不會再去思考。
但此刻,它像一把鑰匙,在他腦子裡某扇鏽死的門上,咔嗒一聲,轉動了。