第376章 術前評估,針灸,真的有那麼神奇?
下午三點零八分。
頂級VIP-6病房。
產婦已經被平穩轉移到了病床上。
林楓站在床側,
面前的移動超聲儀已經開機。
旁邊是哈里森、詹姆士、范德比爾特家族的私人醫務主管布朗先生,以及辛辛那提團隊的兩名產科護士。
門口站著陸雨桐和楊潔。
「患者基本信息確認一下。」林楓用英文說了一句。
詹姆士主動遞上病歷文件夾。
維可利亞·范德比爾特,三十一歲,孕二十八周加四天,三絨毛膜三羊膜囊三胞胎,B胎與C胎之間存在絨毛膜板深層吻合支導致的選擇性胎兒生長受限合併雙胎輸血綜合徵III期。
唯一可用的胎兒鏡穿刺通道:0.9厘米。
通道兩側:異常擴張的子宮動脈網。
林楓放下文件。
便看向床上的產婦。
維可利亞是個典型的盎撒面孔,
金髮膚白。
跨洋飛行十幾個小時之後,整體的精神狀態還可以。
隨即,
林楓用英文和她做了簡單的溝通,確認了她目前的主觀感受。
沒有宮縮感,沒有腹痛,一切都比較正常。
「好。」
林楓拿起超聲探頭,塗了耦合劑,放到產婦的腹部。
畫面在屏幕上展開。
三個胎兒。
A胎最大,頭圍和腹圍都在正常曲線上。
B胎偏小,臍動脈舒張末期斷流的表現和之前的數據一致。
C胎的話,林楓還把探頭微調了一個角度,找到了C胎的大腦中動脈。
測量。
MCA-PSV:1.28MoM。
又降了,
簡直是完美。
而效果這麼的好,林楓已經可以百分百確定辛辛那提用的是純野生上了年份的中藥。
「詹姆士……」
林楓把超聲畫面凍結在C胎靜脈導管波形上,指了一下:「跟你們在飛機上測的比,有沒有變化?」
詹姆士湊過來看了一眼波形,道:「明顯更好了。」
「OK。」
林楓關掉超聲儀,把探頭放回架子上。
「術前評估部分沒有問題。」林楓看向哈里森和詹姆士,用英文快速的說道:「三個胎兒目前的狀態都在預期範圍內,B胎的臍動脈斷流沒有加重,C胎在持續好轉,手術窗口期充足。」
「接下來。」
林楓轉過身,看了楊潔一眼。
站在門口的楊潔立刻會意,從身後的推車上拿出了一個黑色絨布包。
林楓接過來,
打開。
三十六根銀質毫針整齊的排列在絨布的凹槽里。
「來了!!」
哈里森的眉毛動了一下。
「這是什麼?」
布朗先生忍不住問了一句。
「術前預處理。」林楓把針包放在床頭柜上,解釋道:「產婦在術前需要做一次針灸干預,目的是讓子宮平滑肌在明天手術時達到絕對靜止狀態。」
「你是要用針灸來抑制宮縮?」
「不是抑制宮縮,是消除微顫。」林楓語氣嚴肅的糾正了一下用詞:「硫酸鎂和阿托西班能抑制宏觀宮縮,可對子宮平滑肌細胞層面的自發性微顫無效;0.9厘米的穿刺通道,任何微顫都會導致子宮壁移位,穿刺角度偏差會超過容許值。」
「所以我需要子宮平滑肌從細胞層面進入休眠狀態。」
「而這個……藥物做不到。」
話音未落,
哈里森,詹姆士,布朗都對視了一眼。
坦白說,
他們對中醫針灸還是有一些不相信的,要說針灸能讓子宮平滑肌達到「絕對靜止」?
這聽起來過於玄乎了。
「Dr. Lin.」
哈里森選擇了一個很得體的措辭:「我對你的方案整體沒有異議,只不過關於這一步,能否通過儀器來客觀驗證效果?」
「當然。」
林楓轉頭看向陸雨桐:「把宮縮監護儀接上,實時記錄基線張力。」
「好的。」
陸雨桐快步上前,
把宮縮監護儀的傳感器固定在產婦腹部。
屏幕上開始走波形。
當前基線:8-12 mmHg。
正常範圍。
可當放大之後,肉眼能看到細小的波動。
那就是所謂的微顫。
幅度只有0.3-0.5 mmHg,周期在12-15秒。
一般產科醫生不會在意這個東西,因為對正常分娩和常規手術而言,這點微顫根本沒有影響。
可對0.9厘米的穿刺通道來說,這就是致命的干擾源。
「現在的基線你們看到了。」
林楓指了一下屏幕上那些細碎的波動:「十五分鐘之後,就讓你們見證奇蹟。」
說完,
林楓從針包里取出了三根銀針。
看到這一幕,
哈里森,詹姆士,布朗都變得聚精會神了起來。
特別是布朗先生眼睛更是一眨不眨的盯著。
開玩笑,
作為范德比爾特家族花了大價錢請的私人醫務主管,這一次花費了這麼大的代價,他需要確認每一個環節都是靠譜的。
針灸,
真的有那麼神奇??
頂級VIP-6病房。
產婦已經被平穩轉移到了病床上。
林楓站在床側,
面前的移動超聲儀已經開機。
旁邊是哈里森、詹姆士、范德比爾特家族的私人醫務主管布朗先生,以及辛辛那提團隊的兩名產科護士。
門口站著陸雨桐和楊潔。
「患者基本信息確認一下。」林楓用英文說了一句。
詹姆士主動遞上病歷文件夾。
維可利亞·范德比爾特,三十一歲,孕二十八周加四天,三絨毛膜三羊膜囊三胞胎,B胎與C胎之間存在絨毛膜板深層吻合支導致的選擇性胎兒生長受限合併雙胎輸血綜合徵III期。
唯一可用的胎兒鏡穿刺通道:0.9厘米。
通道兩側:異常擴張的子宮動脈網。
林楓放下文件。
便看向床上的產婦。
維可利亞是個典型的盎撒面孔,
金髮膚白。
跨洋飛行十幾個小時之後,整體的精神狀態還可以。
隨即,
林楓用英文和她做了簡單的溝通,確認了她目前的主觀感受。
沒有宮縮感,沒有腹痛,一切都比較正常。
「好。」
林楓拿起超聲探頭,塗了耦合劑,放到產婦的腹部。
畫面在屏幕上展開。
三個胎兒。
A胎最大,頭圍和腹圍都在正常曲線上。
B胎偏小,臍動脈舒張末期斷流的表現和之前的數據一致。
C胎的話,林楓還把探頭微調了一個角度,找到了C胎的大腦中動脈。
測量。
MCA-PSV:1.28MoM。
又降了,
簡直是完美。
而效果這麼的好,林楓已經可以百分百確定辛辛那提用的是純野生上了年份的中藥。
「詹姆士……」
林楓把超聲畫面凍結在C胎靜脈導管波形上,指了一下:「跟你們在飛機上測的比,有沒有變化?」
詹姆士湊過來看了一眼波形,道:「明顯更好了。」
「OK。」
林楓關掉超聲儀,把探頭放回架子上。
「術前評估部分沒有問題。」林楓看向哈里森和詹姆士,用英文快速的說道:「三個胎兒目前的狀態都在預期範圍內,B胎的臍動脈斷流沒有加重,C胎在持續好轉,手術窗口期充足。」
「接下來。」
林楓轉過身,看了楊潔一眼。
站在門口的楊潔立刻會意,從身後的推車上拿出了一個黑色絨布包。
林楓接過來,
打開。
三十六根銀質毫針整齊的排列在絨布的凹槽里。
「來了!!」
哈里森的眉毛動了一下。
「這是什麼?」
布朗先生忍不住問了一句。
「術前預處理。」林楓把針包放在床頭柜上,解釋道:「產婦在術前需要做一次針灸干預,目的是讓子宮平滑肌在明天手術時達到絕對靜止狀態。」
「你是要用針灸來抑制宮縮?」
「不是抑制宮縮,是消除微顫。」林楓語氣嚴肅的糾正了一下用詞:「硫酸鎂和阿托西班能抑制宏觀宮縮,可對子宮平滑肌細胞層面的自發性微顫無效;0.9厘米的穿刺通道,任何微顫都會導致子宮壁移位,穿刺角度偏差會超過容許值。」
「所以我需要子宮平滑肌從細胞層面進入休眠狀態。」
「而這個……藥物做不到。」
話音未落,
哈里森,詹姆士,布朗都對視了一眼。
坦白說,
他們對中醫針灸還是有一些不相信的,要說針灸能讓子宮平滑肌達到「絕對靜止」?
這聽起來過於玄乎了。
「Dr. Lin.」
哈里森選擇了一個很得體的措辭:「我對你的方案整體沒有異議,只不過關於這一步,能否通過儀器來客觀驗證效果?」
「當然。」
林楓轉頭看向陸雨桐:「把宮縮監護儀接上,實時記錄基線張力。」
「好的。」
陸雨桐快步上前,
把宮縮監護儀的傳感器固定在產婦腹部。
屏幕上開始走波形。
當前基線:8-12 mmHg。
正常範圍。
可當放大之後,肉眼能看到細小的波動。
那就是所謂的微顫。
幅度只有0.3-0.5 mmHg,周期在12-15秒。
一般產科醫生不會在意這個東西,因為對正常分娩和常規手術而言,這點微顫根本沒有影響。
可對0.9厘米的穿刺通道來說,這就是致命的干擾源。
「現在的基線你們看到了。」
林楓指了一下屏幕上那些細碎的波動:「十五分鐘之後,就讓你們見證奇蹟。」
說完,
林楓從針包里取出了三根銀針。
看到這一幕,
哈里森,詹姆士,布朗都變得聚精會神了起來。
特別是布朗先生眼睛更是一眨不眨的盯著。
開玩笑,
作為范德比爾特家族花了大價錢請的私人醫務主管,這一次花費了這麼大的代價,他需要確認每一個環節都是靠譜的。
針灸,
真的有那麼神奇??