第29章 打完收工！
陳卓安這麼說著，反倒恍然了青年前世的死亡。
單純遲發性脾破裂，或者是單純的動脈瘤破裂出血，估計他都不會死那麼決然。
畢竟是在湘雅醫院裡！
做個脾切除術或者是介入栓塞止血，都是非常輕易的事情。
但兩個東西同時交織，那麼死亡率至少上升了數十倍！
「什麼東西？」龍鴻遠被拍了肩膀後轉頭。
陳卓安對著青年方向指了指：「遲發性脾破裂，脾損傷此刻包膜應該還好。」
「但動脈瘤的破裂，應該是有發作跡象了，必須馬上手術。」
龍鴻遠認識陳卓安，因為他剛剛才記住：「你知道你在說什麼嗎？」
「CT結果還沒出來。」
「片子我看過了。」龍鴻遠說。
陳卓安點了點頭：「我知道，龍老師。」
「但CT的信息採集，是即時性的，不是延時性的。」
「遲發性脾破裂，代表做CT的那時候，還沒破，沒症狀。」
「可能，動脈瘤也沒有出血，所以沒有血腫跡象。」
「現在也很好評估，我們做一個床旁彩超就行！」
「您覺得呢？」
龍鴻遠伸右手捏了捏下巴：「那你去幫著推床旁彩超機吧，就在那邊。」
「我再去給病人做個查體。」
他其實已經看了CT，之所以不讓病人走，是怕自己可能漏看了。
影像科是專業的，他們出了報告，列印了片子，就是雙重保障了。
做急診醫生，切忌驕傲自大，切忌驕躁！
再怎麼謹慎也不為過的。
所以，鑑於陳卓安之前的提議有一些理論底子，他選擇了寧可信其有。
只是，陳卓安提出來的概念，有點扯蛋。
難道，這個病人就那麼不湊巧，做CT的時候，就正好卡在了無症狀時間窗？
急診科的確有配備急診彩超，而且是急診科醫生自己要操作的。
陳卓安將彩超機推到床旁的時候，龍鴻遠正在和青年對話：「我知道，見女朋友不著急呢。」
「身體才最重要。」
「你還年輕，所以不懂。」
青年的臉嗖一下紅了，他欲言又止，估計是想說自己懂一點，但又不好意思說自己和女朋友已經偷嘗禁果的事情。
龍鴻遠：「沒什麼特殊啊？」
陳卓安恰到好處地把打了耦合劑的超聲探頭遞上去了：
「老師，您來做一個床旁彩超嘛，如果真沒問題，我萬分感謝您為我的疑慮而解惑了。」
一個成熟醫生的最佳管理就是在於效率的管理。
這時候，陳卓安肯定可以通過反駁，列舉、背課本，記憶理論等方式對龍鴻遠進行說服。
但那是費時間的！
是不效率的！
所以，一個成熟的醫生，永遠只會選擇最效率的方式和形式。
再則，再怎麼查體，也比不過彩超直接所看到的徵象。
查體懷疑和彩超印證比起來，後者能直接將龍鴻遠化身為疾跑的兔子！
龍鴻遠有感覺到自己是處於被支配的狀態。
然而，陳卓安給的理由是請求教學。
身為副教授的他，對於行事規矩，天賦很好的八年制討厭不起來：「行…」
「說不定你還是對的。」
龍鴻遠進行著勉勵。
他接過超聲探頭的時候，陳卓安第一次用力地主動將探頭主動違逆他，探向了某個位置！
龍鴻遠感覺到反駁力，本能地瞪了陳卓安一眼！
可也還行，因為陳卓安他沒有做什麼極端的事情，無非就是彩超查探的順序變化。
然而，超聲探頭的耦合劑與患者的皮膚才接觸。
超聲機上就顯示了這麼一個層面。
呲呲。
呲呲。
那是噴血的層面。
心臟噴血無所謂。
動脈呲血？
龍鴻遠拿著超聲探頭的右手，差一點就拗成了瘸子樣兒，處於極端畸形模樣！
抖了三抖之後，再次扶穩了手裡的超聲探頭。
「普外，過來看一眼。」龍鴻遠的聲音大噪，如同是炮彈一樣地在搶救室里吼了起來。
普外科幾個的住院總聞言，先偏頭！
離開了他之前的操作位後，往前靠了幾步。
而後，血管外科的住院總馬上跳飛了一步往前大跨步。
弓著身，看了只是兩眼，開始吞咽唾沫：「龍教授，趕緊打二線班吧！！」
「我實在忙不過來了。」
龍鴻遠：「我打你說。打誰？」
「好！」住院總馬上回應。
「常光明主治。」
龍鴻遠一邊拿出手機翻找通訊錄，一邊吩咐：「護理部，搶5床，吸氧、抽凝血功能，查心電圖。」
「抽輸血前四項，馬上！」
「第一時間送出去。」
「羅坤，準備簽字單，直接列印模版，名字手寫修改，不要浪費時間！」
「讓病人直接簽字。」
「兩分鐘後，爭取讓他趕去手術室！」
龍鴻遠說話間，就找到了常光明主治的電話，撥通了！
電話里響起了常光明的聲音：「龍教授您好。」
住院總馬上說：「常哥，急診科搶救室，有一個動脈瘤破口的。」
「目前是初期！」
「我這裡還有一個下腹部活動性血腫的，我得跟台。」
「您進一趟急診手術室吧？」
「好。」常光明沒回住院總，只是說：「龍教授，我正好就在醫院裡，五分鐘就能趕到急診手術室。」
「謝謝！」龍教授說。
「龍老師，您客氣了，您打電話來，我插翅膀都得飛過來。」
青年的臉色開始發白，渾身顫抖：「醫生…我？」
「我這是？」
「放心，你在醫院裡。」
「你現在就負責按手印，等麻醉，睡一覺，再看你女朋友和爸媽好吧？」
「趕緊打電話！~」
青年：「我沒帶那麼多錢。」
龍鴻遠：「所以我喊你給你爸媽打電話啊……」
青年哆嗦：「我怕，醫生，我是在羊城讀大學，我怕我爸媽知道我在沙市。」
這是大學生都有的顧慮。
龍鴻遠怒斥：「傻不傻？你這時候還怕你爸媽罵你嗎？」
「趕緊打電話！~」
青年立刻哆哆嗦嗦地打電話了。
不過，他先打的，還是他女朋友的電話。
快速說了幾句後，他咬著牙，才給自己的父母打了電話。
他害怕得哭了。
一直給父母道歉，但後來，比他哭得更厲害的卻是他的爸媽……
陳卓安平靜地看著這一切，嘴角泛起莞爾。
被爸媽罵，算什麼呢？
唉…也就是我現在沒手術權限，不然的話，我在這裡就把你的手術開個小口子就給幹了！
當然，陳卓安不能這麼做。
既違法，也不合規。
就現在這情況，雖然兇險，可進了手術室，對普外科而言。
也就是個喝水活了。
提前診斷，提前治療，可化兇險為小菜一碟，這就是他提前來訪的意義了。
也不能提前來太久。
自己來了，病人還沒來，那不扯犢子了？
這麼多病人，只能看不能動。
萬一，哪一刻自己沒忍住，手術癮犯了……
老師董教授都能被醫療糾紛內退，自己一個八年制？
算了。
反正七月份快到了，法律條文快生效了，再忍幾天。
單純遲發性脾破裂，或者是單純的動脈瘤破裂出血，估計他都不會死那麼決然。
畢竟是在湘雅醫院裡！
做個脾切除術或者是介入栓塞止血，都是非常輕易的事情。
但兩個東西同時交織，那麼死亡率至少上升了數十倍！
「什麼東西？」龍鴻遠被拍了肩膀後轉頭。
陳卓安對著青年方向指了指：「遲發性脾破裂，脾損傷此刻包膜應該還好。」
「但動脈瘤的破裂，應該是有發作跡象了，必須馬上手術。」
龍鴻遠認識陳卓安，因為他剛剛才記住：「你知道你在說什麼嗎？」
「CT結果還沒出來。」
「片子我看過了。」龍鴻遠說。
陳卓安點了點頭：「我知道，龍老師。」
「但CT的信息採集，是即時性的，不是延時性的。」
「遲發性脾破裂，代表做CT的那時候，還沒破，沒症狀。」
「可能，動脈瘤也沒有出血，所以沒有血腫跡象。」
「現在也很好評估，我們做一個床旁彩超就行！」
「您覺得呢？」
龍鴻遠伸右手捏了捏下巴：「那你去幫著推床旁彩超機吧，就在那邊。」
「我再去給病人做個查體。」
他其實已經看了CT，之所以不讓病人走，是怕自己可能漏看了。
影像科是專業的，他們出了報告，列印了片子，就是雙重保障了。
做急診醫生，切忌驕傲自大，切忌驕躁！
再怎麼謹慎也不為過的。
所以，鑑於陳卓安之前的提議有一些理論底子，他選擇了寧可信其有。
只是，陳卓安提出來的概念，有點扯蛋。
難道，這個病人就那麼不湊巧，做CT的時候，就正好卡在了無症狀時間窗？
急診科的確有配備急診彩超，而且是急診科醫生自己要操作的。
陳卓安將彩超機推到床旁的時候，龍鴻遠正在和青年對話：「我知道，見女朋友不著急呢。」
「身體才最重要。」
「你還年輕，所以不懂。」
青年的臉嗖一下紅了，他欲言又止，估計是想說自己懂一點，但又不好意思說自己和女朋友已經偷嘗禁果的事情。
龍鴻遠：「沒什麼特殊啊？」
陳卓安恰到好處地把打了耦合劑的超聲探頭遞上去了：
「老師，您來做一個床旁彩超嘛，如果真沒問題，我萬分感謝您為我的疑慮而解惑了。」
一個成熟醫生的最佳管理就是在於效率的管理。
這時候，陳卓安肯定可以通過反駁，列舉、背課本，記憶理論等方式對龍鴻遠進行說服。
但那是費時間的！
是不效率的！
所以，一個成熟的醫生，永遠只會選擇最效率的方式和形式。
再則，再怎麼查體，也比不過彩超直接所看到的徵象。
查體懷疑和彩超印證比起來，後者能直接將龍鴻遠化身為疾跑的兔子！
龍鴻遠有感覺到自己是處於被支配的狀態。
然而，陳卓安給的理由是請求教學。
身為副教授的他，對於行事規矩，天賦很好的八年制討厭不起來：「行…」
「說不定你還是對的。」
龍鴻遠進行著勉勵。
他接過超聲探頭的時候，陳卓安第一次用力地主動將探頭主動違逆他，探向了某個位置！
龍鴻遠感覺到反駁力，本能地瞪了陳卓安一眼！
可也還行，因為陳卓安他沒有做什麼極端的事情，無非就是彩超查探的順序變化。
然而，超聲探頭的耦合劑與患者的皮膚才接觸。
超聲機上就顯示了這麼一個層面。
呲呲。
呲呲。
那是噴血的層面。
心臟噴血無所謂。
動脈呲血？
龍鴻遠拿著超聲探頭的右手，差一點就拗成了瘸子樣兒，處於極端畸形模樣！
抖了三抖之後，再次扶穩了手裡的超聲探頭。
「普外，過來看一眼。」龍鴻遠的聲音大噪，如同是炮彈一樣地在搶救室里吼了起來。
普外科幾個的住院總聞言，先偏頭！
離開了他之前的操作位後，往前靠了幾步。
而後，血管外科的住院總馬上跳飛了一步往前大跨步。
弓著身，看了只是兩眼，開始吞咽唾沫：「龍教授，趕緊打二線班吧！！」
「我實在忙不過來了。」
龍鴻遠：「我打你說。打誰？」
「好！」住院總馬上回應。
「常光明主治。」
龍鴻遠一邊拿出手機翻找通訊錄，一邊吩咐：「護理部，搶5床，吸氧、抽凝血功能，查心電圖。」
「抽輸血前四項，馬上！」
「第一時間送出去。」
「羅坤，準備簽字單，直接列印模版，名字手寫修改，不要浪費時間！」
「讓病人直接簽字。」
「兩分鐘後，爭取讓他趕去手術室！」
龍鴻遠說話間，就找到了常光明主治的電話，撥通了！
電話里響起了常光明的聲音：「龍教授您好。」
住院總馬上說：「常哥，急診科搶救室，有一個動脈瘤破口的。」
「目前是初期！」
「我這裡還有一個下腹部活動性血腫的，我得跟台。」
「您進一趟急診手術室吧？」
「好。」常光明沒回住院總，只是說：「龍教授，我正好就在醫院裡，五分鐘就能趕到急診手術室。」
「謝謝！」龍教授說。
「龍老師，您客氣了，您打電話來，我插翅膀都得飛過來。」
青年的臉色開始發白，渾身顫抖：「醫生…我？」
「我這是？」
「放心，你在醫院裡。」
「你現在就負責按手印，等麻醉，睡一覺，再看你女朋友和爸媽好吧？」
「趕緊打電話！~」
青年：「我沒帶那麼多錢。」
龍鴻遠：「所以我喊你給你爸媽打電話啊……」
青年哆嗦：「我怕，醫生，我是在羊城讀大學，我怕我爸媽知道我在沙市。」
這是大學生都有的顧慮。
龍鴻遠怒斥：「傻不傻？你這時候還怕你爸媽罵你嗎？」
「趕緊打電話！~」
青年立刻哆哆嗦嗦地打電話了。
不過，他先打的，還是他女朋友的電話。
快速說了幾句後，他咬著牙，才給自己的父母打了電話。
他害怕得哭了。
一直給父母道歉，但後來，比他哭得更厲害的卻是他的爸媽……
陳卓安平靜地看著這一切，嘴角泛起莞爾。
被爸媽罵，算什麼呢？
唉…也就是我現在沒手術權限，不然的話，我在這裡就把你的手術開個小口子就給幹了！
當然，陳卓安不能這麼做。
既違法，也不合規。
就現在這情況，雖然兇險，可進了手術室，對普外科而言。
也就是個喝水活了。
提前診斷，提前治療，可化兇險為小菜一碟，這就是他提前來訪的意義了。
也不能提前來太久。
自己來了，病人還沒來，那不扯犢子了？
這麼多病人，只能看不能動。
萬一，哪一刻自己沒忍住，手術癮犯了……
老師董教授都能被醫療糾紛內退，自己一個八年制？
算了。
反正七月份快到了，法律條文快生效了，再忍幾天。