第24章 孩子平安，攝血歸經針
門外。
那聲啼哭傳出來的一刻，走廊里的空氣整個被凝住了。
李正豪靠在牆上，雙腿已經沒了力氣，他五十一歲，半輩子在商場上見過無數大風大浪，幾十億的項目談崩過，被合作夥伴背刺過，最艱難的時候銀行抽貸差點跳樓。
沒有哪一次比今天更接近崩潰。
他的耳朵捕捉到那聲哭喊的時候，整個人沒有反應過來。
直到王霆衝過來，用力拍著他的肩膀：「老李，你聽到了嗎？孩子哭了！孩子哭了！」
李正豪眼眶裡的血絲迅速覆上了一層水光，嘴唇翕動了兩下，沒出聲。
旁邊的保鏢隊長用耳機聯絡了一下產房內部的情況，側頭匯報：「李總，孩子出來了，在做新生兒復甦。」
「我老婆呢？」
李正豪的聲音有些顫抖。
保鏢隊長又聽了幾秒，搖了搖頭：「還在手術。」
走廊重新安靜下來。
劉德明靠在牆角，兩個副院長一左一右扶著他。
趙德發退到了走廊最末端，嘴唇是沒有一絲血色，十根手指絞在一起，右手的拇指指甲把左手虎口的皮掐破了，有一縷血絲順著手指縫往下淌，他沒感覺到。
他在害怕。
不是替產婦害怕。
是替自己。
剛才在眾目睽睽之下，他幹了什麼？
他指著林楓的鼻子，當著李正豪和王霆的面，說林楓是「劣等醫生」「明天就要搬器械的人」，試圖阻止林楓進入產房。
如果林楓沒進去。
如果這幾分鐘的延誤導致產婦真的一屍兩命。
那他趙德發，就是兇手。
這個念頭冒出來的一瞬間，趙德發的後背刷的一涼，汗透了整件格子夾克。
……
產房裡面。
嬰兒已經被新生兒科的醫生抱到了暖箱旁邊處理。
皮膚顏色從青紫轉成了粉紅，哭聲越來越洪亮，Apgar評分從1分鐘時的4分升到了5分鐘時的8分，沒有窒息後遺症的風險。
林楓沒有分心去聽那些。
他的全部注意力集中在產婦的子宮上。
胎兒娩出後，
子宮應該開始自發性收縮，
把胎盤進一步剝離並壓迫血竇止血。
但……眼前的子宮像一塊泡了水的海綿，軟得沒有任何張力。
子宮收縮乏力。
DIC正在進行時，凝血功能幾乎為零，全身的微小血管都在滲血。光是宮腔剝離面就在以每分鐘兩百到三百毫升的速度失血，地面引流瓶里的暗紅色液體在肉眼可見地上漲。
「縮宮素打了沒有？」
「打了，20單位肌層注射，還追加了一組靜滴。」馮醫生回答。
「卡前列素？」
「也打了，宮體注射250微克。」
兩套宮縮藥物都打了。
沒效果。
這種情況在產科有個專門的術語：難治性產後出血。
常規手段里還剩最後一張牌——宮腔球囊填塞，用一個特製的矽膠球囊塞進宮腔，充水打壓，物理壓迫止血。
「球囊準備！」
馮醫生從器械台上拿出Bakri球囊，林楓接過來，將球囊置入宮腔，注水管接上注射器。
「充水300毫升。」
水慢慢注入球囊，宮腔被撐開。
理論上，
膨脹的球囊會把出血面壓住，就像你用手掌死死按在一個出血的傷口上。
一分鐘後。
出血量減少了。
從每分鐘三百降到了大約一百五十。
但沒有止住。
球囊的壓迫不夠均勻，DIC狀態下的血管壁脆性增加，有幾處滲血點在球囊覆蓋不到的死角位置，還在頑固地往外滲。
「馮醫生，引流量多少了？」
馮醫生看了一眼引流瓶上的刻度線：「兩千三百……不，兩千四了。」
兩千四百毫升。
一個成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。
已經丟了超過一半。
血庫的血還沒到。
馮醫生的聲音帶上了哭腔：「林醫生，球囊壓不住……怎麼辦？下一步是不是要做子宮切除？」
子宮切除。
這是產後大出血最後的底牌。
把子宮整個摘掉，從源頭上消滅出血。
能救命。
但代價是，
這個女人這輩子再也不可能生育。
李正豪五十一歲才有這個孩子。如果切了子宮，這是他唯一的血脈。
當然，
保命永遠優先於保宮，這是原則。可現在的問題是——
「切子宮解決不了DIC。」林楓的聲音十分冷靜：「凝血功能沒有糾正之前，你把子宮切了，腹腔里的每一個斷端、每一個切面都會滲血，一樣止不住。到時候不是切一個子宮的問題，是開了膛關不上的問題。」
馮醫生的臉徹底白了。
上也是死，下也是死。
林楓看了一眼銀針。
那三根從產婦身上拔出來的銀針，還插在產床旁邊的無菌布上，血氧和血壓靠它們穩住了，但DIC這種全身性的凝血功能崩潰，單純的針灸能干預嗎？
太乙神針第一階的三十六路里，沒有直接治療DIC的針法。
但第二階……溫經暖宮針，昨晚剛解鎖的那個技能碎片，裡面有一路叫「攝血歸經針」。
林楓在腦海中打開了這套針法的詳細說明。
中醫理論里，「血不循經」就是出血，「脾不統血」就是血管控不住血液在裡面流。
翻譯成西醫語言：脾臟是人體最大的免疫器官之一，脾巨噬細胞參與清除循環中的纖維蛋白降解產物，同時脾臟的微循環結構是凝血因子激活的重要場所。
換句話說，
針灸刺激脾經的特定穴位，可以通過調節脾臟微循環，間接影響凝血因子的消耗速度和再生速度。
不能根治DIC，卻能爭取時間。
在血製品送到之前，再多爭取五到十分鐘。
林楓拈起兩根銀針。
隱白穴。
左腳隱白，進針。
大敦穴。
右腳大敦，進針。
兩針刺入的第十秒，
馮醫生盯著引流管的眼神除了震驚就是駭然了。
因為，
引流管里的血液流速，在減慢。
不是大幅度的減少，是從原來的持續滴流變成了間歇性的滴落，每滴之間的間隔肉眼可見地在拉長。
「出血在減少？」
馮醫生的聲音充滿了震驚和不可思議。
那聲啼哭傳出來的一刻，走廊里的空氣整個被凝住了。
李正豪靠在牆上，雙腿已經沒了力氣，他五十一歲，半輩子在商場上見過無數大風大浪，幾十億的項目談崩過，被合作夥伴背刺過，最艱難的時候銀行抽貸差點跳樓。
沒有哪一次比今天更接近崩潰。
他的耳朵捕捉到那聲哭喊的時候，整個人沒有反應過來。
直到王霆衝過來，用力拍著他的肩膀：「老李，你聽到了嗎？孩子哭了！孩子哭了！」
李正豪眼眶裡的血絲迅速覆上了一層水光，嘴唇翕動了兩下，沒出聲。
旁邊的保鏢隊長用耳機聯絡了一下產房內部的情況，側頭匯報：「李總，孩子出來了，在做新生兒復甦。」
「我老婆呢？」
李正豪的聲音有些顫抖。
保鏢隊長又聽了幾秒，搖了搖頭：「還在手術。」
走廊重新安靜下來。
劉德明靠在牆角，兩個副院長一左一右扶著他。
趙德發退到了走廊最末端，嘴唇是沒有一絲血色，十根手指絞在一起，右手的拇指指甲把左手虎口的皮掐破了，有一縷血絲順著手指縫往下淌，他沒感覺到。
他在害怕。
不是替產婦害怕。
是替自己。
剛才在眾目睽睽之下，他幹了什麼？
他指著林楓的鼻子，當著李正豪和王霆的面，說林楓是「劣等醫生」「明天就要搬器械的人」，試圖阻止林楓進入產房。
如果林楓沒進去。
如果這幾分鐘的延誤導致產婦真的一屍兩命。
那他趙德發，就是兇手。
這個念頭冒出來的一瞬間，趙德發的後背刷的一涼，汗透了整件格子夾克。
……
產房裡面。
嬰兒已經被新生兒科的醫生抱到了暖箱旁邊處理。
皮膚顏色從青紫轉成了粉紅，哭聲越來越洪亮，Apgar評分從1分鐘時的4分升到了5分鐘時的8分，沒有窒息後遺症的風險。
林楓沒有分心去聽那些。
他的全部注意力集中在產婦的子宮上。
胎兒娩出後，
子宮應該開始自發性收縮，
把胎盤進一步剝離並壓迫血竇止血。
但……眼前的子宮像一塊泡了水的海綿，軟得沒有任何張力。
子宮收縮乏力。
DIC正在進行時，凝血功能幾乎為零，全身的微小血管都在滲血。光是宮腔剝離面就在以每分鐘兩百到三百毫升的速度失血，地面引流瓶里的暗紅色液體在肉眼可見地上漲。
「縮宮素打了沒有？」
「打了，20單位肌層注射，還追加了一組靜滴。」馮醫生回答。
「卡前列素？」
「也打了，宮體注射250微克。」
兩套宮縮藥物都打了。
沒效果。
這種情況在產科有個專門的術語：難治性產後出血。
常規手段里還剩最後一張牌——宮腔球囊填塞，用一個特製的矽膠球囊塞進宮腔，充水打壓，物理壓迫止血。
「球囊準備！」
馮醫生從器械台上拿出Bakri球囊，林楓接過來，將球囊置入宮腔，注水管接上注射器。
「充水300毫升。」
水慢慢注入球囊，宮腔被撐開。
理論上，
膨脹的球囊會把出血面壓住，就像你用手掌死死按在一個出血的傷口上。
一分鐘後。
出血量減少了。
從每分鐘三百降到了大約一百五十。
但沒有止住。
球囊的壓迫不夠均勻，DIC狀態下的血管壁脆性增加，有幾處滲血點在球囊覆蓋不到的死角位置，還在頑固地往外滲。
「馮醫生，引流量多少了？」
馮醫生看了一眼引流瓶上的刻度線：「兩千三百……不，兩千四了。」
兩千四百毫升。
一個成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。
已經丟了超過一半。
血庫的血還沒到。
馮醫生的聲音帶上了哭腔：「林醫生，球囊壓不住……怎麼辦？下一步是不是要做子宮切除？」
子宮切除。
這是產後大出血最後的底牌。
把子宮整個摘掉，從源頭上消滅出血。
能救命。
但代價是，
這個女人這輩子再也不可能生育。
李正豪五十一歲才有這個孩子。如果切了子宮，這是他唯一的血脈。
當然，
保命永遠優先於保宮，這是原則。可現在的問題是——
「切子宮解決不了DIC。」林楓的聲音十分冷靜：「凝血功能沒有糾正之前，你把子宮切了，腹腔里的每一個斷端、每一個切面都會滲血，一樣止不住。到時候不是切一個子宮的問題，是開了膛關不上的問題。」
馮醫生的臉徹底白了。
上也是死，下也是死。
林楓看了一眼銀針。
那三根從產婦身上拔出來的銀針，還插在產床旁邊的無菌布上，血氧和血壓靠它們穩住了，但DIC這種全身性的凝血功能崩潰，單純的針灸能干預嗎？
太乙神針第一階的三十六路里，沒有直接治療DIC的針法。
但第二階……溫經暖宮針，昨晚剛解鎖的那個技能碎片，裡面有一路叫「攝血歸經針」。
林楓在腦海中打開了這套針法的詳細說明。
中醫理論里，「血不循經」就是出血，「脾不統血」就是血管控不住血液在裡面流。
翻譯成西醫語言：脾臟是人體最大的免疫器官之一，脾巨噬細胞參與清除循環中的纖維蛋白降解產物，同時脾臟的微循環結構是凝血因子激活的重要場所。
換句話說，
針灸刺激脾經的特定穴位，可以通過調節脾臟微循環，間接影響凝血因子的消耗速度和再生速度。
不能根治DIC，卻能爭取時間。
在血製品送到之前，再多爭取五到十分鐘。
林楓拈起兩根銀針。
隱白穴。
左腳隱白，進針。
大敦穴。
右腳大敦，進針。
兩針刺入的第十秒，
馮醫生盯著引流管的眼神除了震驚就是駭然了。
因為，
引流管里的血液流速，在減慢。
不是大幅度的減少，是從原來的持續滴流變成了間歇性的滴落，每滴之間的間隔肉眼可見地在拉長。
「出血在減少？」
馮醫生的聲音充滿了震驚和不可思議。