第174章 手術成功，母愛無邊
手術室內。
穿刺完成的那一秒，
林楓的手已經從針柄上撤開了。
右手後退，
左手穩住套管鞘的位置，
和來不及震驚的鄭曉薇在半秒鐘內完成了交接。
「你的了。」
鄭曉薇沒有廢話，胎兒鏡的鏡頭沿著穿刺套管鞘推入羊膜腔。
大屏幕切換到胎兒鏡的實時畫面。
宮腔內部的景象鋪展開來：羊水在鏡頭前形成一片淡黃色的透明視野，胎盤表面的絨毛結構清晰可見，兩根臍帶分別從不同的方向接入胎盤，供血兒的臍帶明顯比受血兒的細了一圈。
鄭曉薇操控著胎兒鏡，
開始在胎盤表面搜索動靜脈吻合支。
這一步需要極大的耐心，因為TTTS的根本病因是胎盤上的血管吻合支導致血流分配不均，手術的核心就是用雷射把這些「短路」的血管逐一凝固掉，切斷兩個胎兒之間的異常血流交通。
問題在於，
這些吻合支有的粗，有的細，有的藏在絨毛層底下，肉眼不容易找全。
「九點鐘方向有一條AV吻合支，直徑大約一點五毫米。」
鄭曉薇的聲音十分穩定。
畢竟是江省婦產科第一人，鏡頭找點的速度很快。
雷射光纖從胎兒鏡的工作通道伸出來，對準那條吻合血管。
「嗞！！」
一秒鐘。
血管壁變白、塌陷、凝固。
第一條，
斷了。
「十二點方向，第二條，直徑兩毫米。」
「嗞！！」
斷了。
「五點鐘方向，第三條，不對，這條不是吻合支，是受血兒自己的靜脈分支，跳過。」
鄭曉薇的判斷速度和準確率都在線。
第四條。
第五條。
第六條。
六條明顯的動靜脈吻合支全部凝固完畢。
鄭曉薇把胎兒鏡旋轉了一百八十度，又掃了一遍胎盤表面。
「看起來都處理乾淨了。」
話音剛落，
「還有一條。」
林楓的聲音從旁邊傳來，使得鄭曉薇手上的動作頓了一下。
「哪裡？」
「三點鐘方向。」
林楓的真實之眼在進入手術室之後就沒關過。
胎兒鏡的畫面給出的是表面信息，真實之眼給出的是深層的血流動力學數據。
「絨毛膜下面藏著一條隱蔽的動脈吻合支。」林楓盯著胎兒鏡畫面中三點鐘方向的一片看似正常的絨毛組織。
「……」
鄭曉薇皺了下眉，
下意識的把胎兒鏡移到三點鐘方向，仔細觀察了幾秒鐘。
表面看起來確實沒什麼異常。
絨毛結構完整，顏色正常，沒有明顯的血管走行。
「你確定？」
「確定。」
林楓沒有過多的解釋，道：「超聲探頭往右偏五度，看胎盤深層的血流頻譜。」
聽了這句話，
超聲技師按照指示調整了探頭角度。
彩色都卜勒模式下，三點鐘方向的絨毛層深處，出現了一條極細的紅色血流信號。
「還真有啊！」
超聲技師驚叫了一聲。
鄭曉薇也是露出了心有餘悸之色，
這條吻合支太細了，細到常規的胎兒鏡掃查根本發現不了，只有在特定角度的超聲下才能捕捉到它的血流信號。
如果漏掉它，
術後百分之百復發。
既然已經知道了，鄭曉薇沒有再猶豫，操控雷射光纖輕輕撥開了表層絨毛。
果然。
一條比頭髮絲粗不了多少的動脈吻合支暴露在鏡頭下，裡面的血流肉眼可見。
「嗞！！」
凝固。
最後一條隱患也消除。
鄭曉薇把胎兒鏡退出來之前，又仔仔細細的做了一次全面掃查。
乾乾淨淨。
七條吻合支全部處理完畢，沒有遺漏。
「撤鏡。」
胎兒鏡緩緩退出穿刺套管，然後穿刺針拔出，穿刺點按壓止血。
超聲技師切換回常規模式，
做術後評估。
供血兒的臍動脈頻譜出現在屏幕上。
霎時間，
所有人的目光鎖死在那條頻譜曲線上。
一秒。
兩秒。
三秒。
「舒張末期血流恢復了！」
超聲技師的聲音充滿了驚喜和振奮。
屏幕上，供血兒的臍動脈頻譜從術前的「舒張末期缺失」變成了清晰的正向血流波形，收縮期和舒張期的血流比值還不算完美，血卻在流了。
這意味著供血兒的胎盤阻力已經開始下降，血供正在重新分配。
再看受血兒。
膀胱的過度充盈在減輕，羊水量的差值在縮小。
雙胎危象！
解除。
而在接觸的一瞬間，
如釋重負的林楓給早已經淚流滿面的周雨薇豎起了大拇指。
從頭到尾，
處於半麻狀態的周雨薇就沒有任何的假性宮縮，這一次難度已經加大的「TTTS」手術能夠成功。
周雨薇要占據第一位。
母愛無邊……每一個產婦（母親）都是超級偉大的。
…………
求個催更，麼麼噠！
穿刺完成的那一秒，
林楓的手已經從針柄上撤開了。
右手後退，
左手穩住套管鞘的位置，
和來不及震驚的鄭曉薇在半秒鐘內完成了交接。
「你的了。」
鄭曉薇沒有廢話，胎兒鏡的鏡頭沿著穿刺套管鞘推入羊膜腔。
大屏幕切換到胎兒鏡的實時畫面。
宮腔內部的景象鋪展開來：羊水在鏡頭前形成一片淡黃色的透明視野，胎盤表面的絨毛結構清晰可見，兩根臍帶分別從不同的方向接入胎盤，供血兒的臍帶明顯比受血兒的細了一圈。
鄭曉薇操控著胎兒鏡，
開始在胎盤表面搜索動靜脈吻合支。
這一步需要極大的耐心，因為TTTS的根本病因是胎盤上的血管吻合支導致血流分配不均，手術的核心就是用雷射把這些「短路」的血管逐一凝固掉，切斷兩個胎兒之間的異常血流交通。
問題在於，
這些吻合支有的粗，有的細，有的藏在絨毛層底下，肉眼不容易找全。
「九點鐘方向有一條AV吻合支，直徑大約一點五毫米。」
鄭曉薇的聲音十分穩定。
畢竟是江省婦產科第一人，鏡頭找點的速度很快。
雷射光纖從胎兒鏡的工作通道伸出來，對準那條吻合血管。
「嗞！！」
一秒鐘。
血管壁變白、塌陷、凝固。
第一條，
斷了。
「十二點方向，第二條，直徑兩毫米。」
「嗞！！」
斷了。
「五點鐘方向，第三條，不對，這條不是吻合支，是受血兒自己的靜脈分支，跳過。」
鄭曉薇的判斷速度和準確率都在線。
第四條。
第五條。
第六條。
六條明顯的動靜脈吻合支全部凝固完畢。
鄭曉薇把胎兒鏡旋轉了一百八十度，又掃了一遍胎盤表面。
「看起來都處理乾淨了。」
話音剛落，
「還有一條。」
林楓的聲音從旁邊傳來，使得鄭曉薇手上的動作頓了一下。
「哪裡？」
「三點鐘方向。」
林楓的真實之眼在進入手術室之後就沒關過。
胎兒鏡的畫面給出的是表面信息，真實之眼給出的是深層的血流動力學數據。
「絨毛膜下面藏著一條隱蔽的動脈吻合支。」林楓盯著胎兒鏡畫面中三點鐘方向的一片看似正常的絨毛組織。
「……」
鄭曉薇皺了下眉，
下意識的把胎兒鏡移到三點鐘方向，仔細觀察了幾秒鐘。
表面看起來確實沒什麼異常。
絨毛結構完整，顏色正常，沒有明顯的血管走行。
「你確定？」
「確定。」
林楓沒有過多的解釋，道：「超聲探頭往右偏五度，看胎盤深層的血流頻譜。」
聽了這句話，
超聲技師按照指示調整了探頭角度。
彩色都卜勒模式下，三點鐘方向的絨毛層深處，出現了一條極細的紅色血流信號。
「還真有啊！」
超聲技師驚叫了一聲。
鄭曉薇也是露出了心有餘悸之色，
這條吻合支太細了，細到常規的胎兒鏡掃查根本發現不了，只有在特定角度的超聲下才能捕捉到它的血流信號。
如果漏掉它，
術後百分之百復發。
既然已經知道了，鄭曉薇沒有再猶豫，操控雷射光纖輕輕撥開了表層絨毛。
果然。
一條比頭髮絲粗不了多少的動脈吻合支暴露在鏡頭下，裡面的血流肉眼可見。
「嗞！！」
凝固。
最後一條隱患也消除。
鄭曉薇把胎兒鏡退出來之前，又仔仔細細的做了一次全面掃查。
乾乾淨淨。
七條吻合支全部處理完畢，沒有遺漏。
「撤鏡。」
胎兒鏡緩緩退出穿刺套管，然後穿刺針拔出，穿刺點按壓止血。
超聲技師切換回常規模式，
做術後評估。
供血兒的臍動脈頻譜出現在屏幕上。
霎時間，
所有人的目光鎖死在那條頻譜曲線上。
一秒。
兩秒。
三秒。
「舒張末期血流恢復了！」
超聲技師的聲音充滿了驚喜和振奮。
屏幕上，供血兒的臍動脈頻譜從術前的「舒張末期缺失」變成了清晰的正向血流波形，收縮期和舒張期的血流比值還不算完美，血卻在流了。
這意味著供血兒的胎盤阻力已經開始下降，血供正在重新分配。
再看受血兒。
膀胱的過度充盈在減輕，羊水量的差值在縮小。
雙胎危象！
解除。
而在接觸的一瞬間，
如釋重負的林楓給早已經淚流滿面的周雨薇豎起了大拇指。
從頭到尾，
處於半麻狀態的周雨薇就沒有任何的假性宮縮，這一次難度已經加大的「TTTS」手術能夠成功。
周雨薇要占據第一位。
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