第341章 質疑，給臉了？請加錢！！
此時，
林楓不知道群里在刷屏。
他正在給第三十號患者做脈診。
孕二十八周，妊娠期糖尿病複查，血糖控制得不錯，胎兒發育正常。
「繼續保持，少吃水果，每天飯後散步四十分鐘。」
「好的林主任，謝謝！」
下一個。
第三十一號，盆底康復複診。
其實就是上次錢若薇介紹來的閨蜜之一，恢復進展的十分順利，這一次來掛號主要是表示感謝，還說老公更愛她了。
對此，
林楓沒有說話了，
只是調整了運動處方就讓她走了。
第三十二號。
進來的是個三十出頭的女人，穿著運動服，看起來很乾練。
「林主任，我想諮詢個事。」
「說。」
「我備孕半年了，沒懷上，就想問問是不是有什麼問題。」
「報告帶了嗎？」
聽到又是一個諮詢備孕的，林楓示意拿出檢查報告。
「沒有，還沒做過檢查，這不一步到位專門掛你的號。」女人有點不好意思：「就是……想先讓您把脈看，再決定做不做檢查。」
對於女人的小心思，林楓瞭然，直接開口道：「手伸過來。」
「好！」
太素脈法展開。
三秒。
寸脈和緩有力，關脈滑潤，尺脈沉而有根。
真實之眼掃描。
子宮形態正常，內膜厚度7.9毫米，輸卵管通暢，雙側卵巢儲備良好。
各項指標接近滿分。
林楓收回手，直截了當的說道：「你沒問題。」
「那為什麼懷不上？」
「你老公檢查過沒有？」
「他說他肯定沒問題。」
林楓沒接話。
又是一個「肯定沒問題」。
「讓他來查一下種子質量，或者下次你帶著他一起來。」
「可他就是不願意來……」女人的表情有點為難：「他……覺得這種事去醫院丟人，一般都是女人的問題。」
林楓聞言，
無語的拿起筆，
在便簽上寫了幾個字，撕下來遞過去。
女人接過來一看：「種子常規檢測+DNA碎片率？」
「讓他去男科掛個號就行，半小時出結果。」林楓補了一句：「備孕這事，一個巴掌拍不響，你身體沒問題，半年沒懷上，大概率是對面的問題。」
「好……我回去儘量讓他來。」
「嗯。」
送走第三十二號。
林楓喝了口水，看了一下時間，已經十一點十分了，還有十六個號。
加把勁。
太素脈法繼續運轉。
系統傳承的進度一點一點往上走。
891……892……893……
十二點十五分。
總算是把最後一個號處理完畢。
林楓站起來活動了一下肩膀，摸出手機。
99+的未讀消息。
科室群還在刷「忠橙」。
沈清禾發了條：「中午吃的什麼？」
還有就是老陳也發了一條信息，說辛辛那提方面已經把麻醉師的書面質疑發過來了，現在已經轉發到到他郵箱。
「不是？」
「還真的將質疑發過來了啊？」
林楓有些懵了，
說句不好聽的話，他已經將那個三胞胎產婦的嚴重性說的很清楚了，按照這個惡化速度……最多七天。
現在好了，
方案已經給了，
還特麼質疑中藥方劑？
況且，
他也只是客套一下，
卻沒有想到辛辛那提方面已經把麻醉師的書面質疑發過來了。
是誰給你們的勇氣啊？
這特麼是求人辦事的態度嗎？
不相信我，
還找我幹什麼？
一時間，
林楓也是憋了一口氣，還真的是給你們臉了是吧？
也不去食堂吃飯了，
直接在辦公室里打開郵箱。
不看不知道，一看嚇一跳。
臥槽！！
麻醉師的質疑寫了整整三頁紙。
核心論點只有一個：白芍中的芍藥苷（Paeoniflorin）具有抗血小板聚集的作用，可能會增加產婦凝血時間，在跨洋飛行中若遇到突發出血事件，後果不堪設想。
林楓看完，徹地的無力吐槽了。
抗血小板聚集？
那是體外實驗高濃度條件下的結論。
臨床口服劑量的芍藥苷在人體內的代謝產物濃度，連影響血小板的閾值都達不到。
這種質疑，
要麼是不懂中藥代動力學，要麼就是故意找茬。
「好，很好。」
林楓乾脆利落的打開Word，開始寫回復。
沒有用英文，直接就用中文。
愛看不看……
標題打了一行：《臨床劑量下芍藥苷的藥代動力學分析：對凝血參數的影響！》
正文用英文寫了兩千多字，引了四篇近三年的藥理學文獻，把芍藥苷在30g白芍口服劑量下的人體血藥濃度峰值、血小板聚集率影響值以及凝血四項變化數據全部列了出來。
結論很明確：在處方劑量下，芍藥苷對凝血功能的影響在統計學上無顯著性差異，P值大於0.05。
寫完，
林楓又在最後加了一段：
「要不是已經答應，老子真的不想出手了。」
「如果貴方麻醉師仍然對此有疑慮，那就給老子滾；另外，我需要提醒：C胎的存活窗口不超過七天，每延誤一天給藥，我們失去一個胎兒的概率就增加1%，請儘快做出決定。」
「鑑於貴方麻醉師的質疑，引起了我的極度不爽，請加錢……」
發送。
林楓才關了電腦，完全就不管那麼多了。
現在，
就看辛辛那提方面的選擇了，
反正，
他是沒有什麼壓力的，
至於辛辛那提方面，壓力怕不是會很大，那個老錢家族可不是吃素的。
林楓不知道群里在刷屏。
他正在給第三十號患者做脈診。
孕二十八周，妊娠期糖尿病複查，血糖控制得不錯，胎兒發育正常。
「繼續保持，少吃水果，每天飯後散步四十分鐘。」
「好的林主任，謝謝！」
下一個。
第三十一號，盆底康復複診。
其實就是上次錢若薇介紹來的閨蜜之一，恢復進展的十分順利，這一次來掛號主要是表示感謝，還說老公更愛她了。
對此，
林楓沒有說話了，
只是調整了運動處方就讓她走了。
第三十二號。
進來的是個三十出頭的女人，穿著運動服，看起來很乾練。
「林主任，我想諮詢個事。」
「說。」
「我備孕半年了，沒懷上，就想問問是不是有什麼問題。」
「報告帶了嗎？」
聽到又是一個諮詢備孕的，林楓示意拿出檢查報告。
「沒有，還沒做過檢查，這不一步到位專門掛你的號。」女人有點不好意思：「就是……想先讓您把脈看，再決定做不做檢查。」
對於女人的小心思，林楓瞭然，直接開口道：「手伸過來。」
「好！」
太素脈法展開。
三秒。
寸脈和緩有力，關脈滑潤，尺脈沉而有根。
真實之眼掃描。
子宮形態正常，內膜厚度7.9毫米，輸卵管通暢，雙側卵巢儲備良好。
各項指標接近滿分。
林楓收回手，直截了當的說道：「你沒問題。」
「那為什麼懷不上？」
「你老公檢查過沒有？」
「他說他肯定沒問題。」
林楓沒接話。
又是一個「肯定沒問題」。
「讓他來查一下種子質量，或者下次你帶著他一起來。」
「可他就是不願意來……」女人的表情有點為難：「他……覺得這種事去醫院丟人，一般都是女人的問題。」
林楓聞言，
無語的拿起筆，
在便簽上寫了幾個字，撕下來遞過去。
女人接過來一看：「種子常規檢測+DNA碎片率？」
「讓他去男科掛個號就行，半小時出結果。」林楓補了一句：「備孕這事，一個巴掌拍不響，你身體沒問題，半年沒懷上，大概率是對面的問題。」
「好……我回去儘量讓他來。」
「嗯。」
送走第三十二號。
林楓喝了口水，看了一下時間，已經十一點十分了，還有十六個號。
加把勁。
太素脈法繼續運轉。
系統傳承的進度一點一點往上走。
891……892……893……
十二點十五分。
總算是把最後一個號處理完畢。
林楓站起來活動了一下肩膀，摸出手機。
99+的未讀消息。
科室群還在刷「忠橙」。
沈清禾發了條：「中午吃的什麼？」
還有就是老陳也發了一條信息，說辛辛那提方面已經把麻醉師的書面質疑發過來了，現在已經轉發到到他郵箱。
「不是？」
「還真的將質疑發過來了啊？」
林楓有些懵了，
說句不好聽的話，他已經將那個三胞胎產婦的嚴重性說的很清楚了，按照這個惡化速度……最多七天。
現在好了，
方案已經給了，
還特麼質疑中藥方劑？
況且，
他也只是客套一下，
卻沒有想到辛辛那提方面已經把麻醉師的書面質疑發過來了。
是誰給你們的勇氣啊？
這特麼是求人辦事的態度嗎？
不相信我，
還找我幹什麼？
一時間，
林楓也是憋了一口氣，還真的是給你們臉了是吧？
也不去食堂吃飯了，
直接在辦公室里打開郵箱。
不看不知道，一看嚇一跳。
臥槽！！
麻醉師的質疑寫了整整三頁紙。
核心論點只有一個：白芍中的芍藥苷（Paeoniflorin）具有抗血小板聚集的作用，可能會增加產婦凝血時間，在跨洋飛行中若遇到突發出血事件，後果不堪設想。
林楓看完，徹地的無力吐槽了。
抗血小板聚集？
那是體外實驗高濃度條件下的結論。
臨床口服劑量的芍藥苷在人體內的代謝產物濃度，連影響血小板的閾值都達不到。
這種質疑，
要麼是不懂中藥代動力學，要麼就是故意找茬。
「好，很好。」
林楓乾脆利落的打開Word，開始寫回復。
沒有用英文，直接就用中文。
愛看不看……
標題打了一行：《臨床劑量下芍藥苷的藥代動力學分析：對凝血參數的影響！》
正文用英文寫了兩千多字，引了四篇近三年的藥理學文獻，把芍藥苷在30g白芍口服劑量下的人體血藥濃度峰值、血小板聚集率影響值以及凝血四項變化數據全部列了出來。
結論很明確：在處方劑量下，芍藥苷對凝血功能的影響在統計學上無顯著性差異，P值大於0.05。
寫完，
林楓又在最後加了一段：
「要不是已經答應，老子真的不想出手了。」
「如果貴方麻醉師仍然對此有疑慮，那就給老子滾；另外，我需要提醒：C胎的存活窗口不超過七天，每延誤一天給藥，我們失去一個胎兒的概率就增加1%，請儘快做出決定。」
「鑑於貴方麻醉師的質疑，引起了我的極度不爽，請加錢……」
發送。
林楓才關了電腦，完全就不管那麼多了。
現在，
就看辛辛那提方面的選擇了，
反正，
他是沒有什麼壓力的，
至於辛辛那提方面，壓力怕不是會很大，那個老錢家族可不是吃素的。