第280章 補脾經推上三關!哭嚎半宿的娃居然安靜了
清晨六點五十。
林易已經換好白大褂站在護士站。
夜班護士在交接本上最後簽了個名,抬頭看見他,「林大夫來這麼早?」
「常主任說七點查房。」
「小林來啦,常主任說路上堵了,讓你先去看1號床。」
護士長從休息室走出來說道。
「哦,好。」
林易拿起床頭卡,走向留觀室。
1號床,周寧。
孩子側臥著,呼吸平穩,面色比昨天退了大半的潮紅。
林易把手背貼在孩子額頭,溫度正常。
翻開護理記錄單,凌晨三點體溫37.8,五點37.4,沒有反彈。
林易在查房記錄上寫了一行:患兒夜間體溫平穩,未再發熱,精神可,繼續觀察。
七點十五,常海洲到了。
他拿著大號保溫杯走回辦公室,臉色有點黑。
李知鳴撕開一包速溶咖啡倒進杯里,湊過去明知故問:「常主任,昨晚戰況如何?」
常海洲把保溫杯重重擱在桌角。
「哼,別提了,熬了一宿就釣倆小白條,臨走時車鑰匙還打窩了。」
常海洲聲音發沉,有些不甘。
「老劉倒是走了狗屎運,釣了一條六斤多的草魚,我那個浮漂就跟扔水缸里一樣,一動不動。」
李知鳴憋著笑,端著咖啡轉身去查房了。
林易坐在後排工位上,翻開病曆本。
聽到這話,手上停了一下,沒搭腔,繼續寫交班記錄。
上午九點四十查房結束。
林易在辦公室整理病歷,手機響了一下,是李知鳴發的消息:會診去了,留觀室你盯著點。
林易回了個OK的表情。
十點整。
王苗推開辦公室的門,步子比平時急。
「留觀室來了一個新的,1歲,腹脹兩天,哭鬧不止,家長說整棟樓都聽見了,李大夫和主任會診還沒回來,你去幫忙看看怎麼回事?」
林易把手裡的病歷放下,跟著王苗走進留觀室。
哭聲先到。
嬰兒的哭聲尖銳刺耳,整個留觀室都在嗡嗡作響。
林易進門,看見床上一個扎著沖天辮的男孩,小臉憋的通紅,腿不停的蹬,肚子圓滾滾的鼓著。
他媽媽坐在床邊,抱著孩子哄,眼圈通紅,嗓子明顯啞了。
「大夫,悠悠兩天沒好好睡了,我也兩天沒睡了,你們快看看是怎麼了?」
林易搬了張凳子坐下。
沒急著動手,他先問。
「兩天了是吧,咱們是純母乳餵養嗎?最近有沒有換奶粉或者加了什麼新的輔食?」
媽媽愣了一下。
「不是,我奶水少,平時餵的奶粉,前天,悠悠他奶奶說奶粉不行,缺營養,就燉了雞湯,把雞肝打成糊,餵了他大概半碗。」
林易皺了下眉。
「餵完之後多久開始腹脹的?」
「當天晚上就開始了,肚子越來越大,放屁很少,大便有,但是酸臭的,裡面有奶瓣。」
「悠悠喝奶就吐,喝了就吐。」
林易在本子上記了幾行。
餵養史明確。
一歲嬰兒,脾胃運化功能還沒長好,突然吃高蛋白輔食,食積堵在裡頭了。
「還在餵雞湯嗎?」
「昨天就停了,但還是這樣。」
林易放下筆,俯身看孩子。
對方面色偏黃,發滯,精神很差,哭聲已經從嚎變成了哼,明顯是耗光了力氣。
肚子看著鼓的厲害,上腹部最突出,肚臍周圍稍微軟一點。
林易把食指和中指併攏,輕輕的叩在孩子腹部。
嘭,嘭,嘭。
有明顯鼓音,滿肚子都是脹氣。
他讓王苗幫忙穩住孩子的手,俯身將耳朵貼近孩子腹壁。
對方的腸鳴音每分鐘只響了三次。
正常應該是每分鐘四到六次。
腸道蠕動明顯變慢了。
林易直起身,目光落在孩子身上。
系統啟動。
他能看清孩子臉上黃滯顏色的分布,舌體胖大,苔厚膩還微微發黃,嘴裡隱隱有酸腐的味道。
視野里,半透明的詞條浮現在孩子頭頂上方。
【患者:悠悠,男,1歲】
【診斷:積滯(食積證)】
【病機:乳食停積,脾胃運化失職,氣機升降失調,腐濁內停。】
【病因權重分析:餵養不當、過早添加高蛋白輔食(70%);脾胃運化功能未成熟(30%)】
林易收回目光。
「孩子是食積,不複雜。」
「但一歲孩子已經脹了兩天,腸道蠕動變慢,再拖下去有腸梗阻的風險。」
「用藥可以,但起效慢,孩子現在哭鬧脫力,最快的辦法是先通過推拿恢復腸道蠕動,把腐濁之氣排出去。」
「推拿可以吧?」
「都行,只要能讓悠悠好起來,怎麼都行。」
林易點點頭。
「我去拿滑石粉。」
他起身走向推拿室。
推拿室的柜子里,滑石粉罐子在第二層。
林易取了一小罐,回到留觀室,在水池邊洗了手,擦乾,倒少量滑石粉在掌心,兩手搓勻,只留下薄薄一層。
孩子還在哭,腿還在蹬。
王苗用身體側面輕輕的抵住孩子,左手穩住孩子的手臂,給林易留出操作空間。
林易左手握住孩子的小手,拇指碰了碰孩子指掌的溫度。
對方手掌偏熱,手心汗濕。
他沒有直接開始操作,先揉了揉孩子的手掌。
掌心、掌背、指縫,力道很輕,就是皮膚挨著皮膚傳點溫度過去。
孩子還在哭,但頭偏了一下,開始往林易手上蹭。
是嬰兒找安慰的本能反應。
林易等了五秒,孩子的手不再亂抓,攥住了他的拇指。
開始。
右手拇指沿孩子食指橈側緣,從指尖向指根方向推。
補脾經。
速度穩得很,一推一收,指腹貼實孩子細嫩的皮膚,力道剛夠透到皮膚下面的軟肉里。
不重,但每一下都壓實了。
一次、兩次、三次。
十次、二十次、五十次。
林易的呼吸平穩,節奏沒有變。
一百次。
換前臂。
左手托住孩子的小臂,內側朝上,露出從腕橫紋到肘橫紋的橈側面。
右手食指中指併攏,從腕橫紋向肘橫紋方向推。
換食指。
左手托住孩子的小手,露出食指橈側。
右手拇指從孩子的食指指根,快速推向指尖。
清大腸。
導滯化積,清肅腸胃裡的腐濁之氣。
速度比補脾經快半拍,力道稍重,每一下都推到位,指腹壓進肉里一點再鬆開。
六十次、八十次、一百次、一百二十次。
孩子的哭聲小了一些。
林易收回右手,把孩子的小手翻過來,掌心朝上。
大魚際。
拇指按住孩子掌根內側隆起的肌肉,順時針旋揉。
揉板門。
這個穴位是消食止嘔的核心。
一圈、兩圈、三圈。
他的力道輕透,拇指指腹與孩子大魚際之間保持持續的旋轉壓力,頻率穩在每秒一圈半。
十次,二十次,三十次。
孩子的哭聲從尖厲變成了低沉的哼哼。
四十次。
哼哼聲裡帶上一絲疲倦的鼻音,身體繃緊的狀態開始松下來,腿蹬的幅度減小了。
五十次、六十次。
林易收手。
林易已經換好白大褂站在護士站。
夜班護士在交接本上最後簽了個名,抬頭看見他,「林大夫來這麼早?」
「常主任說七點查房。」
「小林來啦,常主任說路上堵了,讓你先去看1號床。」
護士長從休息室走出來說道。
「哦,好。」
林易拿起床頭卡,走向留觀室。
1號床,周寧。
孩子側臥著,呼吸平穩,面色比昨天退了大半的潮紅。
林易把手背貼在孩子額頭,溫度正常。
翻開護理記錄單,凌晨三點體溫37.8,五點37.4,沒有反彈。
林易在查房記錄上寫了一行:患兒夜間體溫平穩,未再發熱,精神可,繼續觀察。
七點十五,常海洲到了。
他拿著大號保溫杯走回辦公室,臉色有點黑。
李知鳴撕開一包速溶咖啡倒進杯里,湊過去明知故問:「常主任,昨晚戰況如何?」
常海洲把保溫杯重重擱在桌角。
「哼,別提了,熬了一宿就釣倆小白條,臨走時車鑰匙還打窩了。」
常海洲聲音發沉,有些不甘。
「老劉倒是走了狗屎運,釣了一條六斤多的草魚,我那個浮漂就跟扔水缸里一樣,一動不動。」
李知鳴憋著笑,端著咖啡轉身去查房了。
林易坐在後排工位上,翻開病曆本。
聽到這話,手上停了一下,沒搭腔,繼續寫交班記錄。
上午九點四十查房結束。
林易在辦公室整理病歷,手機響了一下,是李知鳴發的消息:會診去了,留觀室你盯著點。
林易回了個OK的表情。
十點整。
王苗推開辦公室的門,步子比平時急。
「留觀室來了一個新的,1歲,腹脹兩天,哭鬧不止,家長說整棟樓都聽見了,李大夫和主任會診還沒回來,你去幫忙看看怎麼回事?」
林易把手裡的病歷放下,跟著王苗走進留觀室。
哭聲先到。
嬰兒的哭聲尖銳刺耳,整個留觀室都在嗡嗡作響。
林易進門,看見床上一個扎著沖天辮的男孩,小臉憋的通紅,腿不停的蹬,肚子圓滾滾的鼓著。
他媽媽坐在床邊,抱著孩子哄,眼圈通紅,嗓子明顯啞了。
「大夫,悠悠兩天沒好好睡了,我也兩天沒睡了,你們快看看是怎麼了?」
林易搬了張凳子坐下。
沒急著動手,他先問。
「兩天了是吧,咱們是純母乳餵養嗎?最近有沒有換奶粉或者加了什麼新的輔食?」
媽媽愣了一下。
「不是,我奶水少,平時餵的奶粉,前天,悠悠他奶奶說奶粉不行,缺營養,就燉了雞湯,把雞肝打成糊,餵了他大概半碗。」
林易皺了下眉。
「餵完之後多久開始腹脹的?」
「當天晚上就開始了,肚子越來越大,放屁很少,大便有,但是酸臭的,裡面有奶瓣。」
「悠悠喝奶就吐,喝了就吐。」
林易在本子上記了幾行。
餵養史明確。
一歲嬰兒,脾胃運化功能還沒長好,突然吃高蛋白輔食,食積堵在裡頭了。
「還在餵雞湯嗎?」
「昨天就停了,但還是這樣。」
林易放下筆,俯身看孩子。
對方面色偏黃,發滯,精神很差,哭聲已經從嚎變成了哼,明顯是耗光了力氣。
肚子看著鼓的厲害,上腹部最突出,肚臍周圍稍微軟一點。
林易把食指和中指併攏,輕輕的叩在孩子腹部。
嘭,嘭,嘭。
有明顯鼓音,滿肚子都是脹氣。
他讓王苗幫忙穩住孩子的手,俯身將耳朵貼近孩子腹壁。
對方的腸鳴音每分鐘只響了三次。
正常應該是每分鐘四到六次。
腸道蠕動明顯變慢了。
林易直起身,目光落在孩子身上。
系統啟動。
他能看清孩子臉上黃滯顏色的分布,舌體胖大,苔厚膩還微微發黃,嘴裡隱隱有酸腐的味道。
視野里,半透明的詞條浮現在孩子頭頂上方。
【患者:悠悠,男,1歲】
【診斷:積滯(食積證)】
【病機:乳食停積,脾胃運化失職,氣機升降失調,腐濁內停。】
【病因權重分析:餵養不當、過早添加高蛋白輔食(70%);脾胃運化功能未成熟(30%)】
林易收回目光。
「孩子是食積,不複雜。」
「但一歲孩子已經脹了兩天,腸道蠕動變慢,再拖下去有腸梗阻的風險。」
「用藥可以,但起效慢,孩子現在哭鬧脫力,最快的辦法是先通過推拿恢復腸道蠕動,把腐濁之氣排出去。」
「推拿可以吧?」
「都行,只要能讓悠悠好起來,怎麼都行。」
林易點點頭。
「我去拿滑石粉。」
他起身走向推拿室。
推拿室的柜子里,滑石粉罐子在第二層。
林易取了一小罐,回到留觀室,在水池邊洗了手,擦乾,倒少量滑石粉在掌心,兩手搓勻,只留下薄薄一層。
孩子還在哭,腿還在蹬。
王苗用身體側面輕輕的抵住孩子,左手穩住孩子的手臂,給林易留出操作空間。
林易左手握住孩子的小手,拇指碰了碰孩子指掌的溫度。
對方手掌偏熱,手心汗濕。
他沒有直接開始操作,先揉了揉孩子的手掌。
掌心、掌背、指縫,力道很輕,就是皮膚挨著皮膚傳點溫度過去。
孩子還在哭,但頭偏了一下,開始往林易手上蹭。
是嬰兒找安慰的本能反應。
林易等了五秒,孩子的手不再亂抓,攥住了他的拇指。
開始。
右手拇指沿孩子食指橈側緣,從指尖向指根方向推。
補脾經。
速度穩得很,一推一收,指腹貼實孩子細嫩的皮膚,力道剛夠透到皮膚下面的軟肉里。
不重,但每一下都壓實了。
一次、兩次、三次。
十次、二十次、五十次。
林易的呼吸平穩,節奏沒有變。
一百次。
換前臂。
左手托住孩子的小臂,內側朝上,露出從腕橫紋到肘橫紋的橈側面。
右手食指中指併攏,從腕橫紋向肘橫紋方向推。
換食指。
左手托住孩子的小手,露出食指橈側。
右手拇指從孩子的食指指根,快速推向指尖。
清大腸。
導滯化積,清肅腸胃裡的腐濁之氣。
速度比補脾經快半拍,力道稍重,每一下都推到位,指腹壓進肉里一點再鬆開。
六十次、八十次、一百次、一百二十次。
孩子的哭聲小了一些。
林易收回右手,把孩子的小手翻過來,掌心朝上。
大魚際。
拇指按住孩子掌根內側隆起的肌肉,順時針旋揉。
揉板門。
這個穴位是消食止嘔的核心。
一圈、兩圈、三圈。
他的力道輕透,拇指指腹與孩子大魚際之間保持持續的旋轉壓力,頻率穩在每秒一圈半。
十次,二十次,三十次。
孩子的哭聲從尖厲變成了低沉的哼哼。
四十次。
哼哼聲裡帶上一絲疲倦的鼻音,身體繃緊的狀態開始松下來,腿蹬的幅度減小了。
五十次、六十次。
林易收手。