第189章 過度用紙
黎朝也沒開心多久,醫院裡另外一件事情,讓他有些不想說話。
因為骨科收到了幾萬條待處理的醫保申訴。
要是超時不處理,就得被醫保中心罰款,最後的最後,還是得科室承擔所有。
醫保中心扣的醫保款,會由各科室承擔。
患者使用醫保報銷支付,完成了整個看病流程已經回家了。
醫保中心對有異議的治療記錄會予以查證。
諸如此類診療過程有異議的便讓各醫院各科室進行申述處理,還有可能倒查幾年前的就診記錄。
要是不申述不處理,就等著扣錢吧,直接認栽也不行,會被認為態度不端正。
雖然初衷是好的,為了防止過度醫療,但是實際執行中,給雙方帶來了巨大的額外工作量。
藥不敢開,檢查不敢開,難道讓醫生估摸著看病?
查電解質也是醫保申述的重災區,要求不正常才查,但是不查怎麼知道不正常?
要是查出來沒問題,好了,準備醫保申述吧。
就跟拿紙擦屁股一樣,難道沒沾屎的紙全都算過度用紙嗎?
電解質四項都得拆分成鉀鈉氯鈣,要不然那個「鈣」,又得上醫保申訴名單。
黎朝所在的骨科,跟外科一樣,也是醫保申訴的重災區。
骨科和外科這種外傷多的,各種貼敷紗布希麼的,遠超規定的水平。
規定三天一換,要真這麼搞,患者都要爛床上了。
「無指征檢查」幾個字,簡直貫穿了所有。
醫護人員累,醫保中心的人也累,他們匯總後可能一下得面對幾百萬條數據。
事情多就算了,醫護和醫保中心之間還隔著巨大的專業壁壘,這不是讓非專業的人指導專業的人做事?
沒有專業醫學背景,臨床經驗,就照本宣科,說那些檢查不合理?
搞得醫院都得把違規醫囑打出來專門用筆標註,生怕檢查的人看不懂。
江夏跟黎朝去江柔家裡吃飯的時候,兩人聊起了各自科室醫保申訴的問題。
江柔產科的也收到不少,不過沒骨科的這麼多。
江夏看到黎朝遇到高難度手術和鑽研學術問題眉頭都沒皺一下。
醫保的問題,倒是罕見地看到黎朝皺了眉頭。
吃完飯兩人散步回家,回去的路上,江夏跟黎朝聊了起來。
「你們科室的人又要加班了?」
黎朝聽了點了點頭,眼神有些無奈。
「犁師兄,你們這一行的人都很優秀,只是被少數的老鼠屎搞壞了。」
「強者不抱怨環境,那是因為環境就是那些強者搞壞的……」
江夏語氣狡黠,黎朝展眉一笑,神色鬆快了不少。
「你這個月工資是不是又要被扣不少?」江夏又故意踩黎朝痛腳。
「夏夏,我不想回答這個問題……」
黎朝的回答讓江夏毫不留情地嘲笑了起來。
「犁師兄,你看你,遇到難回答的問題,你每次都逃避……」
江夏繼續打趣逗樂,兩人在湖邊漫步,悠然自得。
「如果你遇到你不想回答的問題,你會怎麼說?」
黎朝把人摟住,步伐很慢。
「這個問題我不會,換一個我會的。」江夏隨口一說,黎朝臉上陡然一笑,如沐春風。
「你這次倒是這麼直接了?不拐彎抹角了?」
黎朝調侃起來,江夏伸手攬住黎朝的腰,頗有幾分自鳴得意。
「有時候該真誠的時候就該真誠,你能坐上骨科大主任的位置,你的能力毋庸置疑。」
「就算是平衡科室內外的利益和關係,你肯定也有自己的考量。」
「咱們只是因為所處的行業和職業環境不一樣,處理的方式可能有區別。」
「你在你的專業領域,那算得上一方巨擘,年輕泰斗。」
「我只能算條滑溜的小魚,你看華科園區的明彩藥業,明彩霞雖然騷操作不少。」
「但是她自己拼下這麼大的產業,那可是很厲害的。」
「人家玩兒得花可不耽誤人家掙錢。」
黎朝聽完玩味地挑了挑眉,「你是小魚?你也太謙虛了。」
黎朝的語氣里充滿揶揄,攬住江夏的肩打趣地揉捏了幾下。
「你好討厭……」
江夏被捏癢了,嬌嗔地嚷嚷起來,兩人一路打趣逗樂走回了家。
……
黎朝第二天去了醫院,各科室對這場突如其來的醫保申訴大倒苦水,見面了就要聊幾句。
骨科和外科這種重災區就更不用說了,其他幾個重災區科室,也是愁眉苦臉。
黎朝協調了骨科醫生加班,緊急處理這些醫保申訴。
「黎主任,這哪有這樣查的……」
有醫生小聲跟黎朝嘟囔著,黎朝安慰了一下,那名醫生又繼續埋頭忙碌了。
聶睿過來了,向黎朝請教一個複雜病例的診斷問題。
黎朝掃了幾眼病例,耐心給聶睿講解起來。
「聶睿你身體最近看著結實多了……」
聶睿聽到黎朝的話有些不好意思,上次黎朝說讓他加強鍛鍊,他沒忘。
「我們都是掄大錘的,沒力氣可不行,身體鍛鍊好,以後好處很多……」
聶睿似懂非懂地點了點頭,他覺得黎朝話裡有話。
似乎除了工作需要之外,還有別的好處?
問完了問題,黎朝又將就這個病例,給他拓展開來,又講了不少,聶睿全程都認真聽著。
直到黎朝要去開會了,才停止對聶睿的講授。
晚上黎朝留在了醫院,準備直接歇在值班室。
中旬他要請假幾天,必須把手上的事情提前做完。
雖然手上忙,他也見縫插針,給江夏發了不少消息。
第二天一早黎朝要去市里參加一個學術會議,他收拾好直接從醫院出發。
看著車沒油了,他找了個就近的加油站。
「先生,車上有沒有垃圾需要扔?」
加油站的員工拿著一個垃圾桶態度親和地上前詢問。
黎朝有些詫異,心道這加油站服務還挺好,都主動問要不要丟垃圾。
「不用,謝謝。」
黎朝開口回答道,他車上很乾淨,有垃圾下車的時候都會及時帶下去。
他這次像往常一樣讓加油站員工直接加滿,等付帳時,黎朝看到七百多的帳單有些不明所以。
再瞥了一眼油價,嗬!還漲了不少。
等付完了帳,黎朝把車開出加油區,自言自語起來。
「這醫保局能不能來管管油價……」
黎朝踩著剎車,給江夏發信息:「夏夏,把你的油卡也給我一張。」
因為骨科收到了幾萬條待處理的醫保申訴。
要是超時不處理,就得被醫保中心罰款,最後的最後,還是得科室承擔所有。
醫保中心扣的醫保款,會由各科室承擔。
患者使用醫保報銷支付,完成了整個看病流程已經回家了。
醫保中心對有異議的治療記錄會予以查證。
諸如此類診療過程有異議的便讓各醫院各科室進行申述處理,還有可能倒查幾年前的就診記錄。
要是不申述不處理,就等著扣錢吧,直接認栽也不行,會被認為態度不端正。
雖然初衷是好的,為了防止過度醫療,但是實際執行中,給雙方帶來了巨大的額外工作量。
藥不敢開,檢查不敢開,難道讓醫生估摸著看病?
查電解質也是醫保申述的重災區,要求不正常才查,但是不查怎麼知道不正常?
要是查出來沒問題,好了,準備醫保申述吧。
就跟拿紙擦屁股一樣,難道沒沾屎的紙全都算過度用紙嗎?
電解質四項都得拆分成鉀鈉氯鈣,要不然那個「鈣」,又得上醫保申訴名單。
黎朝所在的骨科,跟外科一樣,也是醫保申訴的重災區。
骨科和外科這種外傷多的,各種貼敷紗布希麼的,遠超規定的水平。
規定三天一換,要真這麼搞,患者都要爛床上了。
「無指征檢查」幾個字,簡直貫穿了所有。
醫護人員累,醫保中心的人也累,他們匯總後可能一下得面對幾百萬條數據。
事情多就算了,醫護和醫保中心之間還隔著巨大的專業壁壘,這不是讓非專業的人指導專業的人做事?
沒有專業醫學背景,臨床經驗,就照本宣科,說那些檢查不合理?
搞得醫院都得把違規醫囑打出來專門用筆標註,生怕檢查的人看不懂。
江夏跟黎朝去江柔家裡吃飯的時候,兩人聊起了各自科室醫保申訴的問題。
江柔產科的也收到不少,不過沒骨科的這麼多。
江夏看到黎朝遇到高難度手術和鑽研學術問題眉頭都沒皺一下。
醫保的問題,倒是罕見地看到黎朝皺了眉頭。
吃完飯兩人散步回家,回去的路上,江夏跟黎朝聊了起來。
「你們科室的人又要加班了?」
黎朝聽了點了點頭,眼神有些無奈。
「犁師兄,你們這一行的人都很優秀,只是被少數的老鼠屎搞壞了。」
「強者不抱怨環境,那是因為環境就是那些強者搞壞的……」
江夏語氣狡黠,黎朝展眉一笑,神色鬆快了不少。
「你這個月工資是不是又要被扣不少?」江夏又故意踩黎朝痛腳。
「夏夏,我不想回答這個問題……」
黎朝的回答讓江夏毫不留情地嘲笑了起來。
「犁師兄,你看你,遇到難回答的問題,你每次都逃避……」
江夏繼續打趣逗樂,兩人在湖邊漫步,悠然自得。
「如果你遇到你不想回答的問題,你會怎麼說?」
黎朝把人摟住,步伐很慢。
「這個問題我不會,換一個我會的。」江夏隨口一說,黎朝臉上陡然一笑,如沐春風。
「你這次倒是這麼直接了?不拐彎抹角了?」
黎朝調侃起來,江夏伸手攬住黎朝的腰,頗有幾分自鳴得意。
「有時候該真誠的時候就該真誠,你能坐上骨科大主任的位置,你的能力毋庸置疑。」
「就算是平衡科室內外的利益和關係,你肯定也有自己的考量。」
「咱們只是因為所處的行業和職業環境不一樣,處理的方式可能有區別。」
「你在你的專業領域,那算得上一方巨擘,年輕泰斗。」
「我只能算條滑溜的小魚,你看華科園區的明彩藥業,明彩霞雖然騷操作不少。」
「但是她自己拼下這麼大的產業,那可是很厲害的。」
「人家玩兒得花可不耽誤人家掙錢。」
黎朝聽完玩味地挑了挑眉,「你是小魚?你也太謙虛了。」
黎朝的語氣里充滿揶揄,攬住江夏的肩打趣地揉捏了幾下。
「你好討厭……」
江夏被捏癢了,嬌嗔地嚷嚷起來,兩人一路打趣逗樂走回了家。
……
黎朝第二天去了醫院,各科室對這場突如其來的醫保申訴大倒苦水,見面了就要聊幾句。
骨科和外科這種重災區就更不用說了,其他幾個重災區科室,也是愁眉苦臉。
黎朝協調了骨科醫生加班,緊急處理這些醫保申訴。
「黎主任,這哪有這樣查的……」
有醫生小聲跟黎朝嘟囔著,黎朝安慰了一下,那名醫生又繼續埋頭忙碌了。
聶睿過來了,向黎朝請教一個複雜病例的診斷問題。
黎朝掃了幾眼病例,耐心給聶睿講解起來。
「聶睿你身體最近看著結實多了……」
聶睿聽到黎朝的話有些不好意思,上次黎朝說讓他加強鍛鍊,他沒忘。
「我們都是掄大錘的,沒力氣可不行,身體鍛鍊好,以後好處很多……」
聶睿似懂非懂地點了點頭,他覺得黎朝話裡有話。
似乎除了工作需要之外,還有別的好處?
問完了問題,黎朝又將就這個病例,給他拓展開來,又講了不少,聶睿全程都認真聽著。
直到黎朝要去開會了,才停止對聶睿的講授。
晚上黎朝留在了醫院,準備直接歇在值班室。
中旬他要請假幾天,必須把手上的事情提前做完。
雖然手上忙,他也見縫插針,給江夏發了不少消息。
第二天一早黎朝要去市里參加一個學術會議,他收拾好直接從醫院出發。
看著車沒油了,他找了個就近的加油站。
「先生,車上有沒有垃圾需要扔?」
加油站的員工拿著一個垃圾桶態度親和地上前詢問。
黎朝有些詫異,心道這加油站服務還挺好,都主動問要不要丟垃圾。
「不用,謝謝。」
黎朝開口回答道,他車上很乾淨,有垃圾下車的時候都會及時帶下去。
他這次像往常一樣讓加油站員工直接加滿,等付帳時,黎朝看到七百多的帳單有些不明所以。
再瞥了一眼油價,嗬!還漲了不少。
等付完了帳,黎朝把車開出加油區,自言自語起來。
「這醫保局能不能來管管油價……」
黎朝踩著剎車,給江夏發信息:「夏夏,把你的油卡也給我一張。」