第86章 國醫堂的鐵凳子，進修主治醫不服
半小時後。
第十隻手臂。
女性，老年，皮膚鬆弛且有斑點。
林易三指搭上。
脈象跳動。
一、二、三……停頓。
四、五……再次停頓。
脈來緩慢，時有中止，止有定數。
脈結代。
林易皺起眉頭。
結代脈，最常見於心臟問題。
心氣不足，血脈不充。
「氣陰兩虛，心脈失養。」
他給出結論。
一個刺眼的紅色大叉在牆壁上亮起。
【錯誤。】
【真實病機：痰濁閉阻，心陽不振。】
林易愣住。
牆壁上，一行冷酷的數據浮現。
【當前盲測準確率：62%】
離開了面色的印證，離開了問診的輔助，單靠三根手指，他的準確率連及格線都達不到。
他捏了捏眉心。
沒有多想，走到下一隻手臂前，繼續搭脈。
第二十個。
第五十個。
第一百個。
時間在千脈迴廊里沒有意義。
林易像是流水線上的機械臂，重複著搭脈、體會、推演、給結論的過程。
準確率在60%到70%之間徘徊，始終無法突破。
滑脈，如盤走珠。
書上寫得很清楚，但閉上眼睛，手指按在皮膚上時，那圓滑流利的感覺，極容易跟數脈混淆。
澀脈，如輕刀刮竹。
遲細而短，往來艱澀。
但在微弱的心率下，它又偽裝成了微脈。
弦脈，如按琴弦。
林易的指尖開始發麻。
高強度的專注和數千次的按壓，讓他的指肚產生了清晰的幻痛。
神經末梢在抗議。
但他沒有停。
一千例。
三千例。
林易的眼神從最初的專注，變得有些空洞，最後又歸於一種極度純粹的平靜。
他不再去回憶那些生澀的比喻。
指尖按下的瞬間，他的注意力穿透了皮膚、脂肪層。
他感覺自己感知到了血管。
脈管的壁是厚是薄，是脆是韌。
血液在裡面流淌時，撞擊管壁的力度，遇到的阻力，形成的湍流。
第五千三百二十一隻手臂。
林易三指按住。
關脈長，直長有力。
按下去，有繃手的抵抗感。
但他沒有急著下肝火旺盛的結論。
指肚微微加力，體會尺脈。
尺脈沉，且弱，伴隨著極其細微的艱澀感。
血液在這裡流速減慢，管壁略顯僵硬。
這是微觀層面的感知。
「脈弦細而澀，尺脈弱。」
林易開口。
「不是單純的肝熱。是肝腎陰虛，水不涵木導致的肝陽偏亢。同時，尺脈的澀感，說明下焦有瘀血內阻。」
整個迴廊安靜了一秒。
隨後，石壁上爆發出一團耀眼的綠光。
所有的手臂瞬間化作光點消散。
【恭喜！連續100例診斷正確率達到98%。】
【切診熟練度提升至：切診（熟練）。】
【解鎖被動技能：指尖微視。】
【指尖微視：宿主進行切診時，可直觀感知患者血管壁硬化程度、血液粘稠度及細微血栓形成趨勢。】
林易睜開眼。
窗外天已經亮了。
江面上的薄霧正在被晨光碟機散。
他在茶案前坐了一整夜，但並沒有疲憊感，反而體力充沛。
林易低下頭，抬起右手。
食指、中指、無名指的指肚上，沒有長出老繭，甚至因為長時間沒有乾重活，顯得有些修長蒼白。
但他輕輕捻了一下手指。
空氣的阻力、指肚指紋摩擦的極細微觸感，清晰地傳遞到大腦皮層。
那是一種掌控感。
手握乾坤。
……
早高峰，地鐵3號線。
林易穿著便裝，站在擁擠的車廂角落。
江錦匯門口就是地鐵站，直達市一院，比開車堵在路上要快得多。
車廂里人擠人，各種汗味、香水味、早餐味混合在一起。
換做以前，林易一眼掃過去，滿車廂都是懸浮的詞條。
【慢性咽炎】、【腰肌勞損】、【輕度脂肪肝】……
看得人眼花繚亂，頭昏腦漲。
但今天，視野一片清淨。
系統像是死機了一樣，安靜得可怕。
林易的目光落在對面座椅上的一位中年大叔身上。
大叔穿著建築工地的馬甲，靠在椅背上打瞌睡，臉色蠟黃，眼瞼下方有著明顯的浮腫。
林易沒有移開視線。
他在腦海中快速構建模型。
面色萎黃，眼瞼浮腫——脾虛濕盛，水濕泛溢。
呼吸沉重，喉間有痰鳴音——肺脾氣虛。
看他的手，手指關節粗大，指甲蒼白無華——血虛不能榮養。
「脾肺兩虛，寒濕困脾。」
林易在心裡默念出了診斷結果。
下一秒。
那個大叔的頭頂，緩緩浮現出一個淡綠色的對勾。
【診斷正確：脾肺兩虛證（吻合度95%）。】
緊接著，詳細的詞條才彈了出來，驗證了林易的所有推導。
林易嘴角微微上揚。
這種感覺，比直接看答案要爽得多。
這是對自己醫術的確認，是那種將命運握在自己手裡的踏實感。
「各位乘客，市一院站到了，請先下後上，小心列車與站台之間的空隙……」
廣播聲響起。
林易隨著人流走出地鐵站，穿過馬路，走進江州市第一人民醫院的大門。
中醫大樓。
特需門診，國醫堂。
他推開厚重的隔音門。
房間裡飄著極淡的艾草味，混合著中央空調吹出的冷氣。
紅木寬大診桌後，張清山正端著保溫杯，吹開水面的枸杞。
主桌側後方，放著一把沒有靠背的圓木凳。
這是林易的預診位。
在市一院，獨立接診重症，林易必須開啟詞條保證萬無一失。
但今天不同。
今天是給師父抄方預診。
每個病人先進來由他四診合參，寫下初診意見，再交由張清山覆核開方。
有張清山這座定海神針兜底，這是他關閉系統輔助、實戰檢驗盲測切診的絕佳安全區。
門被推開。
走進來一個穿著筆挺白大褂的男人。
袖口漿洗得雪白，沒有一絲褶皺。
胸前口袋裡插著兩支高級派克簽字筆。
手裡拿著厚厚的硬殼進修筆記本。
半框眼鏡後，目光迅速掃過整個診室。
鄭斌。
三十五歲，省醫大附院中醫科主治醫師。
他今年正處在晉升副主任醫師的關鍵期，作為科室重點培養對象，公費來到市一院國醫堂，跟隨張清山進修半年。
鄭斌走到診桌前。
他停下腳步，眉頭微微皺起。
除了留給病人的那把靠背椅，整個診室里，只剩下林易屁股底下那把圓木凳了。
按照省里的規矩，他這種高年資主治醫師下來進修，理應是坐診專家的第一副手。
接診、寫病歷、帶教下級醫生，都該是他的工作。
現在，那把唯一能坐的椅子，卻被一個看起來二十出頭的年輕醫生占了。
張清山放下保溫杯。
他看了一眼鄭斌，伸手指了指牆角的位置。
「小鄭，你先站著看，多看少說。」
鄭斌攥緊了手裡的筆記本。
他強壓下心頭的不悅，走到林易斜後方的牆角站定。
省三甲附院的主治醫師，花著科室的公費來進修，居然要站著看一個住院醫接診。
這讓他覺得荒謬。
第十隻手臂。
女性，老年，皮膚鬆弛且有斑點。
林易三指搭上。
脈象跳動。
一、二、三……停頓。
四、五……再次停頓。
脈來緩慢，時有中止，止有定數。
脈結代。
林易皺起眉頭。
結代脈，最常見於心臟問題。
心氣不足，血脈不充。
「氣陰兩虛，心脈失養。」
他給出結論。
一個刺眼的紅色大叉在牆壁上亮起。
【錯誤。】
【真實病機：痰濁閉阻，心陽不振。】
林易愣住。
牆壁上，一行冷酷的數據浮現。
【當前盲測準確率：62%】
離開了面色的印證，離開了問診的輔助，單靠三根手指，他的準確率連及格線都達不到。
他捏了捏眉心。
沒有多想，走到下一隻手臂前，繼續搭脈。
第二十個。
第五十個。
第一百個。
時間在千脈迴廊里沒有意義。
林易像是流水線上的機械臂，重複著搭脈、體會、推演、給結論的過程。
準確率在60%到70%之間徘徊，始終無法突破。
滑脈，如盤走珠。
書上寫得很清楚，但閉上眼睛，手指按在皮膚上時，那圓滑流利的感覺，極容易跟數脈混淆。
澀脈，如輕刀刮竹。
遲細而短，往來艱澀。
但在微弱的心率下，它又偽裝成了微脈。
弦脈，如按琴弦。
林易的指尖開始發麻。
高強度的專注和數千次的按壓，讓他的指肚產生了清晰的幻痛。
神經末梢在抗議。
但他沒有停。
一千例。
三千例。
林易的眼神從最初的專注，變得有些空洞，最後又歸於一種極度純粹的平靜。
他不再去回憶那些生澀的比喻。
指尖按下的瞬間，他的注意力穿透了皮膚、脂肪層。
他感覺自己感知到了血管。
脈管的壁是厚是薄，是脆是韌。
血液在裡面流淌時，撞擊管壁的力度，遇到的阻力，形成的湍流。
第五千三百二十一隻手臂。
林易三指按住。
關脈長，直長有力。
按下去，有繃手的抵抗感。
但他沒有急著下肝火旺盛的結論。
指肚微微加力，體會尺脈。
尺脈沉，且弱，伴隨著極其細微的艱澀感。
血液在這裡流速減慢，管壁略顯僵硬。
這是微觀層面的感知。
「脈弦細而澀，尺脈弱。」
林易開口。
「不是單純的肝熱。是肝腎陰虛，水不涵木導致的肝陽偏亢。同時，尺脈的澀感，說明下焦有瘀血內阻。」
整個迴廊安靜了一秒。
隨後，石壁上爆發出一團耀眼的綠光。
所有的手臂瞬間化作光點消散。
【恭喜！連續100例診斷正確率達到98%。】
【切診熟練度提升至：切診（熟練）。】
【解鎖被動技能：指尖微視。】
【指尖微視：宿主進行切診時，可直觀感知患者血管壁硬化程度、血液粘稠度及細微血栓形成趨勢。】
林易睜開眼。
窗外天已經亮了。
江面上的薄霧正在被晨光碟機散。
他在茶案前坐了一整夜，但並沒有疲憊感，反而體力充沛。
林易低下頭，抬起右手。
食指、中指、無名指的指肚上，沒有長出老繭，甚至因為長時間沒有乾重活，顯得有些修長蒼白。
但他輕輕捻了一下手指。
空氣的阻力、指肚指紋摩擦的極細微觸感，清晰地傳遞到大腦皮層。
那是一種掌控感。
手握乾坤。
……
早高峰，地鐵3號線。
林易穿著便裝，站在擁擠的車廂角落。
江錦匯門口就是地鐵站，直達市一院，比開車堵在路上要快得多。
車廂里人擠人，各種汗味、香水味、早餐味混合在一起。
換做以前，林易一眼掃過去，滿車廂都是懸浮的詞條。
【慢性咽炎】、【腰肌勞損】、【輕度脂肪肝】……
看得人眼花繚亂，頭昏腦漲。
但今天，視野一片清淨。
系統像是死機了一樣，安靜得可怕。
林易的目光落在對面座椅上的一位中年大叔身上。
大叔穿著建築工地的馬甲，靠在椅背上打瞌睡，臉色蠟黃，眼瞼下方有著明顯的浮腫。
林易沒有移開視線。
他在腦海中快速構建模型。
面色萎黃，眼瞼浮腫——脾虛濕盛，水濕泛溢。
呼吸沉重，喉間有痰鳴音——肺脾氣虛。
看他的手，手指關節粗大，指甲蒼白無華——血虛不能榮養。
「脾肺兩虛，寒濕困脾。」
林易在心裡默念出了診斷結果。
下一秒。
那個大叔的頭頂，緩緩浮現出一個淡綠色的對勾。
【診斷正確：脾肺兩虛證（吻合度95%）。】
緊接著，詳細的詞條才彈了出來，驗證了林易的所有推導。
林易嘴角微微上揚。
這種感覺，比直接看答案要爽得多。
這是對自己醫術的確認，是那種將命運握在自己手裡的踏實感。
「各位乘客，市一院站到了，請先下後上，小心列車與站台之間的空隙……」
廣播聲響起。
林易隨著人流走出地鐵站，穿過馬路，走進江州市第一人民醫院的大門。
中醫大樓。
特需門診，國醫堂。
他推開厚重的隔音門。
房間裡飄著極淡的艾草味，混合著中央空調吹出的冷氣。
紅木寬大診桌後，張清山正端著保溫杯，吹開水面的枸杞。
主桌側後方，放著一把沒有靠背的圓木凳。
這是林易的預診位。
在市一院，獨立接診重症，林易必須開啟詞條保證萬無一失。
但今天不同。
今天是給師父抄方預診。
每個病人先進來由他四診合參，寫下初診意見，再交由張清山覆核開方。
有張清山這座定海神針兜底，這是他關閉系統輔助、實戰檢驗盲測切診的絕佳安全區。
門被推開。
走進來一個穿著筆挺白大褂的男人。
袖口漿洗得雪白，沒有一絲褶皺。
胸前口袋裡插著兩支高級派克簽字筆。
手裡拿著厚厚的硬殼進修筆記本。
半框眼鏡後，目光迅速掃過整個診室。
鄭斌。
三十五歲，省醫大附院中醫科主治醫師。
他今年正處在晉升副主任醫師的關鍵期，作為科室重點培養對象，公費來到市一院國醫堂，跟隨張清山進修半年。
鄭斌走到診桌前。
他停下腳步，眉頭微微皺起。
除了留給病人的那把靠背椅，整個診室里，只剩下林易屁股底下那把圓木凳了。
按照省里的規矩，他這種高年資主治醫師下來進修，理應是坐診專家的第一副手。
接診、寫病歷、帶教下級醫生，都該是他的工作。
現在，那把唯一能坐的椅子，卻被一個看起來二十出頭的年輕醫生占了。
張清山放下保溫杯。
他看了一眼鄭斌，伸手指了指牆角的位置。
「小鄭，你先站著看，多看少說。」
鄭斌攥緊了手裡的筆記本。
他強壓下心頭的不悅，走到林易斜後方的牆角站定。
省三甲附院的主治醫師，花著科室的公費來進修，居然要站著看一個住院醫接診。
這讓他覺得荒謬。