第262章 生理軸重啟,多囊女孩的備孕曙光!

投票推薦 加入書籤 小說報錯

  周五,早晨七點半。

  中醫婦科二樓走廊。

  林易站在窗邊,拿出手機,點開張清山的微信。

  「師父,薛主任和劉姐不在,婦科這幾天門診壓力大。我今天留在診室幫忙接診分診,國醫堂那邊請個假。」

  消息發出去。

  走廊盡頭的候診區已經坐滿了人。

  長椅不夠用,有幾個穿著厚外套的女人靠在牆邊站著,懷裡抱著病曆本和一疊疊檢查單。

  導診台前,護士在不停地解釋。

  「薛主任停診了,今天的號分流到王副主任和陳大夫那邊,你看掛哪個?」

  「停診?什麼時候恢復?」

  「暫時沒有通知。」

  「那劉梅大夫呢?」

  「也停診了。」

  排在後面的幾個人開始議論。

  大家翻出手機查掛號平台,薛萍和劉梅的號源全灰了。

  林易的手機震了一下。

  張清山只回了兩個字:「去吧。」

  林易收起手機,推開213診室的門。

  他剛坐下,孫亞萍從分診台那頭走過來,把一疊分流單放在桌角。

  「這是今天分到你名下的複診,十二個。」

  她掃了一眼林易。

  「薛主任初診的老病號居多,方根都在病歷里,新病號我沒給你分,都掛到王副主任那邊了。」

  「行。」

  林易翻開最上面一本病歷,掃了一眼名字,按下叫號器。

  叫號屏亮起:213診室,001號。

  門推開。

  張倩走進來。

  林易抬頭。

  第一眼落在她的臉上。

  上次來的時候,她的臉頰和下頜線條是浮腫的,今天明顯消了。

  顴骨下方的皮膚也透出紅潤的底色,眼白清亮,不再是之前那種痰濕蒙蔽的濁感。

  人看起來精神不少。

  林易翻開病曆本,找到上周的方根記錄。

  蒼朮15g、陳皮12g、半夏9g、薏苡仁30g、香附12g、丹參15g、菟絲子15g、山藥20g、覆盆子12g。

  化痰祛濕為主,兼補腎調沖的路子。

  「這兩天胃口怎麼樣?你感覺肚子還脹嗎?」林易問。

  張倩拉開椅子坐下,臉上是藏不住笑容。

  「林大夫,我的肚子不脹了,最重要的是,我前天來例假了!」

  「量挺正常的,就是顏色稍微有點暗,帶點小血塊,肚子有輕微的發酸,但不怎麼疼。」

  她有半年多沒來的例假了,吃了幾次藥,竟是自然啟動了。

  林易把脈枕推過去。

  「嗯,聽起來不錯,我來看看脈底。」

  張倩把右手腕放上去。

  林易三指搭腕。

  寸、關、尺。

  兩尺脈候腎,從之前的細弱轉為沉穩,有根了。

  右關候脾胃,和緩有力。

  最關鍵的變化在脈管的質感上。

  之前那種如同珠子在管壁上滾動的滑象大減。

  痰濕退了,氣血通暢,脈道乾淨。

  林易鬆開手指,接著說道:「來,再看下舌頭……捲起來。」

  張倩張嘴伸舌,按照對方要求操作。

  舌體回縮到正常大小,之前那圈被牙齒擠出來的齒痕消失了。

  舌面薄白苔,潤澤均勻。

  系統光幕無聲拉開。

  【患者:張倩,24歲】

  【狀態:多囊卵巢綜合徵(閉經),恢復期】

  【病機:脾腎陽復,沖任氣血已通。血海按期滿溢,月事自然來潮。】

  【病因權重分析:痰濕阻滯(降至10%);沖任氣血失調(降至15%)。生理軸已重啟。】


  光幕收起。

  四診與系統推演完全一致。

  林易從筆筒里拿出鋼筆,拔開筆帽。

  「顏色暗、有血塊,是之前積壓的死血沒排乾淨,這次經水一衝,正好跟著一起排出來,是好事。」

  「你這情況好似河道里的淤泥清空了,水流也通了。接下來就不用猛藥化痰了,重心轉到養護肝腎,平補氣血上,你是打算備孕的吧?」

  張倩連連點頭。

  林易頓了一下,抬頭微笑看她。

  「想要備孕的話,吃完這個周期的藥,下個月就可以開始做準備了。」

  張倩眼眶紅了一下,使勁眨了兩下壓回去。

  「好,謝謝林大夫。」

  「沒事,我來給你開藥。」

  他想了想開始寫方子。

  處方名:歸腎丸加減。

  熟地黃15g,山藥15g,山茱萸10g,枸杞子15g,菟絲子15g,杜仲10g,當歸10g,白芍12g。

  「上周的蒼朮、陳皮等燥濕化痰藥全部撤掉,換成平補肝腎的經典方底,固本培元。」

  林易撕下處方箋,遞過去。

  「七劑,水煎服,一日兩次,忌生冷油膩。」

  「哦對了,月經來了,溫針灸也可以停了。」

  張倩接過方子,道了聲謝,拉開門走了。

  林易繼續按下叫號器。

  門再次推開。

  徐冰冰走進來。

  她懷裡抱著一個粉色的媽咪包,臉色比上次好了太多,脖子上原本冒出來的那片紅疹退乾淨了。

  「林大夫。」

  她喊了一聲,坐下。

  林易翻出她的病歷。

  乳癰。

  右側潰膿期,上次用三棱針挑破排膿,配合內服神效栝蔞散合四妙湯加減。

  「發燒還有過嗎?右邊三棱針挑破排膿的地方怎麼樣了?」

  「早就不燒了,右邊針眼前兩天也收口了,完全不疼了。」

  徐冰冰說到這兒,眉毛擰在一起。

  「就是左邊胸部里還摸著有個硬結,我晚上睡不著,老是去摸,越摸越怕它又化膿,來找您複查一下。」

  林易沒有直接去觸碰。

  「用手背平壓左邊的硬結,邊緣清不清楚?按下去有沒有跳痛?」

  徐冰冰隔著衣服,用手背在左側胸部緩慢施壓。

  「邊緣能摸清,不跳痛,就是有點發酸發脹。」

  林易拿起筆,在病歷上記了一筆:「不跳痛,就沒有化膿。」

  他抬起頭,接著問:「前幾服藥比較苦寒,這兩天大便成形嗎?平時容易嘆氣嗎?」

  「大便前兩天有點稀,今天好點了。」

  徐冰冰想了想,肩膀耷拉下來。

  「就是這幾天心裡總覺得堵,孩子吃奶一鬧,我就煩,脾氣也憋得慌,控制不住地想嘆長氣。」

  林易點點頭,把脈枕推過去。

  「產後連帶堵奶,氣不順,手腕平放,診個脈。」

  林易三指搭腕。

  右關脈候脾胃,稍顯沉弱。

  換左手。

  中指指腹壓在左關脈候肝上。

  脈管壁緊繃,帶著韌感,像按在琴弦上。

  脈弦微滑。

  主肝鬱氣滯,夾帶痰凝。

  之前那種洪大急促的熱毒脈象,退得乾乾淨淨。

  「來,再看下舌頭,卷上去。」林易說道。

  徐冰冰照做。

  舌面厚膩的黃濁苔褪盡。

  舌體顏色偏淡,舌邊有幾處極淺的齒痕,薄白苔。

  系統光幕無聲彈出。

  【患者:徐冰冰,27歲】

  【狀態:乳癰(潰膿期結束,左側余結)】

  【病機:右側潰後熱毒已盡。前期苦寒微挫脾氣。現肝失疏泄,氣滯痰凝結於左側乳絡。】

  【病因權重分析:肝鬱氣滯(50%);痰濁凝結(35%);脾弱(15%);熱毒內攻(0%)。】

  林易看完,光幕消散,與他四診推演嚴絲合縫。

  「熱毒散乾淨了。」

  「左邊那個硬結,是這幾天你心裡著急,憋出來的氣結。」

  林易低頭語氣平穩。

  「產後本來就容易焦慮,加上餵奶不順,心煩是正常的,最兇險的化膿期你都熬過去了,你不用總去想它。」

  「有時候越想越容易加重病情,放寬心,有我在,肯定能治好你。」

  徐冰冰點頭,眼睛不知不覺就紅了。

章節目錄