第118章 全院慌了!除顫儀推去病房,開方子的中醫還沒回
走廊盡頭。
001號特護病房的門緊閉著。
門外的長椅上,那個中年女人已經從椅子上滑到了地上。
她雙手捂著臉,肩膀劇烈抽動,哭得發不出聲。
旁邊的年輕男人是患者的兒子。
他一隻手摟著母親的肩,另一隻手裡攥著一張紙。
這張紙是管床大夫剛下發的第六次病危通知書。
男人的眼眶通紅,下巴繃得死緊,嘴唇在發抖。
林易走過去。
他在母子倆面前停下。
「你們是1床的家屬?」
年輕男人抬頭,看到林易胸前的參賽牌和白大褂,聲音嘶啞。
「你是……比賽的醫生?」
「中醫。」
林易說。
「中醫?」
年輕男人苦笑了一下。
「ICU主任說再觀察觀察,感染科說沒有更好的抗生素了,呼吸科說準備上ECMO但不保證有用……」
他低頭看著手裡那張病危通知書,聲音絕望。
「現在連中醫都來了?」
「你們治不了,還拿他當什麼比賽的道具?!」
「你們是人嗎?」
「為了拿獎、為了表現,就拿我爸這種快死的人來做實驗是吧?」
「你們還有沒有點醫德!」
嘶吼聲引來了不少目光。
在地上的中年女人哭得更慘了。
她似乎也被兒子的情緒感染,對醫院充滿怨恨。
面對家屬的爆發,林易沒有退縮,更沒有急著撇清關係講大道理。
他平靜地直視著憤怒的年輕男人。
「你說得對。」
林易的聲音坦誠。
「把重症病人放進賽場,確實很殘忍。」
他往前走了一步。
「我是參賽選手,我想贏,我想拿第一。」
年輕男人愣住了。
他顯然沒料到林易會這麼直白地承認自己的功利心。
他剛想繼續發作,林易的下一句話,卻把他釘在原地。
「但也正因如此,你現在最應該相信的人,是我。」
林易的聲音帶著力量。
「這場比賽的規則是,只有把你父親救活,我才能拿到積分。治不好,我就會被淘汰。」
林易看著對方的眼睛。
「所以你大可放心。」
「現在整個省院,沒有任何人比我更渴望你父親能好好地活下去。」
年輕男人的喉結動了一下。
原本對林易的強烈敵意,在對方的坦誠下,瞬間土崩瓦解。
是啊。
如果這個大夫想拿第一。
那他就絕對不可能眼睜睜看著病人去死。
看著對方的氣勢徹底垮了下來。
林易這才話鋒一轉,進入正題。
「既然我們目標一致,那你就冷靜聽我說。」
「你父親的病確實很重。」
「碳青黴烯類抗生素用了兩周,體溫不降反升。」
「冰毯物理降溫也沒有控制住高熱,他僅存的陽氣正在被消耗。」
年輕男人抬起頭,眼神里已經沒了敵意,只有絕望中的一絲希冀。
「我判斷,他現在的高燒,根本不是感染性發熱。」
「是他身體裡最後一點陽氣被寒邪逼到體表,虛陽外越。」
「通俗地說——他不是在發燒,他是在挨凍。」
中年女人的哭聲停了。
她放下捂臉的手,淚痕縱橫的臉上滿是茫然。
「挨凍?他高燒四十度,怎麼會是挨凍?」
「你們進去探視的時候,摸過他膝蓋以下嗎?是熱的,還是冰的?」
林易提醒道。
年輕男人回憶了一下。
「冰的……我以為是ICU太冷了……」
「不是ICU冷。」
林易說。
「是他自己的陽氣已經撐不住了。」
他從口袋裡拿出那張處方。
「我現在有一副中藥也許可以治你爸的病。」
「但這副藥含有附子,附子有劇毒,烏頭鹼會導致心律失常甚至心臟驟停。」
「用量稍有偏差,毒性控制不住,他就會中毒。」
「但如果不用……」
林易看著年輕男人的眼睛。
「以他現在的狀態也……」
走廊里陷入死寂。
年輕男人放下病危通知書,抬頭與林易對視。
那是一雙極其沉穩的眼睛。
沒有悲憫,沒有猶豫,甚至看不出情緒。
「成功率多少?」他問。
「類似的病,我治好過一例,現在人已經出院了。」
「但每個人體質不同,成功率具體多少,我也不知道。」
林易說。
年輕男人咬住了嘴唇。
十秒。
二十秒。
內心短暫鬥爭後,他一把抓過林易手中的醫療風險免責確認書。
在簽名欄里寫下了自己的名字。
「林大夫。」
他的聲音沙啞。
「他們都說我爸沒救了,只有你說能救。」
「我信你。」
中年女人沒有說話,只是不斷點頭,眼淚大顆大顆地砸在地上。
林易接過簽好字的確認書,轉身離開。
評委席。
吳天明看完家屬簽字的確認書,和孫老對視了一眼。
孫老點了一下頭。
吳天明拿起電話。
「接業務副院長辦公室。」
十分鐘後。
省院業務副院長趕到比賽現場。
他看了處方,看了家屬簽字,看了孫老和吳天明的聯合意見書。
手裡的筆懸了很久。
「四百克附子……」
他低聲念了一遍。
孫老的聲音傳來。
「老周,這孩子的辨證沒有錯。」
「我三天前就該堅持用附子,是我退讓了,才拖到今天這個局面。」
副院長看向林易。
林易站在走廊里,脊背筆直。
副院長深吸一口氣,筆尖落下。
特批發放四個字,簽在處方箋右下角。
藥房。
方主任親自從庫房深處搬出兩個牛皮紙袋。
生附子。
塊頭很大,切面呈灰褐色,散發著辛辣刺鼻的氣味。
「200克先發第一劑。」
方主任把紙袋遞過來,臉色鐵青。
「第二劑200克我先扣在藥房,等你第一劑的反饋。」
他盯著林易。
「小伙子,你最好知道自己在幹什麼。」
林易接過紙袋,沒有回話。
轉身走向煎藥室。
省院煎藥室在住院部一樓西側盡頭。
推開門,中藥的氣味撲面而來。
三排不鏽鋼操作台,靠牆擺著十幾台自動煎藥機。
林易沒有用自動煎藥機。
他從架子上取下一口老砂鍋。
砂鍋底部被火舌舔出了一層黑垢,壺嘴上掛著乾涸的藥漬。
這種砂鍋,導熱均勻,不會和藥材發生化學反應。
回陽救逆的虎狼之藥,容不得半點馬虎。
刷鍋之後,先下附子。
200克生附子倒進砂鍋,加冷水沒過藥面四指。
武火急煎。
煤氣灶的藍色火焰舔上砂鍋底部。
水溫開始攀升。
林易站在砂鍋前,雙目死死盯著翻滾的藥液。
他不敢離開半步。
附子中的烏頭鹼,是雙酯型生物鹼。
高溫水解後,會逐步轉化為毒性較低的苯甲醯烏頭原鹼,最終變成幾乎無毒的烏頭原鹼。
煎煮時間太短——烏頭鹼水解不充分,灌下去就是劇毒。
煎煮時間太長——有效的強心成分也會被破壞殆盡,變成一鍋廢水。
這個臨界點,差之毫厘,謬以千里。
藥液沸騰。
深褐色的湯汁翻著大泡,辛辣的氣味瀰漫開來。
林易的視線聚焦在砂鍋里翻滾的藥液上。
淡藍色的面板在視野中展開。
兩行金色的數據,懸浮在沸騰的藥液上方,實時跳動。
【烏頭鹼(劇毒)水解率:32%……41%……53%……】
【強心苷類有效成分析出率:45%……58%……67%……】
水解率在攀升。
有效成分在析出。
林易在等一個臨界點。
那就是毒性剛好散去,而藥效恰好達到巔峰的完美臨界點。
【烏頭鹼水解率:75%……82%……】
【強心苷類有效成分析出率:80%……89%……】
兩條數據在逼近。
林易的手懸在煤氣灶旋鈕上方。
就在這時。
ICU里。
001號病床的心電監護儀突然發出一聲長鳴。
護士衝到床前。
屏幕上,心率從98驟降到78。
幾乎是兩次呼吸的功夫,數字變成了紅色。
45!
這是心陽徹底脫失,心臟即將停跳的最後警報!
管床大夫推開病房門,臉色煞白。
「心率掉到45了!室顫邊緣!準備除顫儀!推一支腎上腺素!」
他回頭看了一眼走廊。
那個寫出四百克附子處方的年輕中醫,還沒有回來。
煎藥室。
金色數據仍在跳動。
【烏頭鹼水解率:92%……】
【強心苷類有效成分析出率:95%……】
快一點。
再快一點。
林易手指已經搭上了燃氣灶旋鈕的邊緣。
001號特護病房的門緊閉著。
門外的長椅上,那個中年女人已經從椅子上滑到了地上。
她雙手捂著臉,肩膀劇烈抽動,哭得發不出聲。
旁邊的年輕男人是患者的兒子。
他一隻手摟著母親的肩,另一隻手裡攥著一張紙。
這張紙是管床大夫剛下發的第六次病危通知書。
男人的眼眶通紅,下巴繃得死緊,嘴唇在發抖。
林易走過去。
他在母子倆面前停下。
「你們是1床的家屬?」
年輕男人抬頭,看到林易胸前的參賽牌和白大褂,聲音嘶啞。
「你是……比賽的醫生?」
「中醫。」
林易說。
「中醫?」
年輕男人苦笑了一下。
「ICU主任說再觀察觀察,感染科說沒有更好的抗生素了,呼吸科說準備上ECMO但不保證有用……」
他低頭看著手裡那張病危通知書,聲音絕望。
「現在連中醫都來了?」
「你們治不了,還拿他當什麼比賽的道具?!」
「你們是人嗎?」
「為了拿獎、為了表現,就拿我爸這種快死的人來做實驗是吧?」
「你們還有沒有點醫德!」
嘶吼聲引來了不少目光。
在地上的中年女人哭得更慘了。
她似乎也被兒子的情緒感染,對醫院充滿怨恨。
面對家屬的爆發,林易沒有退縮,更沒有急著撇清關係講大道理。
他平靜地直視著憤怒的年輕男人。
「你說得對。」
林易的聲音坦誠。
「把重症病人放進賽場,確實很殘忍。」
他往前走了一步。
「我是參賽選手,我想贏,我想拿第一。」
年輕男人愣住了。
他顯然沒料到林易會這麼直白地承認自己的功利心。
他剛想繼續發作,林易的下一句話,卻把他釘在原地。
「但也正因如此,你現在最應該相信的人,是我。」
林易的聲音帶著力量。
「這場比賽的規則是,只有把你父親救活,我才能拿到積分。治不好,我就會被淘汰。」
林易看著對方的眼睛。
「所以你大可放心。」
「現在整個省院,沒有任何人比我更渴望你父親能好好地活下去。」
年輕男人的喉結動了一下。
原本對林易的強烈敵意,在對方的坦誠下,瞬間土崩瓦解。
是啊。
如果這個大夫想拿第一。
那他就絕對不可能眼睜睜看著病人去死。
看著對方的氣勢徹底垮了下來。
林易這才話鋒一轉,進入正題。
「既然我們目標一致,那你就冷靜聽我說。」
「你父親的病確實很重。」
「碳青黴烯類抗生素用了兩周,體溫不降反升。」
「冰毯物理降溫也沒有控制住高熱,他僅存的陽氣正在被消耗。」
年輕男人抬起頭,眼神里已經沒了敵意,只有絕望中的一絲希冀。
「我判斷,他現在的高燒,根本不是感染性發熱。」
「是他身體裡最後一點陽氣被寒邪逼到體表,虛陽外越。」
「通俗地說——他不是在發燒,他是在挨凍。」
中年女人的哭聲停了。
她放下捂臉的手,淚痕縱橫的臉上滿是茫然。
「挨凍?他高燒四十度,怎麼會是挨凍?」
「你們進去探視的時候,摸過他膝蓋以下嗎?是熱的,還是冰的?」
林易提醒道。
年輕男人回憶了一下。
「冰的……我以為是ICU太冷了……」
「不是ICU冷。」
林易說。
「是他自己的陽氣已經撐不住了。」
他從口袋裡拿出那張處方。
「我現在有一副中藥也許可以治你爸的病。」
「但這副藥含有附子,附子有劇毒,烏頭鹼會導致心律失常甚至心臟驟停。」
「用量稍有偏差,毒性控制不住,他就會中毒。」
「但如果不用……」
林易看著年輕男人的眼睛。
「以他現在的狀態也……」
走廊里陷入死寂。
年輕男人放下病危通知書,抬頭與林易對視。
那是一雙極其沉穩的眼睛。
沒有悲憫,沒有猶豫,甚至看不出情緒。
「成功率多少?」他問。
「類似的病,我治好過一例,現在人已經出院了。」
「但每個人體質不同,成功率具體多少,我也不知道。」
林易說。
年輕男人咬住了嘴唇。
十秒。
二十秒。
內心短暫鬥爭後,他一把抓過林易手中的醫療風險免責確認書。
在簽名欄里寫下了自己的名字。
「林大夫。」
他的聲音沙啞。
「他們都說我爸沒救了,只有你說能救。」
「我信你。」
中年女人沒有說話,只是不斷點頭,眼淚大顆大顆地砸在地上。
林易接過簽好字的確認書,轉身離開。
評委席。
吳天明看完家屬簽字的確認書,和孫老對視了一眼。
孫老點了一下頭。
吳天明拿起電話。
「接業務副院長辦公室。」
十分鐘後。
省院業務副院長趕到比賽現場。
他看了處方,看了家屬簽字,看了孫老和吳天明的聯合意見書。
手裡的筆懸了很久。
「四百克附子……」
他低聲念了一遍。
孫老的聲音傳來。
「老周,這孩子的辨證沒有錯。」
「我三天前就該堅持用附子,是我退讓了,才拖到今天這個局面。」
副院長看向林易。
林易站在走廊里,脊背筆直。
副院長深吸一口氣,筆尖落下。
特批發放四個字,簽在處方箋右下角。
藥房。
方主任親自從庫房深處搬出兩個牛皮紙袋。
生附子。
塊頭很大,切面呈灰褐色,散發著辛辣刺鼻的氣味。
「200克先發第一劑。」
方主任把紙袋遞過來,臉色鐵青。
「第二劑200克我先扣在藥房,等你第一劑的反饋。」
他盯著林易。
「小伙子,你最好知道自己在幹什麼。」
林易接過紙袋,沒有回話。
轉身走向煎藥室。
省院煎藥室在住院部一樓西側盡頭。
推開門,中藥的氣味撲面而來。
三排不鏽鋼操作台,靠牆擺著十幾台自動煎藥機。
林易沒有用自動煎藥機。
他從架子上取下一口老砂鍋。
砂鍋底部被火舌舔出了一層黑垢,壺嘴上掛著乾涸的藥漬。
這種砂鍋,導熱均勻,不會和藥材發生化學反應。
回陽救逆的虎狼之藥,容不得半點馬虎。
刷鍋之後,先下附子。
200克生附子倒進砂鍋,加冷水沒過藥面四指。
武火急煎。
煤氣灶的藍色火焰舔上砂鍋底部。
水溫開始攀升。
林易站在砂鍋前,雙目死死盯著翻滾的藥液。
他不敢離開半步。
附子中的烏頭鹼,是雙酯型生物鹼。
高溫水解後,會逐步轉化為毒性較低的苯甲醯烏頭原鹼,最終變成幾乎無毒的烏頭原鹼。
煎煮時間太短——烏頭鹼水解不充分,灌下去就是劇毒。
煎煮時間太長——有效的強心成分也會被破壞殆盡,變成一鍋廢水。
這個臨界點,差之毫厘,謬以千里。
藥液沸騰。
深褐色的湯汁翻著大泡,辛辣的氣味瀰漫開來。
林易的視線聚焦在砂鍋里翻滾的藥液上。
淡藍色的面板在視野中展開。
兩行金色的數據,懸浮在沸騰的藥液上方,實時跳動。
【烏頭鹼(劇毒)水解率:32%……41%……53%……】
【強心苷類有效成分析出率:45%……58%……67%……】
水解率在攀升。
有效成分在析出。
林易在等一個臨界點。
那就是毒性剛好散去,而藥效恰好達到巔峰的完美臨界點。
【烏頭鹼水解率:75%……82%……】
【強心苷類有效成分析出率:80%……89%……】
兩條數據在逼近。
林易的手懸在煤氣灶旋鈕上方。
就在這時。
ICU里。
001號病床的心電監護儀突然發出一聲長鳴。
護士衝到床前。
屏幕上,心率從98驟降到78。
幾乎是兩次呼吸的功夫,數字變成了紅色。
45!
這是心陽徹底脫失,心臟即將停跳的最後警報!
管床大夫推開病房門,臉色煞白。
「心率掉到45了!室顫邊緣!準備除顫儀!推一支腎上腺素!」
他回頭看了一眼走廊。
那個寫出四百克附子處方的年輕中醫,還沒有回來。
煎藥室。
金色數據仍在跳動。
【烏頭鹼水解率:92%……】
【強心苷類有效成分析出率:95%……】
快一點。
再快一點。
林易手指已經搭上了燃氣灶旋鈕的邊緣。