第219章 內服調胃，外治攻城，深夜推演破局之法
周五深夜，九點半。
江錦匯小區，二十六樓。
林易提著那袋鮁魚餡餃子，走在路燈下，腦子裡轉的不是剛才書房裡的事。
是陳雨。
具體來說，是她骨盆腔里那片在B超影像里顯示為緻密團塊的粘連區域。
下周一，他已經答應給出完整的外治方案。
內服方是現成的，香砂六君子湯合金鈴子散加減，先調胃氣，三劑，邏輯是通的。
但外治那張化癥透骨散，皂角刺三十克，他在活人身上從來沒用過這個劑量。
他推開小區單元門，等電梯，電梯裡有面鏡子，他看了自己一眼，轉過身去。
進門，把餃子放進冰箱，換衣服，坐到書桌前。
甘草鎮紙從口袋裡取出來，壓在處方箋上。
他盯著那摞空白處方箋看了兩秒，閉眼。
視網膜前，深藍色光幕展開，比平時大了一圈。
【檢測到宿主申請啟用定向模擬功能】
【模擬對象：陳雨，31歲，冰凍骨盆（慢性盆腔痛·重度粘連）】
【模擬目的：外治方化癥透骨散·皂角刺30克劑量安全性及有效性驗證】
【本次定向模擬預計消耗醫道值：100點】
【當前醫道值：1850/5000，扣除後剩餘：1750/5000】
【確認啟用？】
林易沒有猶豫，視線在「確認」上定了一秒。
光幕向四面展開，書桌、牆壁、檯燈，全部退到視野邊緣。
模擬銅人空間。
那具與他對峙了無數個日夜的青銅人體模型靜立在空間中央。
銅綠色的表面泛起一圈圈波紋，從頭頂蔓延至腳底。
青銅質地迅速褪去，被半透明的肌肉纖維、經絡走行和臟腑輪廓取代。
一具全息人體模型。
系統開始調取數據，銅人的骨盆區域率先著色，從淡金色變成暗紅色，隨後那片暗紅色里浮現出一層層交叉疊壓的暗褐色線條。
粘連區域的可視化。
林易走近，俯身看那片區域。
比他在腦子裡想像的還要密，雙側附件的輪廓已經被淹沒在那片疊壓里，輸卵管的走向完全不可辨認，只能看見兩團積水的膨脹輪廓，像兩個被擠壓變形的氣囊。
子宮後壁和直腸之間的間隙，正常情況下應該是清晰的分界線，現在是一片粘連成團的暗色區域。
系統面板在銅人右側展開。
【模擬銅人·陳雨，31歲】
【診斷：慢性盆腔痛、不孕症（冰凍骨盆）】
【病機：下焦寒凝血瘀，瘢痕死血互結，胞絡閉塞，沖任失養。】
【病因權重分析：反覆手術創傷致瘢痕瘀阻（60%）；寒濕凝滯胞絡（30%）；久病正虛（10%）。】
【當前狀態：盆腔血管網閉塞率79%，局部組織溫度低於正常值1.8℃，痛覺反應閾值顯著升高（慢性耐受）。】
林易把這幾個數字記下來。
血管網閉塞79%，局部低溫1.8℃，這兩個數字是他接下來所有測試的基準線。
林易在空間裡開出內服方。
香砂六君子湯合金鈴子散加減，黨參15克，炒白朮12克，茯苓15克，炙甘草6克，陳皮9克，姜半夏9克，木香6克後下，砂仁6克後下，乾薑9克，延胡索12克，雞血藤15克。
三劑。
空間裡的時間推演是壓縮的，三天的藥效反饋，在空間裡用兩分鐘走完。
第一劑之後，銅人胃脘區域的顏色從暗紅略微變亮，代表脾胃受納功能在恢復。
第二劑之後，盆腔區域沒有明顯變化，但銅人的整體氣血顏色從灰暗往暖色方向微移，是正氣在慢慢回填的信號。
第三劑結束，系統給出階段反饋。
【三劑內服方推演完畢】
【脾胃受納功能：恢復至基準值68%，較用藥前提升約31%。】
【盆腔局部血管網閉塞率：79%，未見明顯變化。】
【評估：內服方已完成預期目標，胃氣得復，吸收通道初步打通，具備接受外治干預的基礎條件。】
林易看完，點頭。
內服方的邏輯是對的，三劑調胃氣，不是為了治盆腔，是為了讓身體做好接收外治的準備。
現在，正題開始。
他在虛空中劃出第二道指令。
銅人右側的光幕切換，藥物組成逐一浮現。
乳香10g、沒藥10g、血竭6g、三棱10g、莪朮10g、透骨草15g、皂角刺30g。
他繼續調出兩個容器。
陳醋30ml，黃酒30ml。
醋能軟堅散結，增強藥物穿透瘢痕組織的能力。
黃酒性溫，善走竄，是活血藥最好的溶媒。
兩種液體倒入一口小鍋，加熱煮沸，稍晾至七十度左右。
倒入藥粉。
攪拌。
藥粉吸收液體後迅速膨脹，變成深褐色的厚泥狀物。
林易用指腹按壓，軟硬適中，大約是硬幣的厚度。
他把藥泥平攤在雙層醫用紗布上，壓成兩塊圓形藥餅。
每塊直徑約八厘米。
第一塊藥餅，貼在銅人下腹部。
關元穴，臍下三寸。
中極穴，臍下四寸。
兩穴相距一寸，藥餅剛好覆蓋。
關元是小腸募穴，又是任脈與足三陰經的交會穴，主治下焦虛寒、瘀血積聚。
中極是膀胱募穴，通調胞宮氣血。
第二塊藥餅，貼在銅人腰骶部。
八髎穴。
上髎、次髎、中髎、下髎，左右各四，共八穴。
位於骶骨孔處，是盆腔臟器的神經根出入口，也是治療婦科疾病的要穴群。
前後夾擊。
林易蓋上保鮮膜，鎖住藥氣。
「模擬常溫貼敷，時長三十分鐘。」
銅人體表溫度維持在36.5度。
三十分鐘過去。
林易俯身，透過半透明的腹壁觀察盆腔內部。
藥力的滲透路徑被系統標示為橙色箭頭。
箭頭從皮膚表面出發，穿過表皮層，進入皮下脂肪……然後停了。
30g的皂角刺藥力被擋在表皮和淺筋膜層。
深層那塊代表「冰凍骨盆」的灰黑色結塊，紋絲不動。
光幕彈出數據。
【靶向到達率：8%。】
【評估：藥效無法穿透深層瘢痕組織。】
8%。
和沒貼差別不大。
林易沒有意外。
常溫貼敷本來就是最保守的方式，對付淺表的跌打損傷夠用，但陳雨的病灶在盆腔深處，隔著腹壁肌肉、腹膜、腸繫膜，光靠藥物自身的滲透力，根本夠不著。
他調入第二組設備。
一盞紅外線神燈出現在銅人腹部上方三十厘米處。
TDP特定電磁波治療器，臨床上最常用的物理熱療設備。
「模擬TDP烤燈照射，距離三十厘米，時長四十分鐘。」
烤燈亮起，暗紅色的光照在藥餅表面。
表皮溫度開始攀升。
37度，38度，39度，40度。
局部毛細血管擴張，皮下組織充血發紅。
藥力的橙色箭頭比剛才推進了一截，穿過皮下脂肪層，進入了腹壁肌肉層。
四十分鐘。
林易再看盆腔。
橙色箭頭抵達了腹膜外緣，然後撞上了那層緻密的瘢痕殼子。
停住了。
和撞牆一樣。
光幕數據更新。
【靶向到達率：22%。】
【評估：物理熱輻射可增強淺層滲透，但對深層瘢痕組織穿透力不足。】
22%。
比常溫好了將近三倍，但遠遠不夠。
江錦匯小區，二十六樓。
林易提著那袋鮁魚餡餃子，走在路燈下，腦子裡轉的不是剛才書房裡的事。
是陳雨。
具體來說，是她骨盆腔里那片在B超影像里顯示為緻密團塊的粘連區域。
下周一，他已經答應給出完整的外治方案。
內服方是現成的，香砂六君子湯合金鈴子散加減，先調胃氣，三劑，邏輯是通的。
但外治那張化癥透骨散，皂角刺三十克，他在活人身上從來沒用過這個劑量。
他推開小區單元門，等電梯，電梯裡有面鏡子，他看了自己一眼，轉過身去。
進門，把餃子放進冰箱，換衣服，坐到書桌前。
甘草鎮紙從口袋裡取出來，壓在處方箋上。
他盯著那摞空白處方箋看了兩秒，閉眼。
視網膜前，深藍色光幕展開，比平時大了一圈。
【檢測到宿主申請啟用定向模擬功能】
【模擬對象：陳雨，31歲，冰凍骨盆（慢性盆腔痛·重度粘連）】
【模擬目的：外治方化癥透骨散·皂角刺30克劑量安全性及有效性驗證】
【本次定向模擬預計消耗醫道值：100點】
【當前醫道值：1850/5000，扣除後剩餘：1750/5000】
【確認啟用？】
林易沒有猶豫，視線在「確認」上定了一秒。
光幕向四面展開，書桌、牆壁、檯燈，全部退到視野邊緣。
模擬銅人空間。
那具與他對峙了無數個日夜的青銅人體模型靜立在空間中央。
銅綠色的表面泛起一圈圈波紋，從頭頂蔓延至腳底。
青銅質地迅速褪去，被半透明的肌肉纖維、經絡走行和臟腑輪廓取代。
一具全息人體模型。
系統開始調取數據，銅人的骨盆區域率先著色，從淡金色變成暗紅色，隨後那片暗紅色里浮現出一層層交叉疊壓的暗褐色線條。
粘連區域的可視化。
林易走近，俯身看那片區域。
比他在腦子裡想像的還要密，雙側附件的輪廓已經被淹沒在那片疊壓里，輸卵管的走向完全不可辨認，只能看見兩團積水的膨脹輪廓，像兩個被擠壓變形的氣囊。
子宮後壁和直腸之間的間隙，正常情況下應該是清晰的分界線，現在是一片粘連成團的暗色區域。
系統面板在銅人右側展開。
【模擬銅人·陳雨，31歲】
【診斷：慢性盆腔痛、不孕症（冰凍骨盆）】
【病機：下焦寒凝血瘀，瘢痕死血互結，胞絡閉塞，沖任失養。】
【病因權重分析：反覆手術創傷致瘢痕瘀阻（60%）；寒濕凝滯胞絡（30%）；久病正虛（10%）。】
【當前狀態：盆腔血管網閉塞率79%，局部組織溫度低於正常值1.8℃，痛覺反應閾值顯著升高（慢性耐受）。】
林易把這幾個數字記下來。
血管網閉塞79%，局部低溫1.8℃，這兩個數字是他接下來所有測試的基準線。
林易在空間裡開出內服方。
香砂六君子湯合金鈴子散加減，黨參15克，炒白朮12克，茯苓15克，炙甘草6克，陳皮9克，姜半夏9克，木香6克後下，砂仁6克後下，乾薑9克，延胡索12克，雞血藤15克。
三劑。
空間裡的時間推演是壓縮的，三天的藥效反饋，在空間裡用兩分鐘走完。
第一劑之後，銅人胃脘區域的顏色從暗紅略微變亮，代表脾胃受納功能在恢復。
第二劑之後，盆腔區域沒有明顯變化，但銅人的整體氣血顏色從灰暗往暖色方向微移，是正氣在慢慢回填的信號。
第三劑結束，系統給出階段反饋。
【三劑內服方推演完畢】
【脾胃受納功能：恢復至基準值68%，較用藥前提升約31%。】
【盆腔局部血管網閉塞率：79%，未見明顯變化。】
【評估：內服方已完成預期目標，胃氣得復，吸收通道初步打通，具備接受外治干預的基礎條件。】
林易看完，點頭。
內服方的邏輯是對的，三劑調胃氣，不是為了治盆腔，是為了讓身體做好接收外治的準備。
現在，正題開始。
他在虛空中劃出第二道指令。
銅人右側的光幕切換，藥物組成逐一浮現。
乳香10g、沒藥10g、血竭6g、三棱10g、莪朮10g、透骨草15g、皂角刺30g。
他繼續調出兩個容器。
陳醋30ml，黃酒30ml。
醋能軟堅散結，增強藥物穿透瘢痕組織的能力。
黃酒性溫，善走竄，是活血藥最好的溶媒。
兩種液體倒入一口小鍋，加熱煮沸，稍晾至七十度左右。
倒入藥粉。
攪拌。
藥粉吸收液體後迅速膨脹，變成深褐色的厚泥狀物。
林易用指腹按壓，軟硬適中，大約是硬幣的厚度。
他把藥泥平攤在雙層醫用紗布上，壓成兩塊圓形藥餅。
每塊直徑約八厘米。
第一塊藥餅，貼在銅人下腹部。
關元穴，臍下三寸。
中極穴，臍下四寸。
兩穴相距一寸，藥餅剛好覆蓋。
關元是小腸募穴，又是任脈與足三陰經的交會穴，主治下焦虛寒、瘀血積聚。
中極是膀胱募穴，通調胞宮氣血。
第二塊藥餅，貼在銅人腰骶部。
八髎穴。
上髎、次髎、中髎、下髎，左右各四，共八穴。
位於骶骨孔處，是盆腔臟器的神經根出入口，也是治療婦科疾病的要穴群。
前後夾擊。
林易蓋上保鮮膜，鎖住藥氣。
「模擬常溫貼敷，時長三十分鐘。」
銅人體表溫度維持在36.5度。
三十分鐘過去。
林易俯身，透過半透明的腹壁觀察盆腔內部。
藥力的滲透路徑被系統標示為橙色箭頭。
箭頭從皮膚表面出發，穿過表皮層，進入皮下脂肪……然後停了。
30g的皂角刺藥力被擋在表皮和淺筋膜層。
深層那塊代表「冰凍骨盆」的灰黑色結塊，紋絲不動。
光幕彈出數據。
【靶向到達率：8%。】
【評估：藥效無法穿透深層瘢痕組織。】
8%。
和沒貼差別不大。
林易沒有意外。
常溫貼敷本來就是最保守的方式，對付淺表的跌打損傷夠用，但陳雨的病灶在盆腔深處，隔著腹壁肌肉、腹膜、腸繫膜，光靠藥物自身的滲透力，根本夠不著。
他調入第二組設備。
一盞紅外線神燈出現在銅人腹部上方三十厘米處。
TDP特定電磁波治療器，臨床上最常用的物理熱療設備。
「模擬TDP烤燈照射，距離三十厘米，時長四十分鐘。」
烤燈亮起，暗紅色的光照在藥餅表面。
表皮溫度開始攀升。
37度，38度，39度，40度。
局部毛細血管擴張，皮下組織充血發紅。
藥力的橙色箭頭比剛才推進了一截，穿過皮下脂肪層，進入了腹壁肌肉層。
四十分鐘。
林易再看盆腔。
橙色箭頭抵達了腹膜外緣，然後撞上了那層緻密的瘢痕殼子。
停住了。
和撞牆一樣。
光幕數據更新。
【靶向到達率：22%。】
【評估：物理熱輻射可增強淺層滲透，但對深層瘢痕組織穿透力不足。】
22%。
比常溫好了將近三倍，但遠遠不夠。