第217章 七劑藥，不僅是止吐，更是救命
門推開。
孕婦王秀鳳走進來，步子比上次穩了不少。
她丈夫跟在後面，手裡提著一杯白粥。
林易看了一眼病曆本。
「這幾天怎麼樣？」
男人有些激動。
「好太多了，林大夫，你真是神醫。」
「喝完那個藥，當天晚上就沒吐了，睡到天亮，一次沒醒。」
「這幾天她能吃東西了，今天早上喝了大半碗粥，這是幾個月來頭一次。」
他停了一下，有些哽咽。
「你不知道之前有多難，她一吐，我在旁邊看著也跟著想吐，晚上兩個人都睡不著，這幾天總算緩過來了。」
王秀鳳在旁邊，輕輕推了丈夫一下，低聲說了句「行了」，但眼眶已經紅了。
她抬頭看林易，聲音沙啞。
「大夫，謝謝你。」
林易點點頭，合上病歷，目光落在王秀鳳臉上。
上次來的時候，對方面色青白，嘴唇乾裂，整個人脫水脫得眼窩都塌了。
現在面色雖然還有些淡，但嘴唇恢復了血色，眼睛有了神。
「看起來恢復的確實不錯，能吃下東西，最難的一關就算熬過去了。」
林易順勢切入。
「這兩天晚上睡得踏實嗎？大便成不成形？」
王秀鳳坐下來，雙手習慣性地護在小腹上。
「睡得挺好，就是大便有點偏干，吃完剛才那半碗粥，胃裡稍微有一點點脹。」
林易點頭，把脈枕往她面前推了推。
「這是正常的，邪火退了，但脾胃剛大病一場，力氣還沒完全跟上，來，手放上來，我看診個脈。」
王秀鳳伸出右手，擱在脈枕上。
三指搭腕。
林易食指、中指、無名指依次落在寸、關、尺三部。
上次來的時候，脈弦滑而虛，弦脈主肝氣不舒，滑脈主痰飲。
肝火挾沖氣上逆，嘔吐不止。
現在指下的脈象完全變了。
弦象大減，弦而不緊，說明肝氣已經平復下來，不再橫逆犯胃。
滑象還有一些，但不急不躁，這是妊娠本有之脈，胎脈本滑。
數象退去，脈率回到正常範圍。
關脈和緩有力，胃氣回來了。
但尺脈仍偏弱，沉按才能觸到，說明下焦腎氣尚虛，根基還沒補上來。
林易換了左手，再探一遍。
情況一致。
左關脈弦象消失最為明顯，肝火確實降住了。
他收手。
「再看一下舌頭，儘量往外伸平。」
王秀鳳張嘴伸舌。
舌質淡紅，比上次那層暗紫退了乾淨。
舌苔薄白，微膩。
上次舌苔黃膩而厚，熱象明顯，現在黃苔已經完全褪去，但白膩還掛著一層。
脾虛運化不足，濕氣沒有徹底化掉。
辨色入微同步捕捉細節。
舌邊齒痕淺淺壓了一圈，脾虛的佐證。
「好了。」
四診合參完畢。
林易凝視王秀鳳。
視網膜前方，深藍色光幕無聲拉開。
【患者：王秀鳳，女，28歲】
【診斷：妊娠惡阻（恢復期）】
【病機：沖氣得抑，胃氣初復，肝火漸平，脾運仍弱。】
【病因權重分析：脾虛運化不足（50%）；胃失和降（30%）；肝氣犯胃（20%）。】
光幕消散。
林易心中比對了一遍。
完全吻合。
上次來的時候，肝火犯胃是主要矛盾，占第一權重，沖氣上逆導致嘔吐不止，用蘇葉黃連湯苦降辛開，把那股逆氣截斷。
現在主次矛盾正式轉移。
肝火從主角退成了配角。脾虛運化不足升到第一位。
急症已退。
接下來是善後。
林易拔開鋼筆帽，語氣平穩。
「噁心還有嗎？」
「偶爾有一點，但很輕，不影響吃東西了。」
「吃完飯腹脹嗎？」
「有，不能一次吃多，多了就撐。」
林易稍作思量。
「上次給你開的蘇葉黃連湯，是為了止吐，你的脾胃被折騰了這麼久，底子虛了，就像一塊地剛經過旱災，雖然下了雨，但土還是硬的，種子撒下去扎不了根，接下來要做的事就是鬆土，把你的脾胃功能養回來。」
他低頭，在處方箋上落筆。
香砂六君子湯加減。
黨參12克，白朮10克，茯苓15克，炙甘草6克，陳皮6克，半夏6克，木香6克（後下），砂仁3克（後下）。
這是健脾的基礎方。
四君子湯補氣健脾，加陳皮、半夏理氣化痰，再加木香、砂仁醒脾和胃。
筆沒停。
他在最後加了一味。
苧麻根15克。
安胎。
苧麻根涼血止血，清熱安胎，是婦科安胎的常用品。
王秀鳳懷孕早期經歷了這麼劇烈的嘔吐，胎元需要固護。
林易寫完，把處方箋轉過來，指著上面兩味藥。
「木香和砂仁後下，煎好前十分鐘再放，藥效才不會散。一天一劑，早晚分服。」
「飲食上，少量多餐，不要一次吃撐，粥可以喝，但不要頓頓白粥，隔天加點山藥、蓮子煮進去。」
丈夫在旁邊掏出手機記。
林易合筆。
「這七劑喝完，沒有反覆的話，轉正常產檢就行了，不用再來了。」
王秀鳳站起來，眼眶有些紅。
「林大夫，真的謝謝您，上次來的時候我以為這孩子保不住了。」
「孩子沒事。」
林易語氣平淡。
「你自己按時吃飯，比什麼都強。」
夫妻倆連聲道謝，出了門。
門合上。
視網膜邊緣跳出一行提示。
【截斷惡阻逆氣，安護胎元，醫道值+30。當前值：1850/5000。】
提示消散。
林易簽完最後一份電子病歷，點擊提交。
二十五個號，全部看完。
他脫下白大褂掛在椅背上，拿起保溫杯擰開蓋子。
空的。
他起身，推開診室門，往走廊盡頭的飲水間走。
走出兩步，腳步頓住。
走廊另一頭，一個穿便裝的老人背著手，正仰頭看213診室門外貼著的出診信息欄。
林易走過去。
「師父，您怎麼來了？不是去市里開會了嗎？」
張清山轉過頭，上下打量了他一眼。
「開完了。回科里拿點東西，順道來看看。」
張清山下巴朝門外空蕩蕩的候診區抬了抬。
「一上午，多少個號？」
「二十四個，哦，還補了一個，二十五。」
張清山點點頭，沒說話，收回視線。
「沒吃飯呢吧，走，去食堂陪我吃口飯。」
張清山轉身往電梯方向走。
林易跟上。
孕婦王秀鳳走進來，步子比上次穩了不少。
她丈夫跟在後面，手裡提著一杯白粥。
林易看了一眼病曆本。
「這幾天怎麼樣？」
男人有些激動。
「好太多了，林大夫，你真是神醫。」
「喝完那個藥，當天晚上就沒吐了，睡到天亮，一次沒醒。」
「這幾天她能吃東西了，今天早上喝了大半碗粥，這是幾個月來頭一次。」
他停了一下，有些哽咽。
「你不知道之前有多難，她一吐，我在旁邊看著也跟著想吐，晚上兩個人都睡不著，這幾天總算緩過來了。」
王秀鳳在旁邊，輕輕推了丈夫一下，低聲說了句「行了」，但眼眶已經紅了。
她抬頭看林易，聲音沙啞。
「大夫，謝謝你。」
林易點點頭，合上病歷，目光落在王秀鳳臉上。
上次來的時候，對方面色青白，嘴唇乾裂，整個人脫水脫得眼窩都塌了。
現在面色雖然還有些淡，但嘴唇恢復了血色，眼睛有了神。
「看起來恢復的確實不錯，能吃下東西，最難的一關就算熬過去了。」
林易順勢切入。
「這兩天晚上睡得踏實嗎？大便成不成形？」
王秀鳳坐下來，雙手習慣性地護在小腹上。
「睡得挺好，就是大便有點偏干，吃完剛才那半碗粥，胃裡稍微有一點點脹。」
林易點頭，把脈枕往她面前推了推。
「這是正常的，邪火退了，但脾胃剛大病一場，力氣還沒完全跟上，來，手放上來，我看診個脈。」
王秀鳳伸出右手，擱在脈枕上。
三指搭腕。
林易食指、中指、無名指依次落在寸、關、尺三部。
上次來的時候，脈弦滑而虛，弦脈主肝氣不舒，滑脈主痰飲。
肝火挾沖氣上逆，嘔吐不止。
現在指下的脈象完全變了。
弦象大減，弦而不緊，說明肝氣已經平復下來，不再橫逆犯胃。
滑象還有一些，但不急不躁，這是妊娠本有之脈，胎脈本滑。
數象退去，脈率回到正常範圍。
關脈和緩有力，胃氣回來了。
但尺脈仍偏弱，沉按才能觸到，說明下焦腎氣尚虛，根基還沒補上來。
林易換了左手，再探一遍。
情況一致。
左關脈弦象消失最為明顯，肝火確實降住了。
他收手。
「再看一下舌頭，儘量往外伸平。」
王秀鳳張嘴伸舌。
舌質淡紅，比上次那層暗紫退了乾淨。
舌苔薄白，微膩。
上次舌苔黃膩而厚，熱象明顯，現在黃苔已經完全褪去，但白膩還掛著一層。
脾虛運化不足，濕氣沒有徹底化掉。
辨色入微同步捕捉細節。
舌邊齒痕淺淺壓了一圈，脾虛的佐證。
「好了。」
四診合參完畢。
林易凝視王秀鳳。
視網膜前方，深藍色光幕無聲拉開。
【患者：王秀鳳，女，28歲】
【診斷：妊娠惡阻（恢復期）】
【病機：沖氣得抑，胃氣初復，肝火漸平，脾運仍弱。】
【病因權重分析：脾虛運化不足（50%）；胃失和降（30%）；肝氣犯胃（20%）。】
光幕消散。
林易心中比對了一遍。
完全吻合。
上次來的時候，肝火犯胃是主要矛盾，占第一權重，沖氣上逆導致嘔吐不止，用蘇葉黃連湯苦降辛開，把那股逆氣截斷。
現在主次矛盾正式轉移。
肝火從主角退成了配角。脾虛運化不足升到第一位。
急症已退。
接下來是善後。
林易拔開鋼筆帽，語氣平穩。
「噁心還有嗎？」
「偶爾有一點，但很輕，不影響吃東西了。」
「吃完飯腹脹嗎？」
「有，不能一次吃多，多了就撐。」
林易稍作思量。
「上次給你開的蘇葉黃連湯，是為了止吐，你的脾胃被折騰了這麼久，底子虛了，就像一塊地剛經過旱災，雖然下了雨，但土還是硬的，種子撒下去扎不了根，接下來要做的事就是鬆土，把你的脾胃功能養回來。」
他低頭，在處方箋上落筆。
香砂六君子湯加減。
黨參12克，白朮10克，茯苓15克，炙甘草6克，陳皮6克，半夏6克，木香6克（後下），砂仁3克（後下）。
這是健脾的基礎方。
四君子湯補氣健脾，加陳皮、半夏理氣化痰，再加木香、砂仁醒脾和胃。
筆沒停。
他在最後加了一味。
苧麻根15克。
安胎。
苧麻根涼血止血，清熱安胎，是婦科安胎的常用品。
王秀鳳懷孕早期經歷了這麼劇烈的嘔吐，胎元需要固護。
林易寫完，把處方箋轉過來，指著上面兩味藥。
「木香和砂仁後下，煎好前十分鐘再放，藥效才不會散。一天一劑，早晚分服。」
「飲食上，少量多餐，不要一次吃撐，粥可以喝，但不要頓頓白粥，隔天加點山藥、蓮子煮進去。」
丈夫在旁邊掏出手機記。
林易合筆。
「這七劑喝完，沒有反覆的話，轉正常產檢就行了，不用再來了。」
王秀鳳站起來，眼眶有些紅。
「林大夫，真的謝謝您，上次來的時候我以為這孩子保不住了。」
「孩子沒事。」
林易語氣平淡。
「你自己按時吃飯，比什麼都強。」
夫妻倆連聲道謝，出了門。
門合上。
視網膜邊緣跳出一行提示。
【截斷惡阻逆氣，安護胎元，醫道值+30。當前值：1850/5000。】
提示消散。
林易簽完最後一份電子病歷，點擊提交。
二十五個號，全部看完。
他脫下白大褂掛在椅背上，拿起保溫杯擰開蓋子。
空的。
他起身，推開診室門，往走廊盡頭的飲水間走。
走出兩步，腳步頓住。
走廊另一頭，一個穿便裝的老人背著手，正仰頭看213診室門外貼著的出診信息欄。
林易走過去。
「師父，您怎麼來了？不是去市里開會了嗎？」
張清山轉過頭，上下打量了他一眼。
「開完了。回科里拿點東西，順道來看看。」
張清山下巴朝門外空蕩蕩的候診區抬了抬。
「一上午，多少個號？」
「二十四個，哦，還補了一個，二十五。」
張清山點點頭，沒說話，收回視線。
「沒吃飯呢吧，走，去食堂陪我吃口飯。」
張清山轉身往電梯方向走。
林易跟上。